复发性妊娠合并急性高血脂性胰腺炎一例报告及分析

患者26岁，孕2产1。因停经32周，腹痛3d，加重1d，于2003年10月31日急诊人院。患者平素月经规则，末次月经2003年3月19日，预产期2003年12月26日。孕4个多月时自感胎动，孕期未行正规产前检查。孕31周^ 4时无明显诱因出现中上腹部持续性疼痛，孕31周^ 6时疼痛加重，伴发热，无寒战，无放射性痛，伴恶心、呕吐两次，为胃内容物，大小便无异常。人院后身体检查：体温37．9℃，脉搏95次，呼吸20次，血压105／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)，腹软，上腹部压痛，无反跳痛。     

妊娠3^＋个月子宫破裂1例报告

1病历摘要 患者，25岁，主因右下腹疼痛14h，加重伴气短2h，于2005年5月21日急诊入院。患者于14h前不明原因出现右下腹部疼痛，呈持续性钝痛，逐渐加重，无恶心、呕吐、腹泻等症状。既往体健，月经规则，结婚3年未孕，末次月经2005年2月10日，停经3^＋个月。入院查体：T35．5℃．P130次／min，R26次／min，BP60／40mmHg。     

妊娠合并膈疝一例及文献复习

患者25岁，孕1产0，停经33^-3周，2d前，患者在进食后出现恶心，呕吐，伴腰酸及下腹痛，就诊于当地县医院，诊断为先兆早产，予保胎治疗。因恶心、呕吐无好转．且出现进食困难，停止排气排便．腰酸、腹痛逐渐加重．于2003年7月19日急诊转入我院产科。2年前，患者曾由二层楼上摔下．钢筋扎入左上腹．经手术治疗后好转，但具体情况不详。     

妊娠晚期脾脏海绵状血管淋巴管瘤破裂一例

患者25岁,孕1产0,停经38周。于1999年4月23日中午因左侧腰肋部疼痛半天来诊。患者孕19周起定期产科检查,未发现产科异常情况。孕27周及孕34周两次曾因无痛性血尿在综合性医院住院治疗,Ｂ超检查未发现泌尿系统异常。4月23日晨10时,突发左侧腰肋部持续性疼痛,并向下腹部放射,不能平卧。无阴道流血及流液,无恶心呕吐,也无发热。同时不能排尿。患者无外伤史。身体检查:体温36.8℃,脉搏78次,呼吸18次,血压120/80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ)。腹软,中上腹及左上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无叩痛。子宫轮廓清晰,未扪及宫缩。宫高34.0…     

残角子宫晚期妊娠死胎1例

1病历摘要 患者，26岁，因“停经34周，胎动消失5天”入院。平素月经规则，于停经40天出现恶心、呕吐等早孕反应，停经50天出现阴道少量出血，色红，无腹痛，未进行治疗，1周后自行停止。停经5个月起自感胎动。孕期无头晕眼花，无双下肢浮肿。从未进行产前检查。停经34周无明显诱因出现阵发性下腹痛，无阴道流血、流液，无晕厥，3h后感胎动消失，就诊于当地医院，诊断为“死胎”。腹痛8h后逐渐减轻至停止。于第2天行利凡诺羊膜腔内注射引产，4天来一直未出现宫缩而转入我院。     

妊娠合并腹膜恶性间皮瘤1例

患者 ,2 6岁 ,G2 P0 。因停经 3 8周 ,发现左上腹包块 ,于 2 0 0 2年 11月 17日 12时入院。LMP 2 0 0 2年 2月 2 4日 ,EDC 2 0 0 2年12月 1日。停经约 40d出现早孕反应 ,同时因无明显诱因感左上腹疼痛到当地医院就诊 ,B超示左上腹肿块 4cm× 4cm× 4cm大 ,未处理。停经 4+个月时阴道少许流血 ,伴左上腹部疼痛 ,B超示左上腹部肿块 ,约 10cm× 10cm× 10cm大 ,当地医院予以保胎治疗。近 2 0d肿瘤增大迅速 ,平卧胸闷 ,无恶心、呕吐等症状。 2d前自觉阵发性腹痛。入院查体示BP 110 / 70mmHg ,中度贫血貌 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺…     

第4例--妊娠合并急性胰腺炎

一、病例摘要 患者，女，29岁，孕2产0。妊娠34^＋3周，下腹隐痛3h，未见红及流水，无恶心呕吐，大小便正常，检查腹软，无明显压痛及反跳痛；有宫缩，5～10min一次，拟诊“妊娠34^＋3周，先兆早产”，于2003年8月25日16时30分急诊入院。末次月经2002年12月26日，预产期2003年10月3日。停经11^＋4周开始定期检查，孕期各项检查基本正常。妊娠后体重增加15kg。既往史无特殊，家族无遗传病及家族性疾病史。     

输卵管间质部妊娠破裂误诊1例

李春霞住院医师（首都医科大学附属天坛医院妇产科）：患者，女，34岁，孕2产1，主因“人工流产术后3周，持续腰痛，突发下腹痛1d”入院。患者平素月经规律，末次月经2004年10月12日，停经50d轻微恶心，停经2个月查尿妊娠试验（＋）。2004年12月13日在外院行人工流产术，自述手术顺利，出血不多，术后腰痛持续至今。术后3d出现恶心呕吐持续约10余天，服中药无效，服治疗咽炎药物（药名不详）后略好转。1d前突发持续性下腹坠痛，伴呕吐2次，于2005年1月4日急诊入院。     

肠扭转误诊为胎盘早剥1例

患者 32岁,住院号 20040929。因宫内孕足月第 2胎,水肿 20d,腹痛 3h,未见红,未破膜,于 2004年 7月 13日入院。预产期 2004年 7月 8日。停经后无明显早孕反应,孕4个月自感胎动至今,孕 7个月查血压、胎位均正常。20d前无诱因出现双下肢水肿,经休息后不消退,未治疗。3h前突然出现腹痛,呈持续性胀痛,以脐周明显,无发热、寒颤、无恶心、呕吐,无心慌、气短,无阴道出血,急诊入院。查体:BP 21 3 /14 7kPa,腹膨隆,腹软,宫高 34cm,腹围100cm,宫底轻压痛。胎位LOA,胎心率 140 /min,规律。肛查:宫颈管未消失,宫口未开。双下肢水肿 ( ),化验尿蛋…     

劳-蒙-毕综合征合并妊娠死胎1例

<正>1病例报告患者,26岁,因孕25+周,抽搐1次,胎动消失2天于2012年12月20日入院。患者平素月经规则,末次月经:2012年6月22日。停经1+月当地医院B超检查提示"宫内早孕",定期产前检查4次,无异常发现。12月17日无明显诱因中下腹隐痛,持续性,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,次日凌晨出现肢体抽搐,意识丧失,抽搐持续10余分钟后好转,遂急诊于当地     

妊娠早期输卵管卵巢脓肿破裂伴自然流产一例

正患者28岁,主因停经53 d,腹痛2 h于2016年10月3日4:20急诊入院。患者末次月经2016年8月10日,停经30多天自测尿妊娠试验阳性,轻微恶心、呕吐、厌油等早孕反应,停经43 d曾无诱因出现发热,最高体温38.3℃,伴轻微腹痛及阴道淋漓出血,于当地医院对症退热、保胎治疗1周后症状减轻,未进一步诊疗。2 h前无明显诱因出现右下     

双胎中期妊娠合并急腹症腹腔镜联合手术1例

1病例报告患者,30岁,因孕16+5周突发右上腹疼痛,伴恶心、呕吐于2011年1月22日入院。患者停经8周妇科B超检查提示:双胎妊娠,盆腔囊性肿物,大小为10cm×13cm×6cm,未治疗。孕16+5周突发右上腹疼痛,伴恶心、呕吐来我院就诊。患者平     

妊娠肝内胆汁淤积症误诊为妊娠合并急性黄疸型肝炎1例

患者，女，22岁，停经28周，发现皮肤、巩膜黄染1个月，胎动消失2天于2003年12月13日住院引产。患者停经后早孕反应轻微，至孕24周左右不明原因出现皮肤、巩膜黄染，并夜间瘙痒，以躯干为主，无恶心、呕吐，无厌食。在当地卫生院化验肝功能：HBsAg阴性，GPT15u／L．SB30．17mmol／L，1min SB 4．26mmol／L，总蛋白62g／L，清蛋白27g/L。     

肝脏妊娠一例

肝脏妊娠一例黄霞周磊晏洁王本昀患者４３岁，因停经１８周，上腹部进行性胀痛２月余，加重１周，于１９９７年９月６日入院。末次月经１９９７年５月４日，停经４０天＋出现早孕反应，在当地医院行人工流产（刮出物不详）。２０天后上腹部胀痛且逐渐加重，伴恶心呕吐，按...     

孕20周前HELLP综合征一例

患者32岁,孕2产1,因"停经19+3周,上腹痛5 d,加重2 d"于2009年2月12日入院.患者平素月经规律,末次月经2008年9月29日.孕16周时在当地医院产前检查血压110/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).5 d前(孕18+5周)劳累后(每晚工作至凌晨2点)出现上腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,无发热,无头痛、头昏、眼花,无胸闷及呼吸困难,无下腹痛及阴道流血流液,二便正常.     

残角子宫妊娠破裂误诊1例

患者，25岁，因停经5个月，持续性腹痛3h于2004年7月23日急症入院。患者平素月经周期规律，间隔25～28天，持续4～5天。末次月经：2004年2月23日。3h前无任何诱因突然出现腹痛，并持续性腹痛后自觉头晕，黑矇、全身乏力，无明显的肛门坠胀感，无发冷、发热、恶心、呕吐、阴道见红等症状。入院前曾做彩超，提示：(1)腹腔积液；(2)中孕胎心胎盘未见明显异常。腹腔内抽出不凝血3ml，     

中期妊娠穿透性胎盘植入1例

患者33岁，主因停经5个月，下腹憋胀伴恶心、呕吐1h，晕厥2次，于2c103年2月17日入院。末次月经2002年8月底，停经40d出现恶心、呕吐，B超诊为宫内早孕，行米非司酮加米索药物流产。因呕吐严重未服米索，在城镇医院改行人工流产加取环术，术后仍恶心呕吐，在外院做B超提示“双子宫、胚胎存活”。停经3个月早孕反应自行缓解。计划行中期妊娠引产术。     

妊娠合并急性脂肪肝

病例简介 患者李×,女,25岁,住院号470505,农民,因停经35＋2周,双下肢浮肿10余天,恶心、呕吐伴上腹痛2d,于1997年12月7日10am入院。患者既往身体健康,无结核、肝炎等传染病史,月经规律,LMP 1997年4月5日。近10d出现双下肢浮肿,去当地医院就诊,给予硫酸镁等药物治疗,效果欠佳,并出现恶心、呕吐,上腹痛,多饮、多尿等2d,遂转入我院。入院查体 T 36.8℃,P 100/min,R 20/min,BP 157/127mmHg。青年女性,发育正常,营养中等,神志清,精神萎靡。面色苍白,浮肿,口唇无紫绀,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未触及,甲状腺无肿大…     

妊娠合并急性胰腺炎一例

患者,21岁,妊1产0。因“停经39周,左上腹痛伴恶心呕吐3d”入院。末次月经:1998年11月14日。平素月经规律,体健。孕期于当地医院定期产前检查,孕6个月开始无明显诱因出现间断性左上腹钝痛,无放射,不伴恶心呕吐,每次持续约30min,自行缓解。入院前3d进食2块油饼后出现持续左上腹钝痛,逐渐加剧,向背部放射,恶心呕吐,不能进食,伴胎动减少。当地医院B超检查提示(1)胆囊结石(2)胰腺炎?血、尿淀粉酶均为1000U/L,初步诊断为:“宫内妊娠39周,妊娠合并急性胰腺炎”转入我院。 入院查体:T:37℃,P:90次/min,R:24次/min,Bp:     

残角子宫妊娠伴植入性胎盘穿透子宫肌层致腹腔内出血1例

1病历摘要 患者，30岁，因停经3个多月、腹痛1天，于2003年6月6日以“孕3产2孕3个月，腹痛原因待查”步行人院。患者诉末次月经2003年2月1日(农历)，停经早期无明显早孕反应，腹部膨隆，未做产检，于1天前无诱因出现腹痛，以下腹部为甚，自下腹部开始渐蔓延至全腹，伴恶心、呕吐、心悸、气促、面色苍白，大汗淋漓，难忍受，无晕厥。即到当地私人诊所输液治疗(具体不详)，