恶性黑色素瘤组织中miRNA-186和miRNA-146a表达及与病理特征和预后的关系研究

目的 探讨恶性黑色素瘤组织中微小RNA(miRNA)-186和miRNA-146a表达水平及与病理特征和预后的关系。方法 收集2017年1月—2021年1月浙江金华广福肿瘤医院行手术切除的93例恶性黑色素瘤患者肿瘤组织及瘤旁组织,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定miRNA-186和miRNA-146a表达。所有患者均随访至2022年1月,评估患者预后情况。比较肿瘤组织与瘤旁组织中miRNA-186和miRNA-146a相对表达量;比较不同病理特征肿瘤组织中miRNA-186和miRNA-146a相对表达量;分析miRNA-186和miRNA-146a表达水平与预后的关系;采用多因素logistic回归分析影响恶性黑色素瘤患者预后的危险因素。结果 肿瘤组织中miRNA-186相对表达量高于瘤旁组织,miRNA-146a低于瘤旁组织（均P<0.05）。不同性别、年龄、肿瘤部位和Clark分级患者miRNA-186和miRNA-146a相对表达量比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;IV期患者miRNA-186相对表达量高于II期和III期患者,淋巴结转移患者...     

非小细胞肺癌早期诊断的潜在生物标志物:血浆miRNA-23a和miRNA-451

目的研究血浆中miRNA23-a及miRNA-451 作为潜在生物标志物在非小细胞肺癌（NSCLC）中早期诊断的价值。方法 选取本院50例NSCLC病例和50例健康对照,通过实时荧光定量PCR（qRT-PCR）测定组织和血浆中miRNA23-a及miRNA-451 的表达水平,分析miRNA23-a及miRNA-451在组织和血浆中的表达差异及相关性。同时使用受试者工作特征曲线（ROC曲 线）和线下面积（AUC）评估miRNA23-a、miRNA-451及CEA在NSCLC中的诊断能力。通过瞬时转染技术,在NSCLC细胞系 A549 中分别抑制miRNA-23a 和miRNA-451 的表达,使用qRT-PCR 检测SPRY2 mRNA及MIF mRNA的表达水平。结果 miRNA-23a及miRNA-451在NSCLC组织中的表达与吸烟状态、肿瘤大小、淋巴结转移和TNM分期显著相关（P<0.05）。与对 照组相比,miRNA-23a在NSCLC患者的肿瘤组织和血浆中显著升高,而miRNA-451明显低于对照组。这2种miRNA的水平 在肿瘤组织与血浆中表现出相同的表达趋势,呈高度相关。ROC分析显示,miRNA-23a和miRNA-451较之传统的肿瘤标志物 CEA,AUCROC、灵敏度和特异度均显著高于后者（P<0.05）。当miRNA23-a及miRNA-451联合检测时,AUCROC/灵敏度/特异度均 得到改善,分别为0.900/78%/86%。在NSCLC细胞系A549中分别抑制miRNA-23a和miRNA-451的表达后,SPRY2 mRNA及 MIF mRNA表达水平显著升高。结论miRNA-23a和miRNA-451可用作NSCLC早期诊断的候选标志物,这2种标志物联合检 测对NSCLC诊断更有效。     

急性胰腺炎患者血浆外泌体miRNA-21和miRNA-146a的表达水平及意义

目的 探讨急性胰腺炎患者血浆外泌体miRNA-21和miRNA-146a的表达水平及意义。方法 选取2019年1月至2021年6月本院收治的急性胰腺炎患者为研究对象，其中轻度胰腺炎患者70例(轻度组)、中度45例(中度组)、重度43例(重度组),出院时死亡21例(死亡组)、存活137例(存活组)。另选取健康人60例为对照组。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miRNA-21、miRNA-146a诊断和评估急性胰腺炎的价值，计算曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度。结果 与对照组比较，轻度组、中度组和重度组血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a表达水平均较高(P<0.05)。随着急性胰腺炎病情严重程度升高，血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a表达水平均越高(P<0.05)。血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a诊断急性胰腺炎的AUC分别为0.834、0.810,灵敏度分别为82.09%、80.93%,特异度分别为76.23%、71.78%,二者联合检测可将AUC提高至0.902,灵敏度提高至90.34%,特异度提高至81.12%。血浆外泌体m...     

miRNA-27a在前列腺癌患者血清中的表达及诊断价值

目的探讨miRNA-27a在前列腺癌患者血清中的表达及意义。方法选取60例确诊为前列腺癌患者(前列腺癌组)、60例前列腺增生患者(前列腺增生组)及60例健康体检者(正常对照组)为研究对象。分别提取3组患者血清miRNA,用实时荧光定量PCR法检测miRNA-27a的表达情况。结果前列腺癌组血清miRNA-27a的表达高于其他2组(P<0.05),且其血清miRNA-27a的表达与临床分期及病理分级呈正相关(r=0.733、0.813,P<0.05)。结论 miRNA-27a在前列腺癌患者血清中的表达水平明显增高,提示其可能与前列腺癌的发生及进展有关,可以考虑作为前列腺癌的诊断指标。     

血清miRNA-16和miRNA-92a在2型糖尿病合并骨质疏松症患者中的表达及与骨代谢相关性研究

目的探讨血清miRNA-16和miRNA-92a在2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松症患者中的表达及与骨代谢的相关性。方法选取丽水市人民医院2019年1月至2021年1月收治的T2DM合并骨质疏松症患者91例作为T2DM合并骨质疏松组,另选取本院同期收治的单纯T2DM患者80例作为非骨质疏松组。采用qRT-PCR法测定血清miRNA-16和miRNA-92a相对表达量,电化学发光免疫分析法测定I型胶原羧基端肽茁特殊系列（茁-CTX）和ALP水平,ROC曲线分析miRNA-16和miRNA-92a对T2DM合并骨质疏松症的诊断效能,Pearson相关分析miRNA-16、miRNA-92a与茁-CTX、ALP的相关性,多因素logistic回归分析影响T2DM合并骨质疏松的独立危险因素。结果T2DM合并骨质疏松组miRNA-16和miRNA-92a相对表达量均明显高于非骨质疏松组（均P＜0.05）。T2DM合并骨质疏松组茁-CTX水平高于非骨质疏松组,而ALP水平低于非骨质疏松组（均P＜0.05）。用于诊断T2DM合并骨质疏松症时,miRNA-16的灵敏度为71.70%,特异度为55.26%;miRNA-92a灵敏度为69.35%,特异度为58.62%。miRNA-16和miRNA-92a与茁-CTX均呈正相关（r=0.673、0.754,均P＜0.05）,而与ALP均呈负相关（r=-0.767,-0.719,圴P＜0.05）。经多因素logistic回归分析显示,年龄＞60岁、miRNA-16和miRNA92表达均为影响T2DM合并骨质疏松症的独立危险因素（均P＜0.05）。结论血清miRNA-16和miRNA-92a在T2DM合并骨质疏松症患者中高表达,且与骨代谢明显相关。     

经阴道彩色多普勒超声联合血清miRNA-18a和miRNA-92a诊断宫颈癌的价值研究

背景　宫颈癌（CC）的筛查和早期诊断包括超声、阴道镜检、人类乳头瘤病毒（HPV）-DNA检测、液基薄层细胞检测等。而如何选择适宜的检查方式以获取最大的诊断效能,同时又具有经济、便捷、创伤小的特点,是临床密切关注的问题。目的　探索经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）联合血清miRNA-18a、miRNA-92a诊断CC的价值。方法　选择2015年3月-2017年7月首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科经术后病理诊断为CC的患者122例为CC组;选取病理确诊为宫颈上皮内瘤变（CIN）的患者120例为CIN组;选择同期本院确诊为子宫良性病变的患者120例为正常组。比较3组一般资料、TVCDS检查结果及血清miRNA-18a、miRNA-92a;采用多因素Logistic回归分析分析CC的影响因素;以术后病理诊断结果为金标准,绘制各指标诊断CC的ROC曲线。结果　CIN组、CC组高危型人类乳头瘤病毒（HR-HPV）感染发生率高于正常组,CC组HR-HPV感染发生率高于CIN组（P<0.05）;CIN组绝经发生率低于正常组、CC组（P<0.05）。CC组和CIN组均可见疑似癌变的宫颈表现,宫颈边缘不整;CC组较CIN组血流更为丰富。CIN组、CC组血流阻力指数（RI）均低于正常组（P<0.05）;CC组血流RI低于CIN组（P<0.05）。3组宫体、卵巢及宫旁各组织均为正常生理表现。CIN组、CC组血清miRNA-18a、miRNA-92a高于正常组（P<0.05）;CC组血清miRNA-18a、miRNA-92a高于CIN组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、HR-HPV感染、绝经、血流RI、血清miRNA-18a、血清miRNA-92a是CC发生的影响因素（P<0.05）。血流RI、血清miRNA-18a、血清miRNA-92a、血流RI联合血清miRNA-18a、血流RI联合血清miRNA-92a及血流RI联合血清miRNA-18a、miRNA-92a诊断CC的ROC曲线下面积分别为0.844、0.880、0.763、0.936、0.886、0.940,灵敏度分别为80.8%、78.7%、64.8%、87.7%、82.8%、94.3%,特异度分别为68.0%、83.7%、81.8%、85.8%、78.3%、81.3%。结论　CC患者TVCDS的血流RI降低,血清miRNA-18a、miRNA-92a升高;TVCDS的血流RI联合血清miRNA-18a、miRNA-92a对CC的诊断效能高于其单独诊断效能,且具有易操作的特点,可提高CC的早期诊断率,值得临床推广使用。     

miR-146 a/27 a在SD大鼠OA软骨、滑膜组织中的表达及意义

目的：观察切断前交叉韧带( ACLT)构建SD大鼠骨性关节炎( OA)模型的病理特点,并检测 miR-146a和 miR-27a在OA动物模型软骨、滑膜组织中的表达情况。方法120只SD大鼠随机分为实验组和对照组,实验组行左膝前交叉韧带切断术,对照组只打开关节腔不切断前交叉韧带,分别于术后2、4、8周获取关节软骨、滑膜组织,对软骨情况进行大体及组织学评分,应用RT-PCR检测软骨和滑膜组织中miR-146a、miR-27a的表达情况。结果实验组术后2周软骨表面粗糙,色泽灰暗,4周和8周病变程度加重,对照组关节软骨无明显退变;实验组不同时间段Mankin评分与对照组比较差异有统计学意义( P<0．01)。实验组和对照组2、4、8周时软骨组织中miR-146a的相对表达量分别为(0．58±0．13)vs(0．66±0．14)、(0．43±0．08) vs (0．68±0．12)、(0．18±0．06)vs(0．61±0．07),各个时间点差异均有统计学意义(P<0．01);同期检测到软骨组织中miR-27a、滑膜组织中miR-146a和miR-27a在实验组和对照组各时间点的表达量差异有统计学意义( P<0．01)。应用Pearson相关分析显示,miR-146a、miR-27a在软骨组织中的表达情况与 Mankin评分呈显著负相关(r=-0．92、-0．89,P<0．05),而滑膜、软骨中miR-146a和miR-27a的表达呈线性正相关(r=0．78、0．80,P<0．05)。结论 miR-146a 和 miR-27a 在 SD 大鼠OA模型软骨组织、滑膜组织中呈低表达,且与OA软骨病变程度呈负相关。     

结直肠癌患者血浆微小RNA-200a的表达水平及临床意义

目的探讨结直肠癌患者血浆微小RNA(miRNA)-200a的表达水平及临床意义。方法选取52例结直肠癌患者(结直肠癌组)与52例健康体检者(健康对照组)。比较两组血浆miRNA-200a、癌胚抗原、糖类抗原199水平,分析结直肠癌患者血浆miRNA-200a水平与癌胚抗原、糖类抗原199水平的相关性,评价miRNA-200a单独或联合癌胚抗原或(和)糖类抗原199对结直肠癌的诊断价值,并对比不同临床病理特征的结直肠癌患者血浆miRNA-200a水平。结果结直肠癌组血浆miRNA-200a、癌胚抗原、糖类抗原水平均高于健康对照组(均P<0.05)。结直肠癌患者血浆miRNA-200a水平与癌胚抗原、糖类抗原199水平均无相关性(均P>0.05)。血浆miRNA-200a水平诊断结直肠癌的曲线下面积为0.791,敏感度和特异度分别为81.7%和74.3%, miRNA-200a联合癌胚抗原或(和)糖类抗原199诊断结直肠癌的曲线下面积均大于单独miRNA-200a诊断。M1期、Ⅲ+Ⅳ期结直肠癌患者的血浆miRNA-200a水平分别高于M0期、Ⅰ+Ⅱ期患者(均P<0.05)...     

ox-LDL对巨噬细胞表达miRNA-155和miRNA-146a／b的影响

目的：探讨氧化低密度脂蛋白（ox—LDL）刺激对巨噬细胞表达miRNA-155和miRNA-146a／b的影响。方法：培养人巨噬细胞,随机分为三组：空白对照组、ox-LDL（10μg／mL）组和OX—LDL（20μg／mL）组,刺激6h后,收集细胞,实时定量PCR方法检测miRNA-155和miRNA—146a／b的表达。结果：OX—LDL刺激可以增加巨噬细胞表达miRNA-155和miRNA-146a／b,且呈浓度依赖性。结论：miRNA-155和miRNA-146a／b可能参与ox-LDL致动脉粥样硬化过程。     

胃癌组织miRNA-539和miRNA-4317水平与患者预后的相关性

目的：分析胃癌组织微小RNA(miRNA)-539和miRNA-4317水平与患者预后的相关性。方法：选取2015年3月至2018年3月该院收治的81例胃癌患者为研究对象,采集患者胃癌组织及癌旁正常组织,通过RT-qPCR技术检测不同胃组织miRNA-539和miRNA-4317的相对表达水平,比较不同病理特征胃癌组织miRNA-539和miRNA-4317的相对表达水平。随访3年,根据患者预后情况分为死亡组43例和存活组38例,比较两组胃癌组织miRNA-539和miRNA-4317的相对表达水平。结果：胃癌组织miRNA-539和miRNA-4317相对表达水平均低于癌旁正常组织,差异有统计学意义（P<0.05）;临床分期Ⅲ～Ⅳ期、低分化、淋巴结转移胃癌组织中miRNA-539和miRNA-4317的相对表达水平均低于临床分期Ⅰ～Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移胃癌组织,差异有统计学意义（P<0.05）;死亡组胃癌组织miRNA-539和miRNA-4317的相对表达水平均低于存活组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胃癌组织miRNA-539和miRNA-43...     

Expression of miRNA-140 in Chondrocytes and Synovial Fluid of Knee Joints in Patients with Osteoarthritis

Objective To investigate the expression of miRNA-140 in chondrocytes and synovial fluid of osteoarthritis (OA) patients, and explore the relationship between the miRNA-140 expression and OA severity.
Methods This study enrolled 30 OA patients who underwent total knee arthroplasty for chondrocytes sampling and 30 OA patients who underwent intra-articular injection for synovial fluid sampling. All OA patients were grouped intomild [Kellgren and Lawrence (KL) grade 1-2], moderate (KL grade 3) and severe (KL grade 4), with 10 in each subgroups for each sampling purposes. 7 non-OA patients and 10 patients with knee injury were collected for cartilage and synovial fluid sampling respectively as control groups. Chondrocytes were isolated from the cartilage tissue and culturedin vitro. Quantitative real time PCR for miRNA-140 in chondrocytes and synovial fluid were performed, and the U6 snRNA was used as internal control. The expression difference of miRNA-140 among groups and correlation between the expression and the KL grade of OA were analysed using one-way ANOVA and Spearman test respectively.
Results The expression of miRNA-140 in chondrocytes of knees in OA patients was reduced than that in normal knees, and the between-group difference was statistically significant (F=305.464,P<0.001). miRNA-140 could be detected in synovial fluid of both normal knees and OA knees, its relative expression level was reduced in synovial fluid of OA group compared with normal group, and the between-group difference was statistically significant as well (F=314.245,P<0.001). The relative expression level of miRNA-140 in both chondrocytes and synovial fluid were negatively correlated with the KL grade of OA(r=-0.969,P<0.001;r=-0.970,P<0.001).
Conclusion miRNA-140 could be detected in chondrocytes and synovial fluid of OA patients, and its expression was negatively correlated with the severity of OA.     

乳腺癌患者血清中miRNA-21、miRNA-210、miRNA-1246 的表达及临床意义

目的 研究血清miRNA 在乳腺癌（BC）患者及正常人群血清中的表达情况及临床诊断中的价 值。方法 收集BC 患者及健康体检者血清,通过实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测各组miRNA-21、 miRNA-210、miRNA-1246 的表达情况。分析单个血清miRNA 及多个血清miRNA 联合检测对BC 的诊断价 值。结果 与健康体检者比较,BC 患者血清中miRNA-21、miRNA-210、miRNA-1246 表达均增加（均P = 0.000）,且3 者在BC III 期患者或有淋巴结转移的患者中高表达（P <0.05）。血清miRN-A21、miRNA-210、 miRNA-1246 诊断BC 患者的受试者工作特征曲线下面积（AUC）分别为0.936（95%CI ：0.866,0.976）、 0.980（95%CI ：0.928,0.998）、0.737（95%CI ：0.638,0.822）,特异性为0.854（95%CI ：0.722,0.939）、0.917 （95%CI ：0.857,0.995）、0.583（95%CI ：0.432,0.724）。且miRNA-210 和miRNA-1246 联合检测,miRNA-21、 miRNA-210 和miRNA-1246 联合检测的诊断效能并不优于miRNA-210 单独检测。Fisher 判别分析建立BC 的最佳诊断模型,该模型排除非患者的能力较好,而发现患者的能力相对较弱（敏感性为62.5% ;特异性为 100.0%）。结论 miRNA-21、miRNA-210、miRNA-1246 在BC 患者血清中高表达,miRNA-210 单独诊断效 能较好,血清miR-210 可能是一种理想的BC 诊断标志物。     

MicroRNA-223表达与肝癌根治性切除术预后的相关性

 摘要：目的  识别可以作为肝癌根治性切除术患者预后标志物的microRNA（miRNA）分子。方法  利用miRNA微阵列方法对2例原发性肝癌及对应的肺转移性肝癌进行miRNA表达分析。将原发性和转移性肝癌中表达量有2倍差异的miRNAs作为候选miRNAs分子。在miRNA验证过程中，运用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）分析37例肝癌及相应癌旁非肿瘤组织中候选miRNAs分子的表达，并将其与患者的临床病理特征及生存情况进行相关性分析。结果  最终选取8种miRNAs（miR-27b、122、142-5p、196a、223、590-5p、630及944）作为候选miRNA。只有miR-223表达水平与肿瘤分期、有丝分裂指数相关。将肝癌患者分为miR-223高表达组（25例）和miR-223低表达组（12例）后发现，miR-223高表达与较高T分期、淋巴结转移、较高丝分裂指数及较高Ki-67阳性指数相关。此外，miR-223高表达还与总体生存率和无病存活率下降相关（P <0.05），中位随访时间37.9个月[疾病复发危险比为16.267（95%CI：1.732，153.789）P =0.015]。结论  肝癌组织中miR-223异常表达与肝癌患者治疗结束后发生复发转移，以及无病生存时间和总生存率有关，通过检测肿瘤组织中miR-223 qRT-PCR反应有可能预测患者预后。

     

miRNA-140、MMP-3在OA关节滑液中的表达及相关性研究

目的 比较 miRNA-140 和 MMP-3 在骨性关节炎( OA)组与非OA组关节滑液中的表达,探究miRNA-140 和MMP-3与OA的相关性. 方法 采用实时定量PCR技术检测miRNA-140、MMP-3在OA组(n=65)与非OA组(n=65)关节滑液中的表达水平,并运用 Spearman 相关分析分析miRNA-140与MMP-3的相关性. 结果 组间比较显示OA 组miRNA-140的表达显著低于非OA组(P<0. 05),MMP-3的表达明显高于非OA组( P<0. 05 ). OA组内各因子之间相关分析显示,miRNA-140 和 MMP-3 呈显著负相关性( r=-0. 693、-0. 720,P<0. 05). 结论 相对于非OA病变,OA组关节滑液中miRNA-140 低表达,MMP-3高表达,两者之间呈负相关性.     

miRNA-140在早期骨关节炎软骨细胞中的表达规律及功能

目的 观察早期骨关节炎（osteoarthritis,OA）软骨细胞中miRNA-140的表达规律以及转染ds-miRNA-140对软骨细胞功能的影响。 方法 建立兔OA模型,获得正常软骨细胞（A组）和4周（B组）、8周（C组）OA软骨细胞,应用实时定量PCR和蛋白质印迹法检测各组miRNA-140相对表达量以及Ⅱ型胶原蛋白（Col2a1）和金属蛋白酶13（MMP-13）的表达情况。各组软骨细胞转染ds-miRNA-140后,观察细胞Col2a1、MMP-13的表达情况。 结果 B组、C组软骨细胞miRNA-140的表达和A组相比分别下降到63%和57%（P<0.01）,而B组和C组软骨细胞miRNA-140的表达差异无统计学意义（P>0.05）;B、C两组细胞Col2a1 mRNA的表达和A组相比分别减少了52%和63%（P<0.01）,B、C两组软骨细胞MMP-13 mRNA的表达和A组相比分别升高了3.01倍和4.15倍（P<0.01）。转染ds-miRNA-140后,B、C两组细胞Col2a1 mRNA的表达分别增加了60%和127%（P<0.01）,B、C两组MMP-13 mRNA的表达在转染后是转染前的54.53%和42.61%（P<0.01）。Col2a1和MMP-13蛋白表达水平变化趋势与mRNA一致。 结论 OA早期关节软骨miRNA-140的表达显著减少;转染ds-miRNA-140可增加软骨细胞Col2a1表达,同时降低MMP-13的表达。     

IL-10对miRNA-125b表达和非小细胞肺癌细胞增殖与凋亡的影响

目的:研究白细胞介素10(IL-10)对miRNA-125b表达和非小细胞肺癌增殖与凋亡的影响.方法:采用实时荧光定量PCR检测IL-10刺激肺癌细胞系NCI-H460各微小RNA(miRNA)的表达水平变化;利用细胞计数试剂盒(CCK8)比较IL-10刺激后和恢复miRNA-125b表达后对细胞增殖的影响;流式细胞术检测IL-10刺激后和恢复miRNA-125b表达后对细胞凋亡的影响;荧光定量PCR技术验证miRNA-125b在非小细胞肺癌组织和癌旁组织中的表达情况.结果:IL-10刺激NCI-H460细胞后,miRNA受到调控的程度不同,所测21种miRNA中,miRNA-125b下调程度最大;miRNA-125b恢复表达后,抑制了由IL-10刺激引起的细胞增殖(P<0.01),促进了细胞凋亡;miRNA-125b在非小细胞肺癌组织中的表达显著低于癌旁组织(P<0.01).结论:在IL-10诱导的细胞增殖中,miRNA-125b起到抑癌的作用,可作为未来治疗非小细胞肺癌的药物研发对象.     

急性心肌梗死患者血浆microRNA与cTnI、H-FABP的相关性及其潜在诊断价值

目的:研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血浆miRNA-208a-3p、miRNA-499a-5p、miRNA-221-3p三种miRNAs表达水平和与肌钙蛋白(cTnI)、心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的相关性及其对AMI早期诊断的潜在价值。方法:连续性收集52例AMI患者为AMI组,非心源性胸痛患者24例为对照组。采用高通量测序检测两组患者血浆中三种miRNAs表达水平,Pearson分析该三种miRNAs表达水平与cTnI、H-FABP的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)分析三种miRNAs单独及联合诊断AMI的曲线下面积(AUC)。结果:与对照组相比,AMI组患者血浆中这三种miRNAs表达水平明显升高(P＜0.05),分别与cTnI、H-FABP呈正相关(P＜0.05);三者单独诊断AMI的AUC分别为0.794、0.772、0.806,联合诊断AMI的AUC为0.862。结论:血浆miRNA-208a-3p、miRNA-499a-5p、miRNA-221-3p可作为早期诊断AMI的潜在生物标志物,且联合指标的潜在诊断价值更高。