肺炎支原体肺炎并肾脏损害患儿免疫功能变化分析

目的 探讨合并肾脏损害的肺炎支原体肺炎（MPPKI）患儿免疫功能的变化情况.方法 选取MPPKI患儿137例,对其MPAb-IgM采用金标渗滤法检测,对其T淋巴细胞亚群通过单克隆抗体碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法检测,对其IgA、IgM、IgG采用散射比浊法测定,对其C3补体采用免疫比浊法测定.另外选取137例健康儿童作为对照组,同样进行上述检查.结果 502例MPP患者中诊断为MPPKI的患儿为137例,占27.29%;其中急性肾小球肾炎124例（90.51%）,NS13例（9.49%）.急性肾小球肾炎患者中表现为典型急性肾炎者88例（64.23%）,肾外症状性肾炎11例（8.03%）,仅有补体降低或血尿者38例（27.74%）;两组儿童CD3＋淋巴细胞所占比例以及IgA水平差别不大（P〉0.05）,观察组CD4＋减少,CD8＋升高,CD4＋/CD8＋值降低,IgM、IgG水平均明显升高,C3补体水平明显降低,两组比较差异明显（P〈0.05）.结论 肺炎支原体肺炎合并肾脏受损的患儿其免疫功能可发生明显变化,这些变化通过监测外周血T淋巴细胞亚群以及血清Ig和C3可发现.     

类风湿性关节炎患者补体、CRP及免疫球蛋白水平检测

目的检测并探讨类风湿性关节炎（RA）患者血清中补体（C3、C4）、C-反应蛋白（CRP）及免疫球蛋白水平（IgA、IgG、IgM）水平的变化及其对疾病的影响。方法采用速率散射比浊法检测60例RA患者与40例健康人血清C3、C4、CRP、IgA、IgG、IgM水平,比较30例RA患者治疗前后检测结果。结果RA患者血清中C3、CRP、IgA、IgG和IgM检测水平显著高于健康对照组（P〈0．01）,补体C4明显高于健康对照组（P〈0．05）,治疗后CRP检测水平显著低于治疗前（P〈0．01）,而治疗前后C3、C4、IgA、IgG、IgM无显著变化（P〉0．05）。结论补体、CRP、免疫球蛋白均参与类风湿性关节炎的发病,CRP还参与类风湿性关节炎的发展过程,观察补体、CRP和免疫球蛋白水平变化对疾病的诊断、指导治疗和评价预后有重要意义。     

反复呼吸道感染患儿的免疫功能变化

目的观察反复呼吸道感染（RRTI）患儿免疫指标变化,为其治疗提供理论依据。方法将2012年10月至2013年9月诊断为RRTI的62例患儿的免疫学指标水平,与同期的23例普通上呼吸道感染患儿（对照组）进行对比。结果血清IgG、IgA、CD4^＋/CD8＋水平RRTI组低于对照组,CD8^＋则高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,IgM、CD4^＋水平两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋、IgG、IgA、IgM指标1项以上异常者,RRTI组60例（96.8%）,对照组5例（21.7%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 RRTI患儿存在免疫功能低下状态,可通过免疫调理提高机体免疫功能进行治疗。     

食管癌患者不同术式围手术期细胞免疫与体液免疫的监测分析

目的：研究胸腔镜手术治疗与传统手术治疗下食管癌患者机体多种免疫功能的变化规律和相互关系。方法随机抽取51例食管癌患者,其中传统手术治疗35例（传统组）,胸腔镜手术治疗16例（胸腔镜组）。检测患者术前及术后1、6 d的IgA、IgM、IgG水平及T细胞亚群（ CD3＋、CD4＋、CD8＋）和NK细胞含量。结果术后1 d,两组IgA、IgG、IgM、T细胞亚群、NK细胞含量水平较术前均显著降低;术后6 d,胸腔镜组IgA、IgG和IgM、CD3＋及NK细胞含量水平与术前比较均显著上升,且高于传统组（ P＜0.05）。结论胸腔镜手术治疗对食管癌患者的创伤较小,对术后患者的免疫水平影响较传统根治术小,病后恢复优于传统根治术。     

疱疹性咽峡炎患儿T细胞亚群和免疫球蛋白变化

目的探讨对疱疹性咽峡炎患儿进行CD3＋、CD4＋、CD8＋淋巴细胞和IgG、IgA、IgM及补体C3、C4检测的临床意义。方法本研究检测30例疱疹性咽峡炎患儿外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋淋巴细胞和IgG、IgA、IgM及补体C3、C4的含量变化,并和30例健康儿童比较。结果疱疹性咽峡炎患儿组与健康儿童组比较,CD3＋．CD8＋明显增高（P〈0．05）,CD4＋及CD4＋／CD8＋比值均明显降低（P〈0．01）,IgG、IgA、IgM含量均明显降低（p〈0.01）,补体C3、C4的含量无明显变化（P〉0．05）。结论疱疹性咽峡炎患儿存在细胞免疫和体液免疫失调,血清免疫球蛋白的降低可能与辅助诱导性T细胞亚群（CD4＋）的减少和T抑制细胞（CD8＋）数量增多和（或）功能不足有关。     

婴幼儿反复呼吸道感染与血清免疫球蛋白及补体水平关系的探讨

目的：探讨婴幼儿反复呼吸道感染（RRI）与机体免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）及补体（C3、C4）水平的关系。方法：采用免疫比浊法对100例RRI患儿和100例正常对照组进行血清IgG、IgM、IgA、C3、C4水平检测。结果：RRI患儿组IgG、IgA水平明显低于正常对照组（P〈0．01）；C3水平明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论：RRI患儿存在免疫功能异常，IgG、IgA、C3的检测可作为RRI的实验室诊断指标，同时对RRI快速诊断治疗和预后有重要的临床价值。     

血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平与急性呼吸窘迫综合征患者病情程度的相关性

目的：分析血清免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM、补体C3水平与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者病情程度的相关性。方法：选取2020年3月至2023年3月该院收治的141例ARDS患者为研究对象,纳入研究组,另选取同期本院141名健康体检者为对照组。两组均进行血清学指标检测,并评估ARDS患者病情程度,比较两组及不同病情程度ARDS患者血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平,采用Pearson相关性分析血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平与ARDS患者病情程度的相关性。结果：研究组血清IgM、IgG、IgA、补体C3水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;重度ARDS患者血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平均低于轻度、中度ARDS患者,且中度ARDS患者低于轻度ARDS患者,差异有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关性分析结果显示,血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平与ARDS患者病情程度均呈负相关（r<0,P<0.05）。结论：血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平与ARDS患者病情程度均呈负相关。     

中药贴剂穴位贴敷治疗儿童反复呼吸道感染68例

目的：观察中药贴剂穴位贴敷治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法：对68例反复呼吸道感染患儿予中药贴剂贴敷（肺俞、隔俞、定喘）穴位治疗，每次12h，隔日1次，总疗程2个月，观察血清中的IgG、IgA、IgM及补体C，．T细胞亚群、T总细胞（CD3）、T辅助细胞（CD4）和T抑制细胞（CD8）治疗前后的变化及临床疗效。结果：68例中，显效38例．有效25例，无效5例，总有效率92．65％。且感染次数明显减少，症状较前明显减轻，病程明显缩短。血清中的IgG、IgA、IgM及补体C3含量均有提高，T细胞亚群变化治疗前后经统计学处理有显著性差异。结论：中药贴剂穴位贴敷治疗儿童反复呼吸道感染有较好的疗效，患儿依从性好，安全可靠，值得推广应用。     

复发性口疮溃疡期免疫功能的变化及其意义

目的探讨复发性口疮（RAU）的免疫学发病机理。方法测定85例RUA患者的外周血T细胞亚群CD8＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、CD3＋、NK、CD19,血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,及补体C3、C4的含量,并与85例正常对照组做比较。结果RAU患者患病期外周血CD8＋、CD3＋、NK值较正常组高（P〈0.01）,CD4＋值、CD4＋/CD8＋比值较正常组低（P〈0.01）,CD19值较正常组略高,但差异无显著性（P〉0.05）;RAU患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4均高于对照组（P〈0.01）。结论RAU的发生与患者全身和局部免疫状态关系密切,提示需要通过治疗改善患者机体免疫功能。     

胸腺肽对老年呼吸道感染免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽治疗老年呼吸道感染的效果。方法将108例老年呼吸道感染患者按随机数字表法分成两组,对照组52例用常规治疗,治疗组56例在对照组的基础上静滴胸腺肽60mg,1次／d,2周为1疗程治疗。治疗前、后检测免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）及外周血T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）,并观察治疗组治疗前后补体C3、C4含量的变化。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）;治疗组血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平显著升高,CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋细胞数高于治疗前并高于对照组（P〈0．05）;治疗组补体C3明显升高（P〈0．05）。结论胸腺肽辅助治疗能提高老年呼吸道感染患者的免疫功能,临床疗效明显。     

重症肌无力患者免疫指标检测及其临床评价

目的探讨重症肌无力（MG）患者的免疫指标与病情、分类及疗效之间的关系,评价其临床意义。方法在治疗前后动态采用流式细胞仪检测外周血CD3、CD4和CD8及比浊法检测IgG、IgA和IgM,进行分类比较其变化。结果全身型MG患者的IgG、IgA较眼肌型高,P〈0．05,差异有统计学意义。在体液免疫低下组中,用丙种球蛋白治疗的缓解率为95．2％,仅用吡啶斯的明组缓解率为28．8％,二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。CD4／CD8比值降低占48％,比值升高占24．4％,比值正常占27．6％。根据IgG、IgA、IgM的值进行分类,低下组占48．9％,升高组占20．4％,紊乱组占9．7％,正常组占21％。各免疫指标在治疗前后的比较差异无统计学意义,各免疫分组的临床资料比较差异也无统计学意义。结论MG患者的免疫状态比较复杂,以低下或抑制为主,还有相当比例在正常范围。IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8不能作为MG病情、疗效的惟一评价指标,但对指导治疗具有一定的参考价值。     

Clinical and Immunological Features of Common Variable Immunodeficiency in China

Background:Common variable immunodeficiency (CVID) is one of the most common symptomatic primary immunodeficiency syndromes.The purpose of this article was to broaden our knowledge about CVID for bette...     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石对患者免疫功能及血清炎症因子的影响

目的:探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者免疫功能及血清炎性因子水平的影响.方法:收集符合标准的患者80例,采用简单随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹胆囊切除术,分别于手术前、术后1d和术后5d检测静脉血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG),T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和人肿瘤坏死因子(TNF-α)等水平.结果:术后1d,两组患者血清IgA、IgM、IgG,外周血CD3+、CD4+,以及血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平较手术前均降低,外周血CD8+水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).术后5d,观察组IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD8+、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平与手术前相似,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组上述指标水平与手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).手术前,两组IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD8+、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);而术后1d、5d观察组上述指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜与开腹胆囊切除术均具有一定创伤,影响患者机体免疫功能,但是前者具有创伤小、术后恢复快等特点.     

过敏性紫癜患儿的免疫功能测定及意义

目的:研究过敏性紫癜(HSP)的免疫功能,并探讨其发病机制。方法:对102例HSP患者记录急性期临床指标,并检查血清免疫球蛋白、IL-4和血T细胞亚群,对照组为30例同期体检正常儿童。结果:102例HSP患者中51例发生紫癜性肾炎,HSP组血清IgA、IgC、IgE、IL-4、CD4、CD8、CD4/CD8、CD19均与对照组差异有显著性(P<0.05),而IgM、CD2、CD3、NK、CD8等与对照组比较差异无显著性(P>0.05),紫癜性肾炎组血清IgE、IL-4与HSP肾未受损组比较差异有显著性(P<0.05),但T细胞亚群、IgM、IgA、IgG等比较无差异(P>0.05)。结论:HSP存在免疫功能紊乱。     

干扰素治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床疗效及免疫功能变化

目的探讨轮状病毒肠炎的免疫学发病机制,并观察IFN治疗婴幼儿轮状病毒肠炎后临床疗效及免疫功能变化。方法 140例轮状病毒(HRV)肠炎患儿随机分为治疗组常规治疗,观察组加用干扰素(IFN),观察两组患儿治疗后临床疗效及免疫功能变化。血清免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、IL-2、sIL-2R、IL-10测定分别采用单向免疫扩散法、APAAP法、ELISA法和双抗夹心ELISA法。结果治疗前本组患儿与对照组比较IgA、IgG、lgM、CD4、CD4/CD8、IL-2和IL-10活性显著下降(P均<0.01),CD8和sIL-2R显著升高(P均<0.01)。干扰素治疗后观察组总有效率85.7%明显高于治疗组57.1%(P<0.01),且观察组免疫功能较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论提示轮状病毒肠炎患儿免疫功能低下且紊乱,IFN有助于提高疗效以及恢复其机体免疫功能。     

矽肺患者反复呼吸道感染与免疫功能关系的临床研究

目的探讨矽肺患者反复呼吸道感染与免疫功能的关系。方法选择2009年5月—2010年5月在台州市立医院、温州医学院第一附属医院和金华市人民医院呼吸科门诊随诊的老年矽肺患者为研究对象。根据随访期间发生呼吸道感染的次数,分为矽肺伴反复感染组和矽肺不伴反复感染组,并将同期体检的健康人群作为对照,比较三组外周血T淋巴细胞亚群(CD4+%、CD8+%、CD4+/CD8+)和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)的差异,并进行多因素Logistic回归分析,探讨矽肺患者反复呼吸道感染的危险因素。结果 (1)反复感染组IgA、IgM、IgG、CD4+%、CD8+%和CD4+/CD8+均低于非反复感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);IgA、IgM、IgG、CD4+%、CD8+%和CD4+/CD8+在三组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示,IgA每降低1单位,反复呼吸道感染概率增加18.7%;CD4+/CD8+每降低1单位,反复呼吸道感染概率增加15.5%。结论免疫功能低下是矽肺患者反复呼吸道感染的重要原因。低IgA和低CD4+/CD8+比值是矽肺患者反复呼吸道感染的独立危险因素。     

特重度烧伤患者免疫功能的变化

研究特重度烧伤患者免疫功能的变化。方法 :选择无严重并发症的特重度烧伤患者 1 5例 ,取 5个不同时相点测定观察者外周血中T淋巴细胞亚群和免疫全套 ,再统计分析以判定其变化。结果 :特重烧伤患者伤后第 1、3、7、1 4、2 2天血中CD3、CD4 、CD4 /CD8值较正常组显著降低 (P <0 .0 1 ) ,而CD8值均显著增高 (P<0 .0 1 ) ;特重度烧伤发生后即出现IgG、IgA、IgM降低 ,于第 7天出现最低值 ,低于正常 (P <0 .0 1 ) ,至伤后第2 2天 ,均趋于正常 ;而C3、C4 值伤后即降低 ,3～ 7d达最低 ,而后渐趋于正常。结论 :特重度烧伤患者的细胞免疫、体液免疫功能均受到明显的抑制。     

不同证型复感儿与免疫指标的相关性研究

目的探讨非急性感染期肺脾气虚证、脾虚肝旺证复感儿与免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）和T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）等免疫指标的相关性,为不同证型的复感儿提供微观辨证指标,以促进中医辨证理论的现代化研究。方法检测150例肺脾气虚证和150例脾虚肝旺证复感儿非急性感染期血清IgA、IgG、IgM及CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋等水平,另选220例健康儿童作为对照分析。结果 1与健康儿童对照组相比较,肺脾气虚证和脾虚肝旺证复感儿IgA和IgG水平均降低（P〈0.05）,CD4＋细胞百分率降低（P〈0.05）,CD8＋细胞百分率增高（P〈0.05）,CD4＋/CD8＋比值降低,且具有统计学意义（P〈0.01）,其余指标均无统计学意义（P〉0.05）;2两中医证型组组间相比较,免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群等微观指标均无统计学意义（P〉0.05）。结论肺脾气虚证、脾虚肝旺证复感儿非急性感染期体液免疫功能低下,细胞免疫功能紊乱,肺脾气虚证、脾虚肝旺证复感儿与免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群等免疫指标间存在一定关联,但不具备正负相关性。     

慢性活动性EB病毒感染患儿免疫机制及血液学病征分析

目的探讨慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)患儿免疫机制及血液学病征。方法选定本院2016年3月至2021年3月收诊的60例CAEBV患儿为观察组,同期择取60例健康体检儿童为对照组。比较两组的分化簇4(CD4⁺)T、分化簇8(CD8⁺)T、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM),并分析观察组患儿的血液学病征。结果观察组的CD4⁺T水平,较对照组低(P<0.05);其中CD8⁺T、IgA、IgG及lgM水平,均较对照组高(P<0.05)。观察组患儿中有42例血液学改变,表现包括1例全血细胞减少(2.38%)、2例类白血病反应(4.76%)、7例血小板减少(16.67%)、6例粒细胞减少症(14.29%)、7例贫血(16.67%)以及28例外周血异型淋巴细胞≥10%(66.67%)。结论CAEBV会导致患儿免疫功能失衡,同时也会引起多种血液学病征,临床治疗期间应加以重视。     

生长激素对腹部外科手术后患者机体免疫功能的影响

目的 :观察重组生长激素 ( rh GH)对手术后患者机体免疫功能的影响。方法 :选择 30例腹部外科手术病人 ,入院后随机分为 3组 ,1组 :肠外营养治疗加用生长激素 ;2组 :肠外营养治疗组 ;3组 :正常补液组。其中 1组在术后第 2天开始给予生长激素皮下肌注 ,连续 7d。分别于手术前 1d、手术后第 3、5、7d检测血清免疫球蛋白变化及 T细胞亚群的变化。结果 :手术后第 3天检测结果表明 3组患者免疫球蛋白、CD3+、CD4 +、CD4 +/CD8+等指标均有不同程度的下降 ,手术后第 5天检测结果表明 1、2两组检测指标有上升趋势 ,手术后 7天检测结果表明 1组患者检测指标基本恢复正常 ,1组与 2、3组比较差异有显著性 ( P<0 .0 1)。结论 :生长激素对手术后患者免疫功能的恢复有显著促进作用。