2型糖尿病患者动态血糖变化与糖化血红蛋白水平的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者动态血糖变化与糖化血红蛋白（HbAIc）水平的相关性，为预防2型糖尿病并发症的发生提供参考。方法选取2009-05～2011-05收治的18例2型糖尿病患者，采用动态血糖监测系统（CGMS）观察2型糖尿病患者血糖变化与HbAlc的相关性。结果经Pearson分析显示，HbAlc与日内血糖水平呈正相关（P〈0．05），与餐后血糖波动幅度（PPGE）无明显相关性（P〉0．05）。结论CGMS能详细显示13内血糖波动情况，HbAlc能反映日内整体血糖水平。     

38例连续动态血糖监测在2型糖尿病中的临床价值探讨

目的探讨动态血糖监测2型糖尿病患者血糖漂移的细节及波动趋势的临床意义，为合理的治疗方案提供临床依据。方法采用动态血糖监测系统（CGMS）进行血糖监测。分析CGMS血糖值特点与手指毛细血糖值之间的相关性。结果CGMS与手指毛细血糖值具有良好的相关性。结论动态血糖监测能较详细地显示T2DM患者血糖水平波动的特征，对强化治疗的糖尿病患者的胰岛素精细调节提供了临床依据。     

动态血糖监测在糖尿病治疗中的意义及其与同型半胱氨酸的相关性

目的探讨动态血糖监测在2型糖尿病治疗中的意义及其与同型半胱氨酸（Hcy）的相关性。方法应用动态血糖监测系统（CGMS）了解健康人群及不同并发症的糖尿病患者血糖波动的情况,并与Hcy水平进行比较。结果糖尿病患者日内平均血糖波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对差（MODD）、标准差（SD）、血糖波动次数（NGE）、最大血糖波动幅度（LAGE）明显高于对照组（均P＜0.01）,且有并发症组患者显著高于无并发症组（均P＜0.05）;平均血糖（MBG）与HbA1c呈正相关（P＜0.01）,而MAGE与HbA1c无关（P＞0.05）。2型糖尿病患者的血浆Hcy高于对照组（P＜0.01）。结论血糖波动是独立于HbA1c之外的糖尿病慢性并发症的危险因子,Hcy的水平与糖尿病慢性并发症相关。     

连续动态血糖监测在老年2型糖尿病中的临床应用分析

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖采用动态血糖监测系统（CGMS）与传统手指测血糖在反映波动趋势、漂移的细节及指导治疗等方面的效果比较。方法选择我院2008年8月至2010年10月在我院收治的45例老年2型糖尿病患者,CGMS进行血糖监测。结果 CGMS监测与手指血糖监测2组血糖差异无统计学意义（P〉0.05）;应用CGMS调整治疗3d后患者各时间段的血糖明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）;其中无症状性低血糖19例。结论临床试验结果表明T2DM患者血糖水平波动的特征雷兰动态血糖监测能较详细地显示,值得临床推广应用。     

动态血糖监测对低血糖症的诊断意义

目的探讨动态血糖监测（CGMS）对低血糖症的诊断意义。方法对106例可疑无症状性低血糖、血糖波动的糖尿病患者及诊断不明的低血糖症患者进行动态血糖监测。96例患者有低血糖现象,其中1型糖尿病15例,2型糖尿病63例,其他低血糖症查因18例。结果1型糖尿病无症状低血糖发生率19．7％。2型糖尿病〉65岁者无症状低血糖发生率61．6％。结论CGMS对无症状性低血糖、血糖波动、诊断不明的低血糖症有重大意义。     

老年2型糖尿病患者血糖漂移与糖化血红蛋白相关性分析

目的 动态监测老年2型糖尿病患者日内血糖波动情况,探讨血糖漂移与糖化血红蛋白（HbA1c）及糖尿病慢性并发症的关系.方法 以70例老年2型糖尿病患者作为研究对象,其中35例伴糖尿病肾病,30例伴糖尿病视网膜病变.采用动态血糖监测系统（CGMS）进行连续72 h血糖监测,考察日内不同时点血糖水平、不同时段血糖漂移、餐后血糖漂移（PPGE）、平均血糖漂移幅度（MAGE）和24 h平均血糖水平（24h MBG）.Pearson法分析患者HbA1c与血糖漂移的相关性,多元Logjstic回归分析与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变发生相关的影响因素.结果 HbA1c与日内7个时点血糖水平、24 h MBG及3：00～6：00、19：00～20：00时段血糖漂移呈显著正相关（P＜0.05或P＜0.01）,与PPGE无明显相关（P＞0.05）;MAGE与13：00、19：00时点血糖水平和PPGE均呈显著正相关（P＜0.05）.0：00～3：00时段血糖漂移是糖尿病视网膜病变发生的影响因素（P＜0.05）.结论 CGMS能较详细地显示日内血糖波动情况.HbA1c能反映日内整体血糖水平.日内血糖波动主要归因于PPGE和夜间血糖漂移.糖尿病视网膜病变的发生可能与血糖漂移有关.     

动态血糖监测与胰岛素泵联合治疗2型糖尿病效果观察

目的探讨动态血糖监测系统（CGMS）与胰岛素泵（CSⅡ）（双＂C＂治疗）联合应用对2型糖尿病患者血糖控制的效果。方法为84例糖尿病患者佩带CGMS 72h后分析其血糖波动特点,其中40例使用CSII治疗（CGMS＋CSII组）,44例使用自我血糖监测（SMBG）的CSII治疗（SMBG＋CSII）。结果 CGMS＋CSII组患者血糖达标时间与SMBG＋CSII组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组低血糖的发生率比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论双＂C＂治疗可以使2型糖尿病患者的血糖在短期内达到理想而稳定的控制目标。     

31例2型糖尿病患者治疗前后血糖动态监测

目的：动态监测2型糖尿病（T2DM）患者血糖漂移的细节及波动趋势,为合理的治疗方案提供临床依据.方法：采用动态血糖监测系统（CGMS）对31例T2DM患者进行连续72小时的血糖监测.结果：CGMS所测的血糖值与指端血糖值呈显著正相关（r=0.92,P值＜0.01）,按照动态血糖监测系统的结果调整治疗后,血糖控制至正常范围的比例由62.7％上升至86.8％,同时低血糖发生率由4.7％降至1.7％.结论：动态血糖监测能较详细地显示2TDM患者血糖水平波动的特征,对拟定更为合理的治疗方案提供临床依据.     

动态血糖监测系统在改善老年2型糖尿病患者血糖控制中的应用

目的探讨动态血糖监测系统（continuous glucose monitoring system,CGMS）在老年2型糖尿病患者降糖治疗中的指导作用。方法选取200例老年2型糖尿病患者,随机分为强化血糖监测组（CGMS组）和常规血糖监测组（self-monitoring of blood glucose,SMBG组）。CGMS组患者行3 d CGMS监测,SMBG组采用八点法测定血糖值,分别根据各自血糖监测结果调整治疗方案,2周后两组患者均佩戴3 d CGMS。比较两组患者血糖控制情况,同时比较CGMS组治疗前后血糖波动情况。结果CGMS组患者血清糖化清蛋白（GA）、平均血糖水平（MBG）、平均血糖漂移幅度（MAGE）〔分别为（17.0±2.9）%、（7.5±3.2）mmol/L、（3.2±1.0）〕显著低于SMBG组〔分别为（18.5±4.1）%、（9.9±3.0）mmol/L、（5.6±2.1）〕。CGMS组调整治疗后GA、MBG、MAGE较治疗前〔分别为（21.8±5.0）%、（11.6±3.6）mmol/L和（5.5±1.1）〕显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论CGMS监测血糖调整治疗后患者血糖控制情况显著优于常规监测的患者;根据CGMS结果调整治疗方案后患者血糖波动情况明显改善,CGMS是改善血糖控制效果的有效工具。     

2种动态血糖监测系统的应用体会

摘要目的：观察回顾性与实时动态血糖监测系统（CGMS）的使用,对比2种CGMS在血糖监测中的优缺点。方法：将确诊的48例2型糖尿病患者随机分为回顾性CGMS组（31例）和实时CGMS组（17例）,观察24h平均血糖水平（24hMBG）、最大血糖波动幅度（LAGE）、血糖波动系数（GV）、高血糖时间及低血糖时间等指标。结果：（1）所有患者d3的24hMBG、LAGE、GV、高／低血糖时间等均较d1显著降低,而低血糖时间较d1增多;（2）2种监测方法上述各指标在d3均有显著差异（P〈0．05）;（3）与指尖微量血糖仪相比,CGMS可检出更多的无症状性低血糖。结论：2种CGMS均可提高患者血糖控制达标率并检测无症状性低血糖,其中实时CGMS更有利于及时调整血糖。     

动态血糖监测系统在糖尿病患者治疗中的临床应用

我科采用动态血糖监测系统（CGMS）对一组2型糖尿病患者进行监测,旨在详细了解糖尿病患者血糖谱,以便根据血糖情况选择有针对性、更安全的治疗措施。     

动态血糖监测系统在糖尿病患者血糖调整中的临床优势

目的 探讨动态血糖监测系统相对于多次指血血糖监测在2型糖尿病患者血糖调整中的优势.方法 应用胰岛素治疗的2型糖尿病患者61例,其中30例采用动态血糖监测系统(CGMS)进行血糖监测,并根据每天下载的血糖图谱进行血糖精细调节,另外31例患者采用每天多次指端快速血糖监测血糖,调整胰岛素剂量.血糖调整目标为:凌晨2点及三餐前4.4～6.1 mmol/L,餐后血糖4.4～8.0 mmol/L,血糖≤3.9 mmol/L为低血糖.结果 CGMS组患者血糖达标时间明显少于多次指端血组患者,血糖漂移幅度及低血糖发生率明显小于多次指端血组.结论 CGMS能详细地显示2型糖尿病患者血糖水平波动的特征,为强化治疗的糖尿病患者的胰岛素精细调节提供了临床依据.     

动态血糖系统对糖尿病患者低血糖及血糖波动的监测

目的通过动态血糖监测系统（CGMS）监测糖尿病患者的低血糖及血糖波动的规律。方法 30例2型糖尿病患者,按病程长短分成2组。进行72 h动态血糖监测,并比较两组结果。结果 10～20年组患者发生低血糖次数多于0～10年组（〈0.05）,其中两组患者出现无症状低血糖次数明显多于有症状者（〈0.01）;早餐后2 h血糖高于午餐后2 h（〈0.05）、晚餐后2 h及空腹血糖（均0.01）;血糖最大漂移幅度明显大于日内指尖监测血糖波动（〈0.01）。结论 CGMS系统及时发现患者低血糖、餐后高血糖及血糖最大漂移幅度等情况,对指导临床确立个性化方案具有指导意义。     

GDM与2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖情况比较

目的：探讨 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化情况。方法：选取2014年2月至2015年2月我院收治的122例 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者为研究对象,根据患者疾病类型划分为 GDM组和糖尿病合并妊娠组各61例,利用动态血糖监测系统（CGMS）,观察患者的血糖变化情况。结果：GDM组的空腹血糖、餐后2 h 血糖及最低血糖值均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）;GDM组的血糖波动系数、持续高血糖时间比及持续低血糖时间比均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）。结论：GDM与2型糖尿病合并妊娠患者动态血糖变化存在差异,为了掌握糖代谢异常孕妇的血糖波动情况,利用了 CGMS 技术监测,并为患者提供了针对性治疗。     

动态血糖监测在老年2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的应用

目的 探索动态血糖监测在老年2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的应用,总结方法与优势.方法 对42例患者同时采用动态血糖监测系统(CGMS)和常规手指未梢血塘监测,对结果进行统计学分析,评估CGMS监测的效果.结果 CGMS血糖值与手指末梢血糖值呈显著正相关(r=0.95,P＜0.05),CGMS显著提高了高血糖、低血糖检出率,CGMS检出的低血糖次数是常规指尖血糖监测的4.7倍,所监测到的低血糖情况95.8%发牛在夜间(22:00～6:00).结论 CGMS能够全面、详细地反映血糖波动趋势,对提高胰岛索泵强化治疗的老年2型糖尿病患者血糖监测效果具有积极意义,为临床治疗提供了重要依据.     

动态血糖监测在2型糖尿病中的应用及效果研究

目的评价不同血糖监测方式对2型糖尿病患者的糖尿病知识水平、自我管理水平的影响。方法随机选取2009年11月至2010年3月在郑州大学第一附属医院老年内分泌科住院的80例2型糖尿病（T2DM）患者并随机分为两组,运用动态血糖监测系统（CGMS）组为试验组,应用自我血糖监测（SMBG）组为对照组。结果CGMS与SMBG在提高2型糖尿病患者的糖尿病知识水平、自我管理水平方面比较差异有统计学意义。结论CGMS能更好地反映T2DM患者血糖真实水平,有效提高T2DM患者的糖尿病知识水平及自我管理水平。     

动态血糖监测对糖尿病肾病患者的意义

目的应用动态血糖监测观察血糖波动对于糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄的影响。方法 78例2型糖尿病肾病患者,采用动态血糖监测系统（CGMS）对其进行连续24 h血糖监测,测定其平均血糖水平、血糖波动水平,并进行相关分析。结果患者平均血糖水平（Glu-Ave）、平均血糖波动水平（Glu-SD）及平均尿白蛋白排泄率（UAER）分别为（8.05±1.60）mmol/L、（2.01±1.30）mmol/L及（153.10±67.80）μg/min。Pearson相关分析显示,UAER与病程、Glu-Ave、Glu-SD呈正相关（r分别为0.250、0.527、0.543）（P〈0.05）。结论糖尿病病程、Glu-Ave及Glu-SD是糖尿病肾病的重要危险因素。积极控制血糖,减少血糖波动对防止糖尿病肾病的发生和发展有一定的帮助。     

老年2型糖尿病患者动态血糖监测系统的应用及护理

目的应用动态血糖监测系统（CGMS）监测老年2型糖尿病患者的血糖变化,分析动态血糖检测与传统血糖检测的血糖数据,并对佩戴CGMS的患者进行护理工作方面的总结。方法选择34例老年2型糖尿病患者,采用CGMS进行72小时的血糖监测及指尖血糖监测,记录血糖数据。结果 CGMS监测到共有26例次低血糖发生,其中无症状低血糖15例次,指尖血糖监测未监测到低血糖数据。结论 CGMS可覆盖多次指尖血糖监测的血糖点,并且还可以监测到不易被发现的高血糖和夜间低血糖,结合对佩戴CGMS患者进行全方位的护理工作,才能最有效地发挥CGMS的优势,对患者的诊疗起到指导作用。     

动态血糖监测联合胰岛素泵（双C）治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨动态血糖监测系统（CGMS）联合应用胰岛素泵治疗2型糖尿病（T2DM）的临床意义。方法选择住院治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病患者120例,随机分为两组各60例。所有患者均应用胰岛素泵强化治疗（CSII）控制血糖,对照组（CISS组）采用血糖仪每日8次监测手指血糖;治疗组（CGMS组）采用动态血糖监测系统监测血糖。对两组治疗模式对比分析。结果CGMS组血糖达标时间明显短于对照组（P〈0．01）,CGMS监测时发现的无症状性低血糖事件明显高于指血组（P〈0．01）,夜间明湿;CGMS组的平均血糖漂移度明显低于对照组;两组患者治疗血糖达标后胰岛素剂量差异无显著性。结论CGMS联合胰岛素泵控制血糖所需时间短、安全,优于指测血糖联合胰岛素泵。     

阿卡波糖、沙格列汀联合甘精胰岛素对初发2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的 研究阿卡波糖、沙格列汀联合甘精胰岛素对初发2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法 将60例初发的2型糖尿病患者随机分为沙格列汀和甘精胰岛素组及阿卡波糖和甘精胰岛素组，在治疗前和治疗后3个月分别行72h动态血糖监测，比较空腹、餐后血糖，糖化血红蛋白及血糖波动指标。结果 两组患者治疗后空腹、餐后血糖，糖化血红蛋白均明显降低（均P＜0.01）；72h动态血糖监测提示，除低血糖发生外，其他血糖参数均明显改善（均P＜0.01）；72h动态血糖监测提示，两组治疗后均有2例患者有低血糖发生；与沙格列汀组比较，阿卡波糖组在餐后血糖（P＜0.01）、糖化血红蛋白（P＜0.01）、血糖标准差（P＜0.05）、平均血糖水平（P＜0.01）、早餐后平均血糖（P＜0.01）、中餐后平均血糖（P＜0.05）、血糖百分比(>7.8mmol/L，P＜0.01）方面明显降低，差异有统计学意义。结论 阿卡波糖、沙格列汀联合甘精胰岛素均能明显降低初发2型糖尿病患者血糖指标，减少血糖波动，阿卡波糖联合甘精胰岛素在降低糖化血红蛋白水平，尤其是餐后血糖方面更有优势。