悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用体会

目的比较悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的优越性。方法 70例子宫肌瘤患者被随机分成悬吊式无气腹腹腔镜剔除子宫肌瘤组（34例）和传统气腹腹腔镜剔除子宫肌瘤组（36例）。所有患者均由相对固定的一组医生进行手术,记录手术时间、术中出血以及术后腹腔引流量、体温恢复时间等情况。结果两组均能完成子宫肌瘤的剔除,与传统腹腔镜手术相比,悬吊式腹腔镜组手术时间短,术中及术后出血量较少,差异有统计学意义。术后体温恢复正常时间、肛门排气时间方面差异无统计学意义。结论悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜均能成功地完成子宫肌瘤的剔除,但是悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术方面显示出更多的优势。     

悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的比较悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的可行性、安全性以及术后恢复情况。方法112例子宫肌瘤患者被随机分成悬吊式无气腹腹腔镜切除子宫肌瘤组（n=58）和传统气腹腹腔镜切除子宫肌瘤组（n=54）。所有患者均由相对固定的一组医生进行手术,记录手术时间、患者术中的出血量、切除肌瘤数量和大小以及术后患者腹腔引流量、体温恢复时间、出院时间等情况。结果两组均能完成子宫肌瘤的切除,与传统腹腔镜手术相比,悬吊式腹腔镜组手术时间短,术中及术后出血量较少,差异有统计学意义。在术后体温恢复正常时间、肛门排气和平均住院时间方面差异无统计学意义。结论悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜均能成功地进行子宫肌瘤的切除,但是悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术方面显示出更多的优势。     

悬吊式免气腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用

目的探讨悬吊式免气腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用。方法收集妇科良性肿瘤患者54例,其中26例行悬吊式免气腹腔镜手术,28例行气腹腹腔镜手术,比较其临床疗效。结果 54例患者手术均获得成功,病检结果均为良性病变。悬吊式免气腹腔镜组和气腹腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。悬吊式免气腹腔镜组术后轻微腹胀2例、严重腹胀1例。气腹腹腔镜手术组术中腹胀5例,术后腹胀2例,肩部疼痛4例,皮下气肿2例,对症处理后均缓解。结论悬吊式免气腹腹腔镜手术安全、有效、损伤小,值得临床推广。     

悬吊式腹腔镜手术与气腹腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的对比观察

目的:探索悬吊式腹腔镜手术和气腹腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的优缺点。方法:选取本院2015年3月-2016年11月接受腹腔镜手术治疗的60例卵巢囊肿患者为研究对象,根据手术方法不同分为悬吊手术组和气腹手术组,对比两组手术治疗效果。结果:悬吊手术组手术时间、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均比气腹手术组短,且术中出血量更少(P0.05);悬吊手术组术后并发症发生率为6.67%,低于气腹手术组的26.67%,差异有统计学意义(P0.05);两组术后FSH、LH先下降后逐渐回升,在术后6个月回升到术前水平,悬吊手术组术后1、3个月的FSH、LH水平均低于气腹手术组(P0.05);两组术后E_2水平均明显下降后回升,在术后6个月均未回升到术前水平(P0.05);悬吊手术组术后1、3、6个月的E_2水平均低于气腹手术组(P0.05)。结论:悬吊式腹腔镜手术对卵巢囊肿患者的创伤较小,患者术后恢复更快,对患者性激素水平的影响较小,是一种较为理想、安全的微创术式。而术后通过检测患者的性激素水平有助于临床医师观察患者病情变化,对于预后预测、术后治疗方案制定提供依据。     

悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的:探讨悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的临床应用价值。方法:对比分析悬吊式与气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术各50例的手术情况。结果:悬吊式腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症及平均住院费用方面均优于气腹组。结论:悬吊式腹腔镜切除子宫肌瘤,拓宽了气腹腹腔镜手术范围,降低了手术难度,尤其增加了手的触觉,解决了气腹腹腔镜下缝合困难的难题,是腹腔镜手术与开腹手术的完美结合。     

单孔悬吊与气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的比较

目的 探讨单孔悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用价值.方法对比分析2010年10月～2011年10月开展单孔悬吊与气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术各45例的手术情况.结果 单孔悬吊式腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症及平均住院费用方面均优于气腹组.结论 单孔悬吊式腹腔镜切除肌瘤,拓宽了气腹腹腔镜手术范围,降低了手术风险及设备投资,减少了术后并发症及住院费用,在妇科手术中值得推广.     

无气腹皮下悬吊式腹腔镜在妇科手术中的应用

目的探讨无气腹皮下悬吊式腹腔镜在妇科手术中的应用价值。方法使用克式针皮下穿刺和特殊的悬吊装置,对35例妇科疾患病人应用无气腹皮下悬吊式腹腔镜技术进行手术,观察术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间及并发症。结果35例手术均获成功,术后恢复顺利,短期随访效果满意,只有1例术后并发切口疝。结论悬吊式腹腔镜手术是一种安全有效、经济简便的微创手术方式,在妇科手术中值得推广应用。     

悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术68例疗效观察

目的比较悬吊式免气腹腹腔镜和传统腹腔镜子宫肌瘤切除术临床疗效的差异。方法入选2008年1月至2010年3月连续收治的子宫肌瘤切除术患者136例,根据手术方法分为：悬吊式免气腹腹腔镜组（免气腹组）和传统腹腔镜组（传统组）,每组68例。记录和分析比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后体温、术后疼痛、术后住院时间和住院费用等临床指标的差异。结果与传统组比较,免气腹组手术时间缩短,术中出血量少,术后肛门首次排气时间缩短,术后体温〉38℃和术后需镇痛例数较少,同时术后住院时间和住院费用明显减少（均P〈0.05）。结论悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床疗效优于传统腹腔镜,值得在临床推广应用。     

悬吊式无气腹腹腔镜治疗异位妊娠86例临床分析

目的探讨悬吊式无气腹腹腔镜治疗异位妊娠的应用.材料和方法结合临床症状、手术及病理结果对我院诊断为异位妊娠并实施悬吊式无气腹腹腔镜手术的86例病例进行回顾性分析.结果术中出血5~150 ml,平均26.48 ml;术后6小时拔除导尿管,下床活动,排气时间平均1.40 d,术后出院时间平均5.58 d.全部病例均在腹腔镜下成功完成手术,无中转开腹.结论悬吊式无气腹腹腔镜治疗异位妊娠对腹腔干扰少,创伤小,手术操作灵活,术后恢复快,是目前可以推行的手术方法.     

悬吊式免气腹腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术21例

目的探讨悬吊式免气腹腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术（TME）的可行性。方法回顾性分析21例悬吊式免气腹腹腔镜直肠癌TME手术的临床资料,观察手术时间、术中出血量、中转开腹、术后并发症等指标。结果 21例均成功完成手术,无中转开腹及死亡病例。手术时间120～260min,平均180min,术中出血〈100ml。术后恢复顺利,21例随访3～20个月,平均11个月,无并发症发生。结论悬吊式免气腹腹腔镜直肠癌TME手术避免了气腹对人体血流动力学的影响,扩大了腹腔镜直肠癌手术的适应证,是一种安全、可行、经济的手术方法 。     

免气腹悬吊式腹腔镜在卵巢良性肿瘤剥除术中的临床应用

目的探讨免气腹悬吊式腹腔镜在卵巢良性肿瘤剥除术中的优越性。方法 2011年7月-2012年7月卵巢良性肿瘤48例,分成免气腹悬吊式腹腔镜剥除卵巢肿瘤组(23例)和气腹腹腔镜剥除卵巢肿瘤组(25例)。比较手术时间、术中出血及术后排气时间、术后肩痛例、住院时间等情况。结果 48例患者手术均成功,无术中、术后并发症发生。与气腹腹腔镜比较,悬吊式腹腔镜组手术时间短,术中出血较少,术后排气时间短及术后无肩部疼痛,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论免气腹悬吊式腹腔镜在卵巢良性肿瘤剥除术中是安全可靠的,具有手术难度小,手术时间短,可直接缝合止血,避免电凝止血造成卵巢早衰的优点。     

悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的护理配合

目的探讨悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的手术护理配合方法。方法对40例子宫肌瘤患者采用悬吊式无气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术配合过程和围手术期护理进行回顾分析和总结。结果 20例子宫宫肌瘤患者均在悬吊式无气腹腹腔镜下完成子宫肌瘤剔除术,术后患者均安全返回病房并顺利康复出院,局部无血肿、切口无感染。结论充分的器械准备是保障手术安全的必要因素,悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除手术,不但具备普通腹腔镜子宫肌瘤剔除术的优点,而且避免了由于气腹压力过高引起的皮下气肿、高碳酸血症、气体血栓、肠麻痹等,提高了手术的安全系数。     

脐孔开放性并悬吊式无气腹腹腔镜在妇科手术中的应用

目的探讨脐孔开放性并腹壁悬吊式腹腔镜在妇科手术中的实用性及优点。方法腹壁皮下单点悬吊结合应用脐孔开放性进第一穿刺孔行无气腹腹腔镜妇科手术108例,与102例有气腹腹腔镜手术作对照,比较分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症和麻醉前、术中血气分析、心率、平均动脉压等。结果两组手术时间、术后肠功能恢复、血气分析、心率、平均动脉压等差异均有统计学意义(P<0.05),平均出血量、术后住院时间两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在妇科手术应用脐孔开放性并腹壁悬吊式腹腔镜安全、实用,值得推广。     

单孔无气腹悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜在妇科手术中的临床比较研究

目的 研究单孔无气腹悬吊式腹腔镜在妇科手术中的安全性和可行性.方法 将2011年5～10月在我院妇科的20例单孔无气腹悬吊式腹腔镜手术与同期40例传统腹腔镜手术进行比较.单孔无气腹悬吊式腹腔镜用骨科克氏针克氏钢针从耻骨联合上约4cm处穿入腹壁皮肤,向上沿腹白践皮下潜行4～5cm,至脐下2cm处穿出腹壁皮肤,或下腹部横穿皮下(间径约10cm),克氏针两端固定后用吊链挂在悬吊棒横杆上,形成腹腔镜手术空间代替CO2气腹.观察手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况等.结果 两组手术均顺利完成,无1例中转开腹.单孔无气腹组手术时间(25.3±8.1)分钟短于传统腹腔镜组(36.3± 10.2)分钟,差异有显著性(P＜0.05);单孔无气腹组术中出血量(38.6±12.5)mL与传统腹腔镜组(36.1±11.3)mL比较差异无显著性(P＞0.05);单孔无气腹组排气时间(26.7±10.4)小时与传统腹腔镜组(28.9±12.3)小时比较差异无显著性(P＞0.05);单孔无气腹组术后并发症明显少于传统腹腔镜组(P＜0.05).结论 单孔无气腹悬吊式腹腔镜技术是一种微创手术,将开腹的操作方便与腹腔镜的微创巧妙地结合起来,手术时间缩短,与传统气腹腹腔镜相比,还能避免CO2气腹引起的并发症,而且缝合、打结等操作简单易行,有更高的安全性和可行性,值得推广运用.     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的疗效观察

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 选取2017年12月至2019年12月本院收治的82例卵巢囊肿患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组41例.对照组采用气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术,观察组采用悬吊式腹腔镜卵巢囊肿剥除术.比较两组围术期相关指标及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术、排气、下床及住院时间均短于对照组,术后IFN-γ、AngⅡ水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症均较轻,差异无统计学意义.结论 气腹式腹腔镜手术与悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿均具有并发症少的优势,但悬吊式腹腔镜的术后恢复较快,对囊肿组织损伤较小,值得临床推广应用.     

妇科悬吊式腹腔镜手术100例临床应用分析

目的探讨悬吊式腹腔镜手术在妇科的临床应用。方法对2008年6月至2009年6月我院妇科施行的悬吊式腹腔镜手术100例临床资料进行回顾性分析,与同期开展的100例气腹腹腔镜手术在手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白变化、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用等方面进行对比。结果两组在术中出血量、手术前后血红蛋白变化、术后肛门排气时间、住院时间等方面基本相近;在手术时间和住院费用方面,悬吊式腹腔镜明显优于传统的气腹腹腔镜。结论悬吊式腹腔镜手术在妇科的临床应用具有适应证广、安全省时、简单易行、经济实用的明显优势,适合于人口众多的发展中国家开展。     

悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的对比悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法回顾性分析2018年2月至2019年6月于温县人民医院接受治疗的85例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方案分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组接受传统腹腔镜手术治疗,观察组接受悬吊式腹腔镜手术治疗。观察两组围手术期应激反应指标(血糖和皮质醇)及术后并发症情况。结果建立悬吊或气腹后、悬吊撤除或气腹结束后,两组血糖、皮质醇水平均高于麻醉前,差异有统计学意义(均P<0.05);建立悬吊或气腹后,两组血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);建立悬吊或气腹后、悬吊撤除或气腹结束后,观察组皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);悬吊撤除或气腹结束后,观察组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊式腹腔镜可有效减轻子宫肌瘤患者应激反应,减少并发症。     

腹部手术牵开器在46例妇科悬吊式无气腹腹腔镜术中应用

目的 探讨腹部手术牵开器在妇科悬吊式无气腹腹腔镜手术中应用价值.方法 使用外科腹部手术牵开器为悬吊装置,6号宫颈扩张器为腹壁牵引器,对46例妇科患者应用妇科无气腹悬吊式腹腔镜进行手术,观察手术预后.结果 46例患者手术均顺利完成,无脏器损伤发生.术中无严重不适,术后恢复顺利,无上腹部和肩背部疼痛.结论 选用外科腹部手术牵开器为悬吊装置,6号宫颈扩张器为腹壁牵引器,进行无气腹悬吊式腹腔镜手术,其操作简便,安全有效,有利于腹腔镜技术的推广.     

悬吊式免气腹与气腹腹腔镜胃癌根治手术的对比研究

目的通过比较悬吊式免气腹与气腹腹腔镜胃癌根治术的差异,探讨悬吊式免气腹腹腔镜下胃癌根治性的可行性及应用前景。方法选取潍坊市人民医院自2012年10月~2014年5月施行的悬吊式免气腹腹腔镜下胃癌根治性切除术31例,其中根治性远端胃切除术15例,根治性近端胃切除术9例,根治性全胃切除术7例,与随机选取同期完成的气腹腹腔镜胃癌根治术(相同分期)30例资料作回顾性分析。结果 61例患者的手术均获成功,无中转开腹及术中死亡的情况发生。免气腹组术后肛门首次排气时间、术后并发症发生率优于气腹组(P<0.05)。结论免气腹腹腔镜用于胃癌根治术安全可行,能够达到根治要求,兼具有气腹腹腔镜的优点,比之更有并发症少且术后康复快的优势,具有推广价值。     

悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的护理

目的：探讨分析悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的护理要点。方法：选择2013年1月至2013年12月收治的子宫肌瘤患者48例,均行悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术,并实施术前、术中及术后护理,观察患者手术情况,术后并发症发生情况、患者对护理的满意度及1年内复发率。结果：48例患者手术均顺利完成,未发生并发症,患者对护理的满意度为100％,患者出院后随访1年,无复发病例。结论：对行悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施术前、术中及术后护理,可以显著降低术后并发症发生,提高手术效果及护理的满意度,值得临床推广。