在实践中对“惰性”粉尘的再认识——Ⅱ、我们实践中所见与看法

三、我们实践中所见我国近年来对一些“惰性”粉尘和“良性”尘肺进行了调查研究,如电焊工尘肺。过去认为焊尘多为氧化铁,认为是“良性”尘肺。对炭黑、石墨、云母、水泥都做了系统研究,国家也承认了这些粉尘所引起的尘肺为法定尘肺,广大工人得到了党的关怀。     

在实践中对“惰性”粉尘的再认识——Ⅰ、“惰性”粉尘的起源与其生物学作用的讨论

粉尘是尘肺的病因。在本世纪的初期,人们只是对由游离二氧化硅粉尘所引起的矽肺,曾做了大量工作,并给予了充分注意。50年代后,对石棉肺的研究提到议事程序上来,确立了矽酸盐尘肺以及混合性尘肺(矿山尘肺、煤工尘肺)以及一些金属尘肺。这个时期,才将人们所熟知的、以之概括一切的矽肺,总     

联邦德国的煤矿尘肺防治

煤矿尘肺曾是联邦德国古煤矿的主要职业危害,自本世纪50年代末期以来,联邦德国就大力加强了对煤矿尘肺的综合防治。经过多年的努力,现已基本上控制住了煤矿尘肺。联邦德国在除尘、防治尘肺方面做了大量工作,取得了很大的成绩:随着机械化程度增加和高强度采掘作业的发展而带来的高浓度粉尘已得到有效控制,尘肺发病率和病死率也在逐年持续下降。据Boventer等人1954年的统计,联邦德国煤矿工人尘肺患病率曾高达19-20％,而现在却降至2％左右,处于世界先进水平,这标志着联邦德国已有效地控制住了煤矿尘肺的发生。他们的具体做法是: 1.加强煤矿尘肺的病因研究联邦德国在全国设有埃森研究院,煤矿职业协会矽肺防治所和其它防治机构,从事粉尘和煤矿尘肺的基础研究和应用技术研究。通过煤矿尘肺的病因学和发病机理研究,他们认为煤矿尘肺与环境中的粉尘浓度尤其是与粉尘中的石英含量及粉尘的分     

近十年我国尘肺研究论文的文献计量分析

目的通过文献分析探讨我国尘肺研究的现状。方法以中文生物医学期刊文献数据库（Chinese　medical　current　contents，CMCC）为检索数据源，检索1996至2005年间有关尘肺研究论文，运用文献计量学方法对尘肺研究论文进行统计分析。结果10年间国内公开发表有关尘肺研究论文共782篇；尘肺研究论文主要分布在《中国职业医学》等12种医学专业期刊上；教学科研机构发文422篇，教学科研机构、企业医疗卫生机构、专业职防机构是我国尘肺研究的主导力量；10年间发表职业流行病学研究论文195篇，占尘肺研究发文总量的24．94％。结论近十年来，我国在尘肺研究方面获得较快发展；形成了以《中国工业医学杂志》、《工业卫生与职业病》及《中华劳动卫生职业病杂志》等12种期刊为主的发表尘肺研究论文的核心刊物；职业流行病学和尘肺的基础研究是尘肺研究的重点内容。     

某棉纺厂棉尘作业工人的健康调查

棉尘肺是棉纺厂工人的主要职业病,各国学者对棉尘的危害进行过广泛研究。我国1954年詹海民发表了棉尘肺的调查报告;1965年吴永成等初步探讨了棉尘肺x线诊断;1980年薜汉麟对棉尘肺进一步发表看法;1984年陆培廉等总结了棉尘症调查中的几个环节,但对于棉尘肺的病因、发病机理、诊断标准等问题仍有不同的看法。1983年我们对某棉纺厂棉尘作业工人进行了调查研究。     

固井水泥粉尘对作业工人免疫功能的影响

随尘肺病因学研究的进展，研究资料表明尘肺患者体内存在着多种免疫异常，免疫系统以不同方式参与粉尘与机体的相互作用。本文为进一步探讨尘肺与免疫因素的关系．对固井水泥粉尘接触工人免疫功能进行了测定，以寻找尘肺早期改变指标，提供尘肺早期诊断的可靠依据。     

贵州省尘肺病合并肺结核现状调查

尘肺病合并肺结核是影响尘肺患者寿命的重要原因。已知尘肺合并肺结核可促进尘肺病发展,尘肺又可促进结核病病情恶化,预防与控制尘肺病合并肺结核发生,对延长尘肺患者寿命具有重要意义。为此,本文对贵州省尘肺病合并肺结核现状进行了调查研究,目的是为今后防治提供依据,兹将调查结果报告如下。资料来源与研究方法 1 所有尘肺合并肺结核病例,来源于1981—1989年全省尘肺流行病学调查结果录入计算机的信息,经微机统计作为本资料分     

六枝矿务局尘肺流行病学调查分析

为了探讨尘肺发生发展的规律,研究影响尘肺发病的因素,对全局进行了尘肺流行病学调查,现将结果分析如下。一、概况六枝矿区位于贵州省六盘水市六枝特区     

尘肺合并肺结核377例临床和影像学分析

目的了解和掌握尘肺合并肺结核的发病状况、临床表现和X线胸片特征;提高对尘肺合并肺结核的诊断能力;为尘肺合并肺结核的治疗及预防提供可靠的科学依据。方法采用回顾性的研究方法,分析和讨论马钢全部尘肺及尘肺合并肺结核病例的临床资料和X线表现。结果马钢1154例累计尘肺病例中,377例合并肺结核,合并率为32.67%;其中Ⅰ期尘肺合并率为24.29%,Ⅱ期合并率为30.77%,Ⅲ期合并率为71.15%。尘肺死亡病例705例,合并肺结核315例,合并率为44.68%。结论尘肺易于合并肺结核;尘肺合并肺结核加速了尘肺的进展,也加速了尘肺病人的死亡;尘肺合并肺结核与尘肺期别有关,尘肺期别越高合并肺结核率越高,尘肺死亡率亦越高。     

尘肺文献情报研究

尘肺是由于长期吸入生产性粉尘,肺内有粉尘潴留,而引起的肺组织纤维化为主的疾病。目前,国家规定的职业病名单中,尘肺类包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺等。它是一类最常见的职业病。世界一些发达国家尘肺研究起步较早。我国建国以后,这方面研究愈来愈广泛和深入。尤期是近十余年来,在尘肺的流行病学、基础理论、诊断、治疗等方面的研究工作取得了很大的进步和积极的成果。尽管如此,在尘肺的研究方面还有许多问题没弄清     

职业流行病学基本方法系列讲座 第十讲 尘肺流行病学调查研究(Ⅰ)

尘肺流行病学可概括为粉尘危害的人群研究,包括:尘肺患病率及发病率的描述研究,接尘工人及尘肺的死亡率研究,肺功能损害,尘肺有关的并发症,粉尘与癌,粉尘接触与尘肺的剂量反应关系,粉尘与尘肺防制效果评价,尘肺发病因素的分析流行病学研究等。狭义的尘肺流行病学是指以X线表现为基础的,按一定标准诊断的各期尘肺的流行病学调查分析。     

我国尘肺发病机制研究的概况与展望

尘肺是我国危害人数最多的职业病。截至2005年,全国尘肺病累积病例607570例,现存活病例470089例。2005年卫生部报告我国新发尘肺病9173例,占该年度职业病报告病例总数的75．11％。建国以来,我国政府对尘肺的防治一直十分重视,并开展了大量的研究工作。尘肺发病机制的研究是尘肺防治的重要组成部分,实验室的一些研究结果已应用于尘肺防治药物的筛选和临床应用之中。本文拟对我国有关尘肺发病机制的研究工作做一客观回顾,并对其发展趋势进行简要讨论,以供今后工作参考。     

尘肺患者血清T_3、T_4水平的观察

尘肺患者血清Ｔ_３、Ｔ_４水平的观察周宁，梁中民，徐栋，张红斌，王春燕近年来，对于尘肺患者的脂质过氧化状态的研究较多，而尘肺对某些内分泌腺功能的影响研究较少。为了探讨尘肺患者甲状腺功能状况，我们测定了７８例尘肺患者的血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３），甲状腺...     

TNF-α-308基因多态性与尘肺以及尘肺合并结核易感性的研究

目的分析和研究肿瘤坏死因子-α基因(TNF-α)-308与尘肺及尘肺合并结核患者遗传易感性的相关性。方法分别选择103例尘肺患者、51例尘肺合并结核患者以及60例粉尘接触者为研究对象,对其职业史、尘肺病史等进行问卷调查。采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术检测TNF-α-308位点多态性,最后采用χ2检验对三组研究对象的等位基因频率进行比较,以了解TNF-α-308基因多态性是否与尘肺以及尘肺合并结核易感性相关。结果尘肺组、尘肺合并结核组TNF-α-308等位基因频率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论本研究未发现TNF-α-308基因多态性与尘肺、尘肺合并结核发病的遗传易感因素相关。     

实践中对粉尘与尘肺的感性和理性认识(Ⅰ)

自1956年迄今,我定向的向粉尘与尘肺研究开拓已三十余年,而真正地、安定地、一心地投入该项工作的时间是不多的。我和同道们一起研究了低硅尘所致之尘肺10种,所谓惰性粉尘尘肺8种,有机尘肺19种。通过流行病学调查、劳动卫生、粉尘理化分析、临床与X线检查、肺功能测定、病理实验(光、电镜观察)、组织培养、支气管肺泡灌洗观察等方法,使我们对粉尘与尘肺有了一定的感性和理性认识,现做一概括介绍,希求指正。 (一)尘肺概念 对尘肺的认识各国不一,也不清楚明确,我国的《尘肺防治条例》所提出来的概念是正确的。本世纪初Wilson曾概括指出:尘肺即肺纤维增生。多年以来,各家虽有所讨论,但仍     

602例煤工尘肺死因调查分析

尘肺病是危害接尘作业人群健康的主要职业病。在目前尚无根治方法的条件下,研究如何预防尘肺发生,延缓尘肺病情发展,减少尘肺并发症,降低尘肺病死率显得尤为重要。为探讨尘肺病死亡规律,笔者对某市建国以来资料完整的602例煤工尘肺死亡病例进行了流行病学调查分析,以期摸清影响煤工尘肺病人生命质量和生存年限的各种因素,找出导致尘肺病人早逝的     

两个煤矿大块纤维尘肺(PMF)的流行病学对比分析

尘肺流行病学研究主要包括:认识群体病情,分析尘肺发病因素,为建立作业环境的粉尘卫生标准提供现场资料,进行尘肺流行预测、考核尘肺防治效果。作为对尘肺群体病情的认识可多方面进行,如发病率、患病率、死亡率、病死率等,也可对一定病期的尘肺进行调查分析。我们在煤矿的尘肺流行病学调查分析工作中,注意到煤矿中常见的大块纤维化尘肺(PMF)的发病及其危害性。FMF是晚期尘肺,多有明显症状,呼吸功能受损,劳动能力     

2002-2013年上海市青浦区尘肺发病工龄及疑似尘肺诊断结局研究

尘肺病是全球分布最广的职业病,也是我国发病人数最多的职业病[1]。青浦区是上海工业企业较为集中的郊区之一,承接市区产业转移,集聚相当数量的机械制造和建材加工企业。为了解辖区尘肺发病年龄、工龄及发病特征,研究疑似尘肺病例与尘肺确诊病例间的关系,探索疑似尘肺管理在职业病管理工作中的作用,从而有针对性地提高尘肺防控策略,笔者对2002—2013年青浦区尘肺和疑似尘肺发病情况进行了调查分析。     

1996～2005年国内公开发表有关尘肺论文的统计分析

[目的]运用文献计量学的方法对1996～2005年我国尘肺研究论文进行统计、分析,研究探讨我国尘肺研究的现状及其发展趋势.[方法]以中文生物医学期刊文献数据库(Chinese Mecical Current Contents,下称CMCC)为检索数据源,检索有关尘肺研究论文.[结果]以"尘肺"为关键词,出版年限定在1996～2005年进行检索,检索出10年间国内公开发表的尘肺研究文献共782篇,文献主要分布在中国职业医学等12种医学专业期刊上.对所检出的结果进行文献计量分析.主要项目包括论文分析、论文作者所在系统分析、论文主题内容分析.[结论]我国近10年来在尘肺研究方面获得了稳步发展,呈现出迅速增长势头.研究领域非常广泛,涉及职业流行病学调查、治疗护理、预防控制、诊断等9大方面.但是在尘肺研究领域所表现的一些薄弱环节需要在今后的工作中进一步加强.     

尘肺的治疗

尘肺的治疗问题,近数十年来国内外医药卫生工作者进行了大量的实验研究和临床观察,取得了一定进展。但由于尘肺的发病机制迄今尚末研究清楚,因此在探索尘肺治疗方面往往带有一些片面性。特别是已构成胶原纤维的尘肺病变,均认为不