“简化OGTT”不宜广泛推广

作为一个曾在甘肃省城乡主持过成人糖尿病和糖耐量减退普查的糖尿病学学者[1],有幸对万名居住在甘肃的中国人OGTT（即口服葡萄糖耐量试验）作过较系统的研究。简介自己的心理。     

154例妊娠糖尿病孕妇葡萄糖耐量试验结果分析

目的探讨妊娠糖尿病(gestafional diabetes malliths,GDM)孕妇口服葡萄糖耐量试验(oral gthcose tolerance test,OG-IT)的特点,分析父对GDM的诊断价值。方法对孕24~28周孕妇口服50g葡萄糖进行筛查,1小时血糖≥7.8mmol/L。者进行OGTT试验。结果154例GDM孕妇中80例(51.9%)空腹血糖异常,132例(85.7%)孕妇1h血糖异常,111例(71.4%)孕妇2h血糖异常,只有35例(21.7%>的孕妇3h血糖异常,其中33例(94.3%)伴有另外1项或者3项血糖异常。结论口服葡萄糖耐量试验中,取消3h血糖的检测对孕妇GDM的诊断影响甚微。     

口服葡萄糖耐量试验在糖尿病诊断中的应用

目的探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)在糖尿病诊断中的应用。方法对149例疑似糖尿病患者进行OGTT检测。结果检出糖尿病前期39例,糖尿病98例。结论 OGTT能提高糖尿病或糖尿病前期的检出率。     

口服葡萄糖耐量试验在糖尿病诊断中的探讨

目的：对口服葡萄糖耐量试验(0GTT)诊断糖尿病(DM)进行分析其意义．方法：对286例可疑糖尿病人行OGTF，分别以空腹血糖(FPG)≥7．0mmol／L和OGTT 2h血糖(PG 2h)≥11.1mmol／L作为DM诊断标准。结果：以FPG和PG2h为DM诊断标准，DM的患病率分别是31．81％、44．05％．符合率为60．31％。结论：仅凭FPG诊断DM是不是够的。PG2h是DM诊断的金标准。     

口服葡萄糖耐量试验采血方法的探讨

目的 探讨一种适宜口服葡萄耐量试验的采血方法。方法 于上臂用留置针穿刺置管后随机分成肝素封管组（A1）和0．9％NS封管组（B1）,分别于空腹、服药后0．5h,1h,2h,3h在留置针采血1.5ml,并同时在对侧上臂直接穿刺采血1.5ml作对照组（A2、B2）,标本配对后测血糖并作统计学处理。此外,用问卷调查30例志愿者对二种采血方法的主观接受程度。结果 经留置针采血与单次穿刺采血的血糖值无显著差异,二种封管液均可使用。30例志愿者全部愿意选择留置针采血法。结论 留置针采血可替代传统的反复直接穿刺采血行OGTT试验。     

口服葡萄糖耐量试验不良反应预防措施的实验研究

通过对３６０例７５ｇ口服葡萄糖耐量试验不良反应预防措施的实验研究，结果提示：在行口服葡萄糖耐量试验时，化糖水温宜为２０～３０℃、水量为３００ｍｌ、服糖速度为３～５ｍｉｎ，每７５ｇ葡葡糖加入０．２５ｇ柠檬酸矫味剂，在不影响血糖测定值的情况下，可有效地避免或减少不良反应的发生。     

糖耐量试验对妊娠期糖尿病诊断的研究

目的：分析口服葡萄糖耐量试验（OGTT）对于在妊娠期糖尿病（GDM）诊断中的作用;方法：选取我院收治的80妊娠期糖尿病患者和同期接受孕检的健康孕妇80例,分为观察组和对照组,分别给予其口服葡萄糖耐量试验;结果：观察组患者在口服后1h和2h时血糖水平明显高于对组孕妇,P＜0.05,具有统计学意义。观察组孕妇口服1h 后,期 AKP、AST 等生化学指标水平也明显高于对照组孕妇。结论：妊娠期糖尿病孕妇的口服葡萄糖耐量试验结果明显高于正常的妊娠期孕妇,其诊断结果对于GDM诊断、治疗和改善妊娠结局有着重要的作用。     

南京六合地区产检孕妇糖耐量试验结果分析

目的对南京六合地区产检孕妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果进行分析,以了解该地区妊娠糖尿病发病情况。方法收集2014年7月至2015年3月在该院产检的1 308例孕周为24~28周的健康孕妇的75g OGTT结果(其中当空腹血糖≥5.1mmol/L时不再做糖耐量试验,直接诊断为妊娠糖尿病),根据美国糖尿病学会的妊娠糖尿病诊断标准统计出妊娠糖尿病数量并计算其检出率。按孕妇年龄分为3组:18~25岁(A组)、25~29岁(B组)和≥29岁(C组),分别统计其妊娠糖尿病检出率并比较。结果此次调查的该地区妊娠糖尿病总检出率为7.49%(98/1 308),其中A、B、C组的妊娠糖尿病检出率分别为:5.24%(20/382)、6.97%(48/689)和12.66%(30/237),不同年龄组间妊娠糖尿病检出率差异有统计学意义(χ2=6.477,P0.05)。其中A组与B组妊娠糖尿病检出率差异无统计学意义(χ2=1.238,P0.05),A组与C组的妊娠糖尿病检出率差异有统计学意义(χ2=10.853,P0.05),B组与C组的妊娠糖尿病检出率差异有统计学意义(χ2=7.406,P0.05)。结论孕妇年龄大于或等于29岁后妊娠糖尿病检出率明显增加。     

肾移植受者口服葡萄糖耐量试验异常危险因素探讨

目的探讨肾移植受者（ＫＴＲ）口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）异常的危险因素。方法对９７例空腹血糖正常的ＫＴＲ进行了标准ＯＧＴＴ。结果ＯＧＴＴ异常３０例,排斥反应、肝损害、感染、大剂量甲泼尼龙应用有无和是否存在血环孢素Ａ谷浓度过高与ＯＧＴＴ异常与否之间有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）;有无高血压、血脂异常和体重指数≥２４也与ＯＧＴＴ异常率高低相关（Ｐ＜０．０５）。结论在ＫＴＲ中ＯＧＴＴ异常率高,危险因素多。     

5h口服葡萄糖耐量试验在疑似反应性低血糖人群中的应用

目的:在疑似反应性低血糖人群中进行5 h口服葡萄糖耐量试验(5h0GTT),探讨OGTT特征及其临床应用价值.方法:本研究纳入35例疑似反应性低血糖受试者,均行82.5 g葡萄糖的5hOGTT,检测0、30、120、180、240、300 min血糖.结果:35例受试者根据2 h血糖变化诊断糖耐量正常(NGT)21例(60%)、单纯糖耐量减低(1GT)8例(23%)、糖尿病(DM)5例(14%)、低血糖1例(3%);5 h检查中共筛查出低血糖22例(63%),服糖后2 h出现低血糖1例(5%),服糖后3 h出现低血糖9例(40%),服糖后4 h出现低血糖12例(55%),服糖后5 h出现低血糖0例(0%),低血糖再现率82%.诊断服糖后低血糖的人群中IGT伴发率达36%.结论:疑似反应性低血糖人群中服糖后低血糖的发生率高达63%,其中IGT的伴发率也高达36%.所有低血糖均发生在服糖后2～4 h,对疑似反应性低血糖人群进行4h 0GTT低血糖筛查敏感性达100%,比5h 0GTT更容易完成.     

影响口服葡萄糖耐量试验结果的原因分析及对策

总结了影响口服葡萄糖耐量试验结果的原因,包括缺少全面具体的操作指导,未掌握检查禁忌症,检查前的事宜交代不清,葡萄糖水配制不准确,护士相关知识缺乏,责任感不强,标本不能按时抽取、及时送检等,并提出相应的对策。认为应规范试验程序,包括告知程序,对护理人员进行统一培训,以确保口服葡萄糖耐量试验诊断的准确可靠性。     

口服葡萄糖耐量试验在妊娠糖尿病筛查中所面临的争议

<正>妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常,不包括妊娠前已经存在的糖尿病。近年来,随着人们生活水平的提高,活动的减少,加之我国二孩政策的全面放开,高龄、肥胖等高危孕产妇比例增加,导致GDM发病率进一步增加,临床医师更应重视糖尿病孕妇的筛查和管理。我国目前由国家卫计委公布的GDM诊断规范中,推荐的诊断方法及标准     

葡萄糖耐量试验对糖尿病诊断的影响因素

葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准,其准确性直接影响到糖尿病疑似病人的诊断,我院内分泌科实验室于2004—2005年共对疑似糖抹病病人做葡萄糖耐量试验624例,被诊断为糖尿病200例,占正常者66．2％。其中117例由于患者没有按照检查注意事项去做,而医务人员检查时没有发现这些人为的因素而出现高血糖的假象影响糖尿痫诊断,医务人员未解释清楚,患者理解错误7例,由于医务人员的操作失误2例,现对其影响因素作一详细分析：     

孕妇糖耐量监测及其临床意义

目的为探讨孕妇糖耐量降低对其新生儿直接或间接影响。方法采用血糖和糖耐量试验对30例孕妇降低组和30例孕妇对照组进行血糖检测分析,并对围生期新生儿并发症进行了分析。结果孕妇糖耐量降低组新生儿平均胎龄为(38.0±1.5)周,较对照组(39.0±1.3)周差异无统计学意义(P>0.05);糖耐量降低组平均体质量达(3 580±560)g,较对照组(3 560±530)g差异有统计学意义(P<0.05)。孕妇糖耐量降低组其围生期新生儿出现一过性低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症、湿肺和窒息等并发症分别达13.0%(4/30)、10.0%(3/30)、10.0%(3/30)、3.3%(1/30)和10.0%(3/30)。结论妊娠期糖耐量降低者孕期严格调整血糖对降低巨大儿发生率和出生后一过性低血糖等并发症具有十分重要的临床意义。     

临床口服葡萄糖耐量试验的体会

近年来随着人民生活水平的提高和生活节奏的增快，糖尿病成了高发的病种，严重威胁着人民群众生命安全。早期发现糖尿病并确定其类型、观测临床用药效果，常常要检测葡萄糖的代谢情况，而葡萄糖耐量试验是比较常规的实验，我们就自己的日常工作谈谈体会。     

糖尿病和糖耐量异常患者在急性缺血性脑血管病中的调查研究

目的 探讨糖尿病和糖耐量异常患者在急性缺血性脑血管病中的流行情况.方法 选择急诊内科病房及神经内科住院的115例短暂性脑缺血发作(TIA)、496例急性脑梗死患者进行空腹血糖、糖化血红蛋白检测,登记患者的临床资料,对既往未诊断糖尿病而空腹血糖在6.1～6.9 mmol/L的患者中进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),糖代谢分类采用2003年美国糖尿病学会建议标准.结果 611例急性缺血性脑血管病患者住院前糖尿病的诊断率18.8%,住院后系统检查发现糖尿病新的患病率45.0%,糖耐量异常18.6%;212例空腹血糖在6.1～6.9 mmol/L的患者中,OGTT发现其中33.5%患者可诊断为糖尿病,53.8%提示糖耐量异常.结论 63.8%的急性缺血性脑血管病患者合并糖尿病或糖耐量异常;空腹血糖在6.1～6.9 mmol/L的患者应常规做OGTT检查来筛查糖代谢异常患者.     

2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验过程中游离脂肪酸动态分析

目的观察2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验过程中游离脂肪酸的动态分析。方法对所有受试者进行口服葡萄糖耐量试验,分析游离脂肪酸、葡萄糖、胰岛素的动态变化。结果游离脂肪酸随葡萄糖吸收而下降,对照组最低点在餐后120min;2型糖尿病患者空腹游离脂肪酸偏高,最低点在180min。结论葡萄糖吸收影响游离脂肪酸的生成和利用,与机体细胞的细胞膜转运相关,游离脂肪酸和葡萄糖可能存在竞争性细胞膜转运关系。     

试议葡萄糖耐量试验中存在的问题

随着人民生活的提高,葡萄糖糖耐量异常(IGT)的发生率逐年升高。该文试图探讨葡萄糖耐量试验(OGTT)存在的某些缺陷。     

妊娠期糖尿病糖耐量试验的数据特点及临床意义

目的探讨妊娠期糖尿病糖耐量试验的特点。方法选择2009年1月至2009年10月在我院行产前检查并常规行50g GCT的孕妇682例,对筛查结果阳性者219例再行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,诊断妊娠期糖尿病（GDM）31例,糖耐量减低（GIGT）47例,分析GDM和GIGT的OGTF四点血糖值特点。结果GDM组平均年龄30．6岁;GIGT组平均年龄28．8岁。两组年龄比较P〈0．05。GDM组0、1、2、3h点血糖异常率分别是：0％、80．6％、90．3％和48．4％,以1h和2h点异常为主,占GDM诊断依据的71％;GIGT组0、1、2、3h点血糖异常率分别是：0％、21．3％、42．6％和36．1％,以2h和3h点异常为主,占GDM诊断依据的78．7％。结论GDM和GIGT发生与孕妇年龄有关,两种疾病可能有不同致病机理。GIGT可能主要是胰岛素储备功能不足,后续分泌下降引起,而GDM可能主要是胰岛素峰值分泌不足,部分兼具胰岛素储备功能不足后续分泌下降引起。     

一次性套管针用于葡萄糖耐量试验血标本采集的体会

近几年糖尿病发病率在中国急剧增长,已成暴发流行趋势.它给患者及其家庭带来了沉重的心理负担和经济负担.糖尿病是以持续性高血糖为其生化特征的代谢异常综合征.