天津市某区放射工作人员健康状况综合分析

目的 通过放射工作人员职业体检资料,评价电离辐射对放射工作人员的健康状况的影响。方法 按照放射工作人员职业健康管理办法的项目,对放射工作人员进行临床及实验室检查。结果 血常规异常率占6.3%,晶体皮质混浊占6.5%,CB法淋巴细胞微核率放射治疗组与X射线诊断组比较P < 0.05,男性与女性比较P < 0.01;放射工龄10~20a组及 > 30a组与 < 10a组比较P < 0.05,放射工龄20~30a与< 10a组比较P < 0.01。结论 岗前检查无职业禁忌症,岗中检查4人暂时脱离放射工作。     

兰州市488名放射工作人员健康监护结果分析

目的 了解兰州市职业照射对放射工作人员健康状况的影响,为更好的做好健康监护工作提供参考依据。方法 采用SPSS 18.0软件建立2016年兰州市辖区放射工作人员体检资料数据库,并分析不同性别、工龄、工种和单位级别的放射工作人员血常规指标、眼晶状体等指标异常情况。结果 2016年兰州市共体检488名放射工作人员,性别、工龄和单位级别间的红细胞、白细胞、血小板及血红蛋白异常率差别无统计意义（P>0.05）,不同放射工种白细胞异常率差异有统计学意义（P<0.05）。肝功能异常率男性高于女性（P<0.05）,工龄、单位级别和工种组间的肝功能异常率无统计学意义（P>0.05）。不同工龄间血压异常率差别有统计学意义（P<0.05）。性别、工龄、工种和单位级别间心电图异常率差别无统计意义（P>0.05）。不同工龄间眼晶状体异常率差别有统计学意义（P<0.05）,性别、工种和单位级别间心电图异常率的差别无统计意义（P>0.05）。结论 放射工作人员长期低剂量职业照射后,对外周血细胞、血压和眼晶体有一定的影响,应进一步加强放射防护。     

茂名市放射工作人员血液指标检查结果分析

目的 了解茂名地区放射工作人员血液指标健康状态,为职业健康评价及放射防护管理工作提供科学依据。方法 对茂名地区从事放射作业人员591人,进行全面健康体检,统计分析实验室检查的血液各项指标结果,并与126名非放射作业健康人员作对照。结果 放射工作人员白细胞总数低于对照组(P < 0.05),淋巴细胞微核率高于对照组(P < 0.01),微核率随着工龄的增加而增加,介入治疗工种的白细胞异常检出率高于对照组(P < 0.05)。结论 小剂量辐射对放射作业人员造血系统造成的损害主要表现为白细胞减低和淋巴细胞微核率升高。进一步加强放射工作人员的防护措施尤为必要。     

宝鸡市669名放射工作人员健康体检结果分析

目的 了解我市放射工作人员健康状况,以便改进防护措施,减少电离辐射损伤,进一步提高我市放射工作人员健康水平。方法 依据卫生部第23号令《职业健康监护管理办法》对我市669名放射工作人员进行临床检查和实验室检查,并对其体检资料进行统计学处理。结果 随着工龄的增加,手指纵嵴色条甲人数比率及眼晶状体混浊率有增高的趋势,不同工龄组差异有统计学意义(P < 0.005);同时各工龄组中外周血象和肾功检查各项指标均值都在正常范围以内,各工龄组各项指标无统计学意义(P > 0.05);随着工龄的增加,微核细胞率和微核率呈增高的趋势,且有统计学意义(P < 0.05);随着工龄的增加,B超检查的异常率呈增高的趋势,但无统计学意义(P > 0.05),影像学检查中其他两项指标增高或降低呈波动性改变,未见规律性变化。结论 长期小剂量接触电离辐射仍可使机体产生一定的辐射损伤,应该进一步加强辐射防护工作。     

2019年北京市东城区医疗机构放射工作人员管理现状调查

目的 了解医疗机构放射工作人员管理现状和水平,为加强监管提供依据。方法 统一设计调查表,把放射工作人员基本信息、培训、体检、持证、建档和个人剂量作为调查内容,统计方法使用χ²检验和方差分析,检验水准α = 0.05,P < 0.05为差异有统计学意义。结果 医院共有放射工作人员1209人,其中男性682人（56.4%）,初级职称603人（49.9%）,中级职称449人（37.1%）,高级职称157人（13.0%）,本科及以上学历826人（68.4%）,不同医院放射工作人员的性别、职称和学历分布均不同,差异具有统计学意义（P < 0.001）;趋势性χ²检验结果显示,医院级别越高,放射工作人员职称和学历越高（P < 0.001）;放射工作人员培训率、个人剂量监测建档率和职业健康检查建档率均为100%,放射工作人员体检率和持证率分别为98.5%和99.6%,不同医院放射工作人员的体检率和持证率差异没有统计学意义（P > 0.05）;个人剂量监测率和频次率为100.0%和93.7%;集体年剂量和平均年剂量分别为201.55 mSv·人和0.17 mSv;不同医院的平均年剂量（P < 0.001）差异有统计学意义,三级医院放射学工作人员人均年剂量显著高于其他医院（P < 0.05）,不同岗位的平均年剂量（P < 0.001）差异有统计学意义,放射治疗和核医学放射学工作人员人均年剂量显著高于其他岗位（P < 0.05）。结论 医疗机构应完善放射工作人员管理,加强放射工作人员个人防护和个人剂量监测工作。     

介入放射工作人员血液指标调查分析

目的 了解介入放射工作人员健康状况,及时发现健康损害,防止职业性放射性疾病的发生和发展。方法 选择山东省5所医院的介入放射工作人员156名为介入组,介入组根据工龄分为 ≤ 10、10~20、≥ 20年3个组,选择非放射工作人员134名为对照组,比较对照组和介入组及不同工龄组外周血淋巴细胞染色体畸变率、抗氧化功能和外周血细胞检测结果。结果 介入组染色体畸变率高于对照组,差异具有统计学意义（P < 0.05）;不同工龄组染色体畸变率随工龄的增加逐渐升高,且差异具有统计学意义（P < 0.05）。介入组SOD活性和GSH活性均低于对照组,且差异具有统计学意义（P < 0.05）,MDA含量高于对照组,但差异无统计学意义（P > 0.05）;不同工龄组SOD活性、GSH活性和MDA含量差异均无统计学意义（P > 0.05）。介入组白细胞异常检出率和血红蛋白异常检出率均高于对照组,且差异具有统计学意义（P < 0.05）;不同工龄组白细胞异常检出率随工龄的增加逐渐升高,且差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论 低剂量电离辐射对介入放射工作人员的血液指标产生影响,应加强介入放射的辐射防护工作,定期进行职业健康检查。     

医务放射工作人员心血管健康异常的影响因素研究

目的 应用Logistic模型分析性别、年龄、工龄、工种以及单位级别等因素对医疗放射工作人员心血管健康状况的影响。了解长期低剂量辐射与放射工作人员心血管健康异常之间关系。方法 收集2013年山东省某市医务放射工作人员共437人的职业健康体检资料中关于心血管检查项目,录入EXCEL表格中,运用SPSS台22.0软件进行logistic回归统计分析。结果 对心血管系统健康影响因素分析结果如下:单因素分析的结果提示影响血压和心率异常的因素有性别、年龄和工龄(P < 0.001),统计回归分析揭示其中的性别、年龄是血压和心率异常的独立影响因素(P < 0.001);经单因素分析,在α=0.05水平上,性别、年龄、工龄、单位级别和工种皆不是心电图异常表现的影响因素。结论 性别和年龄是导致医务放射工作人员心血管健康异常的独立影响因素,而工龄、工种以及单位级别不是其影响因素。本结果提示长期低剂量辐射与放射工作人员心血管健康异常无显著关联性。     

2012年肇庆市放射工作人员健康状况调查

目的 了解肇庆市放射工作人员身体健康状况,为采取相应的干预措施提供依据。方法 对2012年肇庆市放射工作人员的血压、谷丙转氨酶、血常规、尿常规、染色体、B超等资料进行统计分析和评价。结果 共体检672人,其中男511人,女161人,平均年龄为(35.3±8.7)岁,从事放射工作工龄平均为(13.2±8.8)a;肝功能、生化、B超、心电图、血压、血常规、尿常规检查的异常率分别为11.46%、62.95%、11.46%、4.46%、9.23%、38.10%、32.44%;外周血淋巴细胞微核检查未出现异常。乡镇级的医疗单位与其他级别的单位在血小板异常率和心电图异常率比较,差异有统计学意义(P < 0.05);工矿企业与各级别的医疗单位在血压异常率和ALT异常率比较,差异有统计学意义(P < 0.05);白细胞、血压、血糖的异常率随着放射工龄的延长而增高。结论 肇庆市2012年放射工作人员健康状况总体较好,但应加强对较长放射工龄工作人员的健康监护工作,并加强对乡镇医疗单位和工矿企业放射人员工作场所辐射监测、加大个人防护,切实保护放射工作人员的健康。     

2020年深圳市医疗机构放射工作人员职业健康检查目标疾病检出情况分析

目的 了解全市医疗机构放射工作人员的职业健康检查结果的整体情况,为放射防护管理工作提供一定的基础资料。方法 选择2020.1.1—2020.12.31来我院进行职业健康检查的681家医疗机构3 568名放射工作人员的职业健康检查结果进行汇总分析。结果 全市未检出1例疑似职业性放射病,目前全部未见异常的检出率范围为2.17%～2.99%,职业禁忌证的检出率范围为1.44%～2.17%,总复查率在13.00%左右,79.48%以上的人员检出其他疾病或异常;异常率比较高的体检项目主要有眼科、肝胆脾胰B超、肝功能、心电图、血常规、尿常规、血压、双肾B超、肾功能;每级机构放射工作人员的体检结果中眼科的异常率随着工龄的增加而降低,肝胆脾胰B超、血压、双肾B超、肾功能检查结果异常情况总体来讲随着工龄的增加而增高。结论 深圳市各级医疗机构放射工作人员的放射防护总体可能尚可,但不同级别医疗机构、不同工龄工作人员的健康情况也有不同程度的影响,应继续完善工作人员的职业健康监护管理,进一步加强放射防护。     

湖州市乡镇卫生院放射工作人员健康状况分析

目的 了解湖州市乡镇卫生院放射工作人员的健康状况,为制定防护措施提供科学依据。方法 对湖州市市乡镇卫生院从事放射工作的44名人员进行了健康检查,并对结果进行分析。结果 检查结果为白细胞、血红蛋白、血小板异常率分别为50%,11.4%,2.3%,3个指标不同工龄间差异无显著性(P >0.05);眼晶体混浊率为34.09%各工龄间差异具有显著性意义(P <0.05)。结论 我市乡镇卫生院放射工作人员的健康损害以外周血异常和晶体混浊为主要表现。因此必须加强乡镇卫生院放射工作人员的健康教育;加强放射监督力度;加强放射人员的健康监护;切实保障乡镇卫生院放射工作人员的健康。     

保定市放射工作人员职业健康检查结果分析

目的 了解保定市医疗卫生机构放射工作人员职业健康状况；方法 对保定市1984名医疗卫生机构放射工作人员的职业健康检查结果进行整理与分析，采用统计方法对外周血象、染色体畸变、微核等放射敏感指标异常率按照不同年龄、不同工龄、不同工种等进行分析；结果 不同工龄的白细胞异常和血红蛋白异常有统计学意义（P<0.05）；不同工种的淋巴细胞微核差异有统计学意义（P<0.05）；结论 长期低剂量电离辐射可使机体受到一定的辐射损伤，其中5~15年工龄及放射治疗工种的放射工作人员是放射防护监督的重点人群。     

不同医疗机构放射人员职业健康状况对比分析

目的 了解不同医疗机构放射人员职业健康状况,为健康管理提供依据。方法 对新疆14个地州388家医疗机构1630名放射人员进行职业健康检查及随机抽取260人进行问卷调查。结果 放射人员眼科、甲状腺功能（简称“甲功”）异常率以三级医院最高,其次是二级医院、公共事业单位、民营医院、一级医院和个体诊所,而血糖的顺序相反（均P < 0.05）。血压、眼科、胸片、彩超、血常规、肾功、血糖、染色体和尿常规随年龄增长异常率增加（均P < 0.05）,男性血压、彩超、谷丙转氨酶、肾功、血糖和尿常规的异常率比女性高,而甲功异常率低（均P < 0.05）。血红蛋白与染色体、白细胞与血糖和尿常规,其异常均具一致性。汉族眼科、肾功和甲功的异常率高于少数民族,而谷丙转氨酶低。不同医疗机构、文化程度及工龄的260人问卷调查得分比较无差异（均P > 0.05）。结论 各医疗机构放射人员健康状况不同,有年龄、性别和民族差别,应加强放射人员职业健康监护工作。     

医疗放射工作人员淋巴细胞微核水平影响因素分析

目的 分析医疗放射工作人员外周血淋巴细胞微核水平,为放射防护提供依据,以减少电离辐射引起的职业危害。方法 选取1 072名放射工作人员为研究对象（放射组）,以岗前职业健康体检拟从事放射工作的329名健康成年人为对照组,采用微量全血法测定外周血淋巴细胞微核率并分析检测结果。结果 放射组微核细胞率和微核率与对照组比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）,放射组微核异常检出率高于对照组（P <0.001）;女性放射工作人员微核细胞率、微核率及异常检出率均高于男性（P <0.001）;不同工种间的微核细胞率和微核率比较,差异均有统计学意义（P <0.05）,微核异常检出率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;不同工龄组微核细胞率和微核率比较,差异均有统计学意义（P <0.05）,微核异常检出率比较,差异均有统计学意义（P <0.001）;不同年龄组微核细胞率和微核率比较,差异均有统计学意义（P <0.05）,Spearman秩相关分析结果显示,放射工作人员微核细胞率和微核率与人群年龄呈正相关（P <0.001)。结论 放射工作人员微核...     

市、县、乡级医院放射工作人员肝肾健康状况比较研究

目的 研究市、县、乡级医院放射工作人员肝肾健康状况及差异。方法 选择市、县、乡级医院放射工作人员为研究对象,收集其2015-2016年职业健康体检资料,统计分析肝脏、胆囊、肾脏B超检查结果、肝肾功能检查结果及尿常规检查结果。结果 乡级医院胆囊B超异常检出率小于县级医院,差异有显著性（P<0.05）;乡级医院与县级医院、市级医院比较,县级医院与市级医院比较,谷丙转氨酶（ALT）异常检出率均有明显差异（P<0.05）;乡级医院总胆红素（TBIL）异常检出率明显大于县级医院（P<0.05）;县级医院总胆红素TBIL异常检出率明显小于市级医院（P<0.05）;乡级医院直接胆红素（DBIL）异常检出率明显大于县级医院、市级医院（P<0.05）;乡级医院肌酐（CREA）异常检出率大于县级医院、市级医院,差异均有显著性（P<0.05）;乡级医院尿常规异常检出率大于县级医院,差异有显著性（P<0.05）;县级医院尿常规异常检出率明显小于市级医院（P<0.05）。结论 乡级医院放射工作人员肝肾健康状况相对县、市级医院较差。     

低剂量电离辐射与放射工作人员甲状腺激素的剂量-反应关系

目的 探究低剂量辐射与甲状腺激素水平的剂量-反应关系,为放射工作人员防护工作重点提供理论依据。方法 采用前瞻性队列研究设计,收集1237名放射工作人员健康体检报告及个人剂量监测数据。以辐射累积有效剂量作为观察指标并按照四分位间距分0～2.586 mSv、2.586～3.757 mSv、3.758～31.272 mSv 3组,低剂量组为参照,比较不同累积辐射剂量组放射工作人员甲状腺激素变化情况。采用广义线性模型和限制性立方样条模型分别估计累积有效剂量与甲状腺激素变化的关联及剂量反应关系。结果 1237名放射工作人员的甲状腺素T4、FT3水平变化在不同剂量组间的差异有统计学意义(P < 0.05)。调整性别、年龄、工龄、职业、医疗等级和吸烟后,广义线性模型分析显示,2.586～3.757 mSv (β = 3.514, 95%CI: 0.900～6.128)与放射工作人员T4水平变化显著相关,而累积有效剂量与FT3水平变化无关(P > 0.05)。限制性立方样条分析结果显示,累积有效剂量连续变化与T4水平变化呈非线性剂量反应关系(P = 0.023)。结论 长期低剂量电离辐射对放射工作人员甲状腺功能造成一定的损伤,辐射累积有效剂量与T4水平变化存在剂量-反应关系。     

安徽省乡镇卫生院放射防护现状调查

目的 调查了解安徽省乡镇卫生院放射防护现状,为加强基层放射卫生防护工作,提高其辐射防护安全水平提供重要依据。方法 采用填写调查表的方法获取乡镇卫生院放射防护现状,并抽取职业健康检查机构2013-2014年度上报的放射工作人员体检数据。结果 反映乡镇卫生院放射防护工作状况的11项调查指标合格率偏低,特别是"有健全的放射工作人员职业健康档案"者仅占25.95%,"配备有受检者个人防护用品"者和"定期进行机房防护检测和机器性能检测"者均不到50%;放射工作人员的健康状况总体尚好,但放射工作防护条件较差和工作时间较长者的白细胞减少、眼晶状体混浊以及淋巴细胞微核异常率等指标与其他放射工作人员进行比较,其差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 基层医疗单位的放射防护工作急待加强,需加大对设备、人才和技术的支持力度,使放射诊疗质量和辐射安全与基层卫生保健医疗同步协调发展,造福于广大民众。     

504名放射工作人员淋巴细胞微核率分析

目的 了解长期接触低剂量电离辐射的放射工作人员外周血淋巴细胞微核率的总体水平,为采取相应的放射防护措施提供依据。方法 以2019年1—12月504名资料完整的在岗放射工作人员为放射组,以岗前职业健康检查拟从事放射工作的105名健康成年人为对照组,2组均采用常规培养法测定周围血淋巴细胞微核率,分析比较检测结果。结果 放射组微核率高于对照组（P < 0.001）;女性放射工作人员微核率高于男性（P < 0.01）;不同年龄组微核率差异有统计学意义（P < 0.05）,其中年龄41～50岁的微核率高于21～30岁（P < 0.05）;不同工龄组微核率差异有统计学意义（P < 0.05）,其中21～30年的微核率高于0～10年（P < 0.05）;不同工种间的微核率差异有统计学意义（P < 0.01）,放射治疗岗位人员的微核率较其他岗位最高;不同级别的单位放射工作人员微核率中,市级医院最高,其中省级医院与企业（P < 0.05）、市级医院之间（P < 0.01）的微核率的差异有统计学意义。结论 放射工作人员的微核率高于非接触人员,女性的微核率高于男性,放射治疗的工作人员的微核率较高,应加强对此类人群的放射防护与日常管理。