新生儿窒息产科原因分析

我院2001年1月～2004年12月共分娩2654例，发生新生儿窒息110例，新生儿窒息发生率为4．14％；其中轻度窒息98例，占89％；重度窒息12例，占11％；新生儿窒息死亡4例，占3．6％，4年围产儿死亡共26例，其中新生儿死亡8例，因窒息造成的死亡占围产儿15．38％，占新生儿死亡的50％。     

98例0—4岁儿童死亡原因监测分析

目的：分析东河区2005年10月至2007年9月0～4岁监测儿童死亡原因，提高儿童保健工作质量，降低儿童特别是新生儿死亡率。方法：对监测地区2005年10月至2007年9月0～4岁儿童死亡进行回顾性分析。结果：98例死亡儿童中，新生儿80例，占81．63％，导致新生儿死亡的主要死因为早产、低出生体重儿、胎儿畸形，新生儿死亡以新生儿出生重度窒息、先天异常为主；其它年龄儿童18例，占18．37％，其它儿童死因以肺炎和意外伤害为主。结论：加强孕期保健预防窒息、早产、防止孕期感染，做好针对性筛查，预防先天畸形的发生，预防意外伤害发生等是降低0～4岁儿童死亡的主要措施。     

臀位分娩对新生儿的影响

临床资料：①发生率：2002年10月1日。2003年10月1日在我院共分娩2723例新生儿，其中臀位分娩儿182例，女婴96例，男婴86例，死亡7例，占臀位分娩儿的3．2％。②臀位不同分娩方式与胎龄，体重的关系见表1。③胎儿宫内窘迫，新生儿窒息发生率：a．胎儿宫内窘迫15例，其中臀牵引儿10例，臀助产儿3例，剖宫产2例。b．新生儿窒息18例，其中阴道分娩16例，剖宫产儿2例。发生率分别为10％及1．1％。④脐带因素，脐带脱垂4例，     

2003～2007年梧州市〈5岁儿童死亡监测分析

目的：了解梧州市〈5岁儿童死亡原因，提出相应的干预措施，有效降低〈5岁儿童死亡率。方法：按照《梧州市〈5岁儿童死亡监测方案》的要求，对梧州市2003～2007年出生活产儿及〈5岁儿童死亡情况进行全面监测。结果：5年来。梧州市〈5岁儿童死亡率呈逐年下降趋势。2003年新生儿、婴儿、〈5岁儿童死亡率分别为7．16％、11．70％、15．31％；2007年分别下降至5．81％、8．51％、11．29％；其中新生儿死亡占〈5岁儿童死亡的46．7％．占婴儿的61．21％，死因前5位依次为早产低体重，意外伤害，出生窒息，先天异常，肺炎。结论：加大围产期，孕产期保健管理力度。提高新生儿救治技术。完善死亡监测网。对引起先天异常的各种因素积极干预，有效降低〈5岁儿童死亡率。     

25078例住院儿童死亡原因及死亡趋势分析

目的：了解住院儿童死亡原因，死亡水平及其变化趋势。方法：对成都市儿童医院1985－1994年住院25078例儿 死亡病例作回顾性调查分析，结果：总病死率为0．65％，0－岁组病死率最高（1．14％），占各年龄组死亡的81．71％，农村住院儿童病死率（1．48％）明显高于城市（0．41％）；10年间病死率呈下降趋势，新生儿疾病占死因首位，呼吸系统疾病、消化系统疾病依次列二、三位；新生儿死亡疾病谱中居前三倍的分别是新生儿败血症、新生儿肺炎、窒息。结论：通过10年死亡总结分析，明确住院和童死亡原因特点，为儿童疾病的医疗和预防保健部门制定相应的干预措施提供有益信息和依据。     

住院新生儿发病及死亡病例分析

本文收集了近5年来我科住院的新生儿病例628例，占同期住院儿童(3420例)的18．36％；其中死亡58例，占同期死亡儿童(88例)的65．89％。通过对其发病及死亡情况分析，得出结论：死亡病因以新生儿肺炎多见，其次为新生儿硬肿症；早产、低体重儿也是新生儿死亡的高危因素，胎龄、体重、日龄越小病死率越高；来自农村者患病及死亡率明显高于城市。     

住院死亡病例188例分析

目的：分析及探讨住院儿童死亡原因，以提高儿科临床工作质量，降低儿童死亡率。方法：对188例住院患儿死亡病例进行回顾分析。结果：住院患儿的病死率为2．0％。新生儿死亡数占总死亡数的23．4％，1岁占38.8％，故1岁以内死亡数占总死亡数的62，2％。导致住院儿童死亡的前十位疾病是肺炎、病毒性脑炎、白血病、新生儿窒息、婴幼儿腹泻、败血症、结核病、先天性心脏病、新生儿硬肿症和中毒意外。新生儿、婴幼儿、学龄前及学龄儿的首位死因分别是新生儿窒息、肺炎和白血病。结论：加强围生期保健，预防窒息，重视肺炎、白血病的防治对降低儿科住院病死率有重要意义。     

元江县2003～2007年5岁以下儿童死亡分析

本文对元江哈尼族、彝族、傣族自治县2003—2007年5岁以下儿童死亡监测数据进行了分析。结果表明5年5岁以下儿童死亡率30．07‰，婴儿死亡率24．30‰，新生儿死亡率12．03‰。5岁以下儿童死亡年龄构成为：新生儿死亡、婴儿死亡及1～4岁儿童死亡分别占5岁以下儿童死亡的40．00％、80．91％和11．09％，而新生儿死亡占婴儿死亡的49．44％。不同民族婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为：哈尼族33．66‰和41．10‰，彝族30．50‰和35．65‰，傣族6．87‰和11．17‰，汉族10．05‰和13．98‰，白族6．97‰和10．45‰。5岁以下儿童死亡民族构成情况是：哈尼族占60．30％，彝族占25．15％，傣族占3．94％，汉族占9．70％，白族占0．91％。5岁以下儿童前5位死因分别为：肺炎、窒息、早产、意外、腹泻，占5岁以下儿童死亡的86．06％。提示采取以推广肺炎、腹泻为主的两个标准病案管理，加强围产期保健工作，提高产科质量和两个系统管理质量是降低5岁以下儿童死亡的主要措施。     

围产儿死亡90例临床分析

本文收集我院１９９１年１月至１９９４年１０月住院分娩围产儿２５７８例，死亡９０例，围产儿死亡率为３４．９１％。其中死胎占围产儿死亡的５５．５６％，新生儿死亡占４２．２２％，死产死亡占２．２２％。提出本院围产儿主要死亡原因依次是死胎、畸形、早产和肺部疾患。认为降低围产儿死亡率，必须加强和改进围产期保健工作，提高围产儿产前诊断及处理水平。     

成都市2000年611例新生儿死亡分析

目的：研究新生儿死亡的原因及干预措施。方法：对成都市2000年6ll例死亡的新生儿进行分析。结果：成都市2000年新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的49．67％，占婴儿死亡的68．58％。新生儿死亡原因顺序：出生窒息、早产低体重、肺炎、先天异常、意外窒息。结论：减少新生儿死亡是降低婴儿及5岁以下儿童死亡率的关键。加强图产期保健、提高产科质量，加强肺炎标准病例管理是减少新生儿死亡的主要干预措施。     

2002年－2011年平安县围产儿死亡情况分析

目的：通过对2002年－2011年平安县妇幼保健院围产儿死亡情况的分析,总结平安县在围产期保健方面的特点及变化规律,以进一步提高国产儿保健水平,降低围产儿死亡率。方法：分析2002年1月－2011年12月平安县妇幼保健院160例死亡围产儿的病案资料。结果：2002年1月—2006年12月国产儿死亡率21．85％o;2007年1月—2011年12月围产儿死亡率8．00‰;平均死亡率14．69‰。呈逐年下降趋势。2002年1月—2006年12月新生儿死亡60例,其中家中死亡15例,占25．00％;转送途中死亡10例,占16．67％,各级医院死亡35例,占58．33％。2007年1月-2011年12月新生儿死亡21例,其中家中死亡3例,占14．29％;转送途中死亡2例,占9．52％;各级医院死亡16例,占76．19％。新生儿死亡中出生缺陷为最主要的死亡原因。死胎死产中前三位死因分别为：重度子痫前期／子痫、出生缺陷、内科合并症。结论：加强婚前保健和孕前保健,做好出生缺陷三级预防,加强对农村地区及城市流动人口孕产妇的健康教育及规范的产前检查是降低围产儿死亡率的关键。     

98例新生儿猝死临床分析

新生儿因各系统的生理机能发育未完善，一旦发生疾病，病死率较高，本文收集我院近14年住院诊治的98例新生儿碎死病例进行临床综合分析。现报告如下：1临床资料1．1一般情况98例中男性83例，占84．69％，女性匕例，占匕．31％。城市36例，占36．72％，农村62例，占63．28％。低出生体重儿69例，占70．4％，巨大儿29例，占29．59％。14年98例新生儿摔死发病的时间分市见表1，母亲妊娠时间和分娩年龄见表2，死亡时间、死亡日龄见表3，入院至死亡时间见表电1．2新生儿摔死原因见表52讨论2．1本次调查98例在入院24h内死亡的新生儿男女之比为7．6…     

2010—2012年郑州市5岁以下儿童死亡原因分析

目的分析2010—2012年郑州市5岁以下儿童死亡原因,并探讨相关干预对策。方法回顾性分析5岁以下儿童死亡资料,总结不同年度死亡率、死因构成及不同年龄组死亡构成等。结果2010—2012年5岁以下儿童死亡率分别为5．75‰、4．79‰、4．34‰,其中0—28d,28d—1岁及1～4岁死亡构成分别为53．53％、25．77％、20．70％;5岁以下儿童死亡原因顺位为早产和低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、意外窒息、肺炎、其他先天异常、交通意外、诊断不明,构成比分别为15．63％、11．47％、8．81％、8．57％、6．88％、6．88％、5．31％、4．83％。结论郑州市5岁以下儿童死亡率2010—2012年呈逐年下降趋势,但新生儿死亡率所占比重仍然较大,早产和低出生体重及出生窒息是导致死亡的最主要原因之一。加强围产期健康宣教及产前检查,提高分娩质量,减少出生缺陷机率对降低5岁以下儿童死亡发生具有重要意义。     

合肥市蜀山区2008至2012年5岁以下儿童死亡率及死亡原因分析

目的：通过对蜀山区2008至2012年5岁以下儿童的死亡率和死亡原因分析,掌握5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为降低儿童死亡率提供科学根据。方法按照《5岁以下儿童死亡监测实施方案》要求,对2008至2012年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果2012年新生儿死亡率4．18‰,婴儿死亡率5．57‰,5岁以下儿童死亡率6．79‰,与2008年相比较新生儿死亡率下降（4．96‰）,婴儿死亡率下降（5．76‰）,5岁以下儿童死亡率下降（5．27‰）;新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的56．47％,占婴儿死亡的69．06％,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的81．76％,1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的18．24％;前5位死因为早产或低出生体质量、先天性心脏病、出生窒息、肺炎和其他先天异常。结论5岁以下儿童各年龄组儿童死亡率均呈下降趋势,不同年龄组儿童死亡原因不同,降低5岁以下儿童死亡率主要是降低新生儿死亡率。     

北京市大兴区81例0-4岁儿童出生缺陷死亡分析

目的了解北京市大兴区0-4岁儿童出生缺陷死亡现状、死因构成及相关因素的分布特点，并提出预防策略。方法分析大兴区1998-2007年0-4岁儿童出生缺陷死亡监测数据及81例死亡病例，采用卡方检验进行数据处理。结果10年间大兴区0-4岁儿童出生缺陷死亡均占0-4岁儿童死因顺位的第一位，无下降趋势：先天性心脏病、唇腭裂、多发畸形为前三位死因：儿童死亡年龄分布新生儿占58．02％、婴儿占90．12％、1-4岁占9．88％：在途中、家中死亡的儿童占43．20％。结论出生缺陷引起死亡的干预工作尤为重要，先天性心脏病在孕前、孕早期干预是工作重点；关注唇腭裂儿童的生活质量，社会各部门共同努力，降低儿童死亡率；出生缺陷引起的死亡是可以通过综合干预而加以预防的。     

238例新生儿死因相关原因分析

新生儿死亡是儿童死亡人数中最高时期,为了解新生儿死亡原因,现就我院1988年至1997年十年间新生儿死亡情况进行统计分析。1资料与结果1）一般资料：我院1988年至1997年共收治住院新生儿1436例,死亡238例,病死率16．刀叽。其中男171例,女67例,农村病例162例,城镇病例兀例。2）新生儿死亡与孕龄的关系：孕龄＜对周53例（占R．刀叽）,刀一趟周179例（占刀刀叽）,＞化周6例（占2．52叽）。对新生儿死亡与体重的关系：体重＜匕m克10例（占421％）,－24op克勒例（占25．63％）,－400克162例（占四．1叽）,＞4000克5例（占兀1叽）。4…     

龙南医院预防保健科辖区0～4岁儿童死亡监测分析

目的：对大庆油田总医院集团龙南医院预防保健科辖区2003—2007年0-4岁儿童死亡进行监测分析。方法：由医院所属门诊及住院处上报，由预防保健科专人核实建卡。结果：2003—2007年我辖区出生人数为6202人．死亡89人，死亡率为1．43％，其中，新生儿期死亡66人，占死亡儿童的74．16％；1-4岁死亡23人，占死亡儿童的25．84％。结论：0-4岁儿童死亡原因顺次为早产、先天疾病、后天疾病、意外死亡。     

海南省5岁以下儿童死亡基础调查研究

本文报告海南省1991年5岁以下儿童死亡抽样调查结果。死亡970人，婴儿死亡占80．82％，新生儿死亡占婴儿死亡66．84％。5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率分别为51．08‰、42．78‰、29．86‰。城市与农村有显著性差异，农村之间也有差异。新生儿疾病占43．20％、呼吸系统疾病占17．42％、感染性疾病占52．37％。主要死因是新生儿破伤风、肺炎、出生窒息、早产与低出生体重。     

双胎分娩方式与妊娠结局的关系

目的 通过对94例双胎分娩进行回顾性分析，探计分娩方式与新生儿窒息的关系，并分析围生儿死亡原因及产后出血情况。方法 按分娩方式分为阴道分娩组42例，占44．68％，剖宫产组52例，占55．32％。结果 新生儿窒息率阴道分娩组明显高于剖宫产组，P〈0．05。围生儿死亡率7．45％，明显高于同期单胎围生儿死亡率1．2％，P〈0．01。早产儿死亡率23．07％，明显高于同期足月产儿死亡率1．47％，P〈0．01。结论 分娩方式的选择对降低围生儿的病死率和新生儿窒息率。改善围生儿的顸后有重要作用。     

海口市2000～2008年5岁以下儿童死亡监测分析

目的：了解海口市5岁以下儿童死亡病因、死亡率及动态变化状况,为制定干预策略提供科学依据。方法：对海口市2000～2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行汇总、整理和分析。结果：海口市2000～2008年5岁以下儿童死亡率为12．80‰;前5位死因是早产、畸形、窒息、肺炎、意外死亡;年龄构成显示新生儿死亡占66．39％,婴儿死亡占84．71％,1—4岁儿童死亡占15．29％。结论：降低5岁以下儿童死亡率的重点是强化孕期健康教育,提高保健服务质量,尤其是要降低新生儿的死亡率。