苏州市区道路交通事故死亡案例分析

目的:探讨苏州市区道路交通死亡事故的特点,为预防和减少交通死亡事故的发生提供参考数据。方法:按照死者性别、年龄、死亡原因、事故发生时间和地点、死亡方式和事故车辆类型等相关参数,对苏州市区2009年1月—2009年12月间道路交通事故死亡604例案例进行分析。结果:死者男女比例为3.11∶1;事故高发时间段在每天6:00-12:00;13:00-17:00和21:00～2:00;外来务工人员62.75%。案发城乡结合部主干道70.2%;死者交通方式为步行26.00%;驾电动自行车人23.84%;驾机动车人12.58%;死亡原因颅脑损伤死亡78.31%,胸腹等多发损伤17.55%。肇事车辆中轿车30.79%,货车24.34%。结论:苏州市区道路建设目前处于转型期的新型经济城市,道路交通事故突出应从多个方面着手,加强交通死亡事故的预防。     

北京市2009年道路交通事故伤的特点分析

目的:探讨北京市道路交通事故发生特点和规律,为事故预防提供依据。方法:对北京市急救中心提供的2009年北京市道路交通事故资料进行整理录入,并进行描述性统计分析。结果:(1)2009年经北京市急救中心参与抢救的道路交通事故伤且病例记录相对完整者2 984人,其中受伤2 942人,死亡42人,伤亡人员以男性为主,年龄主要分布于18～59岁之间。(2)机动车和机动车之间的交通事故受伤人数最多,为1 883人;机动车与行人之间的事故死亡人数最多,为26人;机动车与机动车之间的重、特大事故最多,为11起。(3)一个月中的交通事故呈现持续频发均匀分布的状态,8∶00～10∶00、14∶00～18∶00是一天中的事故高峰,死亡事故高峰多发生在2∶00～4∶00和18∶00～20∶00。(4)伤员最常见的损伤部位是头面伤,为921人,其次分别为多发伤761人,下肢伤541人。(5)事故原因中人为因素为主,其次为车辆因素。结论:司机违章驾驶、行人违章穿行车道等人为因素是导致北京市道路交通伤的主要原因;加强对市民尤其是外来流动人口的交通安全教育以及对驾驶员进行严格的交通规章培训,提高市民的交通安全意识,进一步完善事故高发时段和路段的交通管控措施,是预防和控制交通伤害的主要措施。     

兰州市区交通事故与创伤调查分析

目的 通过对兰州市区近5年的交通事故进行回顾性调查,探讨兰州市区交通事故的规律、特点,从中发现预防和减少交通事故发生的有益资料.方法 对兰州市区近5年的交通事故资料进行回顾性分析.结果 事故高发于1、2、9、10、12月份,星期三和星期五,而重大事故在1、2、10、12月份高发,一天中以8:00到12:00为事故高发时间段.结论 改善交通条件、提高和规范交通管理手段、组织交通安全宣传、增强全民遵守交通法规的意识是预防和减少交通事故发生的有效方法.     

2004-2015年中国高速公路与普通公路交通伤对比研究

目的 明确我国高速公路道路与普通公路交通事故在事故严重性、时间分布、道路环境、驾龄分布方面的差异.方法 采集2004-2015年高速公路和普通公路交通伤相关数据(除西藏和重庆外),包括事故起数、死亡人数、受伤人数、直接财产损失、24 h分布、驾龄分布和道路环境条件等.分析高速公路道路交通事故与普通公路的差异.定量资料采用描述性分析;高速公路与普通公路比较采用独立样本t检验;危险因素的危险程度大小采用相对危险度表示,差异性分析采用x2检验.结果 高速公路事故与普通公路相比,里程死亡率为4.51倍(P＜0.01),事故死亡率为2.21倍(P＜0.01),每起事故直接财产损失约为10倍(P＜0.01),交通伤伤死率为1.64倍(P＜0.01).高速公路交通事故发生死亡的危险性是普通公路交通事故的1.97倍(RR=1.97,95％ CI:1.96～1.99).24 h内的事故分布特点:高速公路呈双高峰特点(4:00-6:00和15:00-17:00),而普通公路8:00-24:00没有明显的高发时间段,两者时间分布差异具有统计学意义(P＜0.01).高速公路致死性事故多发生在晴朗天气和干燥路面,RR值分别为1.17(95％ CI:1.15 ～1.19)和1.23(95％ CI:1.21 ～ 1.26),与普通公路比较差异具有统计学意义(P=0.028).驾驶员驾龄＞10年导致高速公路致死性事故明显高于普通公路(P=0.043).结论 我国高速公路交通伤严重程度明显高于普通公路交通伤.高速公路交通事故更倾向于发生在凌晨、高龄驾驶员、环境条件较好的情况下.     

上海市车祸描述性研究

对上海市1991～1994年发生的交通事故进行了描述性研究.结果显示:车祸发生率58.45～97.68/10万,车祸死亡率为4.61～5.58/10万,万车死亡率在逐年下降,但仍处在较高水平.交通事故夏秋季节多于冬春季节;一天中上午9:00～11:00和下午2:00～4:00多发.事故大部分是由机动车驾驶员造成的.主要肇事原因:司机不按规定让行、跟车过近和疏忽大意;骑自行车者猛拐、争道和占道;行人和乘车人违章穿行.对各人群要针对性加强管理和教育,以减少交通事故的发生.     

四川资阳及川南经济区2010-2014年创伤患者院前救治流行病学特征调查研究

目的:研究2010-2014年四川资阳及川南经济区院前急救创伤患者流行病学特征,为预防创伤发生及提高救治率提供依据。方法:分析116 088例院前急救患者的性别、年龄、出诊地区、时间、致伤原因及死亡患者病例资料。结果:创伤患者中男性占60.09%,高于女性的39.91%(P<0.05)。25～44岁年龄段患者最多(25.13%),15～24岁最少(8.17%)(P<0.05)。出诊地区以雁江区分布最多(60.64%),出诊时间7月份人数最多(9.23%)(P<0.05),一天的3个高峰期为9:00～9:59(5.92%)、16:00～16:59(5.93%)和20:00～21:00(6.31%)(P<0.05),主要致伤原因为车祸伤(34.03%)。死亡患者共1134例(0.98%),其中588例(48.15%)现场死亡,男性(55.56%)多于女性(44.44%)(P<0.05),45～59岁年龄段人数最多(27.78%)(P<0.05),主要致死原因为车祸伤(31.48%)(P<0.05)。结论:四川资阳及川南经济区创伤高发,创伤所致死亡率为48.15%,好发人群为青壮年男性,车祸伤是主要致伤致死原因,且高发时间每年的7月份及每天的20:00～21:00点,雁江区为高发地。针对高危地区和人群采取相关措施,从各种层面减少创伤的发生。     

1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析

目的探讨急性心肌梗死患者发病的时间特点。方法收集首都医科大学宣武医院1994年～2004年共1023例初发急性ST段抬高心肌梗死患者资料,统计患者月、周和昼夜发病的规律,计算各段发病人数及百分比,统计分析采用一致性χ2检验。结果1)夏季发病人数明显少于其他季节,其中6月份最低(P<0.05)。2)周二、周五和周六为发病高峰,中青年组和老年组之间差异无统计学意义。3)24h中,0:00～1:00、6:00～7:00、9:00～10:00、13:00～14:00、17:00～18:00时的心肌梗死患者所占比例最高(P<0.05);24h内6:00～9:00、13:00～17:00和21:00～24:00为心肌梗死高发时段。结论心肌梗死的发病在时间上存在一定规律,与性别和年龄无关,是人体生理周期和环境变化的反映。     

重庆市高速公路致死性事故流行病学分析

目的通过对近8年重庆市高速公路致死性事故流行病学分析,探讨其特点及趋势.方法回顾性分析重庆市法医验伤所1996年1月～2003年3月高速公路致死事故尸体检验及情况报告.结果其间共发生致死性交通事故177起,死亡人员246人.1996年年度事故数及死亡人数均最低,2002年最高.1年中1、3、8、11月份,1周中星期三、五、六,1d中8：00～12：00,12：00～16：00,16：00～20：00,20：00～24：00时段事故发生数较高.追尾碰撞和单人死亡事故位居事故类型首位.死亡人员中行人比例较高(26.8％),主要是农民.车内人员中轿车驾驶员与乘客所占比例较(34.4％).头、胸部损伤是各类人员死亡的主要原因.结论致死性事故及死亡人员呈现总的增加趋势.事故的发生、发展具有一定规律.应根据其特点,制定及实施相应的防治措施.     

重症医学科收治意外伤害患者发生情况的调查及分析

目的:分析收治重症意外伤害患者的发生原因及分布情况,为预防意外伤害的发生提出建议,并根据意外伤害发生的高峰时段合理配置人力资源。方法:收治意外伤害患者445例,进行分析。结果:意外伤害发生的主要原因是交通事故,其次是打架斗殴,损伤部位以头部最多。31～50岁是意外伤害发生的高发年龄,其次是21～30岁和51～60岁,男性多于女性;每天的12:01～16:00是意外伤害发生的高峰时段,其次是18:01～22:00。结论:意外伤害主要是交通事故。国家应加强对道路交通安全的管理,家庭和学校应加强儿童安全意识的教育,医疗机构应健全意外伤害患者抢救的绿色通道及各环节质量控制机制,多方共同努力降低意外伤害的发生。     

152例护理风险事件分析及管理屏障的应用

目的了解临床护理风险事件在种类、发生时间,以及当事人学历、职称、所在科室的分布特征,分析护理风险事件的发生原因,为防范护理风险事件提供依据。方法回顾性分析金川集团公司医院2004年1月至2011年12月护理风险报表,护理不良事件登记表,护理缺陷、隐患报表,共181份,其中152份被风险管理小组确认为护理风险事件,对其进行同类归纳汇总、数据分析。结果护理风险事件以医嘱处理给药错误居首,其次是沟通不到位,病情观察和标本采集方面。发生护理风险事件的当事人多是低年资护士和护师,学历以大专和中专最多;高发时段是8:00-11:00和6:00-8:00;妇产科、门急诊科是护理风险事件的高发科室,其次为儿科和外科。结论了解临床护理风险事件的常见种类、分布特征,对提高风险防范意识,设置管理屏障,预防护理风险事件发生,保障护患双方利益具有积极作用。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。