口服孕三烯酮胶囊引起转氨酶异常升高1例报告

病例 女,28岁。因患子宫内膜异位症于2001-02-20口服孕三烯酮胶囊予以治疗。服用方法每周一、周四各服1次,2.5mg/次,疗程为6个月。3个月后体检,实验室检查:谷丙转氨酶816.008U/L(参考值OU～42U/L,下同),谷草转氨酶378.00U/L(OU～50U/L),谷草/谷丙0.46(0.5～1.0),总胆红素14.10mol/L(5.1mol～19mol/L),直接胆红素5.00mol/L(Omol～7mol/L),间接胆红素9.1mol/L(2mol～     

招飞体检青年谷丙转氨酶异常与肝炎病毒标志物的关系

目的 探讨招飞体检中应招青年谷丙转氨酶异常与肝炎病毒标志物的关系及在招飞体检中的取舍原则。方法 设谷丙转氨酶40 U/L以上者88例为异常组,40 U/L及40 U/L以下者35例为对照组。用ELISA法进行血清肝炎病毒标志物检测。结果 异常组中肝炎病毒标志物阳性率为15.91％,对照组为25.71％。两组比较差异无显著性意义(X~2=1.58,P>0.05)。结论 对谷丙转氨酶异常伴有肝炎病毒标志物阳性者或谷丙转氨酶长时间明显异常者予以淘汰;对单项谷丙转氨酶在40 U/L以上、80 U/L以下,或者赖氏单位30以上、60以下者及在入校前复查期间异常者,可保留,进行复查和检测肝炎病毒标志物后再定论。     

先天性门静脉缺如

作者报道1例22岁女性,因易疲劳而入院,肝大,盆腔扪及肿块,脊柱侧凸畸形。总胆红素0.3mg/dl(正常0.3～1.0),血清谷草转氨酶(GOT)70IU/L(正常9～31),血清谷丙转氨酶(GPT)561U/L(正常4～30),白蛋白3.8g/dl(正常3.9～4.8),血氨8μg/dl(正常30～86),甲胎蛋白5.14 ng/ml(正常<10),肝炎B抗原阴性。腹平片示肝大,盆腔肿块和半侧椎体脊柱侧凸畸形。腹部CT和B超示右肝叶内有一肿块,子宫纤维化,另有一非常短的门静脉引流到下腔静脉的     

地塞米松对培养的人视网膜色素上皮细胞生长的调控

目的检测地塞米松(dexamethasone,DEX)对培养的人视网膜色素上皮细胞(retinalpigmentepithelia,RPE)的调控。方法用四唑盐(MTT)实验,氚标胸腺嘧啶核苷(3H-thymidine,3H-TdR)掺入和流式细胞仪检测不同浓度DEX对RPE的作用。结果通过MTT及3H-TdR法,DEX浓度从32mg/L-320mg/L可增加培养的RPE的存活率和DNA合成,相反1000mg/L-3200mg/L为抑制作用,并呈剂量和时间依赖性。当DEX浓度为320mg/L时,S期和G2/M期细胞数增加28.3%,而1000mg/LDEX使其减少41.8%(P<0.05)。结论32mg/L-320mg/L的DEX促进培养的RPE的增殖,当DEX浓度>320mg/L时,则抑制增殖。DEX的抑制作用可能发生在S期和G2/M期。     

原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎重叠综合征合并药物性肝损伤1例

1 临床资料 患者,男性,65岁,因发现肝功能异常4个月余,于2005年9月29日入院.患者2005年5月体检时发现谷丙转氨酶63 U/L;8月复查谷丙转氨酶为79 U/L,碱性磷酸酶289 U/L,谷氨酰转肽酶258 U/L,甲胎蛋白、癌胚抗原正常. 肝炎系列检查除外病毒性肝炎,门诊行常规保肝治疗1个月后,复查谷丙转氨酶85 U/L,碱性磷酸酶351 U/L,谷氨酰转肽酶396 U/L.2005年9月21日行肝CT检查示有肝右叶低密度,肝尾叶增大;2005年9月28日行肝MRI检查结果提示存在肝脏炎症性改变,遂入院进一步诊治.     

重庆地区驾驶员血液中乙醇浓度与驾驶能力的关系

目的　探讨重庆地区驾驶员血液中乙醇浓度 (BAC)和驾驶能力的关系 ,为交通安全立法提供科学依据。　方法　随机选择重庆地区 59名驾驶员志愿者 ,建立饮酒后驾车模型、科学的BAC测定以及驾驶能力评价体系 ,对不同BAC下驾驶能力进行测评。　结果　受试者出现驾驶能力损害时的BAC均数为 685.9mg/L ,最小值 190 .0mg/L ,最大值 152 0 .0mg/L ,总体均数 95%可信区间为 60 2 .4～ 70 9.5mg/L。汉族和土家族间、汉族男性和女性间、2 3～ 3 5岁和 3 6～ 56岁年龄组间差异无显著性意义 (P >0 .0 5) ,而既往饮酒量不同的三个组别间差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。随着BAC增高 ,驾驶能力受损人数增加。在 2 0 0 .0mg/L有 3 % (2 / 59)的受试者驾驶能力降低 ,80 0 .0mg/L则达到 68% (40 / 59)。　结论　随着BAC增高 ,重庆地区驾驶员驾驶能力受损人数比例增加 ,出现驾驶能力明显损害时BAC为 60 2 .4～ 70 9.5mg/L ,既往酒量较大人群中该值较高     

釉基质蛋白对牙周膜成纤维细胞增殖活性的影响

目的:通过检测釉基质蛋白(Enamel matrix proteins,EMPs)作用下对促进牙周膜成纤维细胞增殖活性的影响,探讨EMPs促进牙周组织再生的作用机制.方法:酶消化法获得人牙周膜成纤维细胞(Human periodontal ligament cells,HP-DLC)用不同浓度的EMPs进行诱导,在3 d、7 d两个时间点,利用MTT法检测和分析诱导后细胞增殖活性的变化.结果:EMPs浓度在(50～200)mg/L时促增殖作用呈剂量依赖性.EMPs的最小显效浓度是50 mg/L,而200 mg/L EMPs的促增殖作用最强.25 mg/L与(50～200)mg/L差异显著(P＜0.05);(100～200)mg/L间无明显差异(P＞0.05).结论:EMPs在一定浓度下可以促进人PDLCs增殖.100 mg/L浓度最佳.     

利凡诺中毒致多器官受损1例

1 临床资料 女性患者,7岁。因咽痛、发烧2d,误注利凡诺后右臀部疼痛、右下肢活动受限1d转入我院。查体:体温38.5℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,右上臀部肿胀,触痛明显,神经系统检查无阳性体征。诊断:①急性扁桃体炎;②药物中毒(利凡诺)。1998年12月8日化检结果:尿常规蛋白75mg/dl;谷草转氨酶314 U/L,谷丙转氨酶104 U/L,乳酸脱氢酶-1 542 U/L,肌酸激酶-1 5250 U/L,α-羟丁酸脱氢酶688 U/L。12月11日脑电图背景以7～8 Hz为基本节律,波幅20～60uV,全导联混有较多1.5～7 Hz慢波,顶枕颞后区可见较多高幅1.5～5 Hz慢波,诊断为中度异常脑电     

爱迪高效消毒剂效能和毒理实验研究

目的 研究爱迪高效消毒剂的消毒效能。方法 按《消毒技术规范》指定方法。结果 爱迪有效氯10mg/L以上作用5分钟以上,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌杀灭率达到99.9％～100％;有机物存在时,有效氯40ml/L可达同样效果;有效氟50mg/L以上对白色念珠菌杀灭率达到99.9％～100％。爱迪有效氯4000mg/L作用15min或8000mg/L作用5min以上可破坏HBSAg,S/N值小于2.1。模拟现场消毒试验证明其实用中同样有效。爱迪口服时LD_(50)>5000mg/kg;其1/400溶液对豚鼠皮肤和家兔眼粘膜无刺激性。结论 爱迪对细菌、真菌及病毒均具有消毒甚至灭菌效能;口服几乎无毒性,试验浓度对皮肤、粘膜无刺激性。     

MSCT血管造影诊断儿童Abernethy畸形一例

病例资料患儿,女,2岁,因咳嗽、腹胀7天入院。双肺呼吸音粗,肝脏及脾脏未触及。8个月曾行法洛氏四联症手术。实验室检查:谷丙转氨酶(ALT)54U/L,谷草转氨酶(AST)63U/L,肌酸激酶(CK)166U/L,肌酸激酶同工酶(CKMB)172U/L,白蛋白(ALB)22.4g/L。     

丹参对缺血再灌注诱导的大鼠肝脂质过氧化和血清ALT活性变化的影响

目的:研究丹参对缺血再灌注(IR)肝损伤的防治作用;方法:阻断肝血流,建立IR模型,检测再灌注后不同时相点肝血清谷丙转氨酶活性和脂质过氧化物丙二醛水平;结果:在再灌注后6h各指标达最高峰,丹参组与IR组比较,丹参可降低血清谷丙转氨酶(ALT)(148.2±13.1)U/L与(241.6±29.8)U/L及脂质过氧化物(MDA)(33.8±7.3)mmol/L与(53.2±10.5)mmol/L)水平(P<0.05),而使超氧化歧化酶(SOD)保持在较高水平(91.3±9.1)mU/L与(72.5±5.5)mu/L,(P<0.05);结论:丹参能抑制IR引起的大鼠肝血清ALT和MDA水平的升高,具有防治IR肝损伤的作用。     

急性冠脉综合证患者C反应蛋白与冠脉病变的相关研究

目的 :探讨血浆C反应蛋白 (CRP)与急性冠脉综合证 (ACS)冠脉病变之间的关系。方法 :测定正常人 (n =5 2 )及不稳定心绞痛 (USA ,n =83)和急性心肌梗死 (AMI,n =4 2 )患者血浆CRP浓度 ,分析冠状动脉病变程度、病变支数及病变类型与相应CRP浓度的关系。结果 :CRP浓度在正常组、USA及AMI组依次增高 ,分别为 ( 3 11±1 82 )mg/L ,( 12 2 0± 5 86 )mg/L和 ( 18 90± 8 96 )mg/L ,P <0 0 1。在ACS组中 ,轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄 ,其CRP浓度也依次增高 ,分别为 ( 6 0 2± 2 18)mg/L ,( 10 0 4± 2 87)mg/L和 ( 18 2 2± 7 6 ) 1mg/L ,P <0 0 1;单支病变、双支病变以及三支病变 ,其CRP浓度依次增高 ,分别为 ( 11 75± 5 33)mg/L ,( 16 86± 5 6 0 0 )mg/L和 ( 2 2 4 1±10 2 5 )mg/L ,P <0 0 1;A型病变、B型病变和C型病变 ,其CRP浓度依次增高 ,分别为 ( 8 2 4± 3 78)mg/L ,( 14 2 1± 4 30 )mg/L和 2 2 4 0± 8 32mg/L ,P <0 0 1。结论 :CRP浓度与冠脉病变程度关联密切。     

模拟480 m氦氧饱和潜水对潜水员血液生化指标的影响

目的探讨大深度饱和潜水对潜水员血液生化指标的影响。方法在进舱前和出舱后,空腹抽取潜水员血液,自动生化监测仪进行检测。结果潜水员出舱后,总蛋白、白蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮、血糖、三酰甘油、总胆固醇均在正常范围内。潜水员出舱后白蛋白/球蛋白比值较进舱前有所增加(P>0.05),但是在正常范围内。1名潜水员出舱后总胆红素有所增加,为34μmol/L,超过正常水平(5.1～19μmol/L);另1名潜水员出舱后谷丙转氨酶为43 U/L,较正常值(5～40 U/L)稍有增加;这2名潜水员的其他指标均在正常范围内。结论本次饱和潜水研究方案是安全的,对潜水员健康无严重影响;但长时间在高氧环境下,潜水员出现红细胞破坏增加,需要今后注意观察。     

运动疗法治疗飞行员代谢综合征一例

一、临床资料 患者,男性,45岁,飞行员.因体检发现“血糖异常3年余,单项转氨酶增高半月余”入院.患者无多饮、多食、烦渴和体重减轻等症状.既往有高血压病史,服替米沙坦20 mg/d,血压波动在130～140/80～90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脂肪肝病史8年.入院化验谷丙转氨酶92 U/L,空腹血糖6.6 mmol/L,餐后2h血糖13.1 mmol/L,糖化血红蛋白6.8 mmol/L.体质状况评定:身高171 cm,体重89 kg,体脂百分比30.1,腰臀脂肪比0.97,体质指数(body mass index,BMI)30.4 kg/m2,体重超标13％,属于肥胖.给予保肝、降酶和降压等治疗,同时行运动处方协助减肥及治疗.     

静脉用药后人眼房水中头孢曲松浓度的测定

目的　测定静脉用头孢曲松 1g后不同时间点人眼房水中的药物浓度。方法　将 75例白内障患者依给药后取房水时间点不同随机分为 30min、6 0min、12 0min、180min组及空白对照组 ,每组 15例。每例按所确定的时间点于术中眼内操作前取房水 2 0 0～ 30 0 μl,用高压液相色谱法测定房水中头孢曲松的浓度。结果　静脉注射头孢曲松后 30min、6 0min、12 0min、180min组的房水药物浓度分别为0 2 35± 0 12 1mg/L、0 4 74± 0 2 2 4mg/L、0 4 5 3± 0 16 2mg/L、0 5 34± 0 2 0 2mg/L。30min组的房水药物浓度低于其他组 (P <0 0 1) ,6 0min、12 0min、180min组的房水药物浓度无明显差别 (P >0 0 5 ) ,后 3组的房水药物浓度高于大部分常见致病菌的最低抑菌度 (MIC50 )。结论　头孢曲松可用于由敏感菌引起的眼内炎的治疗 ,也可作为内眼手术前的预防用药。     

秋水仙碱中毒致死1例

1　病例报告　　患者女,48岁,因欲自杀而口服秋水仙碱40mg,后恶心、呕吐、腹痛、腹泻1d,于1996年11月8日入院。查体:心肺未闻及异常,腹平软,剑突下及脐周压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肝区轻度叩痛,肾区无叩击痛,肠鸣音正常。实验室检查:白细胞25.5×109/L,中性0.8,淋巴0.2,血小板361×109/L,红细胞4.99×1012/L,血红蛋白164g/L;谷草转氨酶(SGOT)341U/L,谷丙转氨酶(SGPT)27U/L,总蛋白72g/L,白蛋白40g/L,球蛋白32g/L,γ-谷酰氨转肽酶58U/L,碱性磷酸酶400U/L,总胆红素12μmol/L,直接胆红素11.1μmol/L,乳酸脱氢酶3088U/L,肌酸激酶746…     

不同剂量头孢曲松静脉注射后人眼房水中药物浓度测定

 目的测定静脉用头孢曲松1g、2g后不同时间点人眼房水中的药物浓度,了解头孢曲松的眼通透性和到达眼内的高峰时间.方法将150例白内障患者依给药剂量不同随机分成两组,即1 g组、2 g组(每组75例).每组再按给药后取房水时间点不同,随机再分组:30'组、60'组、120'组、180'组,并设空白对照组.每小组15例,每例按所确定的时间点于术中眼内操作前取房水200～300μl,用高压液相色谱法测定房水中头孢曲松的浓度.结果静脉注射头孢曲松1 g后30'、60'、120'、180'各组的房水药物浓度分别为(0.235±0.121)mg/L、(0.474±0.224)mg/L、(0.453±0.162)mg/L、(0.534±0.202)mg/L.静脉注射头孢曲松2 g后30'、60'、120'、180'各组的房水药物浓度分别为(0.611±0.141)mg/L、(1.285±0.386)mg/L、(1.305±0.310)mg/L、(1.365±0.365)mg/L.1 g组和2 g组的平均房水药物浓度分别为(0.424±0.210)mg/L、(1.202±0.301)mg/L,两组间有明显差别(P<0.01).1 g组和2 g组的各自组内比较,结果均为:30'组的房水药物浓度低于其他小组(P<0.01),60'组、120'组、180'组房水中药物浓度无明显差别(P>0.05).房水中的药物浓度高于大部分常见致病菌的最低抑菌度(MIC50).结论头孢曲松可用于由敏感菌引起的眼内炎的治疗,也可作为内眼手术前的预防用药.     

肝内胆管炎CT诊断1例

胆系炎症包括胆囊炎、胆管炎,又以胆总管感染较多,而局限性肝内胆管感染报道较少,现将我院遇到1例局限性肝内胆管感染报道如下。患者男性,50岁。右上腹疼痛反复发作10年,加剧1天入院。查体:T38℃,皮肤巩膜黄染、右上腹压痛,WBC 18.6×109/L,中性96%,谷丙转氨酶627IU/L,总胆红素120μmol/L,HbsAg(-),经抗菌消炎解痉治疗后,体温正常,WBC 4.5×109/L,中性58%,谷丙转氨酶217IU/L,总胆红素21μmol/L。平扫发现肝右叶后段CT平扫略低密度影,大小约7.2×3.7cm,占位效应不明显,边缘不清,CT值49HU(正常肝CT值53HU),胆囊缩小,胆壁略增厚,腔…     

羟乙基淀粉降低梗阻性黄疸大鼠血清胆红素的实验研究

目的观察血浆代用品羟乙基淀粉(130/0.4)文诺芳汀对梗阻性黄疸大鼠模型中血清胆红素浓度的影响。方法建立梗阻性黄疸大鼠模型,术后第6、7、8天尾静脉输入6%中分子羟乙基淀粉130/0.4 6m l(6%HES组),对照组输等体积的生理盐水(0.9%NS组),分别抽血测定胆红素、转氨酶(ALT)和肌酐(C r)浓度。结果输入6%中分子羟乙基淀粉130/0.4后血清胆红素水平持续降低,与输入生理盐水相比有统计学差异(P<0.05),两者均没有影响血清转氨酶和肌酐的水平。结论羟乙基淀粉(130/0.4)文诺芳汀可减轻梗阻性黄疸大鼠模型中血清胆红素浓度。     

原发性肝淋巴瘤误诊为肝脓肿1例

1病例报告患者女,59岁。因间断右季肋部胀痛不适伴发热1个月入院,体温39.9℃。入院查血常规正常;肝功能:谷丙转氨酶(ALT)40U/L,谷草转氨酶(AST)50U/L,A/G 23/26g/L,胆碱酯酶(ChE)2352 U/L;CA125 11.60 U/ml,CA19939.64U/ml,癌胚抗原(CEA)0.27ng/ml,CA72-4 2.23U/ml;抗-HBs(+)、抗-HBc(+),抗-HCV(-)。心电图、胸部CT检查