用腭部岛状瓣修补口腔上颌窦瘘

外科手术修补口腔上颌窦瘘孔的方法有颊侧滑行瓣法、腭侧旋转瓣法及颊腭瓣联合应用法。其中腭瓣法由于采用轴型皮瓣,血运良好,修补效果较佳。但由于皮瓣采取处骨面露出,使患者长期有不适感。为了克服这一缺点,作者介绍了用腭部岛状瓣的手术方法,并将10例治疗结果报告如下。     

腭黏骨膜旋转瓣修复口腔上颌窦瘘1例

上颌磨牙及前磨牙与上颌窦关系密切,拔除后创口有可能与上颌窦相通,甚至形成口腔上颌窦瘘。本文报道1例应用腭黏骨膜旋转瓣成功修复口腔上颌窦瘘的病例,通过良好的炎症控制、精确的组织瓣设计,获得良好治疗效果。     

应用颊脂垫瓣关闭口腔上颌窦瘘

口腔上颌窦瘘常发生在上颌磨牙拔除术后。直径在 2mm以下的瘘孔常能自行关闭 ,而在 3mm以上的瘘孔或上颌窦及牙周区域有炎症时常难以关闭。关闭口腔上颌窦瘘以往采用颊侧或腭侧粘骨膜滑行瓣 ,但难以令人满意。本文应用颊脂垫瓣关闭口腔上颌窦瘘 ,取得十分满意的效果。1　材料与方法1 .1　临床资料1 999～ 2 0 0 1年 ,共应用颊脂垫瓣治疗口腔上颌窦瘘1 6例 ,男性 1 0例 ,女性 6例 ,年龄 1 8～ 5 2岁 ,平均年龄2 8 6岁。 9例口腔上颌窦瘘发生在上颌第 1磨牙拔除术后 ,3例发生在上颌第 2磨牙拔除术后 ,另 4例发生于上颌骨囊肿根治术时穿破上颌…     

口腔上颌窦瘘修补46例分析

各种原因引起的口腔上颌窦瘘的修补问题，一直是比较关注的问题之一。本文对46例口腔上颌窦瘘的治疗进行回顾性分析。     

双瓣重叠术修复口腔上颌窦瘘

口腔上颌窦瘘是口腔科的拔牙术、上颌骨囊肿摘除术等并发症，多数是上颌拔除磨牙后产生；发生后如处理不当，不及时修补合并感染后或瘘孔较大采用简单手术方式易失败，给患者带来生活上的痛苦。我科遇到一例：患者吴某，男，４５岁，住院号６４５２７，因拔除７｜致口腔上...     

用基托封闭治疗口腔上颌窦瘘

用基托封闭治疗口腔上颌窦瘘中山医科大学孙逸仙纪念医院（５１０１２０）钟志海由于上颌磨牙与上颌窦的解剖关系，因拔牙取上颌断根、进行上颌骨或上颌窦手术时，方法不当会导致发生口腔上颌窦瘘。对这类患者，按传统的方法一般是采用手术治疗，而关闭口腔上颌窦瘘的手术...     

颊脂垫修复口腔上颌窦瘘

目的:评价颊脂垫修复口腔上颌窦瘘的临床效果.方法:采用前瞻性研究方法,以颊脂垫修复15例上颌窦瘘,其中男性12例,女性3例;年龄中位数53岁;右侧口腔上颌窦瘘8例,左侧口腔上颌窦瘘7例;拔牙术后14例,颌骨囊肿刮治术后1例;即刻修复11例,延期修复4例.结果:15例患者中成功修复13例(87％),失败2例(13％),其中1例为术后1.5月伤口裂开,另1例为并发急性上颌窦炎致伤口裂开.术后1个月,颊脂垫表面完全黏膜化.结论:颊脂垫是方便可靠的修复口腔上颌窦瘘的方法,而且牙槽骨保存利于后期种植牙修复.     

口腔上颌窦瘘手术修复

口腔上颌窦瘘的形成原因可能是上颌磨牙拔除术、颌面创伤、上颌窦炎、上颌囊肿或肿瘤手术。穿孔后口腔、上颌窦、鼻腔相互交通,造成患者饮食、发音等功能障碍。虽然可利用活动义齿暂时封闭瘘孔,但决定性的治疗依赖于手术。口腔上颌窦瘘手术修复的方法有多种,如颊侧黏骨膜瓣、腭黏骨膜瓣修复等。本文报道作者所在单位近10年来收治的17例患者的治疗经验。     

对于封闭口腔上颌窦瘘的改良腭瓣技术

作者运用改良腭瓣技术成功地封闭8例口腔上颌窦瘘。作者指出:成功的封闭口腔上颌窦瘘必须具备下例基本条件: 1.控制上颌窦感染。2.尽可能多的去除瘘道的上皮衬里,在瘘道创口周围形成创面。3.腭瓣张力应小并需有足够的血液供     

上颌窦根治术治愈顽固性上颌窦口腔瘘1例

上颌窦根治术,是治疗上颌窦病变的常用治疗方法。现将我科用于治疗顽固性上颌窦口腔瘘1例报告如下。 患者,女,57岁,农民,因左上颌骨反复流脓4年,加重2年,于2001年4月初诊。 现病史:患者4年前因左上颌牙疼痛,在当地医院拔除,创口愈合后出现一个小孔,流黄色分泌物,治疗后症状反复,近年加重,随进食时的咀嚼运动流黄白色脓性分泌物在口内,量较多且有恶臭味而转来本院就诊。 检查:5-8牙已缺失,相当于6牙根部龈颊沟处见一小瘘管口,周围粘膜无红肿,无触压痛,牵拉左上口角时,可见瘘管口处有脓性分泌物溢出,用小号泪道探通器可探及深度     

口腔上颌窦瘘29例报告

目的 分析口腔上颌窦瘘的发病原因,探讨手术失败原因。方法 对资料完整的２９例住院病人进行回顾性临床分析。结果 致病因素中以拔牙引起占首位,达６２．１％,其次为上颌骨囊肿术２７．６％,其它占１０．３％,手术修补成功率９０．１％,单纯颊侧滑行瓣修补易致失败。结论 病史长短、有无感染、瘘口大小、术式选择适当与否均与手术预后有一定关系。     

口腔上颌窦瘘(综述)

口腔上颌窦瘘为口腔科常见手术并发症,多发生于拔除上颌磨牙后。此病在欧、美各国较国内更为常见。现将主要问题综述如下:     

关闭口腔上颌窦瘘的新方法

上颌拔牙、囊肿摘除或上颌窦炎根治术后常在牙槽嵴或磨牙前庭区发生口腔上颌窦瘘,而关闭这种瘘口是很困难的。关闭口腔上颌窦瘘的手术方法很多,而每种方法各有其优、缺点。为了克服这些手术     

封闭口腔上颌窦瘘的方法

作者报道希腊Salonique口腔外科医院三年中收治450例口腔上颌窦瘘。作者对450例口腔上颌窦瘘试用了20余种手术方法,其中有三种方法值得推荐: 1.Wassmund—Rehrmann—Schuch-arat法或颊瓣法:此法适用于大多数病例。将颊沟处基底宽大的梯形瓣滑向瘘口上。先作与牙槽嵴顶平行的水平切口,再作两个斜行向上的切口,前界至尖牙根尖的水平,后     

应用颊脂垫联合邻近软组织瓣修复老年大型口腔上颌窦瘘

目的: 评价应用颊脂垫瓣联合邻近软组织瓣,同期修补由骨髓炎或肿瘤切除术中造成的老年大型口腔上颌窦瘘的临床效果。方法: 收集南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科2020年1月~2022年12月收治的术中并发大型(最大直径大于4 cm)口腔上颌窦瘘患者8例,患者年龄62~84岁。回顾性分析应用颊脂垫瓣联合颊侧推进瓣或腭黏膜瓣覆盖缺损,术后随访对疗效进行评估。结果: 全部病例修复成功,未见软组织瓣坏死、穿孔、感染及上颌窦炎鼻窦炎,随访3个月颌面部基本对称,经张口训练后,张口度恢复正常。结论: 颊脂垫瓣联合邻近软组织瓣是方便可靠的修复老年大型口腔上颌窦瘘方法,值得临床推广。     

有或无骨膜蒂骨瓣的上颌窦切开术骨愈合的影像学比较

在上颌窦疾患手术中,常采用上颌窦前壁开窗以暴露手术野。然而,因上颌窦前壁骨质缺损,可能发生软组织向内增生窦腔闭合及瘢痕挛缩所致三叉神经痛等并发症。为此。骨质缺损的修复应引起重视。本研究应用CT评价带与不带骨膜蒂的骨瓣对上颌窦切开术骨愈合的影响。 选择20例患者,男8,女12,年龄25～60岁。其中牙根被挤入上颌窦13例,慢性上颌窦炎与口腔相通7例。随机分为两组,每组10例。组①采用无骨膜蒂的骨瓣,组②应用带骨膜蒂骨瓣。     

龈粘骨膜瓣在上颌齿槽突裂植骨术中的应用

龈粘骨膜瓣在上颌齿槽突裂植骨术中的应用广州市第一人民医院口腔科张兵大连市口腔医院颌面外科于卫国，张曙亮对唇腰裂病人齿槽突裂的植骨术，已有不少学者报道。该手术成败的关键在于关闭植骨区的软组织有无张力，术后能否裂开。为解决裂隙区植骨后无张力，本文采用了邻...     

颊脂垫修补口腔-上颌窦瘘21例

<正> 口腔-上颌窦瘘多系外伤、上颌窦炎症、拔牙及上颌窦手术不慎造成穿孔的后遗症,以拔牙时牙根或器械误入而引起的最常见。穿孔后由于口腔、上颌窦、鼻腔相互交通,造成患者饮食与发音的功能障碍。由于穿孔的范围、部位、术者的技术等诸多原因,传统修补法时有失败。作者采用颊脂垫修补口腔-上颌窦瘘取得了良好效果,现介绍如下。     

利用颊脂垫的三明治修复技术即刻修补口腔上颌窦瘘

目的:评价应用颊脂垫的三明治修复技术,对同期修补由拔除上颌牙齿造成的上颌窦瘘的临床效果。方法:研究纳入新疆医科大学第一附属医院口腔颌面肿瘤外科2014年09月到2021年05月收治的上颌阻生牙患者7例,其中男性4例,女性3例,年龄中位数43岁。完善锥形束CT等相关常规检查后,全麻下给予阻生牙拔除,且采用以颊脂垫为主的三明治技术对并发的上颌窦瘘行一期即刻修补,对术后疗效进行前瞻性评估。结果:共计右侧口腔上颌窦瘘5例,左侧口腔上颌窦瘘2例,均为拔牙时并发,行三明治修补术后,全数修复成功（100%）。术后未诉上颌窦炎、伤口感染裂开等不良情况,随访1个月、3个月记录术区愈合良好。结论:利用口腔黏膜邻近瓣转移,并联合颊脂垫及脱细胞真皮的三明治修复技术,对口腔上颌窦瘘的修补效果稳定,愈合情况良好,值得临床推广。