有的放矢,提高医院图书馆服务质量

图书馆是对知识进行管理，目标是最大限度地扩大书面记录知识的社会有效利用。我国图书馆学专家学者们发展了这一论点，指出：”图书馆的基本内容是管理和服务。我院是集医疗、教学和科研任务为一体的综合三级甲等医院，图书馆是广大医务工作者从事科学研究、学习、提高业务水平的课堂。其任务是为临床、医疗、科研、教学服务，做好读者服务工作是医院图书馆的工作核。     

心理学名词解释

心理 是感觉、知觉、记忆、思维、情感、意志、气质、性格、能力等心理现象的总和。是客观事物以及它们之间的联系在大脑中的反映。 个性 是个人的心理特征。是每个人带有的倾向性而又比较稳定的心理特征的总和,比如:兴趣、爱好、能力、气质和性格。 心理卫生 是维护心理平衡,保障心理健康,预防心理疾病而采取的一切有关的措施和行为,比如:学习心理卫生知识,掌握心理疏导方法,     

善用幽默激活解剖学教学

生活中没有幽默是乏味的，课堂上没有幽默是枯燥的。前苏联教育家斯维特洛夫就曾指出：“教育家最主要的，也是第一位的助手是幽默”。在基础医学课程中，解剖学被认为是最难讲授的科目之一，学生普遍存在的问题是“内容多、课时少、枯燥、乏味、难懂、易忘”。     

足外科的解剖及生物力学的临床研究进展

足在解剖结构上的特点,一是特有的足弓结构,形成足的三个负重点。二是由多关节构成,砌合紧密,增加足弓的弹性。三是有众多坚强、复杂、纵横交错的韧带,加固诸关节,是维持足弓的要素之一。四是足底组织结构致密,皮肤厚实、耐压、耐磨、不易移动并富有敏锐的感觉神经。五是足     

中国心理卫生工作瞻望

讲求心理卫生的目的,是为了增进健康。何为健康,据世界卫生组织的定义:健康不仅仅是没有疾病,不仅仅是身体不虚弱,而必须是身体、心理、社会适应的良好状态。1998年,世界心理卫生协会又提出,健康还要包括道德品质。这四者都良好,才是完全的健康。身体和心理、社会适应、道德品质又是相互依存,相互促进的。提高后三者的水平,除了思想水平的提高外,主要是心理卫生的任务,这也是提高人员素质的重要途径。当今我国从事心理卫生工作者中有幼教人员、大、中、小学校的老师和心理学工作者,妇联、青年团等组织,医生以及心理卫生协会。在学校、医院、…     

病案的价值

医疗病案简称病案，它是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等原始记录及临床经验的总和，是一个人在住院期间身体健康状况的详细记载。它也是医院实行信息管理最基本、最原始的资料。 一份完整的高质量的病案是全院医务工作者集体智慧和辛勤工作的结晶，是医院医疗服务品质的窗口，标志着医院的管理效能、综合实力和医疗质量的水平，同时也是衡量一个医院医务人员医德修养和医术水平高低的标准。     

什么是“心理”?

心理是感觉、知觉、记忆、思维、情感、意志和气质、能力、性格等心理现象的总称。是客观事物以及它们之间的联系在大脑中的反映。但心理是在动物进化的一定阶段上,出现了神经系统对周围环境变化的长期适应而产生的。最初出现的心理现象是简单的感觉。以后在外界环境急剧变化的影响下,随着动物神经系统的发展,动物的心理逐渐复杂化。继而出现了知觉、记忆、思维的萌芽等。人的心理是动物心埋发展的继续,动物心理发展为人的心理产生作了生物学上的准备。但人的心理与动物的心理有本质的区别。人的心理是人类社会实践     

重视儿童意外伤害的预防，认真执行儿童烧伤的规范治疗

烧伤是儿童常见的意外伤害之一，是儿童致残、致死的重要原因。由于儿童是国家的未来、民族的希望、家庭的核心，所以儿童烧伤的防治是关系到国计民生的大事。[第一段]     

女大学生就业现状分析

女大学生是我国女性中文化层次较高的、富有智慧与活力的一个群体，是具备专业知识技能，在经济和社会发展中不可缺少的人力资源，是构建和谐社会、现代文明的重要力量。然而，女大学生就业难已成为一个不争的事实。如何有针对性、有实效性地加强对女大学生的择业教育，实现科学、理性、务实、灵活就业，这是社会各界、学生本人不容忽视的问题，是高校改革与发展中必需正视的问题，也是一个迫切需要解决的实践问题。     

竞争与挫折伴随孩子成长

二十一世纪,是充满竞争的世纪。新世纪的人才应当是复合型的人才:即不仅具有高度的民族责任感和较高的文化、技能,而且要具有高度的争强好胜和坚毅、乐观的心理素质。因此,培养孩子的竞争意识和耐挫力就成为21世纪家庭教育的重要内容。 什么是竞争意识?基本含义就是一个人或团体通过努力胜过对方的观念和心态。社会主义的竞争是为了集体的荣誉,是在平等条件下,施展个人才华、互相交流、共同提高的竞争。竞争是国家、民族、社会发展的必由之路,也是个人生存、发展的重要途径。 怎样培养孩子的竞争意识呢?     

芍药苷对脑缺血损伤的保护作用及其对脑血管通透性的影响

目的观察芍药苷（peoniflorin,PF）注射液对脑缺血损伤的保护作用及其对脑血管通透性的影响。方法采用线栓法闭塞大脑中动脉建立大鼠局灶性脑缺血模型（MCAO）,各组分别进行行为学评分,脑组织含水量和脑梗塞面积测定及免疫组化检测脑组织中水通道蛋白-4（AQP4）的表达。此外,检测PF对脑缺血再灌注损伤小鼠脑血管通透性的影响。结果PF注射给药可显著改善脑缺血的神经损伤症状,降低脑组织的含水量,缩小脑梗死面积,降低脑血管通透性,减少AQP4阳性细胞的表达。结论芍药苷注射液对脑缺血有明显的保护作用,该作用可通过调节AQP4的表达而降低脑血管通透性来完成。     

表面通透性值对脑内、外肿瘤的鉴别

目的初步探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在脑内、外肿瘤鉴别诊断中的临床应用价值。方法 35例已知有脑部肿瘤患者,其中男性21例,女性14例;年龄24～83岁,平均年龄50.1岁。行16层CT灌注成像扫描,先行脑部CT平扫以确定肿瘤中心层面,然后采用CT电影扫描技术对肿瘤中心层面进行灌注扫描,扫描图像应用Perfusion2软件进行灌注成像分析。结果脑血流量(CBF)值、血容量(CBV)值脑内、外肿瘤间有交叉;脑外肿瘤的表面通透性(PS)值均大于脑内肿瘤的PS值。结论 MSCT灌注成像中PS值有助于脑内、外肿瘤的鉴别诊断。     

PET脑显像及其他显像技术在放射性脑损伤诊断的对比性研究

目的 探讨^18F－脱氧葡萄糖（FDG）正电子发射型计算机断层显影（PET）脑显像和其他医学影像方法对早期诊断放射性脑损伤的价值，以达到预防、减少脑放射损伤的目的。方法 静脉注射^18F-FDG后行脑显像，获得横断面、冠状面、矢状面断层显像。所有病人均进行CT检查。结果 20例正常人脑PET显像图像可见大脑皮质各叶、基底神经节、丘脑及小脑放射性分布均匀对称。12例完成头颈部恶性肿瘤放疗后有临床症状者均检出不同程度局灶性脑组织葡萄糖代谢下降，显像阳性率100％；其中10例鼻咽癌放疗后PET结果提示放射脑损伤病灶共23处，最常见于颞叶病灶13处、脑干4处、小脑4处以及顶叶2处。2例脑胶质细胞瘤放疗病人，PET结果提示病灶：顶叶2处、颞叶1处、枕叶1处。12例放疗后病人CT检查仅10例提示放射性脑损伤。结论 PET脑显像能准确、早期诊断脑放射损伤，是头颈部恶性肿瘤肿瘤放疗后的非常重要的监测手段。     

脑缺血再灌注动物模型的血脑屏障损伤*☆

背景：脑缺血再灌注后血脑屏障遭到破坏,引起脑水肿和脑出血,组织损伤程度加重。 目的：总结分析脑缺血再灌注动物模型血脑屏障相关分子,在脑缺血再灌注后血脑屏障损伤中的作用。 方法：以“Cerebral ischemia-reperfusion injury, blood brain barrier permeability,”为检索词,检索近十年PubMed数据库,文献检索语种限制为英文。以“脑缺血再灌注,血脑屏障”为检索词,检索5年内中国期刊全文数据库,文献检索语种限制为中文。纳入与脑缺血再灌注及血脑屏障损伤密切相关的研究;排除重复性研究。选取17篇总结分析。 结果与结论：从炎症因子的浸润,基质金属蛋白酶的水解以及水通道蛋白的开放等方面总结脑缺血再灌注损伤后血脑屏障相关分子,提出多因素多环节调控血脑屏障功能。CIR后血脑屏障开放的3 h时间窗为急性期抢救缺血半暗带关键点,基质金属蛋白酶的后期修复作用也可为新药研发提供依据。      

New insights into mechanism for the effect of resveratrol preconditioning against cerebral ischemic stroke: Possible role of matrix metalloprotease-9

Resveratrol, a natural polyphenolic compound, is found in a few edible materials and is well known for its phytoestrogenic and antioxidant properties. A growing body of in vivo and in vitro evidence indicates that resveratrol has protective effect on cerebral ischemic stroke. Here, we review the effect of resveratrol on cerebral ischemic stroke, and propose a possible mechanism. During acute phases after stroke, resveratrol preconditioning suppresses matrix metalloprotease-9 activity to ameliorate blood-brain barrier disruption, edema formation and neuronal cell death caused by ischemia and reperfusion. But during delayed phases after stroke, resveratrol preconditioning conduces to cerebral angiogenesis and brain regeneration through increasing matrix metalloprotease-9 activity and expression. Resveratrol's effect on matrix metalloprotease-9 is distinguishing in different phases because of temporal and spatial redistribution of matrix metalloprotease-9 within the cells of the neurovascular unit after cerebral ischemia. This paper also hypothesizes that resveratrol treatment after cerebral ischemia might be beneficial for cerebral angiogenesis and brain regeneration during delayed phases after stroke.     

脑铁代谢与脑缺血时铁失衡

脑铁稳态的维持对机体内环境至关重要。急性脑缺血后铁代谢失衡,由铁介导的自由基产生和脑组织中的铁沉积加剧缺血时致脑损伤。研究脑缺血时铁代谢的变化及其原因,将有助于我们理解脑缺血损伤的发病机制,为寻找脑缺血损伤的防治方法提供理论指导。本文就脑内铁代谢过程、脑缺血后铁代谢变化及变化的可能机制作一综述。     

L-精氨酸对大鼠局灶性脑缺血再灌注早期炎症损伤研究

目的 探讨一氧化氮（NO）前体L-精氨酸（L-Arg）对大鼠局灶性脑缺血再灌注早期炎症损伤的影响.方法 建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,设立假手术组、缺血组（ischemia/reperfusion,IS组）,L-Arg治疗组（n=10）.L-Arg治疗组于缺血2h再灌注即刻给予L-Arg,缺血组给予生理盐水.将大鼠于缺血再灌注6h后断头取脑,检测脑组织中肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素10（IL-10）的活性,测定脑组织含水量和脑梗死体积.结果 局灶性脑缺血再灌注大鼠给予L-Arg治疗组TNF-α和IL-6的表达下降,IL-10升高,脑组织含水量及脑梗死面积减少.结论 L-精氨酸可以通过抑制脑组织炎性因子TNF-α和IL-6的表达,上调IL-10的含量来发挥抗炎作用,从而对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤早期产生一定程度的保护作用.     

Rapamycin alleviates brain edema after focal cerebral ischemia reperfusion in rats

Brain edema is a major consequence of cerebral ischemia reperfusion. However, few effective therapeutic options are available for retarding the brain edema progression after cerebral ischemia. Recently, rapamycin has been shown to produce neuroprotective effects in rats after cerebral ischemia reperfusion. Whether rapamycin could alleviate this brain edema injury is still unclear. In this study, the rat stroke model was induced by a 1-h left transient middle cerebral artery occlusion using an intraluminal filament, followed by 48?h of reperfusion. The effects of rapamycin (250?μg/kg body weight, intraperitoneal; i.p.) on brain edema progression were evaluated. The results showed that rapamycin treatment significantly reduced the infarct volume, the water content of the brain tissue and the Evans blue extravasation through the blood–brain barrier (BBB). Rapamycin treatment could improve histological appearance of the brain tissue, increased the capillary lumen space and maintain the integrity of BBB. Rapamycin also inhibited matrix metalloproteinase 9 (MMP9) and aquaporin 4 (AQP4) expression. These data imply that rapamycin could improve brain edema progression after reperfusion injury through maintaining BBB integrity and inhibiting MMP9 and AQP4 expression. The data of this study provide a new possible approach for improving brain edema after cerebral ischemia reperfusion by administration of rapamycin.     

基于直接数字频率合成技术的脑循环功能治疗仪

电刺激小脑顶核 (Fastigial nucleus,FN)可以增加局部脑血流量 (Regional cerebral blood flow) ,缩小梗塞体积 ,提示对脑缺血可能有益。基于直接数字频率合成技术的脑循环功能治疗仪应用国际国内最新科研成果 ,采用直接数字频率合成技术 ,实现安全、有效的治疗 ,通过粘贴于体表的电极 ,无创引入小脑顶核 (FN) ,从而改善脑供血状态和神经传导失调失络症状 ,增加大脑血流量 ,减少半影区坏死神经元数目 ,减轻脑水肿 ,最终达到改善脑循环功能的作用。     

川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注损伤后大脑皮质Bc1-2表达的影响

目的:研究川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注损伤后Bcl-2表达的影响.方法:以线栓法制作大鼠大脑中动脉阻塞的局灶性脑缺血再灌注模型,采用免疫印迹、2, 3, 5-氯化三苯四氮唑(TTC)、 H-E染色和神经行为相结合的方法,观测缺血再灌注侧大脑皮质内Bcl-2的表达、脑梗塞体积、脑组织结构及神经功能的变化.结果:与缺血再灌注组(I 2h/R24h)比较,川芎嗪组的Bcl-2表达明显增高,脑梗塞体明显缩小,脑组织的病理损伤和神经异常行为明显减轻.结论:川芎嗪可通过上调Bcl-2的表达,缩小脑梗塞的体积和减轻脑缺血区组织结构的损伤以及明显改善神经症状,对脑缺血再灌注损伤有保护作用.