中西医结合治疗老年甲状腺功能亢进症50例

目的:观察中西医结合治疗老年甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:选取2011年1月—2013年12月本院内科确诊并拟行手术治疗的甲状腺功能亢进症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组均给予常规抗甲状腺功能亢进治疗,对照组另给予西医围手术期治疗,观察组另给予中医西结合围手术期治疗,观察两组患者术前血清FT3、FT4及TSH水平变化及术后并发症发生情况。结果:两组术前1 d时FT3、FT4及TSH水平均优于入院后(P均<0.05),且观察组术前1 d时FT3、FT4及TSH水平较对照组改善更为明显,具有显著性差异(P<0.05);观察组术后并发症发生率为12.00%,对照组术后并发症发生率为34.00%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年甲状腺功能亢进症临床疗效显著,可有效降低患者术后并发症的发生。     

益气养阴方结合常规西药治疗甲状腺功能亢进性心脏病疗效观察

目的:观察益气养阴方结合常规西药治疗甲状腺功能亢进性心脏病的临床效果。方法:将63例甲状腺功能亢进性心脏病患者随机分为对照组和治疗组,对照组31例给予常规药物治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用益气养阴方治疗。2组均以4周为1疗程,治疗4疗程,并随访1年。治疗前后检查甲状腺功能(包括T3、T4、FT3、FT4),心电图,心输出量(CO),每搏输出量(SV),射血分数(EF)和心搏指数(STI)。结果:治疗4疗程,并随访1年后,治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率74.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组T3、T4、FT3、FT4与心功能指标SV、CO、EF均较治疗前有所改善(P<0.01);治疗组以上各指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴方用于甲状腺功能亢进性心脏病的临床辅助治疗有很好的效果,可明显提高疗效。     

甲状腺功能亢进合并糖尿病中西医诊治60例

目的研究甲状腺功能亢进合并糖尿痛的临床症状,总结分析其临床诊断和治疗效果。方法回顾性分析河南煤炭建设集团有限责任公司职工医院探讨甲状腺功能亢进合并糖尿病60例患者的临床资料,对患者病症的特点和治疗进行总结。结果60例患者中30例糖尿病患者,合并甲亢之后血糖控制不稳定,使用降糖药物量增加,甲亢控制以后,降糖药物减少。20例甲亢患者合并糖尿病后,抗甲状腺药物增加。10例同时确诊甲状腺功能亢进合并糖尿病患者病症较难控制,抗甲状腺和降糖药物增加。结论甲状腺功能亢进合并糖尿病临床治疗需要同步治疗甲亢及糖尿病,避免单一病症控制不稳形成病症加重。     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹26例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进性周期性麻痹(TPP)的临床特点及发病机制。方法对2000—2005年住院治疗的TPP患者26例的临床资料进行回顾性分析。结果26例患者中16例以周期性麻痹为首发症状而就诊,发作时有不同程度的四肢无力,伴有低血钾24例,FT3和FT4升高20例,经补钾并正规抗甲状腺药物治疗后获满意疗效。结论TPP患者以中青年男性为主,常合并低血钾,积极有效的控制甲亢同时补充钾离子是治疗TPP的关键。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症诊治分析

目的：探讨分析糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床特．最和归纳诊疗方法。方法：对2010年3月-2011年3月在我院治疗的68例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床特点进行回顾性分析总结。结果：糖尿病者28例（17％）,甲状腺功能亢进症33例,甲亢先发或两病同时并发者44例（83％）。糖尿病采取胰岛素或口服降糖药治疗,甲状腺功能亢进症给予抗甲状腺药物,综合治疗后,症状明显好转,空腹及餐后血糖均得到较好控制,血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）均恢复正常。6例合并酮症者均痊愈。结论：加强对糖尿病合并甲状腺功能亢进症病例的充分认识,及早诊断,综合治疗后均能收到较好的疗效。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进42例

目的:观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将82例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组42例与对照组40例。对照组单独使用甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用当归六黄汤,观察记录两组患者临床症状、甲状腺功能[游离三碘甲状腺激素(free three iodine thyroid hormone,FT3)、游离四碘甲状腺激素(Free four iodine thyroid hormone,FT4)、促甲状腺素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb))及促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]变化、不良反应及复发率情况。结果:对照组有效率为77.50%,观察组有效率为90.47%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者FT3、FT4和TRAb均较治疗前降低,TSH升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率与复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗甲状腺功能亢进具有较好的临床疗效。     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹26例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进性周期性麻痹（TPP）的临床特点及发病机制。方法对2000-2005年住院治疗的TPP患者26例的临床资料进行回顾性分析。结果26例患者中16例以周期性麻痹为首发症状而就诊，发作时有不同程度的四肢无力，伴有低血钾24例，FT3和FT4升高20例，经补钾并正规抗甲状腺药物治疗后获满意疗效。结论TPP患者以中青年男性为主，常合并低血钾，积极有效的控制甲亢同时补充钾离子是治疗TPP的关键。     

滋阴宁心法治疗甲状腺功能亢进性心悸

目的观察滋阴宁心法治疗甲状腺功能亢进性心悸的临床疗效。方法选取符合纳入标准的心悸患者60例,分为对照组和中药组,对照组31例,予以西医常规治疗,口服甲巯咪唑片、盐酸普奈洛尔。中药组29例,在对照组的基础上采用中医滋阴宁心法治疗,根据患者实际病情进行辨证加减。结果中药组有效率为89.6%,对照组有效率77.4%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05),2组患者治疗后的FT3、FT4及TSH水平均明显改善,并且中药组改善程度优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论中医滋阴宁心法治疗甲状腺功能亢进性心悸效果显著,能明显缓解患者心悸、乏力等症状,改善患者甲状腺功能。     

柴胡疏肝汤加减对甲状腺功能亢进患者的治疗效果分析

目的 分析柴胡疏肝汤加减对甲状腺功能亢进患者的治疗效果.方法 将2019年12月-2020年4月保定市第一中医院内分泌科收治的60例心肝火旺证的甲状腺功能亢进患者随机分为对照组与观察组,各30例.观察组采用甲巯咪唑片联合柴胡疏肝汤加减进行治疗,对照组单独使用甲巯咪唑片进行治疗,2组均治疗3个月.观察2组治疗3个月后的疗效,比较2组治疗前和治疗3个月后甲状腺功能、甲状腺自身免疫指标及氧化应激指标水平.结果 治疗3个月后,观察组总有效率为90.00％,显著高于对照组(66.67％,P<0.05).与治疗前比较,治疗3个月后2组血清促甲状腺激素(TSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)水平升高,观察组高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗3个月后2组血清FT3、FT4、TT3、TT4、TG、TRAb、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、丙二醛(MDA)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05).结论 柴胡疏肝汤加减可有效改善甲状腺功能亢进患者甲状腺功能,同时减轻机体氧化应激反应,具有良好的治疗效果.     

自拟中药方治疗甲状腺术后甲状腺功能减退临床体会

目的:探讨自拟中药组方治疗甲状腺术后甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选取2013年1月~2014年12月于我院进行甲状腺术后甲状腺功能减退治疗的42例患者为研究对象,将患者随机分成实验组(21例)和对照组(21例)。对照组给予常规药物治疗;实验组给予自拟治疗甲减的中药组方治疗。结果:实验组患者治疗甲减的总有效率为95.24%,明显高于对照组的治疗总有效率85.71%,且差异具有统计学意义(P0.05)。实验组治疗后血清FT3、FT4、TSH指标都趋于正常,实验组FT3低于对照组、FT4高于对照组。结论:自拟中药组方治疗甲状腺术后甲状腺功能减退的临床疗效确切,有利于甲减患者的病情恢复。     

四逆散合生脉散加味辨治甲状腺功能亢进早期肝郁气滞证

目的探讨四逆散合生脉散加味辨治甲状腺功能亢进早期肝郁气滞证的临床效果,为临床诊断治疗提供参考。方法将本组92例甲状腺功能亢进早期肝郁气滞证患者按照随机数字表法分为对照组46例和治疗组46例;对照组给予西药他巴唑及心得安治疗,治疗组服用四逆散合生脉散加味;2组治疗均以30 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效,比较2组患者疗效情况及治疗前后甲状腺激素水平变化情况。结果治疗组总有效率(93.48%)显著高于对照组(71.74%),且有显著统计学意义(P0.05);2组治疗后FT3、FT4水平显著低于治疗前,TSH水平显著高于治疗前,且有显著统计学意义(P0.05);治疗组治疗后FT3、FT4水平显著低于对照组治疗后,TSH水平显著高于对照组治疗后,且有显著统计学意义(P0.05)。结论四逆散合生脉散加味具有疏肝理气解郁滋阴之功,对辨治甲状腺功能亢进早期肝郁气滞证疗效确切。     

中药诱导Graves’病甲状腺细胞凋亡的初步研究

目的：寻找快速缓解治疗弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进的途径。方法：对１３例Ｇｒａｖｅｓ‘病患者，加用中药治疗前，后经皮穿刺针吸取甲状腺组织，采用核红染色观察细胞形态，流式细胞仪检测细胞凋亡的比率，末端标记等方法观察抗甲状腺药物与中药联合应用对Ｇｒａｖｅｓ’病的影响。结果：与单纯抗甲状腺药物治疗比较，患者经抗甲状腺药物与中药联合应用治疗２－１０周后，甲状腺组织明显缩小；     

黄连素联合抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进疗效观察

笔者采用黄连素联合抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进(甲亢)42例,疗效满意,现报告如下。     

中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进临床疗效观察及对甲状腺激素水平的影响

目的:探讨甲状腺功能亢进患者应用中药联合他巴唑治疗临床疗效及对甲状腺激素水平的影响,为临床诊断治疗提供一定参考价值。方法:本组114例甲状腺功能亢进患者根据随机数字表法随机分为对照组和观察组各57例。对照组采用他巴唑治疗,观察组在对照组基础上结合中药方剂治疗。结果:观察组治疗后总有效率(94.74%)显著高于对照组(78.95%),且有统计学差异(P0.05);观察组治疗后心率显著低于治疗前,而体质量显著高于治疗前,且有统计学差异(P0.05);观察组治疗后T3、T4、FT3、FT4均显著高于对照组治疗后,而TSH显著高于对照组治疗后,且有统计学差异(P0.05);两组患者不良反应比较无统计学差异(P0.05);观察组复发率显著低于对照组,且有统计学差异(P0.05)。结论:甲状腺功能亢进患者应用中药联合他巴唑治疗临床疗效显著,可明显降低甲状腺激素水平,具有重要临床意义。     

疏肝益气汤联合赛治治疗甲状腺功能亢进及对甲状腺上动脉血流动力学的改善作用研究

目的:探讨疏肝益气汤结合赛治治疗甲状腺功能亢进的疗效及对甲状腺上动脉血流动力学的改善作用。方法:选择医院门诊就诊的甲状腺功能亢进患者98例,根据随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组49例。对照组患者采用赛治治疗,口服,1次/d。研究组在对照组治疗的基础上,口服疏肝益气汤治疗。连续治疗6周。比较两组治疗前后中医积分、治疗疗效,比较两组治疗前后甲状腺体积变化,比较两组治疗前后甲状腺功能情况和血流动力学变化;比较两组治疗过程中的不良反应和复发情况。结果:研究组治疗总有效率为91.84%高于对照组治疗总有效率为75.51%(P0.05);研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P0.05);研究组治疗后甲状腺体积小于对照组(P0.05);研究组治疗后甲状腺指标FT3、FT和TRAb水平低于对照组,TSH水平高于对照组(P0.05);研究组治疗后Vmax水平高于对照组, Vmin水平低于对照组(P0.05);两组治疗过程中发生不良反应的人数比较差异无统计学意义(P0.05)。经过6个月的随访,研究组患者中复发率低于对照组(P0.05)。结论:疏肝益气汤治疗甲状腺功能亢进疗效确切,可有效的改善患者的临床症状,减低中医症候积分,改善患者的甲状腺功能和血流动力学指标,和赛治联合应用,可提高治疗疗效,并且安全性好,对患者的预后和病情的转归有促进作用,值得临床推广应用。     

丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进的临床效果

目的:丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进的临床效果。方法:选取连州市妇幼保健院计划生育服务中心2016年1月至2016年9月收治的150例妊娠合并甲状腺功能亢进患者进行临床对比分析。将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组患者采用丙基硫氧嘧啶,对照组为采取正规抗甲状腺药物治疗。对比两组患者甲功能指标变化以及妊娠结局。结果:治疗结束后,观察组患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。妊娠结局的对比中,观察组患者足月产55例(73.33%),对照组患者22例(29.33%),观察组足月产发生率高于对照组,观察组早产或流产、剖宫产占比低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);妊娠期合并症对比中,观察组有6例(8.00%)患者出现妊娠期合并症,对照组有35例(46.67%),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者胎儿窘迫、低体质量儿、新生儿甲状腺功能亢进发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用妊娠合并甲状腺功能亢进患者正规丙基硫氧嘧啶治疗,可以较好的控制甲状腺功能,明显改善妊娠结局。     

柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗甲状腺功能亢进伴心律失常的临床研究

目的观察柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗甲状腺功能亢进伴心律失常的临床疗效。方法将136例甲状腺功能亢进伴心律失常患者随机分为2组,对照组68例给予门冬氨酸钾镁治疗,研究组68例给予柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗,2组均持续治疗1个月。评定2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后心率、甲状腺功能指标水平变化情况。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组心率均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);2组促甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前显著升高(P0.05),血清游离甲状腺激素(FT4)和血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组TSH水平显著高于对照组(P0.05),FT4和FT3水平均显著低于对照组(P均0.05)。结论柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗甲状腺功能亢进伴心律失常疗效显著。     

知柏地黄汤联合逍遥丸治疗甲状腺功能亢进临床研究

目的:观察知柏地黄汤联合逍遥丸治疗阴虚阳亢型甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:选取本院近年来收治的甲状腺功能亢进患者80例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予甲巯咪唑治疗,治疗组给予知柏地黄汤联合逍遥丸治疗,连续治疗8周为1个疗程,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组愈显率(95.0%)明显高于对照组(80.0%)(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分及血清FT3、FT4水平均较治疗前明显改善(P0.05),同期比较治疗组较对照组改善明显(P0.05),具有统计学意义。结论:知柏地黄汤联合逍遥丸治疗阴虚阳亢型甲状腺功能亢进疗效满意。     

六味地黄丸对甲状腺功能亢进肾阴虚型小鼠基础代谢的影响

目的:探讨六味地黄丸对甲状腺功能亢进肾阴虚小鼠基础代谢的影响及其机制。方法:按每只小鼠每天灌胃3 mg四碘甲状腺原氨酸和20 mg利血平制备甲状腺功能亢进肾阴虚动物模型,连续给药21d。于造模当日开始分别灌胃给予不同药物,每日一次,连续给药21d。测给药前后体重、体温、心率和耗氧量。断头采血,取血浆用放射免疫分析法(RIA)测定环磷酸腺苷(cAMP);取血清用RIA测定三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)含量。结果:10g/kg、20g/kg和30g/kg六味地黄丸对体重、体温和心率均有明显作用;使存活时间延长,耗氧量降低;血浆cAMP水平下降,血清T3、T4、FT3、FT4含量下降。结论:六味地黄丸对甲状腺功能亢进肾阴虚证所致基础代谢增强有一定调节作用,减少机体的耗氧量。     

地塞米松联合甲巯咪唑治疗 AIT 甲状腺功能亢进的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨地塞米松联合甲巯咪唑治疗自身免疫性甲状腺炎（AIT）甲状腺功能亢进的有效性及安全性。方法： 选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月东莞市人民医院诊治的 106 例 AIT 甲状腺功能亢进患者,按照随机数字表法,分为对照组 和观察组各 53 例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予地塞米松联合甲巯咪唑治疗。两组疗程均为 1 个月。比较两组的 临床疗效、甲状腺功能和炎症因子的水平变化、两组不良反应的发生情况。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组,差 异有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组的游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、 抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后,观察组 TSH 水平高于对照组,FT3、FT4、TGAb 及 TPOAb 水平低于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应 发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：地塞米松联合甲巯咪唑治疗 AIT 临床效果显著,有效改善甲状腺功能, 且不良反应的发生率未明显增加。