支气管哮喘患者急性发作临床治疗的药学监护及其体会

目的:探究支气管哮喘患者急性发作临床治疗的药学监护,为临床合理用药提供参考。方法:临床药师参与支气管哮喘患者急性发作病原菌的检测分析和临床用药监护过程,评价了其药物治疗的合理性。结果:正确的预防和控制感染,长期的规范化治疗,患者病情的自我监测和管理是治疗支气管哮喘的有效方法。结论:临床药师根据支气管哮喘患者的临床治疗实际情况,建立有针对性的药物治疗方案,提高支气管哮喘患者用药的合理性及临床治疗有效性。     

支气管哮喘治疗新药的开发及临床应用

支气管哮喘是临床常见的慢性气道炎症性疾病,尽管大部分哮喘患者可从支气管哮喘规范化治疗方案中获益,但仍有部分哮喘患者症状难以控制并持续加重。近年来随着哮喘发病机制的深入研究,哮喘临床冶疗取得了较大进展和突破,很多新药的出现为哮喘的治疗提供了更多的选择。本文综述支气管哮喘治疗新药的开发和临床应用评价。     

阿奇霉素辅助成人哮喘治疗的研究进展

哮喘是一种高度异质性慢性气道炎性疾病,预防哮喘加重是哮喘治疗的重要目标。但有部分患者对吸入糖皮质激素和支气管扩张剂常规控制治疗的方案不敏感,长期使用阿奇霉素治疗可能有助于实现这一目标,全球哮喘防治倡议(GINA)2021提出,阿奇霉素可作为成人哮喘患者的辅助治疗(B级证据)。为探究阿奇霉素对成人哮喘的潜在价值,本文就其作用及机制、临床疗效及安全性等进行综述。     

张家口市支气管哮喘患者合并变应性鼻炎的临床调查

本研究通过问卷调查张家口市支气管哮喘患者237例，旨在了解该市支气管哮喘患者合并变应性鼻炎的发病情况，从而为临床了解支气管哮喘和变应性鼻炎的相关程度，重视两者的综合治疗并制定合理有效的治疗方案提供理论依据。     

控制哮喘，应对患者进行健康教育

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道变应性疾病，加强对支气管哮喘患者进行哮喘知识健康教育，可以显著地提高哮喘患者对疾病的认识，更好地配合治疗和预防，以达到对疾病的完全控制。     

我国支气管哮喘防治指南解读

本文依据我国2008年再次修订的支气管哮喘防治指南,强调了应根据哮喘的控制水平进行疾病分级、调整治疗方案和长期管理。同时介绍了常用哮喘治疗药物的使用方法和注意事项,对指导哮喘的药物治疗有重要意义。     

支气管哮喘健康教育路径表临床应用效果观察

<正>支气管哮喘是呼吸系统的常见疾病,在中医学属"哮病"范畴,临床上以反复发作的咳嗽、胸闷、气急、喘息为特征,其治疗目标为达到并维持临床症状的控制~([1]),对哮喘患者进行科学、规范的健康教育和长期有效的疾病控制管理,能提高患者对疾病的认知及用药的依从性,帮助患者维持肺功能水平并且减少其急性发作的概率~([2,3])。我院在应用国家中医药管理局下发的《19个病种中医护理方案》时制订了各病种相应的"健康教育路径表单",本研究观察了"支气管哮喘健康教育路径表"2018年在我院支气管哮喘住院患者健康教育中的临床应用     

成人支气管哮喘42例诊治分析

目的调查基层医院成人支气管哮喘治疗现状。方法通过对42例支气管哮喘患者治疗情况调查，了解我国支气管哮喘防治指南在本地的执行情况。结果42例患者中平均确诊时间3.5个月，肺功能检查使用率低占11.9％（5／42），使用峰速仪占14.3％（6／42），按要求分级治疗为9.52％（4／42），急性发作抗生素使用率为88.1％（37／42），其中不合理使用抗生素占78.6％（33／42）。控制症状药物使用有待改善，患者依从性较差。结论按支气管哮喘防治指南治疗部分患者明显受益，大部分患者的诊治有待进一步改善。     

咳嗽变异型哮喘5例临床治疗体会

咳嗽变异型哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型 ,主要表现为持续咳嗽 ,冷空气、运动等可诱发症状加重。抗生素治疗无效 ,组胺激发试验阳性 ,支气管扩张或者皮质激素治疗有效。我们总结近两年确诊为咳嗽变异型哮喘的 5例患者 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般情况5例患者男 3例 ,女 2例。年龄 2 5～ 5 0岁 ,有家族过敏史 2例。患者有慢性咳嗽 ,病程 0 .5～ 2 0年。1.2　诊断标准根据 1997年中华医学会呼吸分会编写的“支气管哮喘防治指南 (支气管哮喘定义、诊断治疗和疗效判断标准及教育管理方案 )”。1.3　治疗方法及疗效患者确诊后即给予喘乐…     

哮喘控制测试表在支气管哮喘患者健康教育中应用的意义

目的探讨哮喘控制测试（ACT）量表在支气管哮喘健康教育中应用对控制好坏的影响。方法支气管哮喘患者52例随机分为干预组（A组）和对照组（B组），B组由护理人员在患者住院期间对患者进行简明扼要的健康教育，告知患者哮喘是可以应用正确的方法预防和控制的，尽可能消除患者的焦虑抑郁心理，同时介绍如何规范正确地用药及怎样进行预防发作等知识。患者在病情缓解出院后按支气管哮喘防治指南规范使用沙美特罗替卡松治疗，A组在B组的基础上在患者住院期间向患者讲解ACT量表各项的意义及填写，患者出院后以电话形式进行跟踪随访，每周1次。若患者达不到满意的25分，嘱患者进行自检吸入方法是否正确，若吸入方法不正确则予以告知纠正；若吸入方法正确则说明吸入量不足，嘱患者增加吸人量。治疗2个月后复诊进行肺通气功能检查（第1秒用力呼气量、清晨呼气流速及气道反应性）。结果A组患者FEV。及清晨PEF均比B组患者改善（P〈0．05），A组患者气道反应性比B组患者减轻（P〈0．01）。结论用ACT评价支气管哮喘控制的好坏并以指导患者治疗用药比常规的健康教育指导可使患者肺功能得到较好的改善。     

中西医结合治疗支气管哮喘发作的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗对减少支气管哮喘发作的临床疗效,为其临床诊治提供数据参考。方法对2010年3月至2012年8月期间我院收治的80例支气管哮喘患者采取中西医结合治疗方法,具体措施包括:中药穴位敷贴、制定个性化干预方案、对患者及其家属进行定期的健康知识教育和普及等等。结果经过6个月至两年的跟踪随访,支气管哮喘患者被控制率(其中包括部分控制和完全控制)达到了85.00%,患者的门诊和住院次数明显减少,医疗费用也明显下降,减轻了患者及其家属的负担,改善了患者的生存质量。结论中西医结合治疗可以有效地减少支气管哮喘发作的频率,使病情得到更好的控制,可以帮助患者建立良好的健康的生活方式,提高生存质量,中西医结合治疗支气管哮喘效果显著,值得推广应用。     

医学教育对哮喘患者吸入激素治疗依从性及治疗效果的影响

<正>目前,世界上支气管哮喘患者发病率呈明显上升趋势。控制哮喘发作不但需要正确合理的治疗方案,更需要哮喘患者遵医嘱,合理规范用药、坚持治疗。自从利用支气管激发试验及支气管扩张试验等诊断哮喘的技术后,使许多不典型哮喘得到正确、及时的诊断;同时因吸入性糖皮质激素     

支气管哮喘的临床治疗

支气管哮喘（简称哮喘）是常见的呼吸系统疾病，是机体对致敏因素或非致敏因素反应性增高的疾病，引起可逆的支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿、黏液分泌增多等病理变化。临床表现以发作性呼气性呼吸困难和双肺哮鸣音为主要特征。现有研究表明，哮喘是由多种炎性细胞、炎性介质和细胞因子参与的炎症过程，气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征，也是临床症状和气道高反应性的基础。该病发生与任何年龄，半数以上在12岁前发病，部分患者进入青春期后可缓解，成年患者性别差异无统计学意义。临床治疗时，以去除病因和诱因，控制发作，巩固治疗，预防复发为基本原则。治疗不及时、不规范，哮喘可能致命，而规范化治疗，当今的治疗手段可使接近80％的哮喘患者疾病得到非常好的控制，工作生活几乎不受疾病的影响。现总结支气管哮喘药物治疗情况，以使该类患者得到较好的治疗。     

30例支气管哮喘临床药物治疗分析

目的探讨支气管哮喘患者的临床治疗效果。方法对30例支气管哮喘患者药物治疗方法进行分析。结果30例支气管哮喘患者，22例缓解，7例病情平稳，1例症状明显好转。结论通过临床药物治疗可以控制症状、预防复发及巩固疗效。     

布地奈德与福莫特罗干粉剂联合吸入方案治疗中重度支气管哮喘的临床疗效观察

目的探讨布地奈德与福莫特罗干粉剂联合吸入方案治疗中重度支气管哮喘的临床疗效。方法随机选取2009年4月至2010年6月因中重度支气管哮喘就诊于我院进行治疗的患者80例,随机分为治疗组(采用布地奈德与福莫特罗干粉剂联合治疗)40例患者,对照组(采用布地奈德治疗)40例患者,观察两组患者治疗哮喘控制情况,并对两组结果进行统计学分析。结果治疗组哮喘控制情况平均分为(21.9±3.1)分,总有效率为80.0%,治疗效果明显好于对照组,经统计分析,P<0.05,差异存在显著性。结论布地奈德与福莫特罗干粉剂联合治疗中重度支气管哮喘能够有效控制哮喘,值得临床广泛使用。     

支气管扩张合并支气管哮喘的临床观察

目的：探讨单纯性支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床特点和治疗方案。方法选择2008年9月~2013年9月在本院呼吸内科住院的支气管扩张（支扩）患者75例，其中男性43例，女性32例，年龄为30~76岁之间，根据支气管舒张试验把患者分为两组，支扩合并哮喘组30例，单纯支扩组45例，支扩合并哮喘组在抗感染治疗的基础上给予支气管扩张剂和吸入表面激素治疗，分析两组患者的临床疗效。结果支扩合并哮喘组和单纯支扩组在临床上呼吸道过敏性哮喘特点上差异具有统计学意义（P〈0.05）。支气管扩张合并哮喘发病的临床特点常有上呼吸道过敏性哮喘症状；痰液多为粘液脓性；除固定部位湿性啰音外，全部病例都有散在性或弥漫性哮鸣音。结论考虑支气管扩张合并哮喘的可能性，应尽快进行肺功能检查确诊是否支扩合并哮喘，并且及时治疗哮喘。     

支气管哮喘的临床健康指导与护理

目的探讨支气管哮喘患者的临床健康指导与护理方法。方法根据支气管哮喘患者的临床特点,对其进行心理护理、药物治疗、健康教育及出院指导等护理措施。结果通过对支气管哮喘患者实施全面、系统的护理,72例患者中总有效率为90.28%。结论对支气管哮喘应给予正确的认识,对症治疗、精心护理,既要规范化治疗和护理,同时也要做好心理护理和饮食护理,使患者保持良好的心理状态,从而使心理和药物治疗达到最佳状态。     

对1例支气管哮喘急性发作治疗方案的分析

目的通过分析评价1例教学用支气管哮喘急性发作患者的治疗方案及探讨药学监护内容,提高临床药师参与临床药物治疗的能力。方法以1例临床教学病例为例,以中华医学会呼吸病学分会哮喘学组《支气管哮喘防治指南》为依据,分析评价患者的初始治疗方案,并拟定新的治疗方案;结合患者制定个体化药学监护内容,并进行患者教育。结果初始的治疗方案及药物的选用存在着一定缺陷和不合理,经过临床药师与医师讨论,调整治疗方案,提高临床药物治疗效果,并制定和实施针对患者的药学监护。结论临床药师促进了合理用药,提高了临床治疗效率。     

羧甲司坦口服溶液治疗支气管哮喘临床疗效及安全性研究

<正>支气管哮喘为各种细胞、细胞因子参与气道高反应性、气道炎症,该病具有易反复发作、弥漫性特点,临床症状包括:反复发作咳嗽、胸闷、喘息,大部分患者经治疗后可缓解,但有部分患者病程延长可引起气道重塑、气道不可逆缩窄~([1])。目前临床治疗支气管哮喘尚无特效治疗方案,治疗以控制临床症状、预防病情加重为目的。抗炎、β受体阻滞剂和糖     

青州市成人支气管哮喘患者吸入药物治疗的调查结果分析

目的了解青州市成人支气管哮喘患者吸入药物治疗依从性及其存在的问题。方法采用随机抽样调查方式，抽131名患者调查。结果仅14％（18／131）的患者认识本疾病的本质，80％患者了解过一线用药为吸入剂者但欠明确。经济条件能支持长期应用舒利迭的占6．9％（9／131），98％患者希望能得到专业医生的长期指导，84％患者对此疾病治疗缺乏信心。结论在基层支气管哮喘的预防和控制工作仍欠到位，需要多方努力才能做好哮喘的管理。