运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松的作用

目的探讨运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松的作用。方法 2009年7月-2013年6月在我院就诊的老年2型糖尿病患者随机分为2组,实验组58人,男性26人,女性32人,平均年龄(77.4±6.9)岁;对照组49人,男性23人,女性26人,平均年龄(76.4±7.1)岁。实验组在常规治疗基础上进行有氧运动、阻抗训练,分别于住院时和运动治疗6个月后进行骨密度检测。结果 (1)对照组治疗前后比较,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、骨密度(BMD)差异无统计学意义;实验组治疗前后比较,L2-4、股骨颈和Wards三角骨密度较治疗前明显增高,FBG、HbA1C、BMI明显降低,P均0.05。(2)2组治疗前后差值之间的比较,实验组L2-4、股骨颈和Wards三角骨密度差值明显高于对照组,FBG、HbA1C、BMI明显低于对照组,P均0.05。(3)治疗过程中,无肌肉扭伤、关节脱位、骨折等不良事件发生。结论运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松有一定的作用并且能够某种程度提升患者的生活质量。     

运动疗法对2型糖尿病患者的疗效观察

目的探讨运动训练对老年2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖的影响。方法 48例老年2型糖尿病患者,随机分为干预组（n=24）和对照组（n=24）,两组患者均予常规相应性降糖药连续治疗6周,干预组在此基础上做适量运动训练,每周3次,共6周,两组患者均在治疗6周前后测定空腹血糖、餐后2h血糖。结果干预组治疗6周后空腹血糖等部分参数均值明显下降。结论运动训练能降低老年2型糖尿病患者的血糖水平,有利于糖尿病治疗。     

老年2型糖尿病患者运动康复治疗的疗效评价

目的观察运动疗法对糖尿病患者体重指数、糖代谢和血脂谱的影响，探讨配以运动的综合治疗对糖尿病患者的疗效。方法将58例老年糖尿病患者随机分成运动组和对照组，在严格的饮食和13服降糖药物治疗的同时，运动组隔日坚持0．5～1h保持中等负荷强度的运动疗法，历时12个月，观察运动前后上述指标的变化以及两组之间的比较。结果运动组观察期前、后的体重指数、三酰甘油、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-c）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-c）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）明显下降，与对照组的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运动疗法能显著降低老年2型糖尿病患者的体重指数和血糖水平，改善血脂代谢，降低胰岛素抵抗，恢复胰岛素的敏感性。     

老年2型糖尿病患者运动疗法的疗效观察

目的探讨运动疗法对2型糖尿病人的血糖及糖化血红蛋白的影响.方法91名老年受试患者根据自己的体力及心率情况,每日慢跑40min,一个月为一个疗程.结果运动后3周患者的空腹血糖,餐后2h血糖、糖化血红蛋白在第4周较运动前有明显降低;胰岛素水平在运动后第3周明显升高.病程在2年以内的患者有效率90.6%,病程在2年以上者有效率为69.5%.33%的患者的降糖药物用量有所减少.结论运动疗法对老年2型糖尿病人有益,尤其是病程在2年以内的患者,效果更好.     

老年2型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素分析

目的了解老年2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制状况,并探讨其相关因素。方法于2011年1月至2012年3月,选取某市综合医院门诊符合入选条件的老年T2DM患者105例作为研究对象,问卷调查社会人口学特征、临床特征、自我管理行为、对糖尿病的态度,其中糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、血脂的最后测量值自病历中获取。结果105例老年T2DM患者中,65．1％的患者HbA1c≥17．0％。自我管理行为良好患者中,血糖控制不佳者占29．9％,自我管理行为不良患者中,血糖控制不佳者占66．7％,差异有统计学意义（P=0．007）。研究对象对T2DM态度的平均得分为（39．25±6．30）分,对T2DM消极态度总体呈高水平。多因素回归分析显示,糖尿病病程较长、未遵循营养师建议的饮食方案、治疗方式采取口服降糖药与注射胰岛素相结合及对糖尿病的消极态度与血糖控制不佳相关。结论老年T2DM患者中血糖控制不佳者比例高,针对老年T2DM患者的健康教育应强调生活方式的改变对于血糖控制大有裨益。     

老年2型糖尿病使用诺和灵30R和使用诺和锐30的疗效对比

目的研究分析对老年2型糖尿病使用诺和灵30R、诺和锐30治疗的临床措施和疗效。方法回顾性分析2010年3月--2012年6月期间在我院接受治疗的152例老年2型糖尿病患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同临床措施,将152例患者分为对照组和观察组,各76例,对照组患者给予诺和灵30R治疗。观察组患者给予诺和锐30治疗。比较两组患者治疗期间的临床疗效和不良反应情况。结果治疗后观察组患者餐后2h的血糖水平较之对照组具有明显差异,差异具有统计学意义,（P〈0．05）,但是,两组患者在空腹、凌晨及睡前的血糖水平比较,差异无统计学意义,（P〉0．05）,治疗后的糖化血红蛋白比较和胰岛素用量情况差异不明显,（P〉0．05）;观察组患者治疗后的低血糖时间发生情况少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论诺和锐30治疗是治疗老年2型糖尿病的良好药物,治疗效果优于诺和灵30R。     

2型糖尿病的运动疗法

据WHO的报道 ,糖尿病已成为全球第 3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病[1] ,无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升趋势。 1997年全球有糖尿病病人 1.3 5亿 ,到2 0 0 0年大约有 1.75亿 ,2 0 2 5年将剧增至 3 .0 0亿[2 ] 。初步估计 ,我国现有糖尿病病人约 3 0 0 0万人 ,其中 2型糖尿病约占 90 %～ 95 % ,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题[3 ] 。糖尿病的病因和发病机制较为复杂 ,至今尚未完全明了。目前认为 2型糖尿病是一种多基因、多因素疾病 ,除了遗传因素以外 ,后天环境因素的参与更为重要 ,肥胖 (尤其向心性肥胖 )、…     

郑州市2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制达标情况

目的 分析郑州市2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制达标及其影响因素情况。方法 以2020年1月1日至2021年2月28日在郑州市某医院内分泌科复诊的2型糖尿病患者作为研究对象,对其进行问卷调查及血生化指标检测。采用分析流行病学方法对2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制达标情况进行分析,并对其影响因素进行单、多因素分析。结果 纳入2型糖尿病患者864例,男性452例,女性412例;年龄37~73岁,平均（54.9± 9.3）岁。运动强度以小强度为主,占54.2%,中等强度占33.2%,大强度占12.6%,运动频次以每周<3次为主,占73.5%,每次运动时间以<30 min为主,占56.8%,糖化血红蛋白控制达标539例,达标率为62.4%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄越大（OR=1.933）、BMI≥ 24.0 kg/m²（OR=0.597）、高中及以上文化水平（OR=1.763、2.173）、运动强度越大（OR=2.565）、运动频次≥ 3次/周（OR=3.543）、运动时间≥ 30 min（OR=1.962）的2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制达标的可能性较高,病程越长（OR=0.409）的2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制达标的可能性较低。结论 郑州市2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制达标率较低,生活方式干预中的运动情况执行率较差。影响该人群糖化血红蛋白控制达标的因素也较多,针对可干预因素进行干预,帮助2型糖尿病患者建立良好的运动习惯,提高糖化血红蛋白控制达标情况。     

糖化血红蛋白对老年2型糖尿病心功能影响的研究

目的:观察不同水平糖化血红蛋白(HbA1c)对老年2型糖尿病(T2DM)患者心功能的影响及相关性。方法:随机选取2018-01～2018-06期间在呼伦贝尔市人民医院内分泌科住院老年患者50例为糖尿病组,正常组为我院体检体健的老年患者46例,采集两组所有患者的性别、年龄、体重、吸烟、血压等一般指标。其中糖尿病组50例,正常组46例,所有患者于实验指标测定前1d空腹8～12h,第2d晨起静脉采血,行心脏彩超检查。结果:(1)正常组、糖尿病组、各组间性别、年龄、体重、吸烟比较无统计学差异(P0.05),正常组、糖尿病组间比较高血压间差异具有统计学意义(P0.05)。(2)糖尿病组与正常组糖化血红蛋白、空腹血糖、氨基末端B型脑钠肽、左室射血分数、舒张未期左室内径、收缩末期左室内径、舒张末期室间隔厚度之间差异比较均具有统计学意义(P0.05)。(3)所有患者糖化血红蛋白与NT-proBNP呈现正相关,与LVEF呈负相关。结论:老年糖尿病患者糖化血红蛋白与心功能呈负相关,HbA1c可作为评价糖尿病治疗效果及影响心功能预后的关键性影响因素。     

糖化血红蛋白水平与老年2型糖尿病患者早期认知功能减退的关系

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者早期认知功能减退的相关性及相关影响因素。方法选取安徽医科大学附属六安医院2014年6月～2019年6月期间收治的老年T2DM患者88例,选择同时期内于本院进行健康体检的非糖尿病老年人88例作为健康对照组。采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及简易智能状态检查量表(MMSE)评估所有研究对象的认知功能,对比观察组患者和健康对照组人群的空腹血糖、HbAlc以及MOCA及MMSE的评分情况,并对HbAlc与MOCA及MMSE的相关性进行分析。观察组患者根据MOCA得分将所有T2DM患者分为正常组和减退组,收集对比不同认知功能状态患者的基线资料进行危险因素分析。结果观察组患者空腹血糖及HbAlc水平均显著高于健康对照组,MOCA及MMSE评分均显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。Pearson相关性分析,HbAlc与MOCA及MMSE的分水平均呈现负线性相关,差异有统计学意义(P 0.05)。本研究88例T2DM患者中,MOCA≥26分共有51例患者纳入正常组,MOCA 19～25分的37例患者纳入减退组,经过单因素及多因素Logistic回归分析,年龄越大、受教育程度低、合并高血压及糖尿病并发症是影响糖尿病患者早期认知功能减退的独立危险因素,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论老年T2DM患者认知功能减退的发生率较高,且患者的HbA1c水平与早期认知功能减退的发生具有一定的相关性,但并非独立危险因素,年龄大、受教育程度低、合并高血压及糖尿病并发症是影响患者早期认知功能减退的危险因素。     

老年2型糖尿病并发急性心肌梗死38例临床分析

目的　探讨老年 2型糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点及与血糖、血脂、血尿酸等因素的关系。　方法　对 38例老年糖尿病并发急性心肌梗死患者 (糖尿病组 )和 5 2例非糖尿病的老年急性心肌梗死患者 (对照组 )的临床资料进行回顾性对比分析。　结果　与对照组相比 ,糖尿病组发病时无胸痛者多 ,心律失常、心功能不全、感染比例高 ,病死率高 ,预后差。二组血压、血脂、血尿酸水平的差异均有 (极 )显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。　结论　糖尿病组与对照组在临床表现和血生化指标等方面有所不同。预防为主 ,严格地控制血糖、血压、血脂、血尿酸等危险因素以及适当的抗凝、抗血小板治疗 ,对防治老年糖尿病并发急性心肌梗死有积极的作用。     

老年患者的糖尿病教育

糖尿病是危害人体健康的一种常见病，轻无任何不适感觉，重可致残如眼底病变引起失明、下肢血管病变引起截肢等，更严重可死亡，如糖尿病合并高渗性昏迷时死亡率高达50％～60％。其病变可渡及到全身各组织器官，如眼、肾、神经系统、心血管系统、皮肢、牙齿、肌肉等；绝大多数糖尿病可以控制，但尚不能治愈。患糖尿病后，终身需要注意饮食合理和保持生活方式健康。     

老年患者的糖尿病教育

一、糖尿病教育的意义 糖尿病是危害人体健康的一种常见病,轻者无任何不适感觉,重者可致残如眼底病变引起失明、下肢血管病变引起截肢等,更严重者可死亡,如糖尿病合并高渗性昏迷时死亡率高达50%～60%.其病变可波及到全身各组织器官,如眼、肾、神经系统、心血管系统、皮肢、牙齿、肌肉等;绝大多数糖尿病可以控制,但尚不能治愈.患糖尿病后,终身需要注意饮食合理和保持生活方式健康.     

2型糖尿病患者医院感染调查分析

目的了解2型糖尿病患者医院感染情况及其危险因素。方法对某院2006年1月-2008年12月收治的546例2型糖尿病患者的医院感染情况进行调查分析。结果 546例2型糖尿病患者发生医院感染106例次,感染例次率19.41%;感染部位主要为呼吸道,占57.55%(61例次),其次为胃肠道16.98%(18例次),皮肤软组织11.32%(12例次),泌尿道6.60%(7例次)等。统计学分析显示,年龄≥60岁、糖尿病病程长(≥5年)、入院时伴发基础疾病多(≥3个)、住院时间长(≥30 d)、血糖水平控制不理想(空腹血糖≥10 mmol/L)、治疗过程中有侵袭性操作、使用免疫抑制剂及肾上腺糖皮质激素等是2型糖尿病患者发生医院感染的危险因素。结论 2型糖尿病患者的医院感染率高,应加强对其医院感染危险因素的预防,以有效降低医院感染发生率。     

Risk factors in patients with type 2 diabetes mellitus

This study was carried out to evaluate the risk factors of type 2 diabetic patients through sociodemographic data, habits of health, anthropometric and biochemist profiles, assisted at a basic public health care unit in Maringá, Paraná. Sixty-six patients, 56 women aged over than 50 years-old were interviewed. High prevalence factors for cardiovascular risk were observed, such as: overweight and obesity, hypertension, dyslipidemia, sedentariness and inadequate diet. Data suggested the need for multidisciplinary intervention programs in health care units associated to educative programs, adjusted diet intake and regular physical activity for these diabetic patients.     

2型糖尿病患者饮食与运动强化管理效果观察

2008年6－10月,在中国疾病预防控制中心和国家医学教育发展中心的指导下,上海市松江区应用知己能量监测仪和知己生活方式疾病综合防治健康管理系统软件,以健康教育和个性化指导为主要方法,结合合理用药,对部分2型糖尿病患者进行有效运动和能量平衡综合量化管理。该健康管理系统是国家医学教育发展中心、中国医师协会等机构在借鉴美国健康管理成熟经验的基础上,组织国内有关专家和资源,通过近8年在7个省市与地区的实践而逐渐形成的一个综合量化管理模式。     

脑源性神经营养因子与抑郁症共病2型糖尿病的关系研究

目的 分析脑源性神经营养因子(BDNF)对抑郁症共病2型糖尿病发病及预后的影响,了解BDNF水平变化是否是2型糖尿病和抑郁症共同的相关因素。方法 收集45例抑郁症伴2型糖尿病患者资料(DDM组),同时收集41例抑郁症不伴2型糖尿病患者资料(NDDM组),以45例健康体检人群资料作为对照组。采集各组心理量表得分、糖代谢指标、体检指标、糖尿病并发症情况及治疗前后BDNF含量,并通过构建Logistic回归模型,探讨血清BDNF水平是否为抑郁症和2型糖尿病的相关因素。结果 DDM组和NDDM组接受治疗后BDNF含量均高于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.001),表明经过抗抑郁症治疗,患者血清BDNF水平明显升高;BDNF水平为抑郁症的保护因素,OR为0.782,95% CI(0.702~0.872),BDNF的水平越高,患抑郁症的危险性越小;年龄、空腹血糖(FPG)浓度及BDNF水平为抑郁症共病2型糖尿病患病的相关因素,其中年龄和FPG为负相关,血清BDNF为保护因素,OR为0.835,95% CI(0.736~0.948)。结论 血清BDNF浓度增高可降低抑郁症及共病2型糖尿病的风险。     

2型糖尿病患者甲状腺功能异常现状调查

目的 调查2型糖尿病患者甲状腺功能异常现状并分析其影响因素,为制定相关防治措施提供指导信息。方法 以2021年1—12月郑州地区2所医院诊治的2型糖尿病患者为研究对象进行资料收集及甲状腺激素水平检测,采用描述性流行病学分析方法对2型糖尿病患者甲状腺功能异常现状进行分析,采用单、多因素分析方法对2型糖尿病患者甲状腺功能异常的影响因素进行分析。结果 1 348例2型糖尿病患者中甲状腺功能亢进20例、甲状腺功能减退35例、亚临床甲状腺功能亢进61例、亚临床甲状腺功能减退142例,甲状腺功能异常率为19.14%。多因素Logistic回归分析显示性别（女性OR=3.476）、年龄（OR=2.232）、BMI（≥24.0 kg/m² OR=1.988）、基础疾病（OR=1.766）、甲状腺疾病史（OR=2.992）、糖尿病病程（OR=2.646）、胰岛素治疗（OR=0.641）是2型糖尿病患者甲状腺功能异常的影响因素。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高,女性、年龄增大、超重及肥胖、有基础疾病、有甲状腺疾病史、糖尿病病程越长、未进行胰岛素治疗增加2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生风险,对于以上危险人群更应加强甲状腺功能监测,及早发现甲状腺功能异常并及时给予干预治疗。