瑞舒伐他汀强化降脂对高血压病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察瑞舒伐他汀强化降脂对高血压病患者颈动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度（CIMT）及颈动脉斑块的影响。方法 60例高血压合并颈动脉粥样硬化患者随机分为A、B组各30例。试验前测血压、血糖、血脂、肾功能等生化指标,检测CIMT和粥样硬化斑块。A组给予瑞舒伐他汀10mg,每晚1次,贝尼地平4mg,每天1次;B组给予瑞舒伐他汀20mg,每晚1次,贝尼地平4mg,每天1次,控制血压及强化降脂。血压不达标者,加用氢氯噻嗪12.5～25mg,每天1次。治疗6个月后检测CIMT和颈动脉斑块的变化。结果 2组均可降低CIMT和消退颈动脉斑块,差异均有统计学意义（P〈0.01）。但B组较A组CIMT降低和颈动脉斑块消退更明显,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论高血压病合并颈动脉粥样硬化患者,瑞舒伐他汀强化降脂治疗后可显著降低CIMT,并可以明显消退颈动脉斑块。     

阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的阿托伐他汀钙对老年颈动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸的(Hcy)作用。方法 96例老年颈动脉粥样硬化患者,随机分为3组,A组给予生活方式指导及服用拜阿司匹林,B组在A组基础上口服阿托伐他汀20 mg,C组在A组基础上口服阿托伐他汀40 mg,服药前及服药第4,6,8周分别测定斑块面积及血浆Hcy水平。结果 A组及B组斑块面积及Hcy水平较服药前无明显变化,C组斑块面积及Hcy水平于第6周降低,且第8周低于第6周。结论每日服用阿托伐他汀40 mg可降低颈动脉粥样硬化患者血浆Hcy水平,且此效应与其对颈动脉斑块面积的缩小作用时间保持一致。     

阿托伐他汀对腹膜透析患者同型半胱氨酸及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的观察阿托伐他汀对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及颈动脉内膜-中层厚度(CCA-IMT)的影响。方法将60例CAPD患者随机分为阿托伐他汀组和常规治疗组,两组均给予常规治疗,阿托伐他汀组另给予阿托伐他汀20mg/d,疗程为24周,比较两组治疗前和治疗后Hcy、hs-CRP、LDL-C及CCA-IMT的变化。结果治疗后,阿托伐他汀组Hcy、hs-CRP、LDL-C及CCA-IMT均较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05),阿托伐他汀组CCA-IMT治疗后较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示Hcy等指标变化与LDL-C下降之间无相关关系。结论阿托伐他汀能降低CAPD患者Hcy水平及CCA-IMT,延缓动脉硬化的进展;抗动脉硬化作用可能独立于调脂作用之外。     

不稳定性心绞痛应用瑞舒伐他汀治疗对血脂和同型半胱氨酸的影响及疗效评价

目的评价不稳定性心绞痛应用瑞舒伐他汀治疗的疗效及对血脂和同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法将124例不稳定性心绞痛患者随机分成对照组和观察组各62例,对照组应用常规综合治疗,观察组在对照组治疗基础上同时使用瑞舒伐他汀10mg口服,1次/d,对两组患者8周后的血脂和同型半胱氨酸以及临床疗效进行比较。结果观察组和对照组治疗后TG、TC及LDL～C、同型半胱氨酸较治疗前降低,HDL—C较治疗前升高,治疗后观察组较对照组改变明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀增强治疗不稳定性心绞痛的效果,减少发生不稳定性心绞痛的危险因素。     

瑞舒伐他汀钙片及阿托伐他汀钙片对脑梗死颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:研究瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片对脑梗死颈动脉内膜中层厚度的影响。方法:选取2013年1月—2015年1月我院收治的脑梗死住院患者80例,经颈动脉超声波检查,80例患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)均大于0.9 mm。将80例患者随机分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,每组40例。所有患者每天都给予100 mg拜阿司匹林肠溶片,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀钙片,每天10 mg;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片,每天20 mg。根据患者病情的不同给予降糖、降压药物。所有患者在入院第2天进行颈动脉超声、肌酸激酶、肾功能、肝功能等检测。患者出院后定期随访,1年以后复测上述指标。结果:瑞舒伐他汀组患者在治疗后CIMT减少,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐汀组患者治疗后CIMT也有所减少,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后CIMT差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片比较,减少CIMT的效果更加明显。     

瑞舒伐他汀钙强化降脂对颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨瑞舒伐他汀钙强化降脂对颈动脉粥样硬化的影响。方法选取2012年1月—2014年3月武进中医院收治的90例颈动脉粥样硬化患者,随机分为对照组、治疗组和强化组,各30例。在阿司匹林治疗基础上,治疗组加入瑞舒伐他汀钙10mg/d,强化组加入瑞舒伐他汀钙20mg/d,对照组给予安慰剂。连续治疗6个月后比较临床疗效。结果治疗前后治疗组和强化组TC、TG、HDL-C和LDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后强化组TC、TG、LDL-C低于治疗组,HDL-C高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后治疗组和强化组颈动脉斑块面积和颈动脉内膜-中膜厚度(CIMT)减少,差异有统计学意义(P<0.05);且强化组颈动脉斑块面积和CIMT小于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙强化降脂可有效的调脂,有助于减少斑块面积。     

瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

目的分析瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法 96例颈动脉粥样硬化患者,随机分为观察组和对照组,各48例。观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察两组疗效、血脂水平、药物不良反应情况。结果治疗后观察组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块数量、面积明显小于对照组,血脂水平优于对照组(P<0.05),且两组患者均无产生严重不良反应。结论瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。     

瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察

目的:观察瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效.方法:将2014年1~12月收治的颈动脉粥样硬化斑块患者80例,随机分成治疗组和对照组,每组40例.对照组使用阿司匹林等进行常规治疗,治疗组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀10mgqn治疗,连续治疗6个月后比较临床疗效.结果:治疗后治疗组TC、TG、LDL-C低于对照组(P<0.05),治疗组颈动脉斑块治疗有效率高于对照组.结论:瑞舒伐他汀可有效调脂,有助于控制颈动脉粥样硬化斑块.     

瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化42例

目的:观察瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化(AS)临床疗效.方法:将我院心肺科84例颈动脉AS患者,按随机法分为对照组和观察组,每组42例.对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗.6个月后,对比两组疗效.结果:观察组治疗后TC、TG、LDL-C、IMT等指标均低于对照组(P<0.05),观察组有效率92.86%明显高于对照组的76.19%(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀联合阿司匹林用药治疗颈动脉AS,显著降低颈动脉IMT,有效调节血脂,发挥协同作用,优于单一用药,值得临床推广.     

瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的效果观察

目的探讨瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的I临床效果。方法选择2010年1月。2012年12月在本院住院的发病2周之内的脑梗死患者60例,将其随机分为对照组与观察组．每组各30例。对照组给予肠溶阿司匹林0．1g,1次／d。观察组在对照组治疗的基础上给予口服瑞舒伐他汀20mg／d。治疗前及治疗后6个月检测两组患者的血清总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）;进行颈部血管超声检查,检测颈动脉内中膜厚度（IMT）,对两组进行比较。结果对照组治疗前后血脂水平比较．差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后,观察组的TC、TG、LDL—C低于治疗前,而HDL—C高于治疗前（P〈0．05）;且TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组（P〈0．05）。治疗前,对照组的颈动脉IMT平均值为（1．59±0．49）mm。治疗后为（1．63±0．43）mm,治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗前,观察组的颈动脉IMT平均值为（1．65±0．39）mm,治疗后为（1．09±0．29）mm,治疗后颈动脉IMT明显低于治疗前,且低于对照组（P〈O．05）。结论瑞舒伐他汀具有降脂作用,可延缓和阻断粥样硬化的进展、稳定斑块、降低脑梗死发生率。     

H型高血压患者颈动脉中层厚度与血浆同型半胱氨酸的相关性分析

目的探讨H型高血压(THH)患者颈动脉中层厚度(CIMT)与血浆同型半胱氨酸(HCT)的相关性。方法选取2017年1月～2018年10月本院THH患者178例,依据CIMT分为正常组(CIMT 0.9mm,62例)、增厚组(CIMT0.9～1.2mm,86例)、斑块组(CIMT 1.2mm,30例),同期选取体检健康人员50例,所有人员均检测CIMT、血浆HCT。结果 THH患者CIMT、血浆HCT明显高于健康人员,差异有统计学意义(P 0.05);斑块组CIMT、血浆HCT明显高于增厚组,增厚组CIMT、血浆HCT明显高于正常组,差异有统计学意义(P 0.05);Pearson相关性分析结果显示,CIMT与血浆HCT呈正相关(P 0.05)。结论 THH患者CIMT、血浆HCT较高,其血浆HCT与CIMT有关。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 根据颈动脉IMT将54例2型糖尿病患者分为IMT正常组和IMT增厚组,并选择30例健康人作为对照组,分别进行血浆Hcy的测定并比较.结果 糖尿病组Hcy水平为(24.77土10.17)μmol/L,高于健康对照组的(10.95±2.60) μmol/L(P ＜0.05).IMT增厚组Hcy水平为(19.80±4.97) μmol/L,显著高于非IMT增厚组的(15.00±4.83)μmol/L(P＜0.05).糖尿病患者血浆Hcy与颈动脉IMT增厚呈正相关(r=0.6384,P ＜0.05).结论 高Hcy是2型糖尿病患者动脉粥样硬化的独立危险因素.     

替米沙坦对高血压患者颈总动脉内膜中层厚度的影响

目的 观察替米沙坦对高血压患者颈总动脉内膜中层厚度的影响.方法 选择104例轻、中度高血压病患者,随机分为替米沙坦组35例（服用替米沙坦80 mg/d）、雷米普利组35例（服用雷米普利5 mg/d）和对照组34例（使用其它降压药物）.治疗过程中监测血压,入选患者开始时和治疗12个月后测定颈总动脉内膜中层厚度（CIMT）.结果 完成12个月治疗者共91例：替米沙坦组33例,雷米普利组28例,对照组30例.替米沙坦组和雷米普利组在有效降低血压同时,CIMT明显减低（均P〈0.05）,与对照组CIMT差异无统计学意义;雷米普利引起干咳需要停用药物者5例.结论 替米沙坦能够有效降低血压并减低CIMT,雷米普利具有相似作用,但替米沙坦不良反应较少.     

2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度、血管内皮细胞损伤的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清同璎半胱氨酸(HCY)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血管内皮细胞损伤的关系.方法 测定125例(T2DM组)及55例(正常对照组)空腹静脉血中血清HCY(采用酶联免疫吸附试验)、血浆内皮素1(ET-1)(采用放射免疫法RIA)及颈动脉内膜中层厚度(超声测定).结果 T2DM组HCY为(16.3±3.7)μmol/L、ET-1(1.23±0.39)pg/ml、IMT(1.03±0.36)mm,均显著高于正常对照组.血清HCY与ET-1水平呈显著的正相关;HCY、ET-1及收缩压是影响糖尿病患者颈动脉IMT增厚的主要危险因素.结论 联合检测血清HCY和ET-1水平可有助于判断T2DM患者大血管并发症的发生和发展.     

亚临床甲减患者同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患者血清总同型半胱氨酸(tHcy)水平与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法 测定69例亚甲减(甲减组)和40例正常人(对照组)促甲状腺激素(TSH)、血清胆固醇(TC),用酶联免疫分析法检测tHcy水平,用颈动脉超声波测定IMT.结果 甲减组tHcy水平和IMT的厚度均明显高于对照组(p＜O.05).结论 亚甲减可引起动脉内膜厚度的增加;tHcy水平对发生动脉粥样硬化的判断起一定指导作用.     

不同分级高血压患者IMT与Hcy水平的相关性分析

目的探讨不同分级高血压患者颈动脉IMT与Hcy水平的变化以及与二者之间的关系。方法选取住院治疗的原发性高血压180例,其中1级、2级、3级高血压患者各60例。采用免疫荧光法来测定Hcy的值,使用彩色多普勒超声测定颈动脉IMT,比较二者在不同组之间的差异以及二者的关系。结果 （1）各组之间的IMT厚度差异显著[F（3,237）=28.12,P〈0.01],Hcy值也差异显著[F（3,237）=8.78,P〈0.05）],随着血压的升高,IMT厚度逐渐增厚,Hcy水平也呈现出升高的趋势;（2）无斑块组、单发斑块组和多发斑块组之间的Hcy水平差异显著,F（2,178）=19.36,P〈0.05,斑块程度越大Hcy值越大;（3）各组的颈动脉IMT与Hcy水平之间的呈显著正相关（P〈0.05）。结论随着血压升高,颈动脉IMT越厚,Hcy水平则越高,提升了罹患血管疾病的风险。     

不同剂量瑞舒伐他汀对老年糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响

目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀对老年糖尿病患者动脉硬化的影响。方法:选取血糖控制良好的老年糖尿病患者92例(糖尿病组)和老年糖耐量正常者52例(NGT组),测定并比较颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块及内皮功能(EDD)等。在常规降糖基础上,将糖尿病患者按服用瑞舒伐他汀的剂量分为3组:常规组(10 mg.d-1)、强化组(20 mg.d-1)和对照组(未服用他汀类药物),观察12个月后3组患者颈动脉硬化的变化。结果:与NGT组比较,糖尿病组IMT及斑块检出率明显升高。治疗后常规组IMT无明显变化,强化组明显变薄;治疗后常规组斑块面积显著减少,强化组减少更明显(P<0.05)。对照组上述指标在治疗前后无明显变化。结论:在常规降糖基础上,瑞舒伐他汀可延缓或逆转老年糖尿病患者颈动脉硬化,这可能与其调脂、抑制炎症反应及改善内皮功能有关。     

Increased carotid intima-media thickness in patients with inflammatory bowel disease

BACKGROUND: Patients with inflammatory bowel disease have an increased risk of thrombotic complications; moreover, mesenteric microvascular thrombosis has been hypothesized as a contributing factor in the pathogenesis of inflammatory bowel disease. AIM: To assess the extent of subclinical atherosclerosis in inflammatory bowel disease by measuring the intima-media thickness of the common carotid artery. METHODS: Fifty-two patients were enrolled in the study. Patients aged >45 years, with a history of cardiovascular disease and known risk factors for atherosclerosis were excluded from the study. Twenty healthy subjects were studied as controls. Carotid ultrasonography was performed in all patients and controls. intima-media thickness was measured proximal to the carotid bifurcation over both right and left common carotid arteries. The clinical characteristics and the laboratory parameters relevant to disease activity were recorded for all inflammatory bowel disease patients. In particular, plasma homocysteine, a well-known risk factor for thrombosis, was assessed. RESULTS: Common carotid artery intima-media thickness was significantly higher in inflammatory bowel disease patients (0.63 +/- 0.15 mm) compared with controls (0.53 +/- 0.08 mm). Multiple regression analysis revealed a significant association of carotid intima-media thickness with homocysteine levels and age. CONCLUSIONS: Inflammatory bowel disease patients have an increased risk of early atherosclerosis than healthy controls as showed by greater values of carotid intima-media thickness. Homocysteine levels and age resulted independently associated with the increased arterial wall thickness.     

H型高血压患者同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度和血压变异性的相关性分析

目的 探讨H型高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)和血压变异性(BPV)的相关性.方法 150例H型高血压患者根据Hcy浓度分为4个区间q1、q2、q3和q4,比较4个区间的IMT和BPV,采用Logistic回归分析Hcy与IMT和BPV的关系.结果 q1、q2、q3和q4区间的IMT、24hSSD、dSSD、dDSD和nSSD比较差异有统计学意义(P<0.05).与q1比较,q2、q3和q4的IMT分别增加了1.685、3.128和5.685倍,dSSD分别增加了1.528、2.856和4.328倍.结论 H型高血压患者血Hcy与BPV和IMT具有明显相关性,Hcy浓度越高,血压变异越大,IMT越大.