四联手术治疗青光眼并发白内障的效果观察

目的 探究四联手术（白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入+小梁切除术+虹膜周边切除术）治疗青光眼并发白内障的临床效果。方法 选取2016年1月-2022年12月医院收治的青光眼合并白内障患者30例作为研究对象，在组间基线资料均衡可比原则上，按照系统盲选模式分为对照组和观察组，每组各15例。对照组采用小梁切除术治疗，观察组实施四联手术治疗。比较两组患者手术治疗效果。结果 实施四联手术治疗的观察组患者治疗总有效率为93.33%，高于对照组的53.33%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。手术治疗前两组患者眼压、视力水平和视野缺损水平差异均无统计学意义（P>0.05）；术后两组患者眼压、视力水平均有所改善，但实施四联手术治疗的观察组患者眼压水平低于对照组，视力水平高于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）；而术后两组患者视野缺损水平组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者浅前房、前房炎症、角膜水肿等术后并发症发生率低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入+小梁切除术+虹膜周边切除术应用于青...     

复合式小梁切除术疗效观察

青光眼是一种不可逆的致盲眼病，小梁切除术治疗青光眼是目前最具代表性、常用的虑过手术，适合多种类型青光眼。但传统手术的术后早期眼压低、浅前房等并发症较多，术后晚期常因虑过道疤痕粘连导致手术失败。复合式小梁切除术是一种经过改良的小梁切除术，术中增加了多种手段有效地减少了术中及术后并发症的发生，我院自2013年9月以来采用复合式小梁切除术治疗多种类型青光眼，现取得良好手术效果，现报道如下．     

小梁切开联合小梁切除术治疗开角型青光眼

目的：观察小梁切开联合小梁切除治疗开角型青光眼的临床疗效。方法：对10例（16眼）开角型青光眼患者施行外路小梁切开联合小梁切除术。术后观察视力、前房反应、眼压及滤过泡情况。随诊时间1～36个月,平均13.4个月。结果：术后视力3眼无变化,其余均超过术前水平;术后1周眼压为0.93～2.67kPa,平均（1.92±0.67）kPa,末次回访眼压为1.33～2.67kPa,平均（2.05±0.53）kPa。与术前用药后眼压（4.67～4.93kPa,平均5.88kPa）相比下降3.69kPa。结论：小梁切开联合小梁切除治疗开角型青光眼的降眼压效果安全可靠,适用于小梁组织病变或发育异常的宽房角青光眼。     

高眼压状态下青光眼手术72例临床分析

青光眼作为一种临床常见的致盲性疾病，其治疗仍然以眼压控制正常后行滤过性手术为主。而部分患者因色素膜反应、前房角粘连等原因，眼压不能控制在正常的水平，这种高眼压状态下青光眼的手术安全性成为眼科医生的一个棘手问题。笔者2003年至2006年对72例（83眼）此类患者实施了球后麻醉下青光眼小梁切除术，术中联合运用了丝裂霉素C及可拆缝线法，对于其中9例合并晶状体明显混浊的患者联合施行了白内障囊外摘除术（ECCE）或超声乳化术（Phaco），术后取得了较为满意的效果，现报告如下：     

全视网膜冷冻联合小梁切除术和丝裂霉素治疗新生血管性青光眼

目的 观察全视网膜冷冻联合小梁切除术和丝裂霉素治疗新生血管性青光眼的效果。方法 对38例（男26例，女12例）38眼新生血管性青光眼患者进行全视网膜冷冻后，施行巩膜瓣下小梁切除，术中应用丝裂霉素C（0．3mg／ml），透明质酸钠，术后处理同常规小梁切除术，术后观察眼压、视力、前房、前房角等，随防6～12个月。结果 术后眼压降至21mmHg以下者32眼．22～40mmHg4眼，40mmHg以上2眼，症状完全解除和用药后解除的占94．7％．前房角的新生血管闭塞和无变化的占92．1％。结论 全视网膜冷冻联合小梁切除术和丝裂霉素治疗新生血管性青光眼为一种安全有效的方法。     

治疗青光眼合并白内障的两种手术方式的临床对比研究

目的探讨青光眼合并白内障的两种手术方式的治疗效果,以供参考。方法将本院眼科2011年6月—2013年5月收治的青光眼合并白内障患者87例纳入本研究,均接受超声乳化联合小梁切除术治疗,根据随机数字表法分组。对照组患者采用单切口小梁切除术治疗,实验组患者采用双切口小梁切除术治疗。术后随访1年,对比两组患者手术前后在视力、眼内压的变化,以及手术并发症的差异性。结果与手术前对比,手术后两组患者视力水平均明显提高,眼内压明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后两组患者视力、眼内压水平对比,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组对比,我们发现实验组手术并发症发生率明显降低,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障可有效改善患者视力水平,降低眼内压力,其中双切口小梁切除术安全性更高,值得临床推广应用。     

三联术与单纯小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效观察

目的分析小切口门内障囊外摘除术,人工晶状体植入和小梁切除术联合治疗原发性闭角型青光眼的治疗效果。方法回顾性分析本院2009—2010年治疗原发性闭角型青光眼93例患者的资料,按照资料显示的治疗方法分成联合治疗组（49例）和单独治疗组（44例）。联合治疗组均接受小切口白内障囊外摘出术,人工晶状体植入和小梁切除术联合治疗;单独治疗组仅接受小梁切除术。分析并比较两组患者术后眼压控制率和视力恢复情况。结果比较两组眼雎控制率,联合治疗组屁著高于单独治疗组（x2=12．317,P〈0．05）。比较治疗后两组的平均视力,联合治疗组显著高于单独治疗组（t=3．182,P〈0．05）。结论治疗前后眼压控制率,眼睛视力情况分析可知,三联手术方法治疗原发性闭角型青光眼的效果好于单独小梁切除手术治疗,应广泛应用于临床。     

小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼护理

目的：总结小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼的护理经验。方法：回顾性分析2012年1-11月本科室收治的93例（135眼）行小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼患者的临床资料,并总结围手术期的护理要点。结果：93例（135眼）术程顺利,经耐心周到的护理和术后准确、及时的抗炎、止血等治疗后,均康复出院。所有患者均未出现心理应激反应,22眼出现术后并发症,其中11眼浅前房伴低眼压,10眼暂时性高眼压,1眼出现脉络膜脱离,经及时发现积极治疗护理,全部得到有效控制。术后随访3个月,眼压降至（15.94±6.05）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,与术前眼压（48.12±7.29）mm Hg比较差异有统计学意义（t=16.733,P〈0.05）,视力无进一步下降,视野无进一步缩小。93例完全成功率为71.1%（96/135）,部分成功率为12.6%（17/135）,总成功率为83.7%（113/135）。结论：术前的心理护理和术后并发症护理是小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼成功的重要保证。     

31例闭角型青光眼的护理体会

目的做好原发性闭角型青光眼术前术后及护理，掌握预防保健知识，防止青光眼再度复发。方法采取快速降眼压，行小梁切除术，或根据病情，同时给予虹膜根切术，才能避免视力下降。结果本组31例患者，采用了合理的治疗方法后，全部患者均治愈出院。结论小梁切除术是一种有保护辩的滤过性手术，是传统的方法，也是目前治疗青光眼的有效方法。     

观察白内障超声乳化术联合小梁切除术在青光眼合并白内障患者治疗中的效果

目的:探讨白内障超声乳化术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法:采取方便抽样法抽取100例(共计108患眼)于2015年6月至2016年6月期间来我院治疗的青光眼合并白内障患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,观察组50例患者共计53患眼,对照组50例患者共计55患眼.观察组患者采取白内障超声乳化术联合小梁切除术进行治疗,对照组患者采取小切口白内障囊外摘除术+人工晶体植入术联合小梁切除术进行治疗.结果:患者的临床治疗总有效率,观察组为94.0%显著高于对照组的62.0%,比较差异存在统计学意义P<0.05.治疗前患者的眼压情况,观察组和对照组相当,比较差异不存在统计学意义P>0.05;治疗后患者的眼压情况,观察组显著优于对照组,比较差异存在统计学意义P<0.05.结论:白内障超声乳化术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障能够显著提高患者的手术治疗效果,显著改善患者的眼压情况,具有较高的临床应用价值.     

急性闭角型青光眼小梁切除术后浅前房临床分析

目的分析急性闭角型青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理方法。,方法对2006年1月至2009年5月就诊于我院的急性闭角型青光眼患者330例422眼行小梁切除术,术中联合应用丝裂霉素C0．4g·L^-1。对术后浅前房100例（116眼）进行原因分析及治疗效果观察统计。结果本组330例422眼小梁切除术后眼压均下降,发生浅前房100例116眼。原因：房水滤过过强58眼,结膜瓣渗漏30眼,睫状体脉络膜脱离20眼,恶性青光眼8眼。保守治疗88眼,手术治疗28眼。结论急性闭角型青光眼患者小梁切除术中应用丝裂霉素C后浅前房较常见,大多数浅前房可通过保守治疗治愈.     

青光眼并发白内障联合手术疗效分析

目的探讨青光眼并发白内障三联疗法的临床疗效。方法对32例（40眼）青光眼并发白内障患者实施白内障摘除、人工晶体植入联合小梁切除三联手术治疗,术后随访3-6个月对视力、眼压及并发症等进行临床观察。结果术后视力恢复至0.4-0.6者31眼（77.5%）,0.3-0.4者7眼（17.5%）,0.1以下者2眼（5.0%）;术后37眼（92.5%）眼压控制在2.33kPa以下;术后出现角膜水肿者8眼（20.0%）;前房渗出者9眼（22.5%）,未出现前房出血、瞳孔夹持、浅前房等并发症。结论三联手术联合治疗青光眼并发白内障远期效果良好,值得推广。     

超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼12例临床分析

[目的]观察白内障超声乳化吸除人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。[方法]回顾分析患青光眼白内障在我院行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术的患者12例（12眼）。[结果]术后眼压基本控制在正常范围，平均眼压为13.25mmHg。均一期植入后房型人工晶体，12例均获得了良好的视力0.1～0.6之间。并发症角膜水肿3眼，6眼术后出现前房及瞳孔纤维素性渗出经对症治疗平均7d消失。[结论]超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术，可安全有效治疗青光眼合并白内障     

Ahmed青光眼引流阀治疗新生血管性青光眼的临床疗效探究

目的：：评估运用Ahmed青光眼引流阀对新生血管性青光眼病人实施治疗的效果和有关情况。方法：以2015年5月-2016年5月因患上新生血管性青光眼而进入我院展开治疗的67例病人为对象，将所选病例随机划分成实验、对照两组，实验组34例选用Ahmed青光眼引流阀展开植入性治疗，对照组33例则施行复合型小梁摘除手术，比对两种治疗方式的疗效情况。结果：实验组的总有效率达97.06%。对照组的是69.70%。结果显示，实验组疗效优越于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：新生血管性青光眼的手术操作中运用Ahmed青光眼引流阀，能起到较好的降眼压效果，值得推荐。     

粘小管切开术和小梁切除术治疗婴幼儿型青光眼的临床疗效观察

目的 评价粘小管切开术（viscocanalostomy）与复合式小梁切除术（trabeculectomy）治疗婴幼儿型青光眼的疗效和安全性.方法 收集2004年至2009年（在本院）住院接受手术治疗的婴幼儿型青光眼患者,其中23例（29只眼）接受粘小管切开术,28例（34只眼）接受复合式小梁切除术.术后随访12个月.主要观察指标包括术前、术后的眼压,角膜透明情况,手术成功率和术中、术后并发症等.结果 手术后1月粘小管组和小梁组的平均眼压分别为（13.51±0.5）mmHg和（14.12±0.5）mmHg,手术控制眼压成功率（术后未用任何降眼压药物IOP＜21 mmHg）分别为85.2%和83.9%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;手术后12月两组的平均眼压分别为（20.04±0.5）mmHg和（21.74±0.5）mmHg,手术控制眼压成功率分别为66.7%和61.1%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;早期并发症如浅前房、脉络膜脱离等在小梁组为38.2%,高于粘小管组27.5%.结论 粘小管切开术和复合式小梁切除术治疗婴幼儿型青光眼疗效相当,但术后并发症较少,安全性较高.     

复合式与传统小梁切除术治疗青光眼的疗效比较

目的：探讨比较复合式小梁切除术与传统小梁切除术治疗青光跟的临床疗效。方法：将100例（109眼）青光眼患者随机分为观察组（55眼）和对照组（54眼）,观察组给予复合式小梁切除术治疗,对照组给予传统小梁切除术治疗。结果：观察组眼压完全控制率明显优于对照组（P〈0．05）;术后浅前房发生率明显低于对照组（P〈0．05）;且功能性滤过泡形成率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：应用复合式小梁切除术治疗青光眼疗效显著,能够有效控制跟压,减少术后浅前房的发生率,提高功能性滤过泡的形成率,值得临床推广。     

白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障术后观察

目的观察白内障超声乳化吸出人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者术后疗效。方法32例（48眼）行白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗。术后随访6～12个月,平均9．6个月。结果术后视力显著提高（X^2=9．38,P〈0．01）;术后平均眼压为（12．06±2．54）mmHg,较术前显著下降（P〈0．01）;术后前房深度明显加深,房角开放,与术前有显著性差异。结论自内障超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障,视力恢复好,良好控制术后眼压,开放房角,并发症少,是一种良好的手术方法。     

两种手术方式治疗青光眼合并白内障的临床疗效比较

目的：观察两种手术方式治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法：将本院2011年1月-2012年12月收治的青光眼合并白内障患者100例（142眼）随机分为对照组与观察组,观察组采取白内障超声乳化＋人工晶体植入术,对照组行小梁切除术。结果：观察组患者术后视力、眼压及角膜散光情况较术前明显改善（P〈0.05）;术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：白内障超声乳化＋人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障效果显著,可明显控制患者眼压,提高视力,值得临床推广和应用。     

小梁成形术治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效观察

目的:探讨小梁成形术治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效.方法:选取2016年1月-10月在我院治疗的54例原发性急性闭角型青光眼患者,施行选择性激光小梁成形术,比较手术前后眼压变化、不良反应及角膜内皮计数.结果:术后ld、1周、1月、3月、6月的眼压与术前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).术后1d眼压下降最明显,术后一过性眼压升高为最常见的并发症.术后6个月随访角膜内皮计数无变化.结论:小梁成形术治疗原发性急性闭角型青光眼效果显著.     

针刺松解筋膜触发点治疗急性闭角型青光眼临床观察

目的：观察针刺松解筋膜触发点（MTrPs）治疗急性闭角型青光眼的效果。方法：选取2020年12月—2021年12月黑龙江省医院眼科医院治疗的60例急性闭角型青光眼患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与治疗组，每组各30例。对照组患者前期接受硝酸毛果芸香碱滴眼液治疗，治疗1周后，联合布林佐胺滴眼液治疗；治疗组在采用对照组治疗方法基础上联合针刺松解MTrPs治疗，连续治疗4周。观察两组患者治疗前后眼压、视力、视网膜神经纤维层厚度、视野水平。结果：治疗后，治疗组眼压、视力、视网膜神经纤维层厚度、视野均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组总有效率为93.34%，对照组总有效率为82.14%，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺松解MTrPs治疗急性闭角型青光眼患者，可降低患者眼压，改善患者视野缺损和神经功能，提升患者视力水平，提升临床疗效。