综合治疗卵巢内胚窦瘤4例

<正> 我院从1988年6月～1990年6月,经术前甲胎旦白(AFP)测定及术后病理诊断卵巢内胚窦瘤3例,无性细胞瘤含内胚窦瘤成份1例。采用手术及改良的PVB联合化疗,至今存活,完全缓解率为100％。     

染色体正常性腺母细胞瘤1例

<正>一、病例摘要患者女,32岁,因“卵巢无性细胞瘤术后3年,发现盆腔包块1月余”于2020年6月22日收入院。患者7年前出现月经稀发,量少,外院诊断为卵巢早衰,3年前因“右卵巢无性细胞瘤”于外院行保留生育功能分期手术,病理结果回报：符合卵巢无性细胞瘤。术后患者无月经来潮,未行放化疗,定期复查彩超和肿瘤标志物,均未见明显异常。入院18天前行彩超提示：子宫小,约3.3 cm×2.8 cm×2.2 cm,左卵巢低回声包块大小约3.3 cm×2.0 cm×1.7 cm,边界清楚,内回声不均,可及血流信号,阻力指数：0.55。     

卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤的临床表现和病理检查

卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤的临床表现和病理检查孙金芳，刘新民卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤均属性腺间质肿瘤，是功能性肿瘤之一，二者有不少相同之处，但其病理形态及恶性程度有所不同。临床资料一、发病率：我院自１９６６年至１９８８年收治此类肿瘤患者６０例，...     

妊娠合并卵巢无性细胞瘤一例并文献复习

卵巢恶性生殖细胞瘤约占所有卵巢恶性肿瘤的2%,其最常见的类型为卵巢无性细胞瘤,妊娠合并卵巢无性细胞瘤更是一种极其罕见的临床情况。现对2019年5月吉林大学第二医院妇产科收治的1例妊娠合并卵巢无性细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并对相关文献进行复习。描述该疾病的临床特征、诊断、治疗方案,为临床处理妊娠合并卵巢无性细胞瘤的病例积累一定经验。     

卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤53例临床分析

卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤５３例临床分析陈亚枫卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤属于卵巢性索间质肿瘤，亦称卵巢功能性肿瘤。常伴有不规则阴道出血及闭经。本研究对我院收治的５３例进行回顾性分析，现将结果报告如下。一、临床资料１．一般情况：我院自１９６４年１月...     

卵巢颗粒细胞瘤72例临床分析

目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床特点及预后相关因素。方法 总结７２例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料,比较不同期别、不同原发肿瘤大小的卵巢颗粒细胞瘤患者应用不同方法治疗后的５年及１０年存活率。结果 卵巢颗粒细胞瘤患者的５年及１０年存活率随临床分期的增加而降低,但与原发肿瘤的大小无明显相关关系。Ｉ期病人应用不同治疗方法对存活率也无明显影响。结论 临床分期是影响卵巢颗粒细胞瘤患者预后的主要因素,Ｉ期患者术后     

卵巢支持——间质细胞瘤一例报告

卵巢支持一间质细胞瘤亦称卵巢含睾丸细胞瘤或卵巢男性母细胞瘤。本病临床表现特殊,较为罕见,位于右上腹部者未见报道,本文报告1例,以供临床参考。患者21岁,住院号31508。右上腹部肿物1年,于1985年6月17日入院。患者一年来发现腹部有一肿物,逐渐增大,食后胀满,说话声调变粗,大小便正常。既往月经规律,现闭经1年余。体格检查:T 36℃,Bp14.7/11.7kPa(110/80mmHg)。体瘦,皮肤粗糙,肌肉较丰满,胡须浓密,喉结增大,声调低沉。乳房未发育,呈幼儿型。右上腹可触及18×18cm 大小之肿物,质中等硬度,无压痛,活动度较大。妇科检查:阴蒂肥大,阴毛浓密,子宫似枣大小。B 型超声波检查提示右上腹实质性肿物,呈多囊性,与肝脏分隔,界限清楚。X 线消化道造影     

卵巢颗粒细胞瘤的治疗与预后(23例临床分析)

目的 对23例卵巢颗粒细胞瘤的治疗及可能的预后因素进行回顾性分析,探讨手术、化疗、放疗在卵巢颗粒细胞瘤治疗中的意义。方法 研究对象为北京协和医院1980年1月至1999年12月20年间收治的卵巢颗粒细胞瘤患者23例,患者的年龄范围为5～61岁,平均年龄38.4岁。随诊时间为1～14年,随访率为91.4％。统计学分析方法:采用SPSS(version 8.0)进行数据分析,生存率的计算采用Kaplan-Meier法。结果23例卵巢颗粒细胞瘤临床病理分期为Ⅰ期20例,占87.0％,Ⅱ期1例,占4.3％,Ⅲ期2例,占8.7％,临床Ⅰ-Ⅲ期5年生存率在90%以上。病理切片分析,成年型20例,幼年型3例,幼年型患者1年生存率<50%。卵巢颗粒细胞瘤的复发率为34.8％,复发与临床病理分期、手术方式及肿瘤大小有关。结论 卵巢颗粒细胞瘤是一种低度恶性的卵巢肿瘤,生存率高,局部复发,晚期复发。预后相关因素包括临床病理分期、病理类型、肿瘤大小以及初次手术方式。手术治疗仍是卵巢颗粒细胞瘤的主要治疗手段。临床Ⅰc期以上,病理类型不良,肿瘤直径大于l0cm,则最好辅以化疗。放疗主要用于盆腔局部复发、手术难以切除或切净的患者。     

妊娠合并腹腔神经节嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤罕见。妊娠合并该肿瘤时,孕妇的死亡率为48％。嗜铬细胞瘤通常表现为阵发性或持续性高血压,伴有或无蛋白尿,也许是引起产科患者虚脱的原因。嗜铬细胞瘤98％位于肾上腺,2％发生于腹腔神经节。本文报告一例妊娠合并腹腔神经节嗜铬细胞瘤患者,仅表现为暂时性血压升高。     

同时分泌雌激素、雄激素的伴脂质卵巢支持细胞瘤1例并文献复习

目的探讨伴脂质卵巢支持细胞瘤(ovarian sertoli cell tumor)的临床病理特点、治疗及预后。方法回顾性分析2017年10月在绍兴市人民医院妇科治疗的1例伴脂质卵巢支持细胞瘤患者,结合国内外文献进行分析。结果患者54岁,绝经12年,反复阴道不规则出血2年余。术前检查提示雌激素、雄激素升高,超声显示右侧附件区低回声包块。予行腹腔镜下右侧附件切除术,病理诊断为伴脂质卵巢支持细胞瘤,术后3个月复查雌激素、雄激素均降至绝经后水平。查阅国内外文献,仅检索到2例伴脂质卵巢支持细胞瘤报道。同时分泌雌激素、雄激素的伴脂质卵巢支持细胞瘤迄今未见报道。结论伴脂质卵巢支持细胞瘤病因不明,临床表现与其分泌激素的类型相关,主要依靠病理检查确诊。治疗方式选择需根据患者年龄及肿瘤分化程度,而预后则与肿瘤的期别相关。     

卵巢单纯性和混合性卵泡膜细胞瘤46例临床分析

目的:探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的临床特征、影像学诊断、治疗和预后。方法:对46例经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:46例患者中单纯性卵泡膜细胞瘤24例,混合性卵泡膜细胞瘤22例,包括卵泡膜纤维瘤16例,粒层卵泡膜细胞瘤6例(2例为复发),肿瘤最大径3~20 cm。44例首发者发病年龄20~91岁,中位年龄56岁。最常见的症状为绝经后阴道流血(11例)和月经紊乱(5例)。46例中18例合并腹水,血清CA125升高29例。影像学检查术前仅有6例MRI诊断卵泡膜细胞瘤。术前14例因包块较大,呈囊实性,CA125升高和(或)伴有腹水而考虑卵巢恶性肿瘤。46例中15例合并雌激素刺激相关疾病,包括子宫内膜癌3例。46例均完整切除包块,28例同时行子宫切除术。随访1~6年,42例无复发,3例失访,1例粒层卵泡膜细胞瘤复发患者术后1年半再次复发。结论:卵泡膜细胞瘤常出现绝经后阴道流血或月经紊乱,部分可合并少量腹水及CA125轻度升高,MRI检查对于术前诊断有重要价值。绝大多数卵泡膜细胞瘤完整切除后不易复发,但应警惕合并子宫内膜癌和粒层卵泡膜细胞瘤。     

卵巢癌患者存活10年以上和10年以下的研究比较

卵巢癌是妇科肿瘤中(宫颈癌、宫体癌、卵巢癌)发病最低的一种,但系妇科癌症死亡的最常见的原因。本文研究的目的在阐明已经存活10年以上和未存活到10年的卵巢癌患者表现的比较。本文研究包括在1943—57年内由哥本哈本市等报道的所有经组织学确证卵巢上皮癌或是颗粒细胞瘤的妇女,总共卵巢上皮癌1165例,颗粒细胞瘤29例。存活10年的     

粒层细胞瘤治疗的临床经验

粒层细胞瘤是较罕见的卵巢肿瘤,30％具有恶性行为,较少出现转移,却早期局部复发。 1980～1991年Magdlburg国立妇科医院治疗15例组织学诊断为卵巢粒层细胞瘤患者,回顾性分     

卵巢恶性生殖细胞瘤的诊断与血清标记物诊断的价值

卵巢恶性生殖细胞瘤的诊断与血清标记物诊断的价值４３００３０同济医科大学同济医院顾美皎卵巢恶性生殖细胞瘤虽有共同的临床特征，但每一类型的肿瘤临床所见不尽相同，故临床诊断时应予鉴别，力求术前及术中正确诊断，以便指导临床制订治疗方案。一、无性细胞瘤（一）临...     

卵巢泡膜细胞瘤74例临床分析

目的：探讨卵巢泡膜细胞瘤的临床特征、治疗和预后。方法：回顾性分析了我院1958－1998年诊治的74例卵巢良、恶性泡膜细胞瘤患者的临床和病理资料。结果：74例中,恶性泡膜细胞瘤8例;良性泡膜细胞瘤66例,其中9例伴细胞生长活跃。临床症状有腹部包块者42例（56．8％）,其次为月经不调、阴道不规则出血、闭经、腹痛、不孕等;22例合并腹水,其中1例同时伴有胸水;39例合并雌激素刺激相关疾病,包括子宫内膜癌和内膜不典型增生各1例,子宫肌瘤、内膜复合性增生、内膜息肉等。66例良性泡膜细胞瘤中,15例行CA125检查,9例增高;9例伴细胞生长活跃的患者中,肿瘤侵犯周围组织和术后复发各1例,经手术和放射治疗（放疗）,至今已无瘤生存11年和27年。8例恶性泡膜细胞瘤中,4例因放弃或进行不规范治疗者均在2年内死亡;另4例（I、Ⅱb期各1例,复发2例）经积极手术后行放疗或化学药物治疗（化疗),除1例死于放射性肠瘘外,2例无癌生存10年以上,1例无癌生存2年。结论：良性泡膜细胞瘤预后好,但应警惕伴细胞生长活跃者。恶性泡膜细胞瘤预后差,但积极手术后行放疗或化疗,可明显延长生存时间。     

卵巢交界性移行细胞瘤的病理诊断

根据2003年WHO对肿瘤的分类,卵巢上皮-间质肿瘤中浆液性、粘液性、内膜样、透亮细胞、移行细胞肿瘤以及混合性上皮肿瘤均有良性、交界性和恶性3种[1]。病理医师对明显良性和明显恶性者一般均能作出正确诊断,而临床医师的处理也较规范,但对交界性肿瘤的病理诊断和临床处理却往往较棘手,现仅就卵巢交界性移行细胞瘤的病理诊断及临床治疗阐述如下。1移行细胞瘤的命名及组织发生学1.1移行细胞瘤的命名卵巢移行细胞瘤又称卵巢纤维上皮瘤,1898年McNaughton-Jones报道了这种肿瘤,1907年Brenner首先详细描述了3例[2],1932年Meyer将其命名为Brenn…     

卵巢无性细胞瘤的放射治疗

卵巢无性细胞瘤的放射治疗浙江省肿瘤医院高永良卵巢无性细胞瘤对放射治疗非常敏感。手术后放疗的疗效奇佳［１］。几十年来术后放疗一直作为卵巢无性细胞瘤的传统治疗方式。但放疗有其一定的局限性及并发症，如放射性膀胱炎、放射性直肠炎，盆腔纤维化及瘘等。放疗对生育...     

卵巢类固醇细胞瘤临床病理分析(附3例报告)

卵巢类固醇细胞瘤临床病理分析（附３例报告）朱关珍陆惠娟卵巢类固醇细胞瘤较罕见。这是一组具有相似的形态特征，即瘤细胞呈大圆形或多边形，酷似黄体细胞，间质细胞及肾上腺皮质细胞，并分泌各种类固醇激素而产生临床综合征的肿瘤〔１，２〕。ｓｃｕｌｙ（１９７９年）...     

外阴肿物伴发作性面部潮红18年

朱兰(主持人,妇产科教授):肥大细胞瘤是一种少见的疾病,是以肥大细胞在不同组织不正常的生长聚集引起相关症状为特点的疾病.而发生在外阴的肥大细胞瘤更是罕见,在诊断和处理上有其特殊性,现讨论北京协和医院诊治的1例外阴肥大细胞瘤.     

卵巢幼年型粒层细胞瘤的临床与病理学特征

幼年型粒层细胞瘤 (juvenilegranulosecelltumor ,JGCT)是一种少见的性索 间质肿瘤。至今约有 2 0 0余例报告。1999年 ,WHO关于卵巢肿瘤组织学分类 ,将粒层细胞瘤分为幼年型和成年型粒层细胞瘤 (adultgranulosecelltumor,AGCT)两种。近年来 ,随着对JGCT不断地认识和研究 ,有关JGCT的病例报道逐渐增多。现将其主要临床与病理学特征介绍如下。一、临床特征1.患者年龄 :JGCT患者的年龄是较重要的临床特征。据报道 ,97%的JGCT发生在中青年。也有报道 ,在 12 5例JGCT中 ,患者年龄从新生儿至 6 7岁 ,平均年龄 13岁。其中4 4 %的患者…