梨状肌综合征100例

笔者在俄罗斯卫生部康复中心工作 4年中诊治腰臀腿病患者 2 317例 ,其中有梨状肌损伤症状者 5 0 6例 ,排除腰臀部其它疾患并发梨状肌损伤 ,单纯梨状肌综合征 149例。现对 149例中治疗系统、资料完整、并随访半年以上的 10 0例报告如下。1　临床资料10 0例中男 6 2例 ,女 38例 ,年龄 15～ 81岁 ,病程最长 43月 ,最短 1天。诊断标准 :①主诉大腿后侧至小腿足外侧有放射性疼痛及麻木感 ,患肢无力、跛行 ,但腰痛不明显。②臀肌可有萎缩 ,坐骨神经切迹处压痛 ,Ｔｈｉｅｌｅ,Ｆｒｅｉｂｅｒｇ ,Ｐａｃｅ试验可为阳性 ,其中Ｔｈｉｅｌｅ试验可较好…     

封闭推拿法治疗梨状肌综合征

梨状肌综合症亦称梨状肌狭窄综合征,梨状肌损伤综合征,是腰腿痛疾病引起坐骨神经痛病症之一,治疗困难.近年来,我们采用推拿按摩加局部封闭及骶后孔注射治疗,疗效满意.     

中西医结合治疗梨状肌综合征

中西医结合治疗梨状肌综合征钟新翔，周春林梨状肌综合征是梨状肌损伤及坐骨神经穿过梨状肌时的变异造成坐骨神经在该处受压所产生的一系列临床征象［１］，病人痛苦较大。我院于１９９０年１月至１９９３年１０月采用中西医结合的方法治疗３０例，疗效满意，报告如下。１...     

梨状肌综合征29例手术治疗分析

目的 :探讨梨状肌综合征 (musculipiriformissyndrome ,MPS)的手术方法及疗效。方法 :对 2 9例MPS患者行梨状肌探查松解术 ,回顾分析相关临床资料。结果 :平均随访 13个月 ,治愈 2 7例 ,好转 2例 ,无复发者。结论 :对保守治疗无效者应尽早手术。彻底松解和早期功能锻炼是治疗的关键。     

呋镁液治疗梨状肌综合征40例

１９９２年７月～１９９５年５月，我院共收治７６例梨状肌综合征病人，对４０例采取呋镁液穴位注射治疗，取得较肯定的效果，现报告如下。临床资料１．本组４０例中男３１例，女９例；年龄２８～６２岁；左侧发病者１８例，右侧发病者２２例；病程４天～３年；４０例中３６例有腰腿痛发作史。２．诊断标准：（１）发作时均有患侧下肢酸胀伴烧灼样疼痛；（２）体检时臀部压痛明显，且沿坐骨神经向下放射；（３）在臀部可触及条索状硬物；（４）梨状肌紧张试验阳性，直腿抬高试验阳性４０°～７０°；（５）腰部无压痛，髋关节内旋、内收时受…     

梨状肌综合征1例报告

患者 ,女 ,5 2岁。因右臀及大腿外侧疼痛 3个月 ,近半个月加重且以夜间明显来诊。患者于 3个月前无明显诱因出现右臀及股外侧疼痛 ,深吸气时加重。于个体诊所以“腰间盘突出症”予按摩、理疗等治疗 ,无明显疗效。近半个月症状加重 ,夜间剧痛明显而不能入睡。腰椎 X光片、“CT”及胸腰段“MRI”检查 ,未发现腰间盘突出及椎管内占位性病变 ,各项化验亦无明显异常。查体 :痛苦面容 ,脊柱外观正常 ,无压、叩击痛 ,活动范围可。深吸气时可诱发右腿部疼痛 ,右臀部稍肿胀 ,未扪及明显包块、无放散痛 ,梨状肌紧张试验阳性。健侧卧位时疼痛加重 ,…     

粗针松解治疗梨状肌综合征

自 1995年 1月至 1999年 12月我们对经正规保守治疗无效的梨状肌综合征 ,采用自行研制的粗银针松解治疗 4 3例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 3例 ,男 2 8例 ,女 15例 ;年龄18～ 6 8岁 ,平均 38 5岁。病程 2个月～ 11年 ,平均1 5年。发病部位右侧 2 7例 ,左侧 15例 ,双侧 1例。治疗 1次者 33例 ,治疗 2次者 10例。单纯粗银针松解 2 8例 ,配合应用神经阻滞复合剂 15例。1 2　临床表现　 33例有臀部外伤、劳损或受潮湿史。全部病例均有臀痛及同侧下肢放射性疼痛、梨状肌压痛。 2 2例有间歇性跛行 ,9例有臀大肌萎缩…     

手法治愈梨状肌综合征并腓总神经麻痹

手法治愈梨状肌综合征并腓总神经麻痹广西桂林地区医院（５４１００１）覃世才梨状肌综合征并腓总神经麻痹在临床上较少见。１９７７年２月至１９９１年５月我们用手法治愈６例。经近期（４～８个月）及远期（８～１３年）随访各３例，均无复发。报告如下。临床资料本组男...     

液压松解术治疗梨状肌综合征（附48例报告）

梨状肌综合症是梨状肌损伤、痉挛、变性，而通过该孔的坐骨神经、其他骶丛神经、臀部血管受到压迫牵拉产生的相应症状群，是引起干性坐骨神经痛的常见原因之一。自１９９３年２月以来我们收集门诊梨状肌综合症患者４８例，应用液压松解术治疗，取得满意效果．现报道如下。１　临床资料１．ｌ一般资料本组梨状肌综合症４１８例．男２８例．女２０例．年龄最大者６７岁，最小者２６岁，平均４１．３岁；病程最长者２年多．最短１５天，平均２．３月．均无明显外伤史。１．２临床表现４８例患者走路跛行３５例，臀腿坐骨神经干分布区疼痛压痛４…     

局部多针法结合推拿治疗梨状肌综合征

梨状肌综合征是临床常见病症,中医称为腰腿痛,属于“痹证”范畴。临床上单纯采用药物或针灸治疗疗效欠佳。笔采用局部多针法配合推拿手法治疗本病110例,收到较好疗效。     

彩色多普勒超声引导神经阻滞治疗梨状肌综合征的临床体会

目的探讨彩色多普勒超声引导神经阻滞治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法选取92例梨状肌综合征患者,随机分为治疗组46例以彩色多普勒超声引导神经阻滞治疗梨状肌综合征。对照组46例用传统常规神经阻滞治疗梨状肌综合征。对治疗后疼痛缓解采用疼痛视觉模拟量表(VAS)进行评价。结果彩色多普勒超声引导神经阻滞治疗梨状肌综合征对疼痛均有明显缓解作用,3个月后随访,治疗组有效率(93.5%)高于对照组,2组比较,差异有统计学意义P0.05。结论彩色多普勒超声引导穿刺是治疗梨状肌综合征的有效方法,该法操作简便、安全、疗效好,值得推广。     

中西药治疗梨状肌综合征27例

梨状肌综合征在下腰痛中占有一定的比例。笔者采用中药加味二妙散和西药 6 0 %的硫酸镁溶液局部热敷 ,收到较为满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 7例中男 2 1例 ,女 6例 ;年龄2 2～ 6 8岁 ;其中双侧患病 4例 ,急性期表现 7例。诊断标准 :①患臀痛 ,伴同侧下肢放射痛 ;②患臀梨状肌位置上扪及高起或条索状物 ,并有明显压痛 ;③患肢足腿抬高试验阳性 ,但往往超过 6 0°时疼痛减轻 ;④腰部无明显畸形和运动障碍。2　治疗方法加味二妙散 :苍术 9ｇ、黄柏 12 ｇ、牛膝 18ｇ、当归尾 12ｇ、萆  18ｇ、防己 15ｇ、黄芩 9ｇ、薏苡仁 12 …     

手法治疗急性梨状肌损伤110例临床报告

目的　报道急性梨状肌损伤的诊断要点和手法治疗的临床经验。方法　运用推拿按摩手法治疗急性梨状肌损伤的具体操作。结果　 110例中 1次手法治愈 80例 ,占总数 72 .9% ,2次治愈 30例 ,占 2 7.1% ,总有效率 10 0 %。结论　手法治疗急性梨状肌损伤 ,方法简便 ,疗效好 ,易于推广。若迁延失治形成“慢性梨状肌损伤”或“坐骨神经出口狭窄症”,单纯手法效果则不理想     

梨状肌综合征误诊病例分析

目的 分析梨状肌综合征误诊病例并总结误诊教训。方法 对21例腰椎间盘突出症、盆腔炎、附件炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎、骶髂关节结核、糖尿病等被误诊为梨状肌综合征的患者进行病种归类,从病史询问、体格检查、辅助检查、思维方法、临床经验等方面进行分析。结果 21例误诊病例中腰椎间突出症9例占42．8％,炎症感染8例占38．1％,腰椎间盘突出症和感染是造成梨状肌综合征误诊的主要因素。结论 误诊的因素是多方面的,其中接诊不仔细、经验不足、思维方法偏差是主要原因。疼痛科医生应有丰富的临床经验和良好的思维方法。     

梨状肌综合征合并盆腔肿瘤误诊1例

1临床资料 患者女,60岁。因左臀部及左下肢疼痛于2012年5月诊断为梨状肌综合征。左臀部酸胀疼痛并沿坐骨神经走向放射至大腿后面及小腿外侧,伴有小腿外侧和足趾麻木。直腿抬高实验阴性。给予理疗及中药热敷治疗,先后予以营养神经、减轻神经水肿及改善局部血液循环等药物治疗,间断行坐骨神经阻滞术,硬膜外置管止痛泵泵入营养神经、局麻药物治疗,疼痛略缓解。     

手法治疗梨状肌综合症的临床疗效观察

目的：探讨手法治疗梨状肌综合症的方法和临床疗效。方法回顾性分析经手法治疗为主的梨状肌综合症患者19例资料。采用VAS评分,观察手法治疗前后的疼痛强度变化。结果19例患者手法治疗前其VAS评分为〉（7．02±0．83）分,手法治疗后VAS评分为,（1．86±1．07）分,手法治疗后疼痛显著改善。治疗前后比较有统计学意义（P〈0．05）。结论以手法为主治疗梨状肌综合症是一种安全、迅速、方便、有效的方法。     

骨盆坐骨大切迹下注射梨状肌治疗梨状肌综合征

目的 探讨治疗骨盆内段梨状肌病变所致梨状肌综合征的进针部位及方法.方法 采用坐骨切迹下方进针将药液准确注入病变的梨状肌,治疗骨盆内段梨状肌病变所致梨状肌综合征.结果 2004年6月至2008年6月,对12例梨状肌综合征患者,采用坐骨切迹下方进针的方法进行了封闭治疗,后经随访,均取得满意效果.结论 坐骨切迹下方进针,避开坐骨大孔,进针角度与直肠或阴道内指检的手指平行,针很容易准确刺入骨盆内病变的梨状肌,操作简单,药物注射准确,值得推广.     

浮针治疗梨状肌综合征的疗效观察

目的:观察浮针在梨状肌综合征的临床应用效果.方法:本研究回顾性分析2017年7月1日—2018年6月30日宁波市中医院80例急性发病的梨状肌综合征患者,其中40例对照组患者采用常规药物及物理治疗,40例观察组患者在上述基础上以解剖列车理论为指导进行浮针治疗.两组患者均完成了随访.比较两组治疗后疼痛(VAS评分)、患髋关...