尖锐湿疣患者皮损中白介素2和白介素6的基因表达

逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）技术检测了18例尖锐湿疣（CA）患者皮损组织及10例正常皮肤组织中IL－2和IL－6的mRNA，对其中6例患者切除皮损前，皮损内注射γ－干扰素（IFNγ），在注射IFNγ前后72h均切除皮损检测IL－2mRNA。结果（1）在正常皮肤组织未检测到IL－2mRNA，在18例CA患者中发现有2例皮损IL－2mRNA阳性，6例CA患者注射IFNγ前局部皮损示检测到IL－2mRNA，而在皮损内注射IFNγ后有4例生。（2）在正常皮肤组织中有低水平的IL－6 mRNA表达，在18例CA患者皮损IL－6基因表达较正常皮肤组织明显增高（P＜0．01）。结果表明IFNγ可诱导Th1应答，CA患者局部存在表皮细胞因子网络的失衡。     

急性心肌梗塞病人白介素 6 水平动态变化的研究

应用ＭＴＴ比色法测定了２４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人１周内血清白细胞介素６（ｌｎｔｅｒ－ｌｅｕｋｉｎ－６ＩＬ－６）的水平，并与３０例正常对照组比较。结果发现ＡＭＩ病人ＩＬ－６水平明显高于正常对照组（５６．９４±１７．４０；３４．０７±２．０８Ｕ／ｍｌ；Ｐ＜０．０５），表明ＩＬ－６参与了ＡＭＩ的病理过程。     

3%高渗盐水抑制脑出血患者继发炎性损伤的临床研究

目的 观察3%高渗盐水（hypertonic saline,HS）对脑出血患者血清炎性因子及神经功能的影响,探讨3%HS抑制炎性损伤的脑保护作用。方法 采用随机数字表法将36例出血量15～20 m L的脑出血非手术治疗患者分为观察组和对照组,每组各18例。观察组静脉滴注3%HS(3 m L/kg),对照组静脉滴注20%甘露醇（2.5 m L/kg）,给药频率为每8 h一次,疗程5 d。采用酶联免疫吸附法检测2组发病后12 h、1 d、3 d、7 d血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10水平,比较2组治疗后7 d血肿周围脑水肿体积、14 d NIHSS及90 d m RS评分。结果 2组患者发病后血清炎性因子水平均明显升高,发病12 h后的不同时间段,观察组TNF-α、IL-1β、IL-6均低于对照组,IL-10高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后7 d血肿周围脑水肿体积小于对照组（P<0.05）;观察组治疗后14 d NIHSS评分低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）;随访90 d观察组m RS评分低于对照组（P<0....     

利培酮和齐拉西酮对精神分裂症病人血浆CK影响

目的观察精神分裂症病人血浆细胞因子(CK)水平的变化,探讨利培酮和齐拉西酮对病人CK水平的影响。方法采用酶联免疫吸附法,检测50例精神分裂症病人治疗前后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,以50名健康人作为对照。结果治疗前后利培酮和齐拉西酮组IL-2、IL-6和TNF-α的水平均高于正常对照组,差异有显著性(F=74.73~140.53,q=14.72~45.06,P<0.01);经利培酮及齐拉西酮治疗8周后,IL-2、IL-6和TNF-a水平均明显降低,与治疗前比较差异有显著意义(t=3.34~19.43,P<0.01)。结论精神分裂症存在CK介导的免疫功能障碍,利培酮和齐拉西酮对CK具有调节作用。     

白介素-2对慢性乙肝患者外周树突状细胞的影响

目的 通过白介素-2刺激体外培养的慢性乙肝患者外周血树突状细胞,检测树突状细胞白介素-2的表达和培养液中IL-12的浓度,以探讨白介素-2对慢性乙肝患者外周血树突状细胞(DC)的影响,进而探讨白介素-2治疗慢性乙肝的作用机理.方法 抽取慢性乙肝患者外周血分离培养树突状细胞,对照组加入GM-CSF和IL-4,试验组加入GM-CSF、IL-4和白介素-2,培养第9天时收集细胞,应用流式细胞仪检测CD,第12天时收集上清,用ELISA法检测IL-12的浓度.结果 应用白介素-2的试验组树突状细胞CD40、CD86、CD80、CD83的表达有所增加,上清中IL-12的浓度也较高.结论 白介素-2促进慢性乙肝患者外周树突状细胞表型成熟和功能增强.     

高渗盐水雾化联合化痰药物对重度毛细支气管炎临床效果及不良反应的影响

目的 探讨高渗盐水雾化联合化痰药物对重度毛细支气管炎临床效果及不良反应的影响.方法 选择重度毛细支气管炎患儿80例,按照信封法分为单纯组和联合组,每组40例.单纯组采用化痰药物氨溴索静脉滴注治疗,联合组在单纯组治疗基础上联合高渗盐水雾化治疗.比较2组临床疗效、症状消除时间、炎性细胞、血气指标及不良反应发生情况.结果 联...     

高渗盐水抢救失血性休克36例分析

急性失血性休克是急诊室常见的危重症,其病情凶险,发展快,抢救及时与否关系后续治疗与预后。1998年1月～1999年4月,我科采用7.5%高渗盐水抢救失血性休克36例,取得较满意的临床效果,现分析总结如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组失血性休克36例,男24例,女12例,年龄最大67岁,最小16岁,入院时有休克典型的临床表现,收缩压均低于12ｋＰａ,其中7例血压为0,创伤性大出血22例,消化道大出血11例,宫外孕破裂大出血3例。1.2　治疗方法　确诊休克后,立即外周静脉快速输入7.5%高渗盐水(ＨＳＬ)按2～4ｍｌ/ｋｇ,于10～20ｍｉｎ内输完,输完即复查血压、…     

食管癌患者手术前后血清sIL-2R、sIL-6R水平的动态变化

目的:研究可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、可溶性白细胞介素-6受体(sIL-6R)在食管癌患者血清中的水平变化,以及sIL-2R与sIL-6R水平在肿瘤临床分期之间的相关关系,并探讨食管癌患者手术前后细胞因子水平的变化。方法:用酶联免疫吸附试验(EL ISA)方法检测了80例食管癌早期(Ⅰ~Ⅱ)患者、58例食管癌晚期(Ⅲ~Ⅳ)患者和120例对照者血清sIL-2R、sIL-6R水平,同时对138例食管癌患者手术前后的两项细胞因子指标进行动态观察。结果:食管癌早期患者组和食管癌晚期患者组血清sIL-2R、sIL-6R水平均显著高于正常对照组(P<0.01),晚期患者较早期升高(P<0.05);食管癌转移组手术后血清sIL-2R、sIL-6R水平比手术前高(P<0.01),无转移组手术后两者水平较手术前明显降低(P<0.01),食管癌患者血清sIL-2R、sIL-6R水平与肿瘤的恶性化程度有明显相关性。结论:sIL-2R在食管癌发病过程中可能起着促进作用,并可以与sIL-6R起协同作用;两者的免疫失调状态可能与食管癌密切相关;sIL-2R、sIL-6 R水平可作为食管癌病情监测的指标,同时对疾病的临床分期、疗效和预后的判断也有一定的帮助。     

高渗盐水对脑水肿和颅内高压治疗作用的研究进展

脑水肿是神经外科医生经常面对的问题,创伤、脑出血、脑梗塞、颅内肿瘤等各种因素都可引起。它可以使颅压升高,脑组织血流灌注下降,出现神经功能缺损,严重时危及患者生命。目前控制脑水肿,降低颅内压的方法很多,常用的有渗透性利尿剂,袢利尿剂,过度通气,亚低温治疗,苯巴比妥昏迷,脑室外引流脑脊液等。但临床上往往需要综合多种方法进行控制。近年来,随着对脑水肿发病机理研究的逐步深入,人们发现高渗盐水对于减轻脑水肿、降低颅内压有很好的疗效。     

低温高渗盐水对犬脊神经组织学的影响

自国外报道用低温高渗盐水治疗急慢性疼痛以来^[1],对硬膜外注射低温高渗盐水后对脊神经组织学及生理功能的影响报道甚少。为此,我科做了动物实验研究,以了解硬膜外注射低温高渗盐水对脊神经组织学的影响。     

等渗与低渗盐水防治造影剂肾病的效果比较

目的比较等渗（0．9％氯化钠水溶液）与低渗（0．45％氯化钠水溶液）盐水对心脏介入术所导致的造影剂肾病（CIN）的防治效果。方法将184例接受心脏介入术的患者随机分为A、B两组,于术前12h至术后12h分别静脉滴注低渗与等渗盐水,观察两组造影剂肾病的发病例数、术前1d、术后24、48h及第7d血清肌酐（SCr）、肌酐清除率（CCr）的变化,记录造影剂的用量。结果B组（等渗）较A组（低渗）CIN的发生例数明显减少,无合并症的患者无一例发生CIN,有单一合并症者两组间CIN发生率无统计学差异。结论为防治心脏介入诊疗术中造影剂肾病（CIN）的发生,在围手术期应用等渗盐水较低渗盐水效果更好。     

白细胞介素—6对受分次照射的荷瘤小鼠肿瘤细胞凋亡的影响

目的：研究白细胞介素－6（IL－6）对受分次照射的荷瘤小鼠肿瘤细胞凋亡影响。探讨IL－6辐射防护与肿瘤增敏效应的机制。方法：2组荷瘤小鼠受8Gy/1Gy/8d照射后,IL－6组尾静脉注射IL－6400ug/(kg.d),对照组注射同剂量白蛋白,将小鼠活杀,无菌条件下取肿瘤组织,立即制备单细胞悬液后流式细胞术PI染色法检测肿瘤细胞凋亡。结果：IL－6组与对照组比较,肿瘤细胞凋亡指数无明显差异（P＞0．05）,结论：IL－6无促进受分次照射的荷瘤小鼠肿瘤细胞凋亡的作用,IL－6通过激发荷瘤宿主对肿瘤细胞的免疫反应,起到辐射防护与肿瘤增敏效应。     

高渗氯化钠溶液对急性失血性休克家兔血乳酸的影响

目的探讨高渗氯化钠溶液对急性失血性休克家兔血乳酸的影响，分析其对急性失血性休克的最佳救治效果。方法20只健康雌雄家兔经股动脉放血制备失血性休克模型，随机分为高渗氯化钠溶液和0．9％氯化钠溶液组两个治疗组，30min后分别按4ml／kg剂量5min内静脉输入高渗氯化钠溶液和0．9％氯化钠溶液，测定休克前、休克30min及输液后30min、60min、90min时血乳酸（BL）变化水平。结果高渗氯化钠溶液组在输液后1h内均显著降低血乳酸（P＜0．05）。结论高渗氯化钠溶液组较0．9％氯化钠溶液组更能显著降低血乳酸，提示急性失血性休克给予高渗氯化钠溶液早期救治具有较高的使用价值。     

胰岛素和高渗糖外敷治疗褥疮的疗效观察与护理

目的 :观察胰岛素和高渗糖外敷治疗褥疮的疗效 ,总结褥疮护理经验。方法 :采用胰岛素和高渗糖外敷治疗褥疮病人 14例 (实验组 ) ,以湿润烧伤膏作对照 ,观察褥疮愈合情况。结果 :II度褥疮试验组 4例 6处的愈合时间为 (11 6± 2 7)d ,对照组 3例 5处的愈合时间为 (12 9± 3 4)d ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。Ⅲ度褥疮试验组 8例 12处的愈合时间为 (2 2 3± 4 3)d ,对照组 5例 8处的愈合时间为 (2 4 8± 3 9)d ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :胰岛素和高渗糖外敷能促进褥疮疮面愈合     

骨内和外周静脉途径进行高渗盐液复苏的比较研究

目的：观察骨内输液（IO）和高渗盐液结合在失血性休克复苏时的效果。方法：利用新西兰大白兔建立失血性休克模型，分为IO组和外周静脉（PIV）组，对两组间不同时间点的血压，心率，生化，动脉血气等进行比较分析。结果：IO输入高渗盐液复苏失血性休克的途径和PIV途径的疗效相似。结论：IO和高渗盐液复苏的结合完全可以达到失血性休克复苏急救的要求。     

白塞病患者血清白介素-12及白介素-4水平的观察

目的通过检测白塞病 (Behcet’sDisease ,BD)患者血清白细胞介素 - 12 (IL - 12 )、白细胞介素 - 4 (IL - 4 )的水平 ,探讨T淋巴细胞亚群与BD发病的关系。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定BD患者和健康体检者血清IL - 12和IL - 4的水平。结果　①BD组与对照组相比血清IL - 12、IL - 4水平及IL - 12 /IL - 4比值均明显升高 ,差异有显著性 (p <0 .0 5 ) ;②BD活动组与缓解组及缓解组和对照组相比血清IL - 12水平和IL - 12 /IL - 4比值明显升高 ,差异有极显著性 (p <0 .0 0 1) ;而血清IL - 4水平的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　活动期BD患者的Th1型及Th2型免疫反应均增强 ,但存在Th1细胞优势活化状态 ,破坏了体内Th1/Th2正常平衡。血清IL - 12水平可作为观察BD病情活动的良好监测指标。     

变应性鼻炎患者血清IL-2、IL-4及IL-12含量及意义

目的:探讨变应性鼻炎患者外周血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-12(IL-12)的表达及3者在变应性鼻炎发生、发展过程中的作用。方法:酶联免疫吸附试验(Enzyme linked im-munosorbent assay,ELISA)检测实验组(20例)及对照组(20例)外周血清中IL-2、IL-4及IL-12的含量,并进行统计分析。结果:试验组外周血清中IL-2、IL-12检测值明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);而IL-4则比对照组高,有统计学意义(P<0.05)。结论:血清中IL-2、IL-12、IL-4可能在变应性鼻炎的发病机理及治疗方面有一定的意义。     

胰岛素对体外单个核细胞产生IL_2、IL_6的影响

本实验研究了不同浓度胰岛素对体外单个核细胞ＩＬ_２、ＩＬ_６诱生的影响。实验提示：胰岛素浓度为０．０２μｕ／ｍｌ、２０μｕ／ｍｌ时不影响单个核细胞ＩＬ_２，ＩＬ６_的产生。胰岛素浓度为２０００μｕ／ｍｌ时能显著增加单个核细胞ＩＬ_２、ＩＬ_６的产生。结果表明：高浓度胰岛素才能增加外周血单个核细胞产生ＩＬ_２、ＩＬ_６的能力。     

3%高渗盐水和20%甘露醇在急诊颅脑外科手术中应用比较

目的比较3%高渗盐水(HTS)和20%甘露醇(M)对急诊手术病人脑脊液压(CSFP)和循环稳定及安全性的影响。方法急诊硬膜外血肿手术病人40例,随机分为HTS和M两组(每组20例),静吸复合麻醉平稳后,在15min内分别输入3%HTS和20%M。输完后分别于输注完即刻(T0)、15min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、90min(T4)、120min(T5)检测心排量(CO)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、CSFP、尿量,计算脑灌注压(CPP)。取桡动脉血监测血Na+、K+、Cl-、BUN、Glu,计算血浆渗透压。结果两组各时点HR、Na+、血浆渗透压差异无显著性。M组T3~T4时段CVP、MAP显著降低,T3~T5时段K+显著降低,T2~T5时段尿量高于HTS组(P均<0.01)。结论急诊颅脑外伤手术中,3%HTS与20%M在降颅压方面效果相当,但在循环稳定和防止电解质紊乱方面3%HTS更具有优势。     

71例慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入高渗盐水祛痰效果的临床观察

目的探讨高频雾化吸入3%高渗盐水和沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果和安全性。方法将71例COPD患者随机分为两组,实验组36例,3%高渗盐水4 mL及沙丁胺醇5 mg高频雾化吸入;对照组35例,0.9%盐水4mL及沙丁胺醇5 mg高频雾化吸入,每日3次,直至症状、体征明显缓解。结果实验组喘息症状明显缓解平均时间为(2.6±0.7)d,而对照组为(4.3±1.1)d;实验组咯痰症状明显缓解平均时间为(5.1±1.5)d,而对照组为(6.9±2.0)d;实验组肺部湿啰音消失平均时间为(7.0±0.8)d,而对照组为(9.2±0.9)d;实验组的平均住院时间为(14.3±2.5)d,而对照组为(19.0±3.3)d,住院治疗期间无明显不良反应出现。结论雾化吸入3%高渗盐水是治疗COPD安全有效的手段。