参苓白术散临床应用举隅

<正>参苓白术散出自南宋时期《太平惠民和剂局方》,是由四君子汤加莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆等组成。原方主治脾胃虚弱,多困少力等症,以达益气健脾、渗湿止泻之功。笔者用此方再行加减治疗内科、儿科多种急重症,每获良效,现举三则如下。溃疡性结肠炎患者某,男,48岁,2010年8月3日来院门诊求治。据患者自诉,两年前出现大便质稀,时夹带脓血,去某医     

粉体改性技术在中药制剂中的应用研究——以参苓白术散为例

目的针对参苓白术散粉体学性质及粉体改性工艺进行研究,为粉体改性技术在中药固体制剂中的适宜性研究奠定基础。方法借鉴材料学及药学科学领域对粉体的表征和评价方法,通过L_9(3~4)正交试验对参苓白术散复合粒子制备工艺进行优化,并对复合粒子进行扫描电镜测定(SEM)、红外测定(IR)、X射线衍射分析(XRD)等表面特性的评价。结果处方饮片粉体学性质研究表明,物料粉碎粒径与粉碎时间具有良好的相关性,以处方比例称取适量人参、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、桔梗粗粉(过3号筛)投入超微粉碎机中,于-10℃粉碎45 min后加入白术、茯苓、砂仁、甘草粗粉继续粉碎4 min,作为复合粒子的最优制备工艺。制备的复合粒子形态良好,制备工艺稳定可行。结论通过粉体改性技术解决了传统散剂制备过程中易出现的粉体学缺陷,为粉体改性技术用于提升中药固体制剂品质,推动散剂、丸剂等传统剂型的开发与升级提供了实验依据。     

苓桂术甘汤治疗疑难病举隅

苓桂术甘汤方出自张仲景<伤寒论>,由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成.笔者凡遇老年病属阳虚饮停诸症,用本方化裁治疗,每获良效.     

半夏厚朴汤临床新用三则

半夏厚朴汤出自《金匮要略》,由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶组成,具有行气散结、降逆化痰功效,主治"七情郁气,凝涎内生"之梅核气.笔者用半夏厚朴汤加味治疗胸痛、失音、郁证等病证,疗效满意,报告如下.     

补中益气汤新用

补中益气汤出自<脾胃论>,由黄芪、党参、白术、当归、陈皮、柴胡、升麻、炙甘草组成.具有调补脾胃、益气升阳功效,是甘温除热之代表方.笔者据证以此方加减治疗多种杂病,取得较好效果.兹举验案如下.     

断梦止遗丹新用

断梦止遗丹出自<石室秘录>,由熟地黄、山茱萸、五味子、茯苓、茯神、酸枣仁、当归、白芍、薏苡仁、白术、白芥子、黄连、肉桂组成.具有兼补心、肝、脾、肺、肾之功效,并能交通心肾,原方用于治疗梦遗症.笔者应用此方治疗多种杂病,每获良效,举例介绍如下.     

桂枝加龙骨牡蛎汤新用

桂枝加龙骨牡蛎汤出自<金匮要略>,由桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎组成,具有调和阴阳、潜阳涩精之功效.原方主治虚劳久病遗精者,精液耗损,阴损及阳,阴阳两虚证.笔者临证用此方加减治疗内科杂症,疗效满意.举例如下.     

香砂健胃汤治疗老年性慢性胃炎35例疗效观察

目的:观察香砂健胃汤治疗老年性慢性胃炎的临床疗效.方法:对35例老年性慢性胃炎患者采用香砂健胃汤(由党参、炒白术、茯苓、白芍、制附子、姜半夏、木香、砂仁、炙甘草等组成)治疗,主要观察治疗前后临床症状、体征和胃镜检查结果的变化.结果:临床治愈20例,好转12例,无效3例,总有效率为91.4%.结论:香砂健胃汤治疗老年慢性胃炎有较好疗效.     

四逆平胃散治疗功能性消化不良76例疗效观察

目的:观察四逆平胃散治疗功能性消化不良的临床疗效:方法:将126例患者随机分为2组,治疗组76例应用自拟四逆平胃散(柴胡、枳实、陈皮、半夏、党参、白术、苍术、厚朴、茯苓、旋覆花、砂仁、木香、甘草);对照组50例,口服潘多立酮片.结果:总有效率治疗组为93.4%,对照组为78.0%,2组比较.差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后主要症状均有所改善,但治疗组改善更明显.结论:四逆平胃散治疗功能性消化不良疗效满意.     

半夏白术天麻汤的临床应用

半夏白术天麻汤出自<医学心悟>,全方由半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、甘草、大枣、生姜等组成,具有健脾祛湿,化痰熄风之功,常用于因脾虚而痰湿内生,风痰上扰的眩晕症.然笔者临症常以本方灵活化裁,治疗多种病症,每获良效,现举几例报道如下: