临床路径电子化应用与临床知识库建设实践

目的 通过临床路径概念发展,描述临床路径管理定义及关键特征,分析临床路径电子应用趋势,总结医学本体临床路径知识库建模方法及应用.方法 (1)查阅相关文献,追溯临床路径的起源及特点,分析临床路径关键特征要素,总结临床路径应用的11个关键特征;(2)对临床路径电子化应用分析,研究国内外临床路径知识库的建设方法;(3)通过临...     

医学本体临床路径知识库建设方法学研究

目的：从一组实际运行的临床路径应用中提取面向实践的临床知识,实现临床路径本体知识库的规范表达。方法：采取工程化方法建立临床路径知识库,包括临床路径知识源标识与分类、知识抽象方法、本体工程方法和临床路径本体评价。结果：建立了58个病种临床路径本体知识库,并在实际应用中进行了验证。结论：临床路径本体知识库建设对临床路径电子化深度应用有重要意义,对新一代电子病历研发有参考借鉴作用。     

临床路径知识库及诊疗决策支持系统研究

1临床路径知识库及诊疗决策支持系统提出背景及现况在临床路径执行过程中,病人的个体和动态信息的处理需要更加专业、强劲的知识功能来进行支持[1]。基于临床路径知识库的智能决策系统能够满足这样的需求,这就使临床知识库信息化建设平台和诊疗决策支持系统的建设显得尤为重要。它是临床路径能否被广大医务人员全面、广泛、积极使     

临床路径信息化建设与医院的可持续性发展

目的：探索临床路径信息化建设对医院可持续性发展的影响。方法：开展病种临床路径管理研究工作,实现医院临床路径信息化建设。结果：实施临床路径管理,可优化诊疗流程,提高医疗工作效率;合理利用医疗资源,以最佳方案及流程规范医疗行为,全面提高医疗质量;信息化建设助力临床路径的开展。结论：临床路径信息化建设为医院的可持续性发展提供有力的保障。     

信息化临床路径管理实践体会

该文通过对苏北人民医院实施信息化临床路径管理工作的总结分析,列出了该院信息化临床路径管理实施的方法及成效.同时,就信息化临床路径管理工作的难点进行了初步探讨.     

基于HIS的临床路径系统优化方法研究

介绍了某院临床路径管理的3个阶段,分析了基于医院信息系统(hospital information system,HIS)的临床路径系统应用中存在的复杂病种的变异率和退出率高、医护业务分离、路径优化评估复杂等问题,提出了路径多态化管理、定义诊疗包与合并路径、路径医嘱与护理表单联动、路径智能优化等对策,显著提升了路径完成率,提高了医护人员的工作效率。     

基于信息化的临床路径变异分析与对策研究

临床路径作为医院精细化管理工具之一,在我国实施已20余年,尤其是推进信息化临床路径实施以来,变异管理成为路径管理工作重中之重。基于信息化临床路径管理工作实践,分析变异原因,得出共性变异管理的频发点及难点,制定方案,借助信息技术对共性变异进行合理管控。     

以电子病历推进临床路径管理应用

本文介绍了我院结构化电子病历系统的使用情况,对在电子病历中嵌入临床路径管理进行了试点研究,文章中对临床路径的概念及指导原则进行了分析,对实施过程中系统集成方法、组织管理模式、路径表单个性设计及变异因素及路径的进入、退出进行了阐述和总结。总结出应用信息化手段强化临床路径管理,提高了工作效率,后台通过定义好的匹配规则来自动完成临床路径表单的对照,从执行到管理更加高效、科学,使临床路径工作步入正轨。说明临床路径管理在一定程度上降低了医疗费用,具有较好的社会效益和经济效益。     

推进临床路径试点工作的早期管理经验

临床路径作为卫生部医改重点工作之一,受到了广大医务工作者和医院管理者的高度关注。万事开头难,早期如何有效推进临床路径探索工作,是摆在医院管理者面前的一道难题。我院作为首批卫生部临床路径试点医院之一的地市级大型综合医院,自2010年4月以来,在神经内科、妇科开展脑出血、子宫肌瘤等11个病种临床路径探索工作,     

医院知识库系统构架研究

简要论述了知识库系统应用于医疗的领域软件开发构架,及其组成的各模块的功能描述,并分析系统实施的可行性。     

临床路径信息系统设计与应用

临床路径是一种按照住院天数将特定病种的诊疗项目内容进行标准化的诊疗计划。临床路径信息系统是建立在医院信息系统基础上的诊疗信息系统,其主要功能包括:(1)标准设置。包括诊疗、时限、规章制度以及费用4大标准的设定以及按住院天数展开各项标准内容。(2)路径执行与控制。路径准入后,严格执行标准医嘱和路径表单中的非医嘱类的各项规章制度或宣教内容。(3)路径的差异与变异分析。对照标准自动分析差异,并进行变异处理与分析。(4)统计分析与评估。评估每一例病案的住院天数、诊疗项目和医疗费用的执行情况,总结变异原因,改进路径标准。     

临床路径医疗管理模式的应用研究

对临床路径管理的现实需求、实施途径、问题与挑战等方面进行了论述。通过采用套餐的方式进行部署,以信息化平台作为实现手段是最为可行有效的办法。临床路径管理系统是多系统的集成平台,将会大大减少临床开医嘱时间;提高医务工作人员的工作效率;系统的预警功能将降低医疗差错的风险,确保医疗质量。在我国医药卫生体制改革和医疗保险制度逐步完善的背景下,临床路径具有巨大的实现价值和发展潜力。     

临床路径信息系统的设计与初步探索

本文对当前实施临床路径管理存在的问题进行了归纳,提出临床路径信息系统的设计需要遵循标准化、实用性、共享性等几大原则,同时也从路径模板设计、路径执行、路径统计、路径评价等方面作了深入的探讨,总结了临床路径信息系统开发的必要性,初步构建了临床路径信息系统结构框架图,并描绘出医院的应用前景与展望。     

标准化通用临床路径信息系统分析与设计

介绍了临床路径应用现状、临床路径业务流程、信息流程和管理需求,并从系统设计目标与原则、系统结构、系统功能、系统数据库等4个方面分析标准化通用临床路径信息系统的体系结构和设计方法。     

临床路径的特点与应用

基于文献回顾认为国外临床路径研究与应用处于成熟阶段。临床路径作为新的管理模式主要特点为：(1)医疗模式转变。由现行的多个部门面向病人的部门性医疗服务模式向由多个部门共同面向病人的整体医疗服务模式转变。(2)采取具有医疗、护理、药师、医技、营养以及管理专业等人员的团队的个案管理与个案管理人方式。(3)突出诊疗标准的实施性。(4)实现病案记录的整体化、规范化和信息共享化。(5)引入病人参与机制。并就应用临床路径的基本条件、实施步骤等进行了讨论。     

临床路径评价指标体系的设计与构建

通过对评价因子的研究,力图探索并建立一套对临床路径的使用和管理进行比较全面完整评价的指标体系和标准,并对评价方法进行了深入探讨,为临床路径的运用及改进提供了有效可行的、评价工具,推动临床路径工作的持续进展。通过对评价因子的研究,为图探索并建立一套对临床路径的使用和管理进行比较全面完整评价的指标体系和标准,并对评价方法进行了深入探讨,为临床路径的运用和改进提供了有效可行的评价工具,推动临床路径工作的持续进展。     

临床路径及其信息系统在战伤早期治疗中的应用

在归纳战伤早期治疗特殊性的基础上,将临床路径技术应用于战伤早期治疗,提出了战伤早期治疗临床路径的应用主题及其关键要素描述,战伤早期治疗临床路径确定的依据及制定方法,阐述了战伤早期治疗临床路径信息系统的基本功能,最后指出了早期治疗对提高伤员救治成功率具有重要意义。     

嵌入式临床路径管理软件功能标准研究

目的：确定嵌入式临床路径电子化系统功能标准,满足临床电子病历系统应用的相关要求。方法：对病区医生进行访谈,从纸张临床路径应用中得到电子化临床路径的基本功能,从临床路径电子化软件切换应用中得到其附加功能,比较相关软件得到适合大型医院使用的能嵌入电子病历系统的临床路径软件的功能标准。结果：嵌入式临床路径的功能标准,其重要功能是患者临床处置列表、变异管理、评估与统计分析。结论：该研究对嵌入电子病历系统的临床路径电子化开发具有帮助作用。     

基于DRG的公立医院临床路径管理体系建设

介绍了在医保支付制度改革的背景下,北京市某三级综合医院基于DRG的临床路径管理体系建设实践.在推动过程中,医院通过调整组织架构、开发信息系统、落实配套监管、建立奖惩机制,将基于DRG的临床路径管理体系广泛应用于临床管理实践,有利于在DRG付费的大背景下规范医院诊疗流程、提升医疗服务品质、合理控制诊疗费用、推动医院精细化...