胎儿畸形产前筛查超声诊断分析

目的探讨产前筛查超声对于胎儿畸形的诊断效果及如何提高检出率。方法 2005至2010年对12032例孕产妇行产前超声诊断,回顾性分析诊断为胎儿畸形病例,观察超声诊断检出率及胎儿畸形类型等。结果共发生胎儿畸形169例,超声诊断154例,超声诊断检出率为91.1%,畸形类型以中枢神经系统畸形占首位,其次为心血管系统畸形,消化系统畸形,泌尿生殖系统畸形,胎儿水肿综合征。结论产前筛查超声诊断对于诊断胎儿畸形有着非常重要的临床价值,对胎儿严重畸形的检出率高,对于一些微小畸形检出率低。     

产前胎儿畸形筛查对胎儿先天性心脏病的诊断研究

目的探讨产前胎儿畸形筛查对胎儿先天性心脏病诊断的应用价值。方法分析我院产前诊断中心2009年2月至2012年6月胎儿产前畸形筛查对胎儿心脏病诊断及漏诊情况,对我院目前的胎儿心脏超声筛查和诊断模式进行临床评估。胎儿心脏超声筛查切面包括四腔心切面、左右心室流出道切面等。胎儿心脏的超声诊断是在以上切面的基础上更多切面的检查。计算不同切面的敏感性和特异性。结果 4365例胎儿中,其中胎儿畸形397例,产前超声诊断361例,漏诊36例,超声检出率为91.1%;其中心脏畸形26例,产前诊断23例,漏诊3例,超声检出率88.4%。四腔心切面诊断的敏感性为56.87%,特异性为99.65%。结论四腔心结合流出道切面对心脏畸形的宫内诊断有较高的敏感性和特异性,是诊断胎儿先天性心脏病的首选方法。目前的胎儿心脏畸形的筛查和诊断模式可较全面地了解胎儿心脏结构,发现异常率高。临床上切实可行,易于推广。     

产前超声诊断在筛查胎儿泌尿系统畸形中的应用

胎儿泌尿系统畸形约占所有胎儿畸形的20%左右[1]。超声的应用对胎儿泌尿系统畸形检出率得到了明显的提高,超声能够无创伤、准确,易随访,对一些疑有畸形者,还应配合羊水染色体检查、甲胎蛋白测定等方法,以便及时作出诊断,对于促进优生优育工作和提高人口素质具有重大临床意义[2]。为了探讨超声产前诊断胎儿先天性泌尿系统畸形的价值,对4265例孕妇产前超声检查结果进行分析,     

超声筛查诊断胎儿肢体畸形的临床分析

目的:探讨超声筛查诊断胎儿肢体畸形的临床价值。方法:研究选择某院产科2011年1月~2015年1月之间收治的6220名产妇为观察对象,全部观察对象均接受产前超声筛查,回顾分析胎儿肢体畸形的超声筛查检出情况以及肢体畸形类型。结果:胎儿肢体畸形类型包括桡骨缺如、致死性侏儒、成骨发育不全、下肢小腿缺如、足内翻、肢体姿势异常、多(并)趾、指、手缺如、一侧足缺失等,各种类型胎儿肢体畸形超声检出率对比无明显的统计学差异(P0.05)。结论:超声检查是一种较为准确的胎儿肢体畸形临床检查方法,具有较高的推广和应用价值。     

Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查对胎儿畸形的诊断价值分析

目的 分析Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查对胎儿畸形的诊断价值.方法 选取100例进行产前胎儿畸形筛查的孕妇作为研究对象,所有孕妇分别采用Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查和Ⅱ级系统胎儿产前超声筛查进行诊断.以孕妇最终分娩及引产结果作为金标准,对比两种筛查方法的诊断结果.结果 100例孕妇中,最终分娩及引产畸形胎儿10例,占比为10.0...     

超声对胎儿畸形的诊断价值

本文收集 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 8月间门诊 12 4 0例2 0周以上孕妇的常规检查资料 ,发现胎儿畸形 ,现报告如下。1　资料与方法我院从 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 8月间对门诊 12 4 0例2 0周以上孕妇进行常规检查 ,孕妇年龄在 2 1～ 38岁 ,平均30岁 ,发现胎儿畸形 13例 ,误     

基层医院开展胎儿结构畸形筛查的回顾与评价

目的通过对胎儿先天性畸形的研究分析,以便进一步提高胎儿畸形的检出率,降低出生缺陷的发生率。方法对本院2010年9月至2013年7月来我院就诊的孕妇11043例,严格按照超声诊断规范操作进行产前超声筛查。结果超声筛查胎儿先天性畸形共计145例,畸形发生率为1.31%(145/11043),结构畸形检出率89.5%(145/162),漏诊17例。18²4周检出82例,提示1824周检出82例,提示18²4周是产前筛查最佳时间。结论规范的产前超声筛查可以及时的发现胎儿形态结构的畸形,对于降低新生儿出生缺陷的发生有着重要的临床意义。     

彩超在胎儿畸形筛查中的应用价值分析

目的探讨并分析彩超在胎儿畸形筛查中的应用价值。方法回顾性分析2009年3月～2011年11月在本院进行产前检查的286例孕妇,均采用彩超进行胎儿畸形筛查并根据成像特征进行诊断,如胎儿颜面部、脊柱、心脏及肢体等,记录观察结果,多方位扫描病变部位,对诊断的准确率和漏诊率进行统计。结果经彩超检测286例孕妇中产前有3例诊断为畸形,后经证实畸形胎儿有4例,漏诊1例,胎儿畸形发生率为1．40％,经彩超诊断后的漏诊率为0．35％。其中唇腭裂2例,脑积水1例,腹裂1例。结论彩超对于胎儿畸形筛查具有很高的敏感性和准确性,操作安全简便且对孕妇身体无创伤、无致畸等作用,值得临床借鉴和大量应用。     

探讨彩超综合筛查法在诊断胎儿畸形中的价值

目的探讨彩超综合筛查法在诊断胎儿畸形中的价值。方法选取3年间在我院进行产前检查的孕妇1000例,每例胎儿都采用综合筛查法,对脑内结构、胸腹腔、面部、头部、头颅、脊椎、节段扫查、四肢行循序、连续、测量双顶径、小脑横径、头围、腹围、股骨、肱骨,对于胎儿的胎盘、羊水、附属物等进行观察,对于胎儿的发育情况做出判断。结果胎儿出生后证实出现畸形11例,经过彩超综合筛查诊断出13例,漏诊2例。结论彩超综合筛查法可以显示出胎儿形态结构,是对胎儿畸形进行诊断的重要方法。产前检查中做好胎儿的畸形诊断对提高出生人口素质十分重要。     

胎儿宫内窘迫的临床分析

目的及早、正确地诊断胎儿宫内窘迫,预测胎儿预后。方法 415例发生胎儿宫内窘迫患者随机分为监护组240例和对照组175例。监护组给予胎心监护,对照组常规处理。观察2组新生儿Apgar评分、正常产率、侧切胎吸及产钳助产率等。结果监护组新生儿Apgar评分0～3分及4～7分者所占比例均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;8～10分者所占比例为89.2%高于对照组的66.9%,差异有统计学意义（P〈0.01）。监护组正常产率为51.6%高于对照组的41.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;侧切胎吸及产钳助产率明显低于对照组（P〈0.05）。结论应早期重视可导致胎儿宫内窘迫的高危因素,正确应用胎心监护,采取合适的分娩方式适时终止妊娠。     

巨大胎儿106例临床分析

目的 探讨巨大胎儿的预防、诊断和处理,降低巨大胎儿的发生率,更有效地指导优生优育.方法 回顾分析2000年10月～2005年10月5年间巨大胎儿病例,并随机抽取同期正常体重儿病例对照,比较两组在分娩方式、产后出血等方面有无差别.结果 5年间单胎分娩总数2562人次,其中巨大胎儿106例,占4.14%.巨大胎儿与同期正常体重儿在分娩方式、产后出血等方面有显著差别.结论 预防、减少巨大胎儿的发生,产前及时诊断巨大胎儿及产时合理处理是降低母婴并发症的重要措施.     

胎儿宫内窘迫105例临床分析

目的：对105例胎儿宫内窘迫进行分析,以指导诊断和防治,提高产科质量。方法：对胎儿窘迫的原因进行逐一分析,并观察胎心异常、羊水粪染与新生儿窒息发生的关系。结果：胎儿窘迫的原因,以脐带因素为主,其次为羊水过少、胎膜早破、产程延长等。在引起新生儿窒息的原因中．羊水Ⅲ度粪染者与胎心异常者比较,胎心异常＋羊水Ⅲ度粪染者与胎心异常者比较,前者P〈0．05,后者P〈0．01,差异有显著性和非常显著性。结论：新生儿窒息的发生与胎儿缺氧时间和羊水粪染程度密切相关,胎儿缺氧时间长、程度严重,新生儿窒息率越高,窒息程度越严重。及时观察胎心变化和羊水粪染,及早发现和处理胎儿窘迫,可以避免或减少新生儿窒息的发生,提高产科质量。     

产时胎心监护异常临床分析

目的探讨产时胎心监护异常的影响因素,提高优生优育率.方法回顾分析2002年7月至2003年3月90例产时胎心监护图形异常的病例(观察组)和同期90例产时胎心监护图形正常的病例(对照组)的临床资料.结果产时胎心监护异常组的羊水粪染、羊水过少、脐带绕颈和剖宫产率明显高于产时胎心监护正常组(P<0.01);而两组间新生儿窒息情况差异无显著性意义(P>0.05).结论产时胎心监护能及时发现胎儿窘迫,通过适当处理可以降低新生儿窒息率及病死率.     

羊水污染对胎儿危害分析与处理方法的探讨

目的：探讨羊水污染对胎儿的危害及临床处理方法。方法2012年3月~2013年3月在本院产科足月分娩的产妇共2952例,其中剖宫产968例(32.79%),经阴道分娩1984例(67.21%),选取其中发生羊水污染的263例(8.91%)产妇作为研究对象,分析羊水污染对胎儿的影响及其相应的临床处理措施。结果Ⅰ度羊水污染的新生儿窒息率为9.78%,Ⅱ度羊水污染的新生儿窒息率为14.29%,Ⅲ度羊水污染的新生儿窒息率为21.74%,Ⅰ度羊水污染的新生儿窒息率显著低于Ⅱ度和Ⅲ度(P<0.05)。第1产程潜伏期发生Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染,其胎儿窘迫率为32.14%(18/56),新生儿窒息率为21.43%(12/56);第1产程活>期发生Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染,其胎儿窘迫率为21.74%(5/23),新生儿窒息率为4.35%(1/23),潜伏期与活>期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水污染与胎儿窘迫及新生儿窒息密切相关,对胎儿具有较大危害,针对羊水污染采取相应的临床处理措施,有助于保障围生儿生命安全。     

彩色多普勒超声检查确诊胎儿畸形的临床分析

目的 讨论彩色多普勒超声检查在胎儿畸形诊断中的运用.方法 通过我院2010年3月至2012年2月进行常规检查的6020名孕妇超声检查结果进行分析,评价超声检查在胎儿畸形诊断中的临床运用价值.结果 经过超声检查,共检出脑积水、无脑畸形、四肢畸形、唇腭裂、复合畸形、消化道畸形、心血管畸形等畸形胎儿35例,诊断符合率为87.5%.结论 通过超声检查可以有效避免新生儿缺陷,对于促进人口质量具有重要意义.     

镇痛分娩中胎儿窘迫相关因素分析

目的分析镇痛分娩后出现胎儿窘迫的相关因素,提出在镇痛分娩时预防胎儿窘迫的措施。方法对2000年10月～2012年11月本院140例镇痛分娩后出现因胎心变异的胎儿窘迫与同期420例镇痛分娩后未出现异常的相关因素进行比较分析。结果两组间在宫缩间歇期注入麻醉药率分别为14.3%、59.0%,麻醉前空腹〉4 h率分别为20.0%、2.4%,低血压期应用缩宫素静脉滴注加强宫缩率分别为21.4%、0.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间血压下降〉30 mm Hg率分别为30.0%、14.8%,麻醉后采取平卧位控制阻滞平面率分别为30.0%、12.4%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论麻醉前4 h内适量进食、宫缩节律的间歇期注入麻醉药物、减少血压下降幅度、低血压时不使用缩宫素、麻醉后采取侧卧位控制阻滞平面可有效预防镇痛分娩后因胎心变异发生的胎儿窘迫。     

分析产时胎心监护400例临床分析

目的：探讨产时胎心监护异常和围生儿预后的关系,提高围生儿的存活率。方法随机抽取400例分娩产妇,在其分娩时采用胎心监护系统对产时胎心进行检查,并回顾性分析这些资料,研究其与围生儿预后的关系。结果异常组32例,8例出现羊水过少,3例羊水栓塞,3例出现脐带绕颈,11例剖宫产,2例围生儿窒息死亡;可疑组95例,7例出现羊水过少,2例羊水栓塞,1例出现脐带绕颈,12例剖宫产,1例围生儿窒息死亡;正常组368例,2例出现羊水过少,1例出现羊水栓塞,未出现脐带绕颈,2例剖宫产,无围生儿窒息死亡;结果证明异常组的围生儿患病率和死亡率都大于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监护检查是利用超声波的原理使用电子胎心监护对胎儿在宫内的情况进行监测,能及早发现胎儿缺氧,评估胎儿安危,对胎儿是安全的,也可以根据其结果采取正确的处理方案,减少并发症及后遗症的出现率,改善围生儿预后,对提高妇幼卫生工作质量有重要意义。     

胎头高直后位87例临床分析

目的探讨胎头高直后位的诊断与处理。方法对87例胎头高直后位进行回顾性分析。结果胎头高直后位时常合并胎膜早破,胎头入盆困难,产程进展缓慢和难产。87例中有74例临产后胎头不入盆,占85．1％;原发性及继发性宫缩乏力62例,占71-3％;潜伏期延长73例,占83．9％;活跃期延长或停滞58例,占66．7％;第二产程停滞13例,占14．9％;胎膜早破27例,占31．0％;宫颈水肿61例,占70．1％;胎头变形水肿81例,占93．1％;排尿困难31例,占35．6％;87例全部行剖官产,母婴均无严重并发症。结论胎头高直后位是严重的异常胎位,尽早确诊．及时手术,可避免母婴严重并发症。     

不同孕周超声检查对筛查畸形胎儿的研究分析

目的 探讨不同孕周超声检查对筛查畸形胎儿的临床价值.方法 选取2011年5月～2013年5月在本院进行产前超声检查后分娩或引产的胎儿7800例,所有胎儿在产前均在不同孕期进行了超声筛查,其中100例胎儿经过超声筛查后确诊为畸形胎儿,将孕妇按照孕周分为11～13＋6周、20～24周和28～32周3组,对3组孕妇的胎儿进行产前超声检查.记录分析100例胎儿的产前超声检查结果,并将其与分娩或引产结果进行对比.结果 7800例胎儿分娩或引产后证实,其中105例胎儿为畸形胎儿,而不同孕周期超声筛查检出的畸形胎儿为100例,超声产前筛查畸形胎儿检出率为95.2％,产前复合性畸形胎儿的漏诊率为20％.结论 在早孕期、中孕期和晚孕期等不同孕周时期,对胎儿进行超声检查,结合临床经验进行分析诊断,能最大程度降低畸形胎儿的产前漏诊率,降低畸形胎儿的出生率.