谈如何做好临床带教的心脏听诊技巧

心脏听诊是临床带教中的重点,同时也是难点。以往大部分同学感到二周的心内科实习难以掌握心脏听诊的技巧。本人总结多年来临床带教的心脏听诊体会,并应用带教过程,取得了良好效果。1　牢固的理论基础是掌握心脏听诊的第一步　　心脏听诊内容很丰富,是诊断学讲授的内容,距...     

测量血压时听诊器胸件与袖带位置关系探讨

1　对象和方法随机抽取住院患者 12 0例 ,平均年龄 (4 5 0±6 2 )岁 ,其中高血压患者 6 0例 ,非高血压患者 6 0例。选用常用的台式汞柱血压计 ,测验前血压计先进行校正。按平卧位下将听诊器胸件塞入袖带为临床位 ,不塞入袖带为标准位 ,分别采用两种方式测量血压。测量在病人午休后清醒安静下进行。每组各包括 30例左上肢血压和 30例右上肢血压。2　结果　临床位血压值低于标准位血压值 ,经统计比较有显著差异 (表 1～ 3)。表 1　不同组别的收缩压数值Tab 1　Sytolicpressureofdifferentgroups(n =6 0 , x±s,P/kPa)　　Group AverageSt…     

电子听诊器在肺部听诊教学中的应用

目的 评价电子听诊器辅助肺部听诊课堂教学及床旁示教的效果.方法 通过对医学生进行考核以评价课堂教学效果,将38名医学生随机分为学生实验组（n=17）和学生对照组（n=21）,学生实验组应用课堂授课联合电子听诊器进行培训,学生对照组仅采用课堂授课,培训前后分别应用电子听诊器进行考核,并填写调查问卷.通过对患者进行问卷调查以评价床旁示教效果,将30名住院患者按照入组顺序平均分为患者对照组及患者实验组,患者对照组用传统听诊器实时听诊呼吸音;患者实验组使用电子听诊器存储并回放呼吸音,示教结束后记录床旁示教所用时间,并由患者填写调查问卷.结果 课堂教学培训后学生实验组及学生对照组考核成绩均有显著提高,培训前两组学生考核总成绩的差异无统计学意义,培训后学生实验组考核总成绩显著优于学生对照组,其差异具有统计学意义.两组患者参与教学查房的意愿及对查房的认知差异无统计学意义,患者对照组对查房及查体时间的满意度低于患者实验组.使用电子听诊器进行床旁示教可显著缩短示教时间.结论 传统听诊器在真实性方面优于电子听诊器,而后者在听诊学习、模拟考试应用方面性能更佳,应用电子听诊器辅助教学可以提高学生对肺部听诊音的辨别能力,缩短床旁示教时间,值得在临床教学中推广应用.     

浅谈心肺听诊的技巧

准确的听诊与现代仪器的检查对疾病的诊治会起到相辅相成的作用。我国是一发展中的国家，9亿人口居住在农村，目前农村缺医少药的状况尚未得到根本的改变，因此许多心肺疾病的诊断和疗效的评价在很大程度上仍依赖于听诊器。即使在城市里的大医院，甚至心肺专科医院首诊医师的初步印象诊断和进行有针对性的进一步仪器检查，也都决定于病史和物理检查，其中包括心肺听诊所见。现与医师们交流一下有关胸部（心肺）听诊的一些看法、体会和技巧。     

胸部（心肺）听诊的技巧（上）

直至1816年，Laennec医师发明了听诊器，开创了著名的“间接听诊法”后，才抛弃用耳朵直接贴在患者胸部的“直接听诊法”，使听诊进入一个辉煌的时代。然而，由于近代高科技的迅速发展，特别是超声心动图的广泛应用，听诊器逐渐被冷落，听诊技术逐渐被荒废，甚至成为挂在医师颈上象征性的装饰物。人们会问：当今听诊器是否还有前途？     

带助暖杀菌功能可自动记录心率听诊器在CCU病房中的应用体会

目的:研究带助暖杀菌功能可自动记录心率听诊器在CCU病房中的应用效果.方法:选取2019年1月-2020年6月在CCU病房中接受听诊检查的患者120例,随机分为两组,各60例.对照组接受传统听诊器听诊;观察组接受带助暖杀菌功能可自动记录心率听诊器听诊.比较两组听诊效果.结果:观察组患者听诊舒适度及听诊满意度均高于对照组...     

心肺复苏的带教体会

随着急诊医学这门新兴学科的迅速发展，心肺复苏术作为最初的急救处理方法是每一位医护人员必须掌握的、最基本的急救技术。现就笔者多年来在急诊、急救工作及带教实践中的粗浅体会总结如下：[第一段]     

动脉血压听诊与心血管疾病关系的探讨

近年来,应用动脉血压听诊(korotkoff音)进行心血管疾病诊断极少,准确的听诊与现代仪器的检查对疾病的诊治会起到相辅相成的作用.至于拟行心脏手术,如瓣膜置换术或冠状动脉旁路移植术等患者,合并COPD时,术前对其诊断和评估,听诊都是必不可少的,否则,不仅围手术期会遇到困难,而且,即使手术成功,术后的生存质量也不会得到明显的改善.下面就108例动脉血压听诊异常与心血管疾病的关系进行探讨,现将有关资料报道如下.     

改进护理带教方法提高临床带教质量

目的:探讨临床护理带教方法的改进,提高带教质量,方法:主要包括对实习护生通过适应新角色,促进学习效果,重视职业道德的教育,整体护理贯穿始终,理论知识与临床实践相结合,加强法律意识,改进带教方法,因人施教。结果:取得了较明显的带教效果,提高了带教质量。     

2种带教模式对不同学历护生实习效果的影响

临床实习是护生迈向护理岗位的第一步,是将理论与实践相结合的过程。因此,临床实习带教是护理教学的重要环节。采取何种带教模式对护生实习效果具有一定的影响。我院实行2种带教模式：小组带教和一对一带教。小组带教是由责任组长（大专或护师以上职称）带2—3名护生。护生入科第1周,向他们介绍病房环境、科室教学计划及相关人员,帮助其了解本科室常见病及一些简单操作,进一步熟练基础操作;     

改革带教模式 提高临床带教质量

目的：提高临床护理带教的质量,培养实用型护理人才。方法：从护生首次接触带教老师开始,要求带教老师注重自身素质的培养,并且注重护生的沟通能力培养和教育。结果：加强对带教老师综合素质的培养及注重护生沟通能力的培养,才能使护生成为一名高素质的护理人才。结论：改革临床护理带教模式,注重培养学生沟通能力对培养实用型护理人才有重要意义。     

责任制带教在骨科护理带教中效果观察

目的：探讨责任制带教在骨科护理带教中的效果。方法：选取2009年7月．2010年6月于本院进行实习的32名护生为研究对象,将其随机分为对照组（常规带教组）16名和观察组（责任制带教组）16名,后将两组学生带教前后的理论知识、操作知识、实践操作及实习积极性进行统计及比较。结果：观察组理论知识、操作知识、实际操作及学习积极性均优于对照组,P均〈0．05,均有显著性差异。结论：责任制带教可改善骨科护生的实习积极性,综合改善各项知识掌握程度。     

病房带教组长如何做好实习护生带教工作

临床实习是护生从校园走向工作岗位的过渡阶段,也是理论结合实践的重要时期。病房带教组长如何根据实习大纲及护理部的实习计划,制定详细,全面的带教计划,并实施到位,是培养合格护理人才的关键。本文针对这一问题浅淡带教过程。     

临床带教中薄弱环节的带教经验

护理学是一门应用性学科．也是理论性强、实践价值高的学科。它既是护士在校学习的最后一课，也是她们进入工作岗位前的第一课，怎样为她们上好这关键的一课，直接与临床带教有着十分密切的关系。本文着重谈临床带教中薄弱环节的带教经验。     

不同带教方法在中医临床带教中的效果比较

目的:探讨比较不同带教方法在中医临床带教中的效果。方法:选取60名临床实习的中医临床学生为研究对象,将其随机分为两组,即A组(常规带教模式组)30名和B组(分层次带教模式组)30名,后将两组学生带教前后的动手能力、基础知识考核分数、病历书写评分、对老师的满意度及老师对学生的满意度等进行评估及比较。结果:带教后通过研究比较发现,B组的动手能力、基础知识考核分数、病历书写评分、对老师的满意度及老师对学生的满意度等均明显优于A组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:在中医临床带教中采用分层次带教模式进行带教对于提高学生的综合素质有着较好的作用,且提高了带教老师及学生的满意度,利于沟通学习。     

儿科门诊护理带教的改进

儿科门诊的带教工作不同于病房，要求带教老师技术性高、专业性强、反应敏捷。对于到儿科实习的护生，他们有种无处下手的感觉。为了提高教学质量，在较短的时间里达到预期目标和要求，我们在带教中实行了“一带一”规范化教学方法，收到了良好的效果。[第一段]     

优化带教模式在手术室临床带教中的应用

文章从手术室临床教学实际出发,总结出一套较为完善的优化教带模式,包括制定带教计划,人性化带教理念,优化的教学方式方法,师生的分层管理、实习生的出科考核、信息反馈等,取得了较好的教学效果。