四肢长骨开放性骨折120例治疗体会

2001年11月至2005年6月，我院收治四肢长骨开放性骨折120例，临床治疗效果满意，现总结报告如下。     

肱骨髁部开放性粉碎骨折的急诊手术治疗

肱骨髁部开放性粉碎性骨折是临床上常见外伤，骨折损伤关节面，并常伴有骨缺损及伤口污染等，给治疗带来较多困难，也容易导致肘关节功能障碍。我院于１９９５年８月至１９９７年８月急诊手术治疗了１５例按Ｒｕｓｅｂｏｒ－ｏｕｇｈ分度（１）为Ⅳ度的肱骨髁部开放性粉碎...     

胫腓骨开放性骨折43例手术治疗经验

报道胫腓骨开放性骨折清创方法，闭合伤口时机，内固定方法，４３例均无并发骨髓炎或骨不连。     

四肢开放骨折108例诊治体会

2002年3月～2005年4月，我科共收治急性四肢开放性骨折108例152处，经早期彻底清创（6～8h），骨折必要的固定，积极防治感染等对症处理，取得较满意的结果。     

四肢开放性骨折192例治疗体会

目的探讨四肢开放性骨折早期固定治疗的方法和疗效。方法192例开放性骨折患者均采用早期清创加内固定治疗。之后伤口逐渐缝合或延迟修复。结果192例开放性骨折患者经手术治疗,188例基本实现痊愈,骨折愈合率达97．91％,另外4例仅出现骨延迟愈合或是骨不连。结论对于四肢开放性骨折患者来说,为获取良好的手术治疗效果,在手术之前应先对其进行清创,以确保彻底清除污染失活组织;之后通过合理内固定,保证伤口覆盖合适的软组织,以维持骨结构的完整性,促进开放性骨折患者早日康复。     

四肢开放性骨折的护理

目的:探讨四肢开放性骨折的特点及急救护理措施。方法:对80例四肢开放性骨折进行针对性的急救处理、心理护理和卫生健康宣教等综合治疗护理。结果:72例患者经积极治疗护理康复痊愈,8例有不同程度皮肤缺损,经整复后延期愈合痊愈出院。结论:四肢开放性骨折在急救处理及术前、术后护理中,应加强早期抢救重症,及时将开放性骨折转为闭合性骨折,后期合理指导功能锻炼和康复护理,预防畸形和晚期功能障碍发生,使骨折患者获得良好的功能恢复。     

四肢开放性骨折早期内固定355例报告体会

<正>四肢开放性骨折早期内固定,多年来一直有不少争论。2000-2006年为355例四肢开放性骨折实施了早期内固定,现报告如下。1临床资料男259例,女96例;年龄9～65岁,以20～40岁居多,占73%。全部病例就诊时间均在伤后6h以内。骨折部位:胫骨或胫腓骨118例,尺桡骨74例,股骨54例,肱骨38例,踝关节38例,掌指骨22例,跖骨11例。伤口污染程度:根据     

四肢严重开放性骨折的治疗（附26例报告）

煤矿发生的四肢严重开放性骨折,由于损伤的特殊性,其治疗难度大。我院1989年2月～1998年4月收治26例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组26例均为男性。年龄19～48岁,平均28.6岁。26例共30处。骨折部位:肱骨2例,尺桡骨4例,股骨4例,胫腓骨20例。开放程度按王亦璁的分类[1]:打击压砸(B3)23例,76.7%;碾轧撕脱(B4)7例,23.3%。骨折程度:粉碎骨折28例,93.3%;单纯骨折2例,6.7%。致伤原因:塌翻煤块砸伤18例,煤车撞伤5例,传送带卷伤3例。并发其他脏器损伤或其他部位骨折16例,受伤至清创治疗的时间:4～9h,平均6.8h。1.2　治疗1.2.1　清创　积…     

火药枪击伤合并四肢开放性骨折急诊手术29例

目的：总结火药枪击伤合并四肢开放性骨折急诊手术体会。方法：1990年3月-1999年12月火药枪击伤合并四肢开放性骨折29例,均行急诊手术治疗,其中对9例创口污染及软组织损伤较轻,无明显骨质缺损病例,经彻底清创后行骨折内固定术,结果：9例行交锁髓内铩内固定治疗,骨折愈合情况满意,骨折骨性愈合时间为5-8个月。无1例发生骨髓炎或伤口感染,结论：火器伤必须作早期、彻底清创,从而达到早期治愈的目的;对创口污染及软组织损伤较轻,无明显骨质缺损者,经彻底清创后早期进行骨折内固定,可缩短疗程时间,减少病人痛苦,最大限度拘救肢体功能。     

开放性胫腓骨骨折手术治疗体会

目前对于开放骨折一般采用Ｇｕｓｔｔｉｌｉｏ分型。内固定作用的原则是固定可靠,最大限度地减少损伤区域的血运破坏。据此原则,对ＧｕｓｔｉｌｉｏⅠ度损伤要正确地闭合伤口员时采用适当的固定方法。对于Ⅱ,Ⅲ度损伤的处理仍有争论,其焦点为使用何种固定方法,其中包括牵引外固定架,非扩髓带锁髓内针及钢板螺钉固定等,但不过分强调一期闭合伤口,甚至提出对Ⅱ,Ⅲ度损伤在７２小时内重复清创的概念。     

四肢骨折的手术治疗

骨折的手术治疗kg是指利用手术切开的办法,直视下进行骨折的整复和内固定的方法。由于直视下进行复位和固定,有利解剖复位和骨折的牢固固定,有利早期离床和早期功能康复。但因手术的创伤和内固定物的植入,对无菌操作的要求非常严格。一旦发生感染,很容易导致骨不连。决定愈后的关键在于手术适应症的选择和内固定物的合理选用。一、手术治疗的适应症选择 1.手法不能准确复位或复位后外固定的方法难以维持固定关节内骨折,如髁部和踝部骨折。 2.手法复位虽成功,但外固定难以维持固定的及骨干不稳定性骨折。如长斜型骨折,蝶型骨折     

胫腓骨开放性骨折的治疗

胫腓骨开放性骨折是一种常见病、多发病。但十分令人满意的治疗方法甚少。作者认为：急诊彻底清创缝合创口，跟骨牵引治疗，有利于骨折愈合，并发症少，功能恢复优良率达９５．５％。     

四肢开放性骨折的治疗

目的 总结四开放性骨折的救治经验,探讨救治方法.回顾性分析31例四肢开放性骨折的救治方法,分析伤口病原学分布及药敏试验结果,比较早期手术组与延期手术组的恢复情,观察骨折治疗的疗效.结果 42例(85.7)细菌培养阳性,革兰氏阴性菌占83.1%,绝大多数细菌对左氧氟沙星、三代头孢及哌拉西林舒巴坦敏感.早期手术组伤口甲级愈合率明显高于延期手术组(P＜0.01).内外固定支架手术减少了组织损伤.2例植皮手术后抗感染治疗皮辩成活率良好,术区无感染.结论 四肢开放性骨折伤情复杂严重,应积极治疗伤口感染并据伤情分别处理,外固定支架作骨折固定治疗促进愈合.     

四肢开放骨折的早期处理

四肢开放骨折的早期处理张东波，黄博娃（赤峰市平庄矿务局红庙煤矿医院）四肢开放性骨折在矿山基层医院是非常多见的创伤性疾病。如何及时处理，我们的体会是：一是早期的彻底清创，二是同时给予合适的内固定。现将我院１９８９～１９９４年底以来，在清创的同时并内固定...     

四肢开放性骨折早期内固定355例报告体会

四肢开放性骨折早期内固定，多年来一直有不少争论。2000年至2006年355例四肢开放性骨折实施了早期内固定，现报告如下。