内科肾脏病诊断治疗的进展概况

肾脏病诊断技术的进展 10余年来肾内科开展的许多新实验诊断技术,在临床应用中已被肯定,并得以普及。如尿蛋白分析(尿微量白蛋白放免测定早期诊断糖尿病肾病,SDS-PAGE凝胶电泳区分肾小球或肾小管蛋白尿);尿细胞检查(尿红细胞形态检查判断血尿来源、尿白细胞分类区分白细胞尿性质);尿酶测定(了解肾小管上皮损伤);肾功能化验(血及尿β_2微球蛋白、尿溶菌酶、尿渗透压、自由水清除率及尿酸化功能检查);以及免疫学检验(补体成份、免疫球蛋白及抗肾小球基膜抗体检验等)。但是,另一些曾被推广的新技术,经临床实践应用和进一步研究后已受到异议。如循     

糖尿病肾病的诊断与治疗

糖尿病肾病的诊断与治疗郝守才，杨立明（白求恩医科大学第一临床学院内分泌科１３００２１）糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见的慢性并发症之一。从广义上讲，指与糖尿病有关的肾脏病，包括糖尿病性肾小球硬化症，肾小管上皮细胞空泡变性，动脉－微小动脉硬化症，肾盂肾炎...     

丹参治疗肾脏病的研究进展

<正>丹参味苦,性微寒,具有活血化瘀,凉血宁心的作用,主要成分有丹参酮、丹参素、糖醛酸、中性糖、咖啡酸类似物等十余种,临床应用广泛。近年来对丹参治疗肾脏病的药理作了大量的研究。综述如下:     

尿IgG在肾脏病中检测意义

IgG是血液中主要免疫球蛋白,多数以单体形式存在。主要由脾脏和淋巴结合成,不经肾小球滤过,故正常人尿中含量极低。尿中IgG升高,与肾小球破坏程度正相关。本文对不同肾脏疾病病人尿中IgG含量变化报道如下。1　材料方法与结果1.1　病例选择　病例来源于我院肾内科1994年9月～1995年1月不同肾脏病患者,合计82例。82例肾脏病患者,根据病因不同,分为:1原发性肾小球肾炎组12例;2肾病综合征组14例;3慢性肾功能不全组24例;4泌尿道感染组,16例;5糖尿病肾病组8例;6其它肾病组,8例,包括两例流行性出血热和其它小管,间质性肾病。各种肾脏诊断均以全…     

肾脏病的实验室检查

由于肾脏疾病的实验室检查相对较多 ,故有条件的单位最好成立专科实验室专人检验 ,无条件的单位应委派固定人员从事检查 ,以保证检验结果相对稳定、可靠。尿液的很多基本检查 ,如尿沉渣检查 ,埃迪氏计数 ,蛋白定量等 ,对明确诊断 ,观察疗效非常必要 ,属无创伤性检查 ,且价廉 ,是常规项目。现从临床检验、生化、免疫、病理四方面分别介绍如下。1　临床检验1 1　尿常规 　收集清晨第一次清洁中段尿 ,优点是尿液相对浓缩 ,较少受饮食影响 ,可排除活动后引起的蛋白尿和血尿。血尿病人需在血尿发作时随时送检。取尿液置于试管中以 1 50 0～ 2 0 …     

肾脏病湿热证的研究

中医理论认为急,慢性肾炎的形成与外邪侵犯人体,肺,脾,肾三脏的水液代谢功能紊乱有关。内外合邪,一方面导致湿浊郁久化热,形成湿热之邪;另一方面正气虚弱,不能运化水湿,这种湿热之邪在体内逗留不去和免疫复合物在肾脏的不断沉积,正气虚弱不能运化水湿与免疫功能失常使肾小球损伤逐渐中重的病变过程,其意义是一致的。     

肾脏疾病的诊断思路与技巧

随着现代医学的发展，对各种原因所致的肾病的诊断率明显提高，然而，引发肾病的原因是多方面的，因此，相应的基础疾病的诊断在整个疾病的诊治过程中至关重要。要想准确地诊断肾脏病，首先要对肾脏疾病的分类有一个明确而清晰的思维框架（见图1），这样才能做到诊断分析过程中尽可能不遗漏基础疾病。如果对肾脏疾病的分类认识不清晰，在进行诊断与分析过程中易出现思路混乱，无法从一个较高的、全面的角度来考虑患者可能存在的病理情况，显然也就无法做出及时合理的正确诊断。因此，临床医生应准确掌握肾脏疾病的分类。     

脑血管疾病的诊断与治疗进展

<正> 随着我国人民生活水平的不断提高,我国人民的平均寿命大大地延长了,老年人的数量增多了,老年病也随之增多了,中老人最常见的疾病是脑、心血管疾病及肿瘤,这是危害人类健康与生命的三大主要疾病,其中脑血管疾病近些年来在我国无论在发病率(城市219/10万人口,农村114/10万人口)、患病率(城市719/10万人口,农村393/10万人口)、致残率和死亡率(城市89/10万人口,农     

肾脏病中肾血流量变化初探

用彩色Ｄｏｐｐｌｅｒ超声仪测定１４３例健康成人和７３例原发及继发肾脏病患者双肾血流量。结果：肾病综合征组与对照组相比，双肾血流量明显增加，差异极显著；肾炎综合征组与对照组相比，差异不显著。各类肾功不全组与对照组相比，差异极显著。伴有肾性高血压组与无高血压组双肾血流量无明显差异。     

肾脏病患者尿中磷酸酪氨酸蛋白的检测

应用人工合成的磷酸酪氨酸牛血清白蛋白抗原，免疫家兔产生抗体，测定了肾脏病患者尿中磷酸酪氨酸蛋白。发现急，慢性肾炎，慢性肾功能衰竭，肾病综合征Ⅱ型呈阳笥反应；而正常人，肾病综合征Ⅰ型呈阴性反应。     

终末期肾脏病替代治疗进展

终末期肾脏病是各种原发性和继发性肾脏疾病发展到肾脏衰竭阶段的共同临床综合征。据不完全统计，目前我国终末期肾脏病患者的患病率已超过每百万人口300例，而且随着人口老龄化和糖尿病、高血压、肥胖等疾病的增加，继发性的肾脏疾病发展到终末期的患者数也逐年上升，估计到2020年，我国终末期肾脏病患者的患病率将达到每百万人口1200例。终末期肾脏病日益成为威胁人类健康的重要杀手之一。     

干预肾脏病慢性进展进一步提高患者生存质量的几个关键

林善锬，本刊编委。上海医科大学华山医院内科教授、博士生导师。原上海医科大学华山医院内科教研室主任。现任中华医学会肾病学会主任委员、《中华肾脏病杂志》总编辑、国际肾脏病学会全球发展委员会理事。１９８１～１９８８年在美国加州大学心血管及肾脏研究所工作，专长肾脏疾病慢性进展防治、高血压、水电解质酸碱平衡失调诊断与处理。作者单位：２０００４０　上海医科大学华山医院　　随着血液净化技术的进展，慢性肾病患者的预后已明显改观。当前肾脏病治疗领域除了进一步对血液净化技术研究外，阻断肾脏疾病的发展，避免进入慢性肾…     

叶传蕙教授治疗肾脏病经验

总结了成都中医药大学附属医院肾脏病专家叶传蕙教授对慢性肾小球肾炎，继发性肾病及慢性肾功能衰竭的独特临床用药经验，突出了辨证论治及中西医结合多途径综合治疗的特点。     

炎症性肠病的诊断与内科治疗进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是消化科常见疾病,且其癌变率逐年递增,已成为继结直肠癌后危害肠道的第二杀手,并被列入城镇居民医疗保险慢性病范畴,严重影响患者生活健康及生命安全。因此,提高IBD的临床诊治水平具有重要意义。本文从诊断措施、治疗方法、治疗目标及策略等方面对IBD的诊断及内科治疗进展做一综述,旨在为临床诊疗提供新思路。