早期肺康复方案对ICU重症肺炎机械通气患者脱机及并发症的影响

目的 探究早期肺康复分级方案对ICU重症肺炎机械通气患者脱机及并发症的影响。方法 选取我院ICU于2021年10月1日～2022年9月30日入住的100例重症肺炎机械通气患者,按照电脑随机法划为两个组别,观察组、对照组,各50例。对照组采用常规康复干预方案,观察组则采用早期肺康复分级方案。比较两组干预前后序贯器官衰竭检测(SOFA)评分、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分;机械通气时间与ICU住院时间;并发症(呼吸机相关肺炎、谵妄、深静脉血栓、压力性损伤、ICU获得性衰弱)发生率。结果 APACHEⅡ评分、SOFA评分两组干预后均较干预前下降,且观察组评分均较对照组的低(P <0.05);机械通气时间与ICU住院时间,观察组均较对照组的短(P <0.05);观察组并发症发生率为10.00%低于对照组的38.00%(P <0.05)。结论 ICU重症肺炎机械通气患者应用早期肺康复分级方案可减轻病情严重程度,显著缩减机械通气时间、ICU住院时间,明显降低并发症发生风险,值得在临床上推广。     

无创机械通气在老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的作用

目的探讨无创机械通气在呼吸康复训练中对老年中、重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的康复效果。方法将80例老年中重度COPD住院患者按照随机数字表法分成康复组和对照组各40例。康复组除采用常规临床治疗、健康教育、运动训练外,均给予无创机械通气治疗。对照组采用多学科综合康复治疗。治疗前、后2组患者均采用体质指数（BMD、气流阻塞程度（Obstrucdon）、呼吸困难指数（Dyspnea）、运动耐力指标（Exercise）即BODE评分评定患者康复情况。同时采用生存质量评分（QOL）评定患者的康复效果。结果治疗1个月后,康复组的BODE评分明显降低。QOL评分也有明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采用无创机械通气对老年中、重度COPD患者进行呼吸康复训练,能显著降低患者的BODE评分,改善COPD患者的呼吸困难症状,提高运动耐力及改善患者的QOL水平。     

ICU患者机械通气并发肺部感染的临床护理体会

目的探讨ICU患者机械通气并发肺部感染的临床护理措施及体会。方法将我科收治的112例因机械通气并发肺部感染的患者进行随机分组,对照组50例行常规护理,观察组62例在常规护理的基础上积极开展人性化综合护理,并根据肺部感染评分(CPIS)在患者治疗及预后进行有效地护理干预。结果观察组成功脱机率(79%)显著高于对照组(62%)(P<0.05);患者及家属主动放弃治疗率(3%)显著少于对照组(14%)(P<0.05)。结论人性化综合护理可以有效地控制患者的感染,提高了患者地生命质量。     

早期康复治疗对机械通气患者ICU获得性肌无力的影响

目的 探讨早期康复治疗对机械通气患者重症加强护理病房(ICU)获得性肌无力的影响。方法 100例ICU获得性肌无力机械通气患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各50例。对照组采用常规ICU治疗,治疗组在对照组基础上采用早期康复治疗。对比两组ICU停留时间、机械通气时间、住院28 d死亡情况及干预前后肌肉参数变化情况。结果 治疗组ICU停留时间(6.41±0.45)d、机械通气时间(5.01±1.03)d均短于对照组的(8.77±0.71)、(6.51±1.99)d,住院28 d死亡率4.00%低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组股直肌横断面积、股直肌厚度、股中间肌厚度、膈肌增厚率、膈肌活动度均优于本组干预前,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组膈肌厚度均优于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期康复治疗的应用在改善机械通气患者ICU获得性肌无力方面效果理想,值得推广应用。     

加速康复外科理念在ICU机械通气患者的临床应用观察

目的了解加速康复外科(ERAS)理念应用在重症监护病房(ICU)机械通气患者中的效果。方法选取ICU机械通气患者82例,分为观察组与对照组,对照组予常规基础治疗,并予程序化脱机训练,观察组在常规治疗的基础上,应用ERAS理念,实行加速康复治疗方案。结果观察组无论是机械通气时间、ICU住院时间、并发症及住院总费用等均显著优于对照组。结论应用ERAS理念值得在ICU机械通气患者治疗中推广。     

ICU患者机械通气并发肺部感染的临床护理体会

目的探析ICU患者机械通气并发肺部感染的临床护理方法。方法收集2015年3月至2016年3月我院ICU机械通气并发肺部感染患者80例,随机分为对照组与观察组。对照组接受常规护理,观察组接受针对性肺部感染护理,比较两组肺部感染控制率。结果观察组感染控制率72.5%,对照组感染控制率30.0%,P <0.05。结论 ICU患者机械通气并发肺部感染的针对性护理效果显著,值得临床推广。     

早期快速康复综合护理在心脏术后机械通气患者中的应用研究

目的:分析研究对心脏术后机械通气患者应用早期快速康复综合护理的效果.方法:随机选取我院120例接受心脏手术的机械通气患者分为研究组和参照组,研究组行早期快速康复综合护理,研究组行常规护理,对比两组护理效果.结果:研究组患者的各项呼吸指标均优于参照组(P<0.05);研究组患者的护理满意率高于参照组(P<0.05).结论...     

护理康复方案在机械通气患者获得性吞咽功能障碍中的应用效果

目的 探讨护理康复方案在机械通气患者获得性吞咽功能障碍中的应用效果。方法 选取2021年6月至8月自贡市第四人民医院接受机械通气治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组的基础上采用护理康复方案进行系统管理。比较两组患者护理前、护理后第3、7天的洼田氏饮水试验评估结果、吞咽障碍7级评估结果以及表面肌电图评估结果。结果 两组患者护理前洼田氏饮水试验评估结果、吞咽障碍7级评估结果以及表面肌电图评估结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）。护理第3、7天观察组患者洼田氏饮水试验评估结果、吞咽障碍7级评估结果以及表面肌电图评估结果均优于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组护理第7天洼田氏饮水试验评估结果、吞咽障碍7级评估结果均优于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理第3、7天洼田氏饮水试验评估结果、吞咽障碍7级评估结果均优于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理康复方案可有效促进机械通气患者获得性吞咽功能障碍的症状恢复。     

ICU中机械通气患者应用密闭式吸痰方式的探讨

目的探讨密闭式吸痰方法在机械通气中效果。方法抽取60例机械通气患者,隨机分为两组,实验组;密闭式吸痰方法组,及对照组;传统的开放吸痰方法组各30例。观察吸痰前后SpO2、HR、肺都感染发生的时间及肺部感染率。结果两组患者吸痰前后SpO2、HR、肺部感染发生的时间及发生率有显著的差异(P<0.05)。结论密闭式吸痰效果优于传统的开放式吸痰。     

肺保护性通气策略在新生儿呼吸窘迫机械通气治疗中的临床应用研究

目的:探讨肺保护性通气策略在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)机械通气治疗的临床效果。方法:某院在2010年1月~2014年1月收治的78例新生儿RDS患者,随机均分为对照组和观察组,观察组采用肺保护通气策略进行通气对照组采用传统方法进行通气,对两组呼吸机设置、血气分析结果等资料进行比较。结果:观察组呼吸机参数吸气峰压(PIP)和平均气道压(MAP)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组呼吸机相关性肺损伤(VALI)发生率2.6%低于观察组20.5%且差异具有统计学意义(P0.05)。观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(51.7±3.7)mmHg,对照组PaCO2为(41.31±3.11)mmHg,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肺保护性通气策略能够显著减低VALI发生率,并且不增加CLD、PDA、IVH的发生率,值得在临床上广泛推广。     

早期康复护理干预对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的影响分析

目的:分析早期康复护理干预对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的影响.方法:选2019年1月～2020年6月128例ICU呼吸衰竭患者进行研究,采用随机数表法分为观察组(64例,早期康复护理)与对照组(64例,常规护理).对比临床指标、并发症发生率.结果:观察组患者机械通气时间、首次床旁坐位时间、ICU停留时间显著低于对照...     

早期目标导向镇静在ICU非机械通气患者中的应用研究

目的：探讨在ICU非机械通气患者中实施早期目标导向镇静（ EGDS）的临床意义。方法选取入住ICU的非机械通气患者共210例为研究对象,经患者或家属同意纳入研究。以右美托咪定或丙泊酚为主导实施EGDS。将入组患者随机分为右美托咪定组和丙泊酚组及对照组（无EGDS）,每组70例。比较3组镇静达标时间;不良事件（如心动过缓、血压降低、低氧血症等）发生率,谵妄发生率[通过ICU意识模糊评分（ CAM-ICU）评估];机械通气治疗率和入住ICU时间等。结果右美托咪定组谵妄发生率、机械通气治疗率以及入住ICU时间明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。丙泊酚组不良事件发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;丙泊酚组谵妄发生率、机械通气治疗率以及入住ICU时间均明显低于对照组,差异有统计学意义,（ P ＜0．05）。右美托咪定组镇静达标时间更短,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;右美托咪定组不良事件发生率明显低于丙泊酚组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论以右美托咪定为主导的EGDS在ICU非机械通气患者中安全可行。 EGDS可以降低非机械通气重症患者的谵妄发生率和机械通气治疗率,并缩短入住ICU的时间。     

综合护理干预在机械通气呼吸衰竭患者中的疗效观察

目的探讨综合护理干预在机械通气呼吸衰竭患者中的疗效。方法选取2016年1月至2016年7月抚顺矿务局总医院收治的96例呼吸衰竭患者,根据随机数字表法将患者随机分为对照组及观察组各48例,2组患者均予以机械通气治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上予以积极的综合护理干预,比较2组患者的肺部感染发生率及病亡率。结果观察组的肺部感染发生率为4.17%(2/48),对照组的肺部感染发生率为16.67%(8/48),经χ2检验,观察组的肺部感染发生率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;观察组的病死率为2.08%(1/48),对照组的病死率为6.25%(3/48),经χ2检验,观察组的病死率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论在机械通气呼吸衰竭患者中实施综合护理干预,能有效降低肺部感染发生率及病死率,具有十分重要的临床意义。     

以护士为主导的早期活动方案对ICU机械通气患者康复及下肢深静脉血栓的影响

目的:探讨以护士为主导的早期活动方案在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果.方法:选择2018年9月～2020年9月某院ICU收治的88例机械通气患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采取常规护理,观察组实施以护士为主导的早期活动方案护理,比较两组机械通气时间、ICU住院时间和出院时日常生活能力...     

机械通气与肺部感染

应用机械通气（MV）抢救各类急慢性呼吸衰竭，是临床治疗中最有力的手段之一。但MV导致的相关肺部感染其发病率，死亡率较高，必须引起高度警惕。尽早发现，及早防治对提高MV的应用效果无疑是关键的环节。方法与结果一、对象我院1993～1997年期间ICU使用MV的88例中发生相关肺部感染24例（28％），男19例，女5例，年龄3．5～74岁。其中重度脑外伤8例，先心病心内直视手术后4例，风心病二尖瓣置换术后3例，脑溢血4例，多脏器功能衰竭5例。所有病例在MV前均无肺部感染征象，MV应用3～44天，平均14．5天，均出现相关肺部感染。二、方法所…