弹力带固定治疗肩锁关节脱位52例

弹力带固定治疗肩锁关节脱位５２例山东中医药大学附属医院（２５００１１）袁建明关键词肩锁关节脱位手法复位弹力带固定疗效观察自１９８５年以来，笔者采用手法复位、弹力带固定治疗外伤引起的新鲜性肩锁关节脱位５２例，效果比较满意。现报道于下。１临床资料５２例中...     

张力带固定及韧带修复治疗肩锁关节脱位

目的：探讨肩锁关节脱位应用张力带固定及韧带修复的临床效果。方法：我院肩锁关节脱位患者70例随机平分为观察组与对照组,对照组常规内固定治疗,观察组采用张力带固定及韧带修复治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组优良率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：张力带固定及韧带修复对肩锁关节脱位具有较好的治疗效果,能促进患者肩关节功能恢复,可进一步推广。     

克氏针钢丝张力带与钩状钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效评价

通过克氏针钢丝张力带与钩状钢板二种内固定方法对治疗肩锁关节脱位的疗效比较，探讨更合适治疗肩锁关节脱位的内固定方法。用克氏针钢丝张力带内固定治疗肩锁关节脱位55例，钩状钢板内固定治疗17例，将二者的治疗结果和并发症进行比较。结果：克氏针钢丝张力带组较钩状钢板组更容易诱发创伤性关节炎，且容易发生并发症，关节功能恢复较后者稍差（P＜0．05）。表明对于手术治疗肩锁关节脱位，钩状钢板内固定更符合肩锁关节的力学环境，功能恢复较克氏针钢丝张力带组优。     

西医常规联合中医分期治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位疗效观察

目的:观察应用导向器辅助下带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定及中医辨证分期治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:采用等距随机抽样法将Rockwood分型Ⅲ型肩锁关节脱位患者36例分为接受带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定治疗的对照组和在此基础上进行中医分期治疗的观察组各18例,观察2组临床疗效及VAS评分、FMA评分、肩关节活动度情况。结果:优良率观察组为94.4%,对照组为83.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者VAS评分、FMA评分及肩关节活动度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定及中医辨证分期治疗Rockwood分型Ⅲ型肩锁关节脱位疗效优于带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定治疗。     

自制锁骨弹性复位固定带的临床应用

为观察自制锁骨弹性复位固定带治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位的疗效,应用自制锁骨弹性复位固定带治疗锁骨外端骨折30例、肩锁关节脱位38例,经5～24个月,平均14个月的随访,根据自行设定的疗效评定标准进行评定,结果优良率达96.9%,表明锁骨弹性复位固定带符合肩部的弹性生理需求,是治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位较好的方法.     

克氏针张力带内固定治疗肩锁关节脱位

2002-2003年我院应用克氏针张力带内固定肩锁关节，修补肩锁韧带，重建喙锁韧带，治疗肩锁关节外伤性脱位共113例，疗效满意，现报道如下。     

弹力肩肘带加置沙袋治疗重度肩锁关节脱位

作者采用手法复位,弹力肩肘带加置沙袋固定的方法治疗重度(Ⅲ)肩锁关节脱位6例,效果满意,介绍如下.     

张力带内固定治疗肩锁关节脱位

我院1996—2002年共收治肩锁关节脱位患者18例,采用腹位克氏针张力带内固定治疗,效果良好。1临床资料1·1一般资料本组共18例,男15例,女3例;年龄20~32岁,平均24.6岁。半脱位11例,全脱位7例;损伤原因:训练伤6例,车祸伤8例,坠落伤4例。1·2手术方法沿肩峰及锁骨外端上缘切开,骨膜下剥离三角肌,显露肩锁关节和损伤的喙突、肩锁韧带。检查肩锁关节腔内是否有损伤移位的软骨碎片并清除,按压锁骨外端使肩锁关节复位,由肩峰外侧缘穿一直径2~3 mm的克氏针,通过肩锁关节穿进锁骨。用钢丝绕过克氏针两端呈张力带式拧紧固定,维持关节解剖位置。折弯克氏…     

克氏针张力带内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位20例

肩锁关节脱位是临床上一种常见的肩部损伤,Ⅲ度损伤时肩锁关节水平稳定及垂直稳定结构均破坏,非手术治疗难以达到良好复位和稳定肩锁关节的目的。自2005年2月至2007年12月,我们采用克氏针张力带内固定治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位患者20例,疗效满意,现报告如下。     

张力带钢丝固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

自1994～2004年,作者采用自行设计的切开复位单根克氏针配合“8”字钢丝固定肩锁关节,同时将喙肩韧带转移,重建喙锁韧带的方法治疗Allman-Ⅲ度肩锁关节脱位,取得了满意的疗效.现总结报告如下.     

锁骨钩钢板与克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位疗效分析

肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤。作者自2000年5月至2007年5月，分别采用克氏针钢丝张力带和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位42例（均为RockwoodⅢ型^[1]以上），术后患肩功能恢复满意。为了比较克氏针钢丝张力带和锁骨钩钢板固定手术治疗新鲜肩锁关节脱位（RockwoodⅢ型以上）的疗效。现作回顾性总结报告如下。     

锁骨钩型钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位

随着交通事业打发展和电动助力车的推广,肩部损伤的患者越来越多,而肩锁关节脱位是肩部常见的损伤。对肩锁关节脱位的治疗,根据Zlotsky分型。部分二型和全部三型需手术治疗。本人从2001～2008年先后采用克氏针张力带和锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位共62例。现报告如下。     

手法复位自制肩肘弹力固定带治疗肩锁关节脱位

自1999年以来，我院采用传统正骨手法复位，自制肩肘弹力固定带外固定法治疗肩锁关节脱位20例，收到满意效果，现总结报告如下。     

改良克氏针张力带内固定治疗肩锁关节脱位42例

我科自2000年5月～2008年3月，采用克氏针张力带内固定治疗肩锁关节脱位42例，体会到具有操作简便、费用低廉、固定牢靠、效果良好等优点，现报告如下。     

张力带钢丝固定治疗肩锁关节脱位疗效分析

肩锁关节脱位为常见的关节创伤,约占所有关节脱位的4.4%.既往多用肩锁关节固定带治疗,此方法固定时间长,预后效果欠佳.随着人们对生活质量要求的提高,手术治疗渐渐多见.自1997年6月～2003年6月,作者应用张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位47例,疗效满意.现总结报告如下.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效观察

肩锁关节脱位是较常见的肩部外伤性病变，大多由直接暴力所致，非手术治疗效果欠佳，为了获得肩锁关节脱位的良好复位和可靠固定以及早期恢复患肢的功能，近10年来大多数医师都主张采用手术治疗，传统手术方法多采用克氏针张力带内固定。克氏针张力带内固定虽具有操作简单、损伤小、对位好等优点，但也存在固定不够牢靠，稳定性差、克氏针易发生松动滑脱、易于皮下感染和活动疼痛等缺点^[1]。自2002—2007年，作者采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位46例，效果满意，现报告如下。     

自制肩肘带治疗肩锁关节脱位临床观察

肩锁关节脱位临床较为多见 ,约占肩部损伤的 1 2 % [1] ,占全身关节脱位的 2～ 1 6 %。肩锁关节脱位整复容易 ,但维持复位较为困难。通过分析摸索 ,我们设计出一种肩肘带并用于临床 ,自 1 997年以来用此法治疗肩锁关节脱位 2 4例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　肩肘带的制作本文所述的肩肘带是由锁骨固定带 (深圳乐其士医疗器械有限公司出品 ,如图 1 )改制而成。去掉锁骨固定带一端的尼龙粘扣 ,并在此端装上一金属环 ,即改制成肩肘带 (如图 2 )。图 1　锁骨固定带图 2　自制肩肘带2　临床资料本组 2 4例 ,其中男 1 5例 ,女 9例 ,最小者 1 9…     

肩锁关节脱位20例治疗小结

肩锁关节脱位是指肩锁韧带断裂或肩锁喙锁韧带全部断裂引起的肩锁关节分离,临床上并不少见,诊断亦容易掌握,但保守治疗却比较困难,表现在一次整复不易完全复位及外固定难以长期维持整复后的位置。故全脱位者多列入手术治疗范围。但此类手术基层单位难以开展,倘若保守疗法能达到手术同样的效果,则前者优于后者。笔者通过     

张力带钢丝与螺丝钉结合治疗肩锁关节脱位

自 1997年以来 ,作者采用克氏针张力带结合螺丝钉固定肩锁关节脱位 2 0例 ,取得满意效果。现报道如下。1　临床资料本组 2 0例中 ,男 15例 ,女 5例。年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均34.6岁。新鲜脱位 17例 ,陈旧脱位 3例。按照ＴＯＳＳＩ〔1〕分型 ,Ⅱ 型 8例 ,Ⅲ 型 12例。2　治疗方法病人仰卧位 ,伤肩垫高 ,颈丛麻醉 ,常规消毒铺巾 ,作肩锁关节上方弧形切口 ,长约 8ｃｍ ,保护头静脉 ,将三角肌行骨膜下剥离 ,牵向远端 ,显露肩锁关节、喙突、肩锁韧带、喙锁韧带 ,剥离锁骨外 1/ 3前上、下骨膜 ,暴露一小段锁骨 ,清除肩锁关节内损伤的关节软骨盘 ,先…     

不同内固定方法在肩锁关节骨折脱位治疗中的效果比较

目的：比较不同内固定方法治疗肩锁关节骨折脱位的临床效果。方法：回顾性分析50例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位和NeerII型锁骨远端骨折患者的临床资料,比较分别采用锁骨钩钢板和克氏针张力带治疗的疗效和并发症。结果：锁骨钩钢板治疗效果优于克氏针张力带,而并发症发生率低于克氏针张力带。结论：锁骨钩钢板内固定是治疗RoekwoodII型肩锁关节脱位和NeerII型锁骨远端骨折的一种较好的手术方法。