家庭医生责任制对社区糖尿病患者生存质量的影响研究

目的对比家庭医生责任制实施与否及实施前后社区糖尿病患者生存质量的变化,探讨家庭医生责任制对社区糖尿病患者生存质量的影响。方法按照单盲、随机原则,抽取深圳市福田区第二人民医院社区健康服务中心240例2型糖尿病患者（其中已经签约家庭医生120例组成家医组,未签约家庭医生的120例组成对照组）作为研究对象,进行横向对比;从2011年前资料中抽取开展家庭医生责任制前120例家医组患者生存质量资料,采用其SF-36量表已调查的结果与家医组120例患者的当场调查结果,进行前后纵向对比;从两个维度探索家庭医生责任制对社区糖尿病患者生存质量的作用。结果两组患者的年龄、性别、婚姻状况、受教育程度、职业、家庭人均月收入、医疗支付方式、家中其他人患慢性病情况差异无统计学意义（P均〉0.05）。家医组患者在家庭医生责任制实施前后生存质量8个维度比较差异有统计学意义（P均〈0.01）;家医组与对照组糖尿病患者之间的生存质量8个维度评分比较差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论家庭医生责任制对社区糖尿病患者生存质量的影响深远,家庭医生责任制在社区有推广的现实意义。     

心理干预对Ⅱ型糖尿病患者生存质量影响的研究

目的:了解心理干预对2型糖尿病患者生存质量改善的作用。方法:用《生活质量评定问卷》评定II型糖尿病患者生存质量,经过心理干预后观察患者生存质量改变状况。结果:II型糖尿病患者躯体功能、心理功能、社会功能均比正常人低。通过心理干预上述状况有明显改善。结论:心理干预能明显提高II型糖尿病患者的生存质量。     

心理干预对烧伤患者生存质量的影响

目的探讨心理干预对烧伤患者生存质量的影响。方法采用病例对照研究方法,采用简明烧伤健康量表(BSHS-A)进行问卷调查,对80例烧伤患者进行为期6～12个月的追踪研究,40例常规治疗联合心理干预(简称心理组),40例常规治疗(简称对照组)。结果患者出院时,心理组在BSHS-A问卷总均分和心理功能、社会关系和一般健康状况维度的分值[分别为(286．11±29．06)分,(72．96±7．22)分,(72．48±7,73)分,(68．97±7．07)分]高于对照组[分别为(270．62±35．32)分,(67．63±8．97)分,(68．60±9．21)分,(65．41±8．43)分],差异有显著性(P＜0．05),其中心理功能维度差异有极显著性(P＜0．01)；2组躯体功能分值差异无显著性(P＞0．05)。出院6个月后,2组BSHS-A评分均有下降的趋势,但是心理组在BSHS-A问卷总均分和心理功能、社会关系和一般健康状况维度的分值仍高于对照组,差异有显著性(P＜0．05),其中心理功能维度和社会关系维度差异有极显著性(P＜0．01)；2组躯体功能维度差异无显著性(P＞0．05)。心理组下降显著的有BSHS-A总均分、社会关系和一般健康状况维度,下降非常显著的有心理功能维度；对照组下降非常显著的有BSHS-A总均分、心理功能和社会关系及一般健康状况维度,2组躯体功能维度均下降不显著。结论心理干预可以提高烧伤患者生存质量,显著改善患者心理功能和社会关系及一般健康状况,帮助患者重返社会,但是对于躯体功能影响不明显。烧伤患者出院后生存质量有下降趋势。     

心理干预对肺癌患者生存质量的影响

目的探讨心理干预对肺癌患者心理控制源及生存质量的影响。方法采取病例对照研究方法,将102例临床确诊为原发性肺癌的患者分成二组,一组采用常规化疗方案,另一组在常规化疗的基础上加用心理干预;二组均作了多维度健康状况心理控制源量表、癌症患者化疗生存质量量表等评估。结果1.心理控制源量表中的内控因子、势力因子评分干预组高于对照组(P=0.003～0.009),机遇因子评分干预组低于对照组(P<0.001);2.化疗生存质量评分结果显示,干预组患者的生理功能障碍[(2.65±0.50)分vs(2.86±0.37)分,P=0.024]、心理功能障碍[(2.78±0.25)分vs(3.29±0.31)分,P<0.001]、日常活动影响[(2.23±0.61)分vs(2.73±0.69)分,P<0.001]、社会功能障碍[(2.90±0.52)分vs(3.23±0.53)分,P=0.007]等4方面的评分低于对照组,治疗满意度[(3.49±0.30)分vs(3.14±0.32)分,P=0.001]评分高于对照组。结论心理干预能够改善患者的心理控制源倾向,提高患者的生存质量。     

心理干预对脑卒中患者生存质量的影响

目的探讨心理干预对脑卒中患者生存质量的影响。方法选取我院自2011年12月-2012年12月收治的84例脑卒中患者,随即将其分为护理组和常规组,各42例,常规组采用一般治疗方法以及康复训练,护理组在此基础上给予针对性的心理干预,对两组患者生存质量情况进行对比分析。结果经过一个疗程的治疗护理组患的焦虑程度以及抑郁程度明显低于常规组(P<0.05),而护理组患者的自我照料指数明显高于常规组(P<0.05)。结论对脑卒中患者进行心理干预有助于患者的康复,提高患者的生存质量,临床护理效果显著,有利于改善护患关系。     

心理干预对烧伤患者生存质量的影响

目的 探讨心理干预对烧伤患者生存质量的影响.方法 采用病例对照研究方法,采用简明烧伤健康量表(BSHS-A)进行问卷调查,对80例烧伤患者进行为期6～12个月的追踪研究,40例常规治疗联合心理干预(简称心理组),40例常规治疗(简称对照组).结果 患者出院时,心理组在BSHS-A问卷总均分和心理功能、社会关系和一般健康状况维度的分值[分别为(286.11±29.06)分,(72.96±7.22)分,(72.48±7.73)分,(68.97±7.07)分]高于对照组[分别为(270.62±35.32)分,(67.63±8.97)分,(68.60±9.21)分,(65.41±8.43)分],差异有显著性(P＜0.05),其中心理功能维度差异有极显著性(P＜0.01);2组躯体功能分值差异无显著性(P＞0.05).出院6个月后,2组BSHS-A评分均有下降的趋势,但是心理组在BSHS-A问卷总均分和心理功能、社会关系和一般健康状况维度的分值仍高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),其中心理功能维度和社会关系维度差异有极显著性(P＜0.01);2组躯体功能维度差异无显著性(P＞0.05).心理组下降显著的有BSHS-A总均分、社会关系和一般健康状况维度,下降非常显著的有心理功能维度;对照组下降非常显著的有BSHS-A总均分、心理功能和社会关系及一般健康状况维度,2组躯体功能维度均下降不显著.结论 心理干预可以提高烧伤患者生存质量,显著改善患者心理功能和社会关系及一般健康状况,帮助患者重返社会,但是对于躯体功能影响不明显.烧伤患者出院后生存质量有下降趋势.     

家庭医生综合干预对社区高血压患者的干预效果

目的 探讨家庭医生综合干预对社区高血压患者的干预效果。方法 选取2017年10月至2019年5月本社区收治的80例高血压患者作为研究对象,采用数字随机表法分为两组,每组40例。对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上增加家庭医生综合干预,比较两组收缩压、舒张压、知识知晓率以及干预满意度。结果 干预前,两组收缩压和舒张压比较差异无统计学意义;干预后,观察组血压水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组高血压知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对社区高血压患者实施家庭医生综合干预,可有效控制患者的血压,提高患者高血压知识知晓率及治疗依从性,值得临床推广应用。     

心理干预对乳腺癌患者生存质量的影响

目的: 研究心理干预对乳腺癌患者生存质量的影响。方法: 将120例乳腺癌患者按照对等匹配原则分为干预组和对照组,干预组进行为期20天的临床心理干预,对照组仅接受常规的医学治疗和护理。以世界卫生组织生存质量量表(WHOQLQ-100)为指标,观察心理干预对乳腺癌患者生存质量的影响。结果: 干预组生存质量高于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论: 心理干预可以提高乳腺癌患者的生存质量。     

心理干预对血液透析患者生存质量的影响

目的：评价心理干预对血液透析患者生存质量的影响。方法：将120例首次行维持性血液透析患者随机分为干预组和对照组,每组60例。对干预组进行20周的心理干预,对照组仅进行常规宣传教育。两组在血液透析开始时及20周后分别采用SF-36量表进行生存质量测评。结果：干预组和对照组的量表各维度得分均低于常模人群,差异有统计学意义（均P〈0．01）;干预后,干预组的量表各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论：系统化、连续性、个体化的心理干预,可以提高血液透析患者的生存质量。     

家庭医生式服务模式对社区脑卒中患者生存质量影响研究

目的探讨家庭医生式服务模式对社区脑卒中患者生存质量的影响。方法以方庄社区脑卒中患者77例作为研究对象,进行家庭医生式服务模式干预,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对研究对象干预前后的生存质量进行测定。结果 77名研究对象的基本情况:男性40名(51.95%),女性37名(48.05%);平均年龄(70.74±9.56)岁;平均患病时间(9.73±7.20)年;在文化程度方面:小学22人,初中21人,高中30人,本科4人;在职业方面:工人25人,农民3人,行政工作者16人,服务行业20人,知识分子13人。干预前,研究对象在生存质量主观感觉,健康状况主观感觉、生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域上的得分分别为(3.16±0.81)分、(3.10±0.84)分、(14.01±3.26)分、(13.41+3.39)分、(9.62±1.99)分、(17.44±4.99)分;干预后研究对象在上述领域的得分依次为:(3.68±0.77)分、(3.62±0.80)分、(19.81±4.86)分、(17.66±4.26)分、(10.19±1.91)分、(20.43±5.44)分;干预后的平均得分均高于干预前,且差别具有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生式服务模式能有效地提高社区脑卒中患者的生存质量。     

综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响

目的探讨2型糖尿病合并高血压患者应用综合护理干预对生活质量的影响.方法选择我院2011年1月~2012年2月2型糖尿病合并高血压患者74例分成对照组(n=37)与观察组(n=37),对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,观察比较两组患者护理干预前后的收缩压(SPB)、舒张压(DPB)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)变化情况,随访半年并采用生活质量评定问卷(GQOL-74)对两组患者进行生活质量评分.结果两组患者SPB、DPB、FBG、PBG均比治疗前明显下降,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组治疗后明显优于对照组,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组GQOL-74评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者明显提高药物治疗效果,生活质量有效提高.     

综合护理干预对乳腺癌根治术患者心理状态及生活质量的影响

目的 分析综合护理干预对乳腺癌根治术患者心理状态及生活质量的影响。方法 选择2018 年1 月～2019 年1 月我院80 例乳腺癌根治术患者作为观察对象,采用随机数字表法随机分为干预组、对照组,每组各40 例,对照组采取对症护理,干预组采取综合护理,对比两组患者的SAS、SDS 评分,生活质量改善情况、护理满意度。结果 干预组患者的SAS、SDS 评分干预后分别较干预前明显降低,对照组患者的SAS、SDS 评分干预后也分别较干预前明显降低,干预组患者干预后的SAS、SDS 评分分别显著低于对照组（P＜0.05）。干预组患者的躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、认知功能、总体健康评分干预后分别较干预前明显升高,对照组患者的躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、认知功能、总体健康评分干预后也分别较干预前明显升高,两组患者干预后生活质量各项评分比较,差异有显著统计学意义（P＜0.05）。干预组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论 对乳腺癌根治术患者实施综合护理,有利于改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,改善预后。     

综合心理干预对乳腺癌患者生存质量的影响

目的 探讨综合性心理干预对乳腺癌患者化疗期间生存质量的影响.方法 将83例化疗期乳腺癌患者随机分为干预组和对照组,干预组除接受常规化疗及护理外还进行为期8周的综合性心理干预,对照组仅接受常规化疗及护理,以乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS )为指标,评价心理干预对乳腺癌患者生存质量的影响.结果 综合性心理干预后干预组总的生存质量以及功能领域和情感领域[分别为(89.49±10.64)分,(15.73±5.50)分,(19.48±5.05)分]明显高于对照组[(分别为(79.68±16.75)分,(12.01±5.81)分,(14.38±4.13)分](P＜0.05),干预后乳腺癌患者的恶心及睡眠状况得到改善(P＜0.05),疼痛程度干预前后变化不明显(P＞0.05);干预后干预组的SAS、SDS评分[分别为(29.03±4.79)分,(30.67±6.12)分]与对照组[分别为(36.15±5.73)分, (42.88±9.45)分]差异具有显著性(P＜0.05).结论 综合性的心理干预能够改善乳腺癌患者的情绪状态,提高其生存质量.     

家属参与的综合护理对肠造口患者生活质量的影响

目的 探讨家属参与下的综合护理对肠造口患者生活质量的影响.方法 收集永久性肠造口患者128例,按随机化原则把患者分成试验组和对照组两组,对照组按胃肠外科的综合护理进行,包括术前、术后的健康教育和心理护理,以及出院后的院外持续护理.试验组在综合护理的基础上强调对家属的健康教育和心理干预.观察两组出院后1个月、3个月的复诊情况、并发症发生情况,以及两组患者的生活质量得分.结果 出院后3个月,试验组的复诊依从性高于对照组（P＜0.05）.出院后1个月、3个月,对照组并发症总数高于试验组（P＜0.05）,对照组中造口周围皮肤炎症高于试验组（P＜0.05）,试验组主要是和造口术后护理相关的并发症发生较少.出院后1个月、3个月,试验组生活质量总分及各维度得分均高于对照组（P＜0.05）,表明试验组患者在生理、心理、社会医患关系、婚姻关系和性关系上均比对照组好,各方面更健康.结论 对家属的健康教育和护理干预能有效提高肠造口患者的生理、心理上的康复,促进其参加社会活动,提高患者的生活质量.     

心理干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的:探讨心理干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。方法:采用病例对照的研究方法。对符合慢性乙型肝炎诊断标准的100例患者随机分为两组,对照组(n=49)给常规抗病毒及对症治疗;试验组(n=51)在此常规治疗的基础上给予心理干预;8周为1疗程。8周末采用症状自评量表(SCL-90)及健康状况调查问卷评价患者的生活质量。结果:心理干预后试验组与对照组相比SCL-90总分及各因子分均降低,有显著性差异(P<0.05);SF-36总评分及生理功能(PF)、生理职能(RP)、精神健康(MH)、社会职能(SF)、躯体疼痛(BP)和活力(V)的平均评分两组相比有显著差异(P<0.01)。结论:心理干预可改善慢性乙型肝炎患者的健康状况,提高生活质量。     

综合干预对2型糖尿病患者生活方式及代谢的影响

目的 观察综合干预对2型糖尿病患者生活方式及代谢的影响.方法 选取收治的2型糖尿病患者82例,随机分为治疗组42例与对照组40例,治疗组参照国际认可的糖尿病低危组5个变量对患者进行综合干预,对照组不进行综合干预,比较2组干预前后糖代谢、生活质量评定问卷(GQOL-74)评分改善情况.结果 治疗组干预后饮食控制、热量控制、热卡、营养换算及搭配、蔬菜摄入、BMI、运动、戒烟、限酒达标率均显著高于对照组(P＜0.05);干预后血糖代谢指标均显著低于对照组;GQOL-74生活质量各项评分提高程度显著优于对照组(P＜0.05).结论 综合干预可纠正2型糖尿病患者不良生活方式,改善糖代谢指标,对提高患者生活质量,延缓疾病进展起积极作用.     

综合性护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨综合性护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法：将90例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组45例。两组在一般药物治疗的基础上,观察组采用综合性护理干预方法,对照组仅进行常规的护理,治疗6个月后,对两组患者采用阴性和阳性症状量表（PANSS）及生活质量综合评定问卷（GQOL-100）评定患者的精神状态和生活质量。结果：观察组和对照组干预前PANSS总分[（51.30±10.17）分vs（51.16±10.57）分]比较,差异无统计学意义（t=0.15,P〉0.05）;干预后,两组一般病理症状评分[（12.58±5.26）分vs（13.24±6.12）分]比较,差异无统计学意义（t=0.76,P〉0.05）,其他指标比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。干预前,观察组和对照组GQOLI-100评分总分[（12.16±3.41）分vs（11.85±3.15）分]比较,差异无统计学意义（t=0.12,P〉0.05）;干预后,两组物质生活态度评分[（52.14±7.78）分vs（51.84±8.41）分]比较,差异无统计学意义（t=3.88,P〉0.05）,其他指标比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论：综合性护理干预有助于改善精神分裂症患者的精神症状及提高其生活质量,值得在临床护理中应用。     

综合性护理干预对冠心病介入治疗患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨综合性护理干预对冠心病介入治疗患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2009年1月～2014年1月期间在我院行冠心病介入治疗的患者60例．将上述患者随机分成干预组与对照组各30例,对照组患者给予随机对症护理,干预组于介入手术围术期着重实施综合性护理干预措施,比较两组的SAS评分及QOL评分。结果术后3d,干预组和对照组患者的SAS评分均较术前1d及术后1d明显降低,且干预组术后3d的SAS评分明显低于对照组（P〈0．05）;出院后3个月,干预组和对照组患者的生理、心理、独立性、社会关系、环境和生活质量总分均较干预前显著提高,且干预组明显高于对照组（P〈0．05）。结论围术期实施综合性护理干预是冠心病患者介入治疗过程的重要组成部分,可以缓解患的紧张、焦虑的心理状态,提高手术成功率,进一步提高患者的生活质量。     

综合性心理行为干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨综合心理行为干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法将126例首发精神分裂症住院患者随机分为综合干预组(62例)和对照组(64例),两组在利培酮治疗的同时,对干预组给予综合心理行为干预,观察时间为8周,出院后随访1年。用阴性、阳性症状评定量表(PANSS)、生活质量量表(WHO,QOL-100)进行评估。结果1年末随访时两组精神分裂症阴性、阳性症状及PANSS总分均有改善,但干预组明显优于对照组;病人的生活质量两组均有改善,但干预组在生活质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域的改善显著好于对照组。结论对住院精神分裂症患者开展院内综合性心理行为干预措施,更能改善患者的生活质量,有利于患者重返社会。     

心理干预对重度子痫前期患者心理状态及生活质量的影响*

目的: 探讨心理干预对重度子痫前期患者心理状态及生活质量的影响。方法: 选择2017年2月至2019年2月经本院确诊的重度子痫前期患者共118例,采用随机对照法将患者分为传统组和教育组各59例。传统组患者采用常规护理干预,教育组患者在常规护理基础上给予心理教育和放松训练等心理干预。观察并对比两组患者妊娠压力、症状自评量表评分和妊娠结局(剖宫产、子痫和新生儿窒息率)。结果: 经心理干预后,教育组患者的妊娠压力评分明显低于传统组(P＜0.05);在抑郁、人际关系及焦虑等症状自评方面教育组患者评分也明显低于传统组(P＜0.05);教育组患者的剖宫产、子痫和新生儿窒息率均明显低于传统组(P＜0.05)。结论: 对重度子痫前期患者进行心理教育等心理干预能有效减轻患者妊娠压力,缓解患者焦虑并改善妊娠结局。