空蝶鞍综合征1例

1病历摘要 女性,82岁,因间断头晕、头痛20余年,加重伴腹胀、恶心4天于2010-1-20入院。患者于1990年左右无明显诱因出现间断头晕、头痛、心慌,诊断为高血压病、冠状动脉硬化性心脏病。规律服用硝苯地平缓释片20mg/12h、北京降压0号1片/d,血压波动在＂120～150/70～90mmHg＂,曾多次入住心内科,诊断高血压病,予以降压治疗后头痛头晕能暂时缓解,但症状反复出现,近1年头晕加重,自诉收缩压达130mmHg即感头晕头痛不适。     

空蝶鞍综合征1例误诊分析

1临床资料 患者，男，65岁。因嗜睡伴乏力2d入院。近7。8年来反复有类似现象出现，发病前均有感冒或腹泻等诱因，平时怕冷，精神萎靡，食欲较差，腋毛和阴毛逐渐脱落，性功能逐渐下降，到多家医院就诊均未查出病因。入院体检：神志清，表情淡漠，粘液眭浮肿面容，血压130／80mmHg。全身皮肤粗糙，眉毛稀疏，阴毛脱落，手心萎黄色，睾丸小软，心肺（-），腹部（-）。下肢非凹陷性浮肿。辅助检查：血钠115mmol／L，血氯80mmol／L，血钾正常，肌酸激酶显著升高，     

8例空蝶鞍综合征的临床分析

空蝶鞍综合征（empty sella syhdrome，ESS）是指鞍隔扩大或缺如，鞍上蛛网膜下腔疝人蝶鞍内，导致蝶鞍扩大、垂体受压变形而产生的一组征候群。我院2001年至2004年共收治ESS患者8例，现分析如下：     

空蝶鞍综合征的磁共振诊断

通过回顾性地分析经ＭＲＩ诊断为空蝶鞍的６５例患者影像学改变，认为其发病机理与先天性鞍隔缺损、脑脊液压力增高、垂体肥大继之萎缩有关。垂体压扁至鞍底，冠状位呈锚形，鞍内充满脑脊液，是空蝶鞍综合征的ＭＲＩ特征。     

空蝶鞍综合征的磁共振成像诊断

本文分析54例空蝶鞍综合征的MRI表现。认为MRI对空蝶鞍综合征的诊断有肯定的临床价值。     

蝶鞍区肿瘤误诊为眼底病的分析

蝶鞍位于颅底．是颅内肿瘤的好发部位之一．它远离腑组织和脑室系统。早期生长之肿瘤常缺乏颅内压升高和神经系统阳性体征。但可压迫视神经和视交叉，出现视力减退和视野障碍，故患一般都先就诊于眼科。如果眼科医生缺乏神经眼科学知识和经验，容易发生漏诊和误诊．延误治疗时机，导致不可逆的视力损害。现将笔所遇2例分析报告如下：     

空蝶鞍综合征的诊断与治疗

空蝶鞍综合征的诊断与治疗郑足珍姚国英金意华上海市儿童医院（２０００４０）空蝶鞍综合征（Ｅｍｐｔｙｓｅｌａｓｙｎｄｒｏｃｎｅ），简称空鞍征（ＥＳＳ）。本症是指蛛网膜下腔疝入到蝶鞍内，垂体被压平而位于鞍底产生一系列的症候群如头痛、高血压、肥胖、ＣＳＦ鼻漏...     

26例空蝶鞍综合征的MRI诊断分析

分析26例空蝶鞍综合征的临床及MRI表现，认为发病机理与先天性鞍隔缺损、脑脊液压力增高、垂体肥大继之萎缩有关，多为中年女性肥胖者。垂体受压扁平至鞍底，鞍内充满脑脊液为空蝶鞍综合征的MRI特征。     

MRI诊断原发性空蝶鞍综合征

目的 :分析原发性空蝶鞍综合征的 MRI影像表现 ,探讨 MRI对原发性空蝶鞍综合征的诊断价值。方法 :2 0 0 2年 1月至 2 0 0 4年 6月对 2 1例临床有症状的原发性空蝶鞍患者行颅脑 MRI检查 ,基本扫描序列为矢状面T1 WI、冠状面 T1 WI,部分病例加横断面 T1 WI、T2 WI、Flair,6例行钆对比增强扫描。结果 :原发性空蝶鞍综合征的MRI表现主要有蝶鞍增大 ,鞍底下陷 ,鞍内见典型的长 T1 、长 T2 脑脊液信号 ,垂体受压变扁紧贴于鞍底 ,冠状位呈锚状而矢状位呈线状 ,但其信号无异常改变 ,垂体柄一般无偏移。结论 :原发性空蝶鞍综合征具有典型的 MRI表现 ,MRI可准确诊断 PESS,并可鉴别原发性空蝶鞍与其他病变 ,应作为 PESS的首选影像学检查方法。     

原发性甲状腺功能减退症致空蝶鞍综合征一例

1病例简介患者,女,62岁,主因纳差、怕冷、周身乏力4年加重1周于2008-08-31入院。患者4年前曾于唐山市工人医院被诊断为原发性甲状腺功能减退症,并予甲状腺素片40mg早、60mg晚口服,症状明显改善。患者未监测甲状腺功能。近1个月来自行停药,近1周自觉上述症状加重,伴恶心、呕吐。     

空蝶鞍综合征的核磁共振成像诊断30例报告

①目的探讨空蝶鞍综合征（ESS）的核磁共振成像的诊断学价值。②方法对空蝶鞍综合征患者35例临床资料进行回顾性分析。③结果30例ESS患者临床表现主要有头痛、视功能障碍和内分泌功能紊乱。空蝶鞍综合征CT和核磁共振成像（MRI）示鞍区增大（90％）．鞍内脑脊液充填（50％），垂体柄受压变扁且紧贴鞍底（50％）。④结论MRI是诊断ESS的较好方法。     

35例空蝶鞍综合征的临床分析

目的　加强对空蝶鞍综合征 (ESS)的认识 ,提高临床诊治ESS的水平。方法　回顾性分析 35例ESS的性别、年龄、临床表现、实验室检验、影像学检查及治疗等临床资料。结果　 35例ESS中男性 11例 ,女性 2 4例 ,男女之比为 1∶2 2。发病年龄 8～ 5 6岁 ,平均 (35 5± 9 8)岁 ,高峰在 31～ 4 0岁。临床表现主要有头痛、视功能障碍和内分泌功能紊乱 (高泌乳素血症和垂体功能减退 )。鞍区CT和MRI是诊断ESS的可靠方法 ,MRI诊断准确率最高。有症状的ESS治疗包括纠正内分泌功能紊乱和外科手术治疗。结论　ESS是一种较少见的临床综合征 ,以中年女性患者多见 ,可以出现内分泌和神经系统的功能紊乱 ,MRI是诊断ESS的最好方法 ,对有症状者应给予治疗     

脑垂体腺瘤所致空蝶鞍综合征五例报告

既往对垂体腺瘤的自然病史所知甚少，目前认为脑垂体腺瘤缺血性坏死或出血可导致腺瘤的完全或部分消失，随之出现空蝶鞍。本文报道５例继发于脑垂体腺瘤的空蝶鞍综合征，口服嗅隐亭所致２例，放疗后１例，无明显诱因２例，均经蝶窦进路空蝶鞍充填术治愈。     

空蝶鞍综合征的临床研究

空蝶鞍综合征 (ＥＳＳ)简称空鞍症 ,系蛛网膜下腔疝入蝶鞍或蝶鞍内为变性囊泡所占 ,致蝶鞍扩大 ,垂体受压缩小 ,而致占位性症状及内分泌改变的一组综合征。磁共振 (ＭＲＩ)成像广泛应用前 ,该病确诊较少 ,为提高诊治水平 ,笔者对我院近 2 0年的空鞍症患者作一回顾性研究。临床资料一、一般资料　 30例ＥＳＳ患者中 ,男 11例 ,女19例 ,平均年龄 (40 .0± 3.8)岁 ,病程 2～ 2 0年 ,平均病程 (7.0± 4 .0 )年。二、临床症状　头痛、头晕 2 4例 ,月经不规则5例 ,闭经 (或 )溢乳 9例 ,性功能减退 3例 ,肥胖 8例 ,视力下降 4例 ,高血压 12例 ,糖尿…     

空蝶鞍综合征20例的临床和MRI分析

分析２０例空蝶鞍综合征（ＥＳＳ）的ＭＲＩ表现和其中１６例的内分泌改变。结果１６例ＥＳＳ均有内分泌功能异常。ＭＲＩ表现有蝶鞍充满长Ｔ１和长Ｔ２的脑脊液；垂体受力鞍底，冠状痊呈“猫”状，矢状位呈“新月”状；垂体柄延长，结果表明ＥＳＳ常具有内分必功能紊乱，ＭＲＩ对ＥＳＳ具有特征性诊断意义。     

空蝶鞍：附2例报告

空蝶鞍（Emptysella）是蛛网膜下腔伸入鞍内引起蝶鞍扩大，垂体受压萎缩，被推向后下方，蝶鞍为脑脊液所充填。其所引起的一系列症状称空蝶鞍综合征（EmptySellaSyndrom）。临床上易误诊为垂体腺癌、颅咽管瘤、三脑室前部肿瘤等鞍区占位性病变。多数空蝶鞍患者无症状，不需治疗。现报告两例如下：例1．男性47岁。入院前一月感头痛及咽痛。半月前开始右侧面部抽搐，继而口角向右偏斜，左眼睑闻合不全。在外院经治不愈。转来我院。过去无神经系统障碍及内分泌紊乱症状。入院检查：神清、合作。无垂体内分泌紊乱体征。眼球活动、瞳孔、眼底及…     

原发性空蝶鞍综合征并发垂体危象及急性肾功能衰竭一例

原发性空蝶鞍综合征并发垂体危象及急性肾功能衰竭一例李彩萍，王风岐，陈彩云（第一附属医院内科，乌盟察右中旗医院内科）患者，男，４０岁，以神志不清入院，一周前因劳累出现头痛、呕吐，次晨意识不清，在当地医院测血糖１．２ｍｍｏｌ／Ｌ，静脉注射５０％葡萄糖４０...     

脑垂体腺瘤所致空蝶鞍综合征五例报告

既往对垂体腺瘤的自然病史所知甚少，目前认为脑垂体腺瘤缺血性坏死或出血可导致腺瘤的完全或部分消失，随之出现空蝶鞍。本文报道５例继发于脑垂体腺瘤的空蝶鞍综合征，口服嗅隐亭所致２例，放疗后１例，无明显诱因２例，均经蝶窦进路空蝶鞍充填术治愈。