同种异体肾移植手术的麻醉体会

我院自 2 0 0 1年 4月 2 5日首次开展肾移植手术 ,至今共实施肾移植手术 1 0例 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 1 0例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 2 1岁～ 6 2岁 ,体重 43ｋｇ～ 6 9ｋｇ。均为慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全并发晚期尿毒症。术前肝功能转氨酶均在正常范围 ,总蛋白、白蛋白略低于正常 2例 ,血糖升高 1例 ,心电图示ＳＴ -Ｔ异常改变 2例 ,左室高电压 1例 ,1 0例病人均存在一定程度贫血、高血压。血ＢＵＮ平均为 1 8.5 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ平均为 496 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血Ｋ+4.0ｍｍｏｌ/Ｌ～ 5 .6ｍｍｏｌ/Ｌ。所有…     

同种异体肾移植术15例报告

1998年6月以来，我院共行同种异体肾移植术15例，报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料：男12例，女3例。年龄30～58岁，平均37.6岁。原发病：慢性肾炎尿毒症12例，糖尿病性肾病1例，高血压肾病2例。术前均行血液透析。供肾者年龄20～35岁，热缺血时间4～12min。……     

同种异体肾移植5例报告

同种异体肾移植５例报告马超龙，董泽泉，王秦秦，石勇刚，郝丽娜，马鸿钧（１）昆明医学院第一附属医院泌尿外科；２）昆明医学院第一附属医院肿瘤研究所免疫室，昆明６５００３２）关键词肾，移植术中图分类号Ｒ６９９．２我科自１９９５年１月～５月共实施同种异体肾移...     

同种异体肾移植13例次临床报告

１９９５年１２月至１９９６年１２月，１３例同种异体肾移植，人／肾存活率：１００％９２％，１２例恢复工作和正常生活，未出现外科并发证，肺部感染仍是最常见并发证，重视感染措施贯彻手术前、术中及术后全过程，强调细菌培养及药物敏感试验，合理使用抗生素，环孢素Ａ免疫抑剂中低剂量使用，全部定期测定血药浓度，严格掌握治疗窗浓度、避免肝肾中毒。     

200例同种异体肾移植术的全身麻醉处理

目的总结200例次同种异体肾移植术的全身麻醉经验，探讨同种异体肾移植术的麻醉管理特点，更好地保证麻醉和手术的安全性。方法选择我院近五年来行同种异体肾移植术的病人200例。男116例。女84例，均施行全身麻醉。手术前做了充分的术前准备。术中严密观测病情变化。做到心肌氧的供需平衡，维持m流动力学的稳定。及时处理麻醉意外和并发症。结果199例病人术中生命体征平稳（99．5％），血流动力学基本稳定。1例病人术中出现急性左心衰（0．5％），经积极抢救脱离危险，术毕有4位患者苏醒延迟，经化验检查。都为高钾血症患者，给予胰岛素、血液透析等治疗后，全部苏醒，麻醉死亡率为零。结论积极的术前准备、麻醉方式的正确选择及术中严密的管理是肾移植术麻醉成功的关键。     

硬膜外麻醉用于同种异体肾移植手术的临床观察

目的探讨同种异体肾移植手术的麻醉管理特点,更好地保证麻醉和手术的安全性.方法选择我院近3年来行同种异体肾移植术的病人200例,男148例,女52例,其中175例行硬膜外麻醉,25例病人由于有硬膜外麻醉禁忌证行全身麻醉,手术前做了充分的术前准备,术中严密观测病人情况,做到心肌氧供需平衡,维持血流动力学的稳定,及时处理麻醉意外和并发症.结果 197例病人术中生命体征平稳,血流动力学基本稳定,3例病人术中出现急性心衰.结论肾移植术采用硬膜外麻醉效果确切,术中做好麻醉管理工作,是保证麻醉和手术安全和成功的关键.     

同种异体肾移植11例报告

目的：观察晚期肾病致尿毒症患者进行同种异体肾移植术的效果及了解在移植术后应用中药的作用。方法：对１１例尿毒症患者进行肾移植术，同时术后应用中药辩证施治。结果：１１例患者中带肾存活８例，死亡２例，失访１例。结论：尿毒症患者行同种异体移植术效果好，且配合中药治疗可提高肾移植术的成功率。     

同种异体尸体肾移植7例报告

我院自 1 998年 1月至 1 999年 5月共做尸体肾移植 7例 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 . 1　一般资料 :本组 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 43～ 60岁。原发疾病 :慢性肾小球肾炎 5例 ,高尿酸血症 1例 ,高血压性肾病三例。均为第 1次肾移植。术前均行血液透析 30次以上。供肾年龄 2 0～40岁。供肾多枝动脉 ( 3枝 )者 1例。热缺血时间1分 43秒～ 3分 55秒 ;冷缺血时间 1小时 2 9分～5小时 ;温缺血时间 40分钟～ 2小时 1 7分。l. 2　组织配型 :ABO血型相符者 3例 ,O→ A者 3例 ,O→ B者 1例。淋巴细胞毒性试验 <1 0 % ,7例均行尸体肾移植。…     

同种异体肾移植9例报告

我院自1990年9月至1993年1月做同种异体肾移植9例,报告如下。临床资料一、一般情况:9例中男6例,女3例。年龄26～47岁。汉族6例,维吾尔族2例,哈萨克族1例。均为慢性肾小球肾炎尿毒症晚期。全部为汉族尸体供肾,供肾者年龄21～38岁,身体健康。供受体HLA配型3例无相同位点,6例未做。淋巴细胞毒试验未做。全为ABO同血型。     

近期心梗的同种异体肾移植手术麻醉1例

近期心梗的尿毒症患者，为更好的提高生存质量，一月后，在全身麻醉下行同种异体肾移植手术。术后恢复满意，现报告如下。     

同种异体肾移植术的常见外科并发症及处理

随着器官移植理论和技术的不断完善和发展，许多具有器官移植技术和条件的地方医院也相继开展了器官移植手术。我院自2001年2月获得器官移植资质并开始开展肾移植工作，本文总结早期开展的40例手术，将常见的外科并发症报告如下。     

同种异体肾移植10例报告

成功地行同种异体肾移植１０例。原发病为慢性肾小球肾炎８例，药物性肾病及盆腔异位肾损伤１例。术后采用环孢素Ａ、硫唑嘌呤及强的松三联用药，出现急性排异时应用甲基强的松龙冲击疗法，移植肾功能可逆转。现１０例患者存活２￣２４个月，肾功能良好。     

同种异体肾移植294例临床分析

我院自１９８９年４月至２００２年１０月 ,共施行同种异体肾移植术２９４例 ,现报道如下。１．１一般资料本组２９４例 ,其中男２１４例 ,女８０例 ;年龄１５～６８岁 ,平均３９．４岁。原发疾病 :慢性肾小球肾炎２９０例 ,多囊肾２例 ,痛风肾病、高血压肾动脉硬化各１例。活体亲属供肾移植８例 ,尸体供肾移植２８６例。术前采用血液透析２７２例 ,腹膜透析２２例。血液透析最少者１次 ,最多者６１２次。ＡＢＯ血型相同者２８３例 ,不相同者１１例。淋巴细胞毒交叉配合试验除２例分别为１２ %、１５ %外 ,其余均小于１０ %。热缺血时间３０…