湖北省二级以上医院临床药学服务开展现状调查

目的：了解湖北省二级以上医院临床药师近年开展临床药学服务的基本情况。方法：采取问卷式调查方法对湖北省99家二级以上医院临床药师的工作现状进行调查。结果：被调查的医院92．9％配备了专职临床药师,但每家多为1～2名。三级医院配备临床药师人员明显高于二级医院。临床药学服务覆盖范围有限,60．6％的医院仅能在少数几个临床科室内开展。在开展的药学服务项目中,以处方点评（86．9％）、药师参与查房（80．8％）、药物信息服务（77．8％）和药品不良反应（ADR）监测居多。结论：临床药学服务工作取得了一定的进展,但在人才队伍、服务水平、自身能力和医院管理等方面仍有许多有待改进之处。     

湖北省494家医疗机构临床药学发展及临床药师培训现状调研

目的：调查湖北省各级医疗机构中临床药学发展及临床药师培养现状。方法：基于湖北省临床药师培训管理中心平台,由湖北省卫生健康委员会向全省各市、州及部省属医疗机构下发调查问卷,内容包括医院基本信息及情况、药学部门情况、专职临床药师情况、师资带教药师情况及临床药学工作情况。结果：共收到全省494家医疗机构有效调查问卷,其中三级医疗机构75家（15.18%）,二级137家（27.73%）,一级282家（57.09%）。不同级别医疗机构之间临床药学发展及临床药师培养情况存在较大差异。其中,三级、二级、一级医疗机构药学专业技术人员分别占比4.18%,4.76%,6.96%,均小于8%,且临床药师的数量短缺。开展临床药学工作困难的原因主要集中在科室人员不足、缺乏医院资金支持及缺少医院政策支持等方面。结论：各级医疗机构要根据功能定位加大药学人员配备和培养力度,强化临床药师配备与培养,合理运用信息化手段,以进一步提升医疗机构开展高质量药学服务的能力和水平。     

西安市医疗机构临床药学工作开展现状调查

目的：调查西安市医疗机构临床药学工作开展状况,以促进临床药学工作的进一步发展。方法：分级分类抽取西安市24家二级以上医疗机构,对其临床药师现场进行问卷调查,内容包括医院基本信息、临床药师的基本情况、临床药学工作开展状况。结果：被调研医疗机构全职临床药师占60.2%,平均每位临床药师服务床位数为133.1±53.8（床/人）。各医疗机构中主要开展的临床药学工作有用药干预（95.8%）、药学咨询（91.7%）、细菌耐药监测（41.7%）、治疗药物监测（20.8%）。临床药师进行了查房（96.6%）、药品不良反应监测（95.8%）、合理用药培训（84.8%）、患者用药教育（80.5%）、重点患者药学监护（78.0%）、特殊管理药品药学监护（47.5%）、实习生和进修人员培训（61.9%）、疑难危重患者会诊（56.8%）、科研工作（42.4%）等临床药学工作。每天药学服务时间多为1~2 h（68.6%的临床药师）。三级医院、二级医院每日查房频次大于等于一次的分别为34.1%,3.5%。参与会诊的临床药师有67.1%认为"医师会参考临床药师提供的用药信息"。3.4%的临床药师认为"ADR监测工作开展很好且临床很支持"。三级医院临床药师更重视查房、ADR监测和科研工作（P<0.05）,二级医院临床药师与护士沟通较多（P<0.05）。结论：西安市各级医疗机构临床药学工作已经普遍开展,但开展情况有差异,三级医院查房频次、ADR监测和科研工作重视程度较高,二级医院与护士沟通较多。     

湖北省321家二级以上医疗机构药学资源配置情况调查

摘要：目的:了解湖北省二级以上医疗机构药学资源配置的现状,为制定药师管理相关规定及提升药学服务质量提供参考,完善药学人员的合理配置提供依据。方法:对湖北省93家三级医疗机构和228家二级医疗机构药学部人员基本情况进行问卷调查,具体包含药学部门负责人及员工职称、学历及年龄分布情况,和是否具备相关部门,如门诊药房、中药饮片药房、临床药学室、制剂室、静脉用药集中调配中心等,将收集的数据输入Excel软件建立数据库进行统计分析,并提出建议。结果:总体上看,各级医疗机构药学技术人员占比无明显差异（P>0.05）,而三级医疗机构高学历、高职称的药学人员、临床药师显著多于二级（P<0.01）,尤其是青年药师（年龄≤30岁）比例,且相关硬件配套设施如临床药学室、制剂室、静脉用药集中调配中心、独立的住院部药房、独立的急诊药房等设施占比显著高于二级（P<0.01）。结论:二级以上医疗卫生机构药学专业技术人员数量不足,需要加强药学人力资源合理配置,提高药学人员学历、职称,优化年龄结构,尤其是二级医疗机构,急需加强青年药师及参与临床药师培训的数量,提高药师队伍素质,以促进医院药学事业的发展。     

重庆市39家医疗机构临床药学服务发展现状的调查研究

目的:了解重庆市等级医疗机构临床药学工作的开展状况,探讨优化我市临床药学服务的方法。方法:采用问卷调查的方式,按照地域、医疗机构级别,兼顾综合与专科医院,选取重庆市50家样本医疗机构(包括15家三级医院、25家二级医院和10家一级医院),对其临床药师队伍及临床药学工作开展状况等进行调查,并对结果进行统计分析,找到共性问题并提出相关建议。结果与结论:共回收45份调查问卷,回收率90%,其中合格问卷39份,合格率86.67%。39家医疗机构中设置临床药学部门的有32家(82.05%)、临床药师培训基地医院有4家(10.26%)。39家医疗机构均配有专职药师,共计239人,平均每家医疗机构6.13人从事临床药学工作,其中专职临床药师4.5人/家,多数医疗机构专职临床药师为2~5人(25家);临床药师主要参与工作的临床科室占比排序前5位依次为呼吸科、心血管科、内分泌科、重症医学科(ICU)、肿瘤科,大部分临床药师(16家,42.11%)在临床的工作时间占比为>50%~≤80%;在开展的临床药学项目方面,以开展药品不良反应监测、合理用药知识宣传、处方医嘱点评、查房、会诊、编辑出版药讯的医疗机构数量较高(28~37家,>70.00%)。28家(78.95%)暂未开展治疗药物监测项目;39家(100%)医疗机构均开展了患者用药教育工作,以宣传栏(30家,78.95%)、科普讲座(28家、73.68%)和用药教育表(28家、73.68%)的形式较多,用药教育内容以注意事项(39家,100%)、用法用量(37家,97.37%)、不良反应(36家、94.74%)为主;29家医院开展了临床药学科研工作(73.68%),以合理用药研究(28家,73.68%)为主;5家(12.82%)医疗机构开设了联合药学门诊、2家(5.12%)开设了独立药学门诊,其余均未开设药学门诊(26家,66.67%)。本次调查发现药学服务存在科室病区床位覆盖不全、药学部门科研基础薄弱等问题。建议国家和地方卫生健康委员会可采取加强多层次临床药学人才梯队建设、探索培养驻科临床药师、评选和建设重庆市临床药学重点专科、建立临床药师激励机制等方式,各级医疗机构可采取多途径加快临床药师培养、增加药师门诊宣传、改变病区工作模式、培养特色专科临床药师、完善继续教育途径及路径、增强科研实力等方式提高临床药学服务水平。     

武汉市二级以上医疗机构临床药学工作现状调查

摘 要 目的：了解武汉市二级以上医疗机构临床药学工作开展情况。方法: 采取问卷调查方式对武汉市二级以上医疗机构临床药师人员配置情况、临床药师素质及工作开展情况进行调研,并对结果进行统计分析。结果: 武汉市二级以上医疗机构配备临床药师情况有较大差异, 工作开展情况不同。结论:医疗机构临床药学工作仍需相关部门的重视与扶持, 临床药师自身需要不断努力。     

医疗机构开展临床药学工作与临床药师培养现状调查

目的:对医疗机构开展临床药学工作与临床药师培养现状开展调查研究。方法:采用调查问卷法对我国某省某医疗机构临床药学工作及临床药师培养工作进行调研,对工作项目知识评分进行统计分析。结果:三级医疗机构临床药师处方点评、药师参与查房、药物信息服务、药品不良反应监测等知识知晓率均高于二级医疗机构,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:我国医疗机构临床药师体系人才明显缺乏,想要促进医疗机构发展,有必要着重开展临床药学工作及临床药师培养工作,从而获得全面提升。     

上海市医疗机构药学技术人员基本状况调查

目的：调查分析上海市医疗机构药学技术人员的基本情况，为促进医院药学工作模式的改革。加强医药学工作的建设和规划提供依据。方法，函发调查表，获取各医院床位数，门诊日均工作量以及药学部门技术人员职称，学历，岗位分布等数据，检索《中国生物学献光盘数据库》，获得各药学部门负责人发表的学术论情况。数据来自416所医院（其中三级医院28所，二级医院52所，一级医院336所），涉及药学技术人员6403名（其中药师5303名）。结果：药师队伍中高级、中级、初级职称人数之比为2：9：55；博士、硕士、本科、大专、中专学历的人数比为1：8：76：118：398。但是，各类人员分布不均，平均每年三级医院拥有的高级职称，中级职称人数显高于二级医院，一级医院拥有的人类，博士、硕士学历的人员主要分布在三级医院，三级医院，二级医院中门，急诊调剂岗位上高级，中级职称的人员比例低于其他部门，三级医院平均每百张床位配备的住院药房药学技术人员仅1名。论较多的作均为高级职称，有的还是博士生导师或硕士生导师。结论：上海市医院药学技术人员职称结构，学历结构难以胜任当前药学服务模式转换的工作，发表论情况显示出学术集中趋势，学科带头人效应明显，如何提高药师队伍整体素质和学术水平是摆在全体药师面前的重要课题。     

武汉市医院药剂科发展现状调查分析

摘 要 目的： 分析武汉市53家医院药剂科发展现状,并探讨对策和建议。方法: 采取问卷的方式对武汉市53家医院的药剂科发展情况进行调查。结果: 总体药学人员比例不足7%,医疗机构药剂人员编制不足,而且药学人才结构不够合理;制剂室和静脉配制中心配备不足;总体药房面积较少,许多二级医疗机构门诊和住院共（合）用一个药房;大多数医疗机构均有药事管理与药物治疗学委员会,而拥有药事管理与药物治疗学组的医疗机构只有21%左右;总体专职临床药师较少,而且在性别、学历水平以及职称上比例不均;总体医疗机构开展血药浓度检测平均品种数只有1.25个,而64.15％的医院设置了药学信息咨询部门,三级医疗机构数量是二级医疗机构数量的2倍多。结论:武汉市医院药剂科发展的水平有一定提高,但在人才队伍建设、服务内容、药学人员素质和医院管理等方面仍有待改进。     

某医院护士对临床药学认知及药学服务需求内容的调查分析

目的为了解某医院护士对临床药学认知及药学服务内容的需求,为临床药师开展药学服务工作提供参考。方法采用问卷调查法,对驻天津6家部队医院的护士采用非概率随机抽样的方法进行调查。结果共发放问卷270份,回收有效问卷223份,有效回收率为82．59％。结论天津部队医院护士对药学服务有着较大需求。三级医院开展临床药学以及护士对临床药师进入临床一线的需求优于二级医院。中高级职称护士对临床药师作用的了解程度明显高于初级护士。护士对临床药学的需求多在于药品的具体使用细节上,临床药师要根据护士对药学服务的需求开展工作。     

临床药师在现代药学服务中的作用调研

目的:了解福建省医院临床药学工作的现状。方法:对10家综合性医院随机发放的575份问卷调查表中药师对临床药学发展状况及医师和护士(师)在医院临床药学服务中的行为进行调研评估。结果:调查中的大部分医院对临床药学工作都比较重视,但医师和护士(师)对临床药学服务都不够了解,对药师的能力都有所怀疑。结论:福建省临床药学工作的现状并不乐观,培养高素质临床药师队伍是提高临床药学水平的关键。     

DUE临床药学工作模式的建立及应用

目的:应用药物利用评估(DUE)程序开展临床药学服务,探讨医院开展临床药学新的工作模式。方法:介绍蚌埠医学院第一附属医院利用DUE程序开展的临床药学服务工作,并对我院销售金额较大的2种抗菌药物——头孢替安和头孢西丁钠的临床应用进行了典型病例分析和回顾性应用评估。结果:通过实施DUE程序,有利于帮助临床药师发现药物临床应用中好的方面和不理想的方面,为临床药师参与查房和会诊、开展临床药学服务提供理论基础。结论:DUE临床药学工作模式提高了临床药学服务水平,给医疗、护理以及医院的管理者和社会提供有用的药物使用信息。     

临床药师参与91例临床会诊情况分析

目的:评价临床药师参与临床会诊的效果,为临床药师更好地开展临床药学服务提供依据。方法:对2012年临床药师参与临床会诊的91例会诊情况进行统计分析。结果:在91例病例中,会诊目的为制订个体化抗感染治疗方案的有35例(38.5%),为疗效欠佳或病情反复的患者调整用药方案的有34例(37.4%);会诊意见全部被临床采纳的有78例(85.7%),部分被采纳的有2例(2.2%);采纳后痊愈49例(61.3%),好转18例(22.5%),效果不明显9例(11.3%)。结论:通过临床药师参与会诊,优化了临床药物治疗方案,提高了药物治疗水平,保障了医疗质量安全。临床药师应以临床药学会诊为突破点,不断学习临床和药学知识,进一步拓展临床药学服务。     

我国医院药学服务及临床药学开展现状调查(三)——临床药学相关者态度意向调查

目的:了解我国医院相关人员对临床药学的态度意向。方法:采用信函式问卷调查,对通过分层、定距抽样选取的600家样本医院和42家临床药师制试点医院进行我国医院决策者、医师和药师对临床药学的态度、支持力度和可行措施调查,并对结果进行SPSS13.0统计分析。结果:医院领导对临床药学工作都有一定了解,支持率均大于60%;医院的临床医师对临床药学工作了解不深,但大部分医院支持率均大于59.5%;各级别医院药师对临床药学工作的开展的必然性都予认可,但对临床药学开展前景看法不同,64.2%的医院认为二级医院中开展临床药学工作难度很大。结论:当前推动临床药学发展,最为紧迫和重要的是采取措施培养临床药师人才;其次是使临床药学工作规范化,建立有效工作和管理模式;再次是改善国内用药环境,建立临床药学工作氛围;同时,对临床药学工作给予经济支持。     

上海市药疗保健发展现状调查

目的:通过对上海市各级医疗机构具体实施药疗保健的情况进行调查,并通过国外先进经验介绍,找到我国这个领域发展的不足与方向。方法:主要采用问卷调查的方式,对抽样医院药师进行具体实践活动内容的调查访问,以期得到关于目前临床药学项目在上海各级医院具体的实施情况。评价各级医院药师在工作中侧重的项目,分析他们在提供药疗保健服务中所具备的优势和劣势,以及未来发展的方向。结果:和国外的以社区药房为主的药学经营模式不同,我国的医疗以及药学服务呈现出多级的局面,按照医院等级,我国的药房发展规模从社区卫生服务站到三级甲等医院依次提高。结论:我国药疗保健服务体系的发展和进步还需要先进的临床药学工作者们以不怕困难的开拓精神面对现实,走向未来。     

药师对现代药学服务认识的调查分析

目的探索在三甲医院中药师对药学服务模式需求的特点以及药师对自身能力和业务能力提高方法的认识。方法 2011年6月—2012年6月随机抽取广州市内4所三甲医院的在职药师500人。问卷每人一份,回收有效问卷478份,回收率为95.6%。药师对现代药学服务的认识调查问卷内容包括：（1）对门诊药房服务模式情况的认识;（2）对住院药房服务模式情况的认识;（3）对药学信息服务模式情况的认识;（4）对临床药学发展状况的认识。药师专业价值自我认知调查问卷内容包括：（1）基本功自我评价;（2）服务态度自我评价;（3）自信心自我评价;（4）自身提高业务水平的形式。结果 A组与B组药师对对门诊药学服务模式的认识、对住院药学服务模式的认识、对药学信息服务模式的认识、对参与临床工作模式的认识情况比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组与B组药师基本功自我评价、服务态度自我评价比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组自信心自我评价比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。药师提高自身业务水平的主要形式有进修学习、讲座与学习班、考研、考博等。结论提高药师对现代药学服务认识的关键,在于医院重视、药师自觉学习、加强心理健康教育以及按各人的不同情况选择继续教育的形式。     

从病例分析探讨药学服务模式

目的：通过临床药师参与查房、进行病例分析及用药咨询等,探索基层医院药学服务的工作方式。方法：临床药师在药物治疗方案的优化、药物相互作用的干预及对患者进行用药教育等方面提供药学服务。结果：临床药师发挥药学专业专长解决了患者治疗过程中的用药难题,减少了不合理用药。结论：临床药师全面开展药学服务,可提高患者用药的依从性、临床治疗效果及安全性。