单采与手工制备的新鲜冰冻血浆的质量比较

目的探讨单采和手工新鲜冰冻血浆(FFP)的质量差异。方法运用常规检验方法测定单采和手工FFP(各20份)的凝血因子(Fib及FⅧ)、部分生化指标(TP、LDH、K+、Na+及Cl-)、游离血红蛋白(FHb)及pH,并进行对比分析。结果 2种冰冻血浆FHb、K+、Na+、Cl-及Plt含量差异具统计学意义,其他检测指标在两者间差异不具统计学意义,单采FFPFⅧ活性比手工FFP略高。结论单采与手工FFP具有相同的质量,单采FFP的凝血因子活性略优于手工FFP。     

普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆部分血浆组分的比较

目的:比较普通冰冻血浆(FP)和新鲜冰冻血浆(FFP)中血浆组分的差异.方法:随机选择北京市红十字血液中心提供的FP和FFP各20份,血浆融化后即刻分别检测凝血因子、纤溶系统及抗凝蛋白指标等12种血浆组分,即活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血因子Ⅷ(FⅧ)活性、凝血因子V(FV)活性、纤维蛋...     

制备冷沉淀的新鲜冰冻血浆的质量优化

目的比较不同保存时间、保存温度、速冻效果对新鲜冰冻血浆纤维蛋白原(FIB)、Ⅷ因子(FⅧ)的影响,选择最佳条件用于制备冷沉淀的原料血浆。方法 (1)以采血时间为时间起点,选取46例4℃保存6~≤8h、8~≤10h、10~≤12h、12~≤14h、14~≤16h、16~≤18h新鲜冰冻血浆检测FIB、FⅧ并分析合格率。(2)以采血时间为时间起点,选取46例4℃保存6~8h、22℃ 6~8h、22℃8~≤10h新鲜冰冻血浆检测FIB、FⅧ的含量并分析合格率。(3)选取29例新鲜冰冻血浆检测速冻前后FIB、FⅧ的含量并分析合格率。结果 (1)随保存时间的延长,4℃条件下FIB、FⅧ的含量、合格率呈下降趋势,FⅧ下降在12~≤14h开始显著变化(P0.05),FIB、FⅧ合格率在14~≤16h开始显著变化(P0.05),FIB合格率16~≤18h开始显著变化(P0.05)。(3)与4℃ 6~≤8h组比较,22℃8~≤10h组新鲜冰冻血浆FIB、FⅧ的合格率与含量下降,差异有统计学意义(P0.05)。(3)速冻对FIB、FⅧ含量、合格率无影响(P0.05)。结论 4℃12h内或22℃ 8h内的新鲜冰冻血浆速冻后有更高的FIB、FⅧ合格率和含量,更适合用于制备冷沉淀。     

单采新鲜冰冻血浆凝血因子Ⅷ活性的影响因素分析

目的观察不同储存温度和时间对单采新鲜冰冻血浆速冻前凝血因子Ⅷ活性的变化情况,以采用合适的流程来保障单采新鲜冰冻血浆的质量。方法将即时采集的单采新鲜血浆立即留取20 m L,分装在9支试管里,按照0 h立即速冻、4℃4 h、4℃6 h、4℃8 h、4℃12 h、4℃24 h、室温(23℃±2℃)4 h、室温6 h、室温8 h、室温12 h、室温24 h分组进行低温速冻。速冻标本37℃水浴融化后立即检测凝血因子Ⅷ活性(FⅧ∶C)。结果单采新鲜血浆内的凝血因子Ⅷ活性在冰冻制备前随储存时间的延长而降低;在4℃或室温条件下储存4 h或6 h再制备与0 h制备相比,其中的凝血因子Ⅷ活性无统计学差异(P0.05);4℃或室温放置8 h后再制备与0 h制备比较,凝血因子Ⅷ活性的差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。在4℃与室温条件下储存相同时间,4℃存放凝血因子Ⅷ活性的下降速率低于室温条件;4 h、6 h、8 h、12 h内制备,凝血因子Ⅷ活性的下降速率无显著性差异(P0.05);储存24 h后制备,在室温条件下的凝血因子Ⅷ活性下降速率明显高于4℃条件下(P0.01)。结论单采新鲜冰冻血浆储存于4℃或室温下6 h内速冻制备,对其凝血因子Ⅷ活性的影响不大。随着储存时间的延长,活性损失呈递增趋势。因此,储存于4℃或室温下的单采新鲜冰冻血浆最好在6 h内速冻制备,以免影响血液质量。     

乙二醇快速冷冻制备新鲜冰冻血浆

新鲜冰冻血浆是在采集全血后 6～ 8ｈ内分离出血浆并迅速在 - 30℃以下冰冻保存的血液制品 ,因富含多种凝血因子 ,特别是因子Ⅴ、Ⅷ而应用于临床。但在制备过程中 ,因速冻设备不足 ,或因采集数量多而无法及时冻存 ,致使血浆中大量凝血因子失活。对此 ,笔者在实践中探索采用低冰点有机溶剂作冷冻剂 ,建立预冷速冻方法制备新鲜冰冻血浆 ,并与速冻机效果做了比较 ,现介绍如下。1　材料与方法1 1　仪器设备　普通冰柜 (澳柯玛ＢＤ 5 6 8) ,速冻机(ＳＡＮＹＯＴＦＢ 6 Ｐ111 0 0 70 0 0 ) ,血凝仪 (ＳｔａｇｏＳｔ 4 )。1.2　冷冻剂的配制　根据…     

三种速冻方法制备新鲜冰冻血浆的比较分析

目的分析不同速冻方法制备的新鲜冰冻血浆制剂的质量差异,探讨适合血站使用的制备血浆的速冻方法。方法分别采用血浆速冻机速冻法、速冻冰箱平摆速冻法、速冻冰箱竖直速冻法3种方法速冻新鲜冰冻血浆,并随机抽取每种方法的20袋血浆进行血浆蛋白含量(TP)、血浆纤维蛋白原含量(Fg)、凝血因子Ⅷ(FⅧ)含量、凝血因子Ⅴ(FⅤ)含量检测。结果 3种方法速冻过程的中心温度降低到-30℃的平均时间(min)分别为23.7±0.7、216.8±2.2、432.9±3.1,差异有统计学意义(P0.05);血浆速冻机速冻法、速冻冰箱平摆速冻法、速冻冰箱竖直速冻法制备的新鲜冰冻血浆FⅤ含量(IU/m L)分别为1.13±0.1、0.98±0.13、0.84±0.09,FⅧ含量(IU/m L)分别为1.15±0.16、0.93±0.11、0.79±0.10,差异均有统计学意义(P0.05),TP含量(g/L)分别为64.17±5.32、64.06±4.67、63.92±5.23,差异无统计学意义(P0.05);3种方法制备的Fg含量(g/L)分别为2.52±0.22、2.31±0.23、2.37±0.26,速冻机速冻法与速冻冰箱,平摆速冻放置和竖直放置这2种方法制备的Fg含量差异有统计学意义(P0.05),后2种方法制备的Fg含量(g/L)差异无统计学意义(P0.05)。结论冷冻速率和血浆中心温度是制备新鲜冰冻血浆的2个关键参数,应建立科学的血浆速冻方法,保障血浆产品的疗效。     

新鲜冰冻血浆质量抽检结果分析

血站质控科对各种血液成分进行质量抽检,不仅是执行《血站基本标准》的要求,也是动态监测血站各科室日常执行标准操作规程的情况和准确性,从而不断改进、完善血站的质量管理体系,不断提高血液的质量与安全。因此笔者随机抽检本站2004年8月～2005年8月的库存新鲜冰冻血浆（FFP）进行HBsAg、抗-HCV、抗HIV、抗-TP、ALT、外观、总蛋白、FⅦ因子含量等指标的检测,现将结果报告如下。     

新鲜冰冻血浆使用指南

一些新鲜冰冻血浆(FFP)使用情况的论文业已表明,FFP 常被滥用。这主要归因于对其止血效力的看法有误以及对其不宜使用的指征认识不足。联合王国过去15年输注FFP 的单位数已增加了10倍。虽然使用FFP 的临床指征范围已日趋扩大,但是对许多指征,尚缺乏使用FFP 的理性依据。本指南的宗旨是确定输用FFP 的指征及禁忌症。FFP 的特性FFP 是在采血后6小时以内从抗凝全血分离出血浆并将其冰冻到核心温度—30℃或以下而制备     

单采新鲜冰冻血浆FⅧ:C含量检测结果分析

在单采血小板过程中,由随机采集的血浆制成新鲜冰冻血浆(单采FFP)的数量也越来越多.     

单采新鲜冰冻血浆FⅧ∶C含量检测结果分析

在单采血小板过程中 ,由随机采集的血浆制成新鲜冰冻血浆 (单采 FFP)的数量也越来越多。单采 FFP和从全血中分离的新鲜冰冻血浆制备时间不同 ,由于 FFP主要用于提供临床所需的各种凝血因子 ,特别是不稳定的 FV∶ C和F ∶ C,因此笔者按照卫生部制定的《中国输血技术操作规程》[1 ] ,连续抽检了 2 8袋随机采集的 FFP,检测其 F ∶ C含量 ,现报告如下材料与方法1　仪器与试剂　 MCS3P(HAEMOCETICS、CS- 30 0 0 PL US(Baxter)血细胞分离机 ;Sysmex- 5 0血凝仪 (日本希森美康株式会社 ) ;仪器配套试剂 (美国 Dada,Bchrinp)。2　…     

单采新鲜血小板与冰冻血小板的临床疗效观察

[目的]观察单采新鲜血小板与冰冻血小板的临床疗效.[方法]观察比较输注单采新鲜血小板与冰冻血小板在非血液病患者与血液病患者中24 h后的血小板变化水平及临床疗效.[结果]289例次非血液病输注单采新鲜血小板与冰冻血小板病例,输后血小板上升值与输注前相比有显著性差异（P〈0.05）,两组输注的疗效无明显差异（P＞0.05）;114例次血液病患者输注单采新鲜血小板与冰冻血小板病例,输注单采新鲜血小板后的血小板上升值与输注前相比有明显差异（P〈0.05）,输注冰冻血小板后上升值与输注前相比,无明显差异（P＞0.05）,输注新鲜血小板后上升值明显高于输注冰冻血小板后上升值（P〈0.05）.两组输注的疗效无明显差异（P＞0.05）.[结论]输注单采新鲜血小板或冰冻血小板均能达到控制及预防出血的治疗作用,对于血液病单采新鲜血小板的升外周血血小板的效果优于冰冻血小板,冰冻血小板可作为抢救危重患者时代替单采新鲜血小板.     

新鲜冰冻血浆中的过敏毒素

背景:新鲜冰冻血浆(FFP)已广泛用于凝血障碍同时又补体活化的患者。而对FFP自身的补体活性则很少研究。研究设计和方法:对两个儿科新生儿特护病房连续使用的40单位FFP进行了过敏毒素C 3a、C 5a和补体前体C1q、B因子浓度以及补体功能测定。12     

不同方法制备新鲜冰冻血浆对冷沉淀凝血因子质量的影响

目的分析不同方法制备新鲜冰冻血浆对冷沉淀凝血因子中纤维蛋白原(Fg)和凝血因子Ⅷ(FⅧ)含量的影响。方法随机选取90份本中心2014年3~6月自愿献血者400 ml全血,按照不同制备流程分成3组,第1组全血滤除白细胞过滤新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP),经病毒灭活后制备冷沉淀因子;第2组全血分离FFP,经病毒灭活后制备冷沉淀因子;第3组全血白膜法制备浓缩血小板分离FFP,经病毒灭活后制备冷沉淀因子。采用水浴融化法,随机抽取冷沉淀90份,取小辫5~10 cm,经37℃水浴融化后留取标本2~3 ml,测定Fg,FⅧ含量并进行对比分析。结果 3组中Fg(mg/袋,200 ml FFP制备)含量分别为:161.3±29.6,168.5±33.9,156.6±36.5;FⅧ(IU/袋,200 ml FFP制备)为122.4±34.9,131.5±30.2,101.9±21.7;抽检3组冷沉淀凝血因子中Fg、FⅧ含量合格率分别为91.2%、94.3%、80.9%,均达到要求。抽检结果显示第2组Fg、FⅧ含量最高,抽检合格率达94.3%;3组质量抽检合格率由高到低依次是第2组1组3组;3种制备方法组间Fg、FⅧ含量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 3种不同方法制备新鲜冰冻血浆,冷沉淀凝血因子质量指标均符合国家标准。     

避免新鲜冰冻血浆的滥用

英国在过去15年中FFP(新鲜冰冻血浆)的用量增加了10倍,有些已证明纯属滥用。其主要原因可能是对特殊情况下的FFP疗效及其危险性的认识不足。虽然FFP被广泛用于与重症肝病、弥散性血管内凝血(DIC)和大量输血有关的多种凝血因子缺乏的病人,但其疗效是不够明确的。FFP不应用于蛋白丢失病人作营养补充,其用作治疗先天性免