血清MK和Th17/调节性T细胞对类风湿关节炎患者病情发生发展的影响

目的 观察Th17/调节性T细胞(Treg)免疫失衡在类风湿关节炎(RA)患者发病时的作用,探讨血清中期因子(MK)和Th17/调节性T细胞(Treg)对RA患者病情发生发展的影响.方法 选取2013年3月至2016年1月在攀枝花市第二人民医院接受治疗的RA患者58例,根据RA是否处于活动期,将26例DAS28≤3.2者纳入非活动组,32例DAS28>3.2纳入活动组,另将30例健康者作为对照组,采用酶联免疫吸附法对三组受检者的血清MK、白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)、白介素-23(IL-23)水平进行检测,利用流式细胞术检测调节性T细胞和外周血Th17细胞的比例变化,并对其比例变化和血清MK、IL-17、IL-6、IL-23的水平进行比较.结果 活动组患者的Th17、调节性T细胞比例分别为(1.90±1.00)%、(1.58±1.03)%,非活动组分别为(0.98±0.36)%、(3.92±1.29)%,对照组分别为(0.57±0.21)%、(8.01±1.44)%,活动组血清MK为(342.36±68.39)pg/mL,非活动组为(257.91±56.79)pg/mL,对照组为(200.14±83.42)pg/mL,活动组血清MK及Th17、调节性T细胞比例分别与非活动组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),活动组与非活动组的血清MK及Th17、调节性T细胞比例分别与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).活动组IL-17、IL-6和IL-23分别为(28.74±4.37)ng/L、(12.84±2.38)ng/L、(74.27±11.74)ng/L,非活动组分别为(19.25±3.27)ng/L、(9.36±2.74)ng/L、(52.29±13.83)ng/L,对照组分别为(6.01±3.28)ng/L、(5.99±2.92)ng/L、(27.37±10.27)ng/L,活动组与非活动组的IL-17、IL-6和IL-23水平分别与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 RA患者的血清MK上升,且类风湿性关节炎患者Th17/Treg平衡中Th17相对增高,而Treg会相对降低,MK的上升和Th17/Treg平衡失调都促进了RA的发生发展.     

Th17/Treg细胞平衡在类风湿关节炎相关性肺间质疾病发病机制中的作用

目的 探讨辅助性T细胞17(Th17细胞)和调节性T细胞(Treg细胞)平衡在类风湿关节炎(RA)及其相关性肺间质疾病(ILD)发病机制中可能的作用.方法 纳入2015年10月至2016年10月在十堰市太和医院收治的42例RA患者(RA组),38例合并肺间质疾病的RA患者(RA-ILD组)和40例健康者(对照组)作为研究对象;监测并记录所有患者RA 28关节疾病活动评分(DAS28)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肺功能等临床资料.采用流式细胞仪技术测定所有受试者外周血单个核细胞(PBMc)中Th17细胞和Treg细胞的比例,荧光定量PCR技术检测相应的转录因子维甲酸相关孤核受体(ROR-γt)和叉头螺旋翼状转录因子3(Foxp3)mRNA表达水平,并分析Th17/Treg细胞平衡与肺间质疾病的关系.统计学处理采用t检验和方差分析,相关性分析采用Pearson直线相关分析和Logistic回归分析.结果 ①在外周血中,RA-ILD组Th17细胞比例为(3.11±1.32)%,同RA组[(2.34±0.72)%]及对照组[(1.12±0.33)%]比较均有明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);RA-ILD组外周血Treg细胞比例为(3.53±0.84)%,RA组为(3.73±0.64)%,均较对照组[(5.83±1.55)%]明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但RA-ILD组与RA组比较差异无统计学意义(P>0.05);RA-ILD组Th17/Treg细胞比例为(0.88±0.31),较RA组(0.54±0.16)和对照组(0.38±0.11)显著增高,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);②RA-ILD组患者的ROR-γt mRNA表达水平为(13.12±3.73),较RA组的(8.31±3.72)及对照组(4.12±1.22)显著升高,差异均具有显著统计学意义(P<0.01),而RA-ILD组患者的Foxp3 mRNA表达水平为(1.24±0.55),明显低于RA组的(2.53±1.14)和对照组的(3.74±1.25),差异均具有统计学意义(P<0.05);③Pearson直线相关分析显示,RA-ILD组患者的Th17细胞与Treg细胞比例呈负相关(r=-0.342,P=0.013),ROR-γt mRNA与Foxp3 mRNA呈负相关(r=-0.413,P<0.01);④Logistic回归分析显示,Th17细胞、Th17/Treg细胞比值、DAS28评分及病程对RA-ILD患者一氧化碳弥散量(DLCO)有显著影响(P<0.05).结论 RA患者体内Th17细胞明显增多且伴随Treg细胞减少,Th17/Treg细胞比例失衡可能参与RA-ILD的发生及发展,并导致患者肺功能的恶化.     

急性脑梗死患者外周血Th17、Treg及Th17/Treg的变化及临床意义研究

目的 观察急性脑梗死(ACI)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)表达及其比值(Th17/Treg)的变化，并探讨临床意义。 方法 72例ACI患者，48例同期健康体检者为正常对照组，采用流式细胞术检测各组外周血中Th17及Treg占CD4+ T细胞比例。ACI患者按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分为轻型组、中型组和重型组3种不同神经功能缺损程度，根据Pullicino公式分为小梗死灶组、中梗死灶组、大梗死灶组3种不同梗死灶类型。同时分析Th17、Treg比例及Th17/Treg比值分别与NIHSS评分、梗死灶体积的相关性。 结果 ACI组患者Th17比例(7.26%±1.92%)、Th17/Treg比值(2.38±1.80)均显著高于与对照组(2.86%±0.65%,P＜0.05；0.35±0.07,P＜0.05)，Treg比例(4.29%±1.82%)显著低于对照组(8.03%±1.10%，P＜0.05)。ACI患者Th17比例和Th17/Treg比值及Treg比例在不同神经功能缺损程度和不同梗死灶类型中差异均有统计学意义(均P<0.05)。Th17/Treg比值分别与NIHSS评分、梗死灶体积呈正相关(r=0.865，0.672，P＜0.05)。 结论 ACI患者外周血Th17、Treg比例和Th17/Treg比值与急性脑梗死的严重程度密切相关，同时监测Th17/Treg比值的变化对评估患者的疾病进展具有一定临床参考意义。      

溃疡性结肠炎患者血清免疫球蛋白水平、Th17/Treg平衡与肠道菌群分布的相关性研究

目的：研究溃疡性结肠炎患者血清免疫球蛋白水平、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡与肠道菌群分布的相关性。方法：选取2020年12月—2022年12月收治的42例活动期溃疡性结肠炎患者为试验A组，42例缓解期溃疡性结肠炎患者为试验B组，42例体检健康者为对照组。检测三组血清免疫球蛋白水平，外周血Th17、Treg细胞百分比及肠道内菌群数目，并研究血清免疫球蛋白水平、Th17/Treg平衡与肠道菌群分布的相关性。结果：相比对照组，试验A组和试验B组免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平明显更低，且试验A组显著低于试验B组(P<0.05)。相比对照组，试验A组和试验B组Th17水平及Th17/Treg明显更高，且试验A组显著高于试验B组；相比对照组，试验A组和试验B组Treg水平明显更低，且试验A组显著低于试验B组(P<0.05)。相比对照组，试验A组和试验B组肠球菌、肠杆菌数目明显更高，且试验A组显著高于试验B组；相比对照组，试验A组和试验B组拟杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌数目明显更低，且试验A组显著低于试验B组(P<0.05)。经Pearson相关...     

喘息急性发作期儿童肠道微生态学改变及其与血浆Th1/Th2的相关性

目的:探讨喘息急性发作期儿童肠道微生态学改变及其与血浆Th1细胞/Th2细胞(Th1/Th2)的相关性。方法:选取2019年6月－2020年10月于绍兴市柯桥区妇幼保健院儿科就诊的下呼吸道感染患儿85例为研究对象,根据患儿的临床症状分为喘息组(45例)和非喘息组(40例),并选择同期在绍兴市柯桥区妇幼保健院体检后的35名健康儿童作为对照组。比较各组儿童的双歧杆菌、大肠杆菌数量、肺功能指标[第1秒最大呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)%、最大呼气流量(PEF)]、血浆干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的表达情况,计算双歧杆菌/大肠杆菌(B/E)、IFN-γ/IL-4,并采用Pearson相关性分析法分析B/E比值与IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4的相关性。结果:三组患儿的大肠杆菌数量差异无统计学意义(均P>0.05),喘息组患儿的双歧杆菌数量、B/E水平为(5.05±0.83)copies/g、(0.64±0.12),均明显低于非喘息组的[(6.17±0.90)copies/g、(0.80±0.17)]和对照组的[(8.82±1.14)copies/g、(1.21±0.22)],且非喘息组明显低于对照组(P<0.05);喘息组患儿的FEV1、FEV1/FVC、PEF水平分别为(73.50±7.41)L、(71.49±4.83)%、(74.57±6.29)L/min,均明显低于非喘息组的[(90.25±5.23)L、(82.90±5.31)%、(92.64±5.50)L/min]和对照组的[(96.41±4.86)L、(88.35±4.95)%、(106.90±5.44)L/min],且非喘息组明显低于对照组(均P<0.05);喘息组患儿的血清IFN-γ、IL-4水平分别为(981.65±124.74)ng/L、(683.52±94.00)ng/L,均明显高于非喘息组的[(606.70±83.05)ng/L、(300.95±46.45)ng/L]和对照组的[(520.30±56.61)ng/L、(205.90±33.37)ng/L],且非喘息组明显高于对照组,IFN-γ/IL-4明显低于非喘息组和对照组,非喘息组明显低于对照组(均P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,B/E比值与IFN-γ、IL-4均呈负相关,与IFN-γ/IL-4呈正相关(均P<0.05)。结论:喘息急性发作期儿童肠道菌群紊乱可导致B/E值降低,血浆Th1/Th2免疫状态失衡,有助于评估患儿病情的严重程度。     

卵巢癌患者外周血Th1/Th2及Treg/Th17细胞平衡关系

目的 探讨卵巢癌患者外周血中CD4+T细胞亚群:辅助T细胞(Th,包括Th1、Th2、Th17)及调节性T淋巴细胞(Treg)表达、平衡关系的变化,以及在卵巢癌发病机制中的作用.方法 流式细胞术检测30例卵巢癌疾病组及20例健康对照组外周血中Thl、Th2、Thl7、Treg表达占CD4+T细胞的百分率,并计算Th1/Th2、Th17/Treg的比值.结果 卵巢癌患者外周血中Th2、Th17及Treg亚群占CD4+T细胞的百分率明显高于健康对照组(P<0.05),而Th1百分率低于健康对照组(P<0.05),各亚群变化与临床分期相关,但与组织类型及细胞分化无关(P>0.05).卵巢癌组Th1/Th2比值降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),卵巢癌患者存在Th2方向极化;卵巢癌组Treg/Th17比值升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢癌患者外周血中存在CD4+细胞亚群表达异常,存在Th1/Th2、Treg/Th17比值失衡,为卵巢癌临床免疫治疗提供理论支持.     

变应性鼻炎患者血清miR-23b表达及与Th17/Treg平衡的关系

目的检测微小RNA-23b(miR-23b)在变应性鼻炎患者血清中的表达水平,并探讨其表达水平与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的关系。方法选取2017年5月—2019年3月该院耳鼻喉科确诊的变应性鼻炎患者65例为变应性鼻炎组,同期选取该院体检的健康人群60例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组血清miR-23b表达水平;采用流式细胞术检测血清Th17和Treg细胞;采用Pearson法分析变应性鼻炎患者血清miR-23b与Th17/Treg平衡的相关性;并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估血清miR-23b表达水平及Th17/Treg值对变应性鼻炎的诊断价值。结果变应性鼻炎组血清miR-23b表达水平显著低于对照组(P<0.05),Th17/Treg值显著高于对照组(P<0.05);变应性鼻炎患者血清miR-23b与Th17/Treg平衡呈明显负相关(r=-0.526,P<0.05);ROC结果显示,血清miR-23b、Th17/Treg值及联合诊断变应性鼻炎的曲线下面积(AUC)分别为0.905、0.860、0....     

孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床疗效及对 炎症因子表达的影响

目的 探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的疗效和临床应用价值.方法 选择哮喘130例采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予舒利迭治疗,观察组联合孟鲁司特治疗,记录两组疗效.结果 观察组治疗后Th17(0.33±0.02)%,Treg(2.53±0.62)ng/L;对照组治疗后Th17(0.64±0.06)%,Treg(1.89±0.38)ng/L,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后IL-4(22.74±3.46)ng/L,IFN-γ(165.28±16.77)ng/L;对照组治疗后IL-4(32.85±5.72)ng/L,IFN-γ(122.85±10.68)ng/L,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘效果显著,能够有效降低体内炎症因子浓度,值得在临床大力推广使用.     

哮喘患儿外周血淋巴细胞亚群和CD4+ T细胞亚群的变化情况

目的 小儿哮喘的发生发展受免疫系统的影响,本文探讨哮喘患儿外周血淋巴细胞亚群和CD4+T细胞亚群的变化情况,探讨其临床意义。 方法 选择2013年1月-2015年12月哮喘患儿80例作为哮喘组,健康体检儿童80例作为对照组。测定外周血淋巴细胞亚群和CD4+T细胞亚群含量。 结果 哮喘组CD3+、CD4+、CD19+、CD4+/CD8+[(62.13±11.24)%、(32.97±6.57)%、(24.35±11.21)%、(1.66±0.31)%]高于对照组[(71.16±12.64)%、(37.68±7.12)%、(13.87±8.46)%、(1.43±0.28)%,P<0.05],哮喘组CD8+[(19.87±4.21)%]低于对照组[(26.37±4.65)%。P<0.05]。哮喘组Th2、Th17、Treg、Th17/Treg[(4.42±2.14)%、(1.71±0.97)%、(7.65±1.35)%、(0.22±0.05)%]均高于对照组[(1.96±1.25)%、(0.89±0.42)%、(5.91±1.28)%、(0.15±0.03)%,P<0.05],哮喘组Th1/Th2[(1.31±1.32)]低于对照组[(2.70±1.47),P<0.05],2组Th1比较差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘组淋巴细胞[(36.57±13.24)%]低于对照组[(59.64±15.47)%,P<0.05],哮喘组单核细胞[(12.17±4.21)%]高于对照组[(3.68±1.74)%,P<0.05],2组白细胞和中性粒细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。淋巴细胞与Th1、Th2、Th17呈负相关(P<0.05),单核细胞与CD3+、CD4+、CD19+呈负相关(P<0.05),与CD8+呈正相关(P<0.05)。 结论 哮喘患儿存在淋巴细胞亚群和CD4+T细胞亚群异常,外周血淋巴细胞亚群和CD4+T细胞亚群含量可用于哮喘患儿免疫功能判断。      

强直性脊柱炎患者不同活动期Treg、Th17细胞的临床意义及其相关性

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)不同活动期调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)的临床意义,分析两者之间的相关性。方法:78例AS患者(AS组)分为低活动性AS组和高活动性AS组,30例健康体检者作为对照组,抽取两组受检者外周血,应用细胞内因子染色技术及流式细胞术检测外周血Treg和Th17细胞数量,分析Treg和Th17与AS活动性的相关性。结果:与对照组相比,AS组和低活动性AS组外周血Treg细胞百分率的差异无统计学意义(P>0.05),高活动性AS组外周血Treg细胞百分率明显降低(P<0.01),AS组外周血Th17细胞百分率增高(P<0.01),且低活动性AS组和高活动性AS组外周血Th17细胞百分率均增高(P<0.05),AS组、低活动性AS组以及高活动性AS组外周血Th17/Treg的细胞比值均有增高(P<0.01);与低活动性AS组相比,高活动性AS组外周血Treg细胞明显减少(P<0.01),高活动性AS组外周血Th17细胞明显增高(P<0.01),高活动性AS组外周血Th17/Treg的细胞比率明显增高(P<0.01);相关性分析显示,AS患者外周血Th17细胞比例与Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDI)呈正相关,(r=0.409)Treg细胞比例与BASDI呈负相关(r=-0.265),Th17/Treg比率与BASDI相关性分析呈显著正相关(r=0.459,P<0.01)。结论:AS患者外周血Treg、Th17细胞数量的改变,与AS的发生、发展有明显相关性,检测AS患者外周血Treg、Th17细胞的数量以及Thl7/Treg的比率有助于AS病情的判断。     

哮喘患儿外周血RORC和FOXP3mRNA表达水平的变化及其意义

 摘要：【目的】研究淋巴细胞亚群Th17与Treg上游调控基因RORC、 Foxp3mRNA在支气管哮喘患儿外周血单个核细胞中的表达变化,并探讨其临床意义。【方法】采用荧光实时定量PCR技术分别检测20例哮喘发作期(年龄8.5 ± 2.3)和20例哮喘缓解期(年龄9.2 ± 1.8)外周血单个核细胞的RORC和Foxp3 mRNA表达水平,并与10例健康对照组(年龄8.0 ± 1.6)进行比较。并将哮喘患儿RORC和Foxp3 mRNA表达水平与其同期肺功能第一秒用力呼气容积（FEV1）进行相关分析。【结果】哮喘发作组RORCmRNA水平显著高于缓解组和正常对照组（5.41 ± 0.12 vs 3.33 ± 0.27 vs 3.78 ± 0.13, P < 0.01）;哮喘发作组Foxp3mRNA水平显著低于缓解组和正常对照组（3.34 ± 0.12 vs 4.43 ± 0.07 vs 4.13 ± 0.04,P < 0.01）;缓解组和正常对照组相比较,RORC和Foxp3 mRNA水平均无明显差异（P > 0.05）。哮喘发作组RORCmRNA/Foxp3mRNA比值明显高于缓解组和正常对照组（1.68 ± 0.09 vs 0.76 ± 0.06 vs 0.92 ± 0.04, P< 0.01）。Pearson相关分析显示,哮喘患儿外周血RORC mRNA水平与FEV1成负相关,而Foxp3 mRNA水平与FEV1成正相关（r分别为-0.58和 0.52,P < 0.01）。【结论】RORCmRNA/Foxp3mRNA在发作期哮喘患儿存在失衡表达,提示Th17/ Treg失衡可能在哮喘的急性发作及肺功能损伤中起着重要作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-34水平及其与Th17相关细胞因子和NABA评分的相关性

目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清IL-34水平,探讨其在HIE中的临床意义。 方法 选择宁波市妇女儿童医院2017年1月—2019年12月HIE患儿80例作为HIE组,健康新生儿80例作为对照组。采用双抗夹心酶联免疫吸附试验测定血清IL-34、IL-17、IL-23水平,采用NABA评分评估脑损伤严重程度。 结果 HIE组血清IL-34[(24.36±2.41)ng/L]、IL-17[(118.79±9.76)ng/L]、IL-23[(63.24±3.46)ng/L]水平高于对照组[(13.25±2.02)ng/L、(47.53±8.02)ng/L、(15.42±3.12)ng/L],均P<0.05,NABA评分[(30.25±2.02)分]低于对照组[(37.86±1.74)分],P<0.05。不同严重程度HIE患儿血清IL-34、IL-17、IL-23水平和NABA评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05),随严重程度增加血清IL-34、IL-17、IL-23水平升高,NABA评分降低。不同NABA评分患儿血清IL-34、IL-17、IL-23水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),随NABA评分的升高,血清IL-34、IL-17、IL-23水平降低。HIE患儿血清IL-34水平与IL-17、IL-23水平呈正相关(均P<0.05)。HIE患儿NABA评分与血清IL-34、IL-17、IL-23水平呈负相关(均P<0.05)。 结论 HIE新生儿血清IL-34水平升高,IL-34可能通过与Th17相关细胞因子相互作用,参与患儿脑损伤过程。      

Th17/Treg失衡与毛细支气管炎发病关系研究

目的探讨毛细支气管炎患儿外周血辅助T淋巴细胞17（Th17）/调节性T淋巴细胞（Treg）和相关细胞因子的水平与本病发展的关系。方法选取毛细支气管炎患儿83例为病例组,分为轻症组（42例）、中症组（21例）和重症组（20例）,同期健康体检的儿童30名为对照组。采用流式细胞学检测外周血辅助T细胞17（Th17）和调节性T细胞（Treg）占CD4+T细胞的比值,应用ELISA方法检测血清白细胞介素6（IL-6）、IL-10、IL-17和IL-35的浓度,比较各组间上述指标差异。结果病例组Th17细胞比值及其分泌的促炎因子IL-17、IL-6较对照组明显增高（P<0.05）,而Treg细胞比值及其分泌的抑炎因子IL-10、IL-35则明显降低,重症组愈加显著（P<0.05）。Pearson相关分析显示Th17与Th17/Treg、IL-17、IL-6呈正相关;Treg与IL-10、IL-35呈正相关,与Th17/Treg负相关;Th17/Treg、Th17和IL-17与IL-35负相关（P<0.05~P<0.01）。logistic回归分析显示Th17/Treg、IL-7和IL-6是重症毛细支气管炎的危险因素（P<0.05~P<0.01）。结论Th17/Treg失衡在毛细支气管炎发病中起着重要的作用,Th17/Treg、IL-17和IL-6是重症毛细支气管炎的危险因素。     

内源性大麻素及其代谢酶与孤独症谱系障碍严重程度的相关性

目的探讨内源性大麻素(endocannabinoid,eCB)及其代谢酶与孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的关联,为ASD的病因及发病机制研究提供理论依据。方法采用病例对照的研究方法,收集2017年6月至2018年12月在哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心就诊和在省孤独症定点康复机构接受康复训练的58名ASD儿童作为ASD组。按照性别、年龄1∶1匹配的原则,在黑龙江省抽取58名正常发育儿童作为对照组。采集两组儿童空腹静脉血,采用液相色谱-质谱联用技术(LC-MS/MS)和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测其外周血中内源性大麻素花生四烯酸乙醇胺(AEA)、花生四烯酸甘油(2-AG)、十六酰胺乙醇(PEA)、油酰乙醇胺(OEA)及其代谢酶花生四烯酸磷脂酰乙醇胺特异性磷脂酶D(NAPE-PLD)、酰胺水解酶(FAAH)、单酰基甘油脂酶(MAGL)和二酰基甘油脂酶(DAGL)的mRNA表达水平,采用Pearson相关分析eCB与ASD儿童症状严重程度之间的相关性。结果ASD儿童的AEA、OEA和PEA的水平[(10.10±2.60)nmol/L,(24.30±5.60)nmol/L,(15.92±2.28)nmol/L]均低于对照组儿童[(13.46±3.04)nmol/L,(27.85±6.89)nmol/L,(17.87±2.67)nmol/L,t=-6.612,-3.089,-4.579,均P<0.01];ASD儿童FAAH和DAGL mRNA的表达水平显著高于对照组,且差异有统计学意义(t=2.423,3.840,P<0.05),而NAPE-PLD和MAGL mRNA水平在两组间差异无统计学意义(t=0.024,0.885,均P>0.05);ASD组PEA水平与儿童孤独症行为量表(ABC)总分呈负相关(r=-0.288,P<0.05)。结论ASD儿童体内的eCB及其代谢酶可能存在代谢异常,且eCB水平与ASD的严重程度存在关联性。     

人乳牙牙髓干细胞对干燥综合征患者CD4+T细胞的免疫抑制效应

目的 探讨在体外人乳牙牙髓干细胞(stem cells from human exfoliated deciduous teeth, SHED)及其联合IL-6抗体对干燥综合征患者(Sjgren syndrome, SS)外周血活化的CD4⁺T细胞的免疫抑制效应。方法 培养并鉴定SHED;流式细胞术检测健康者和SS患者外周血CD4⁺T细胞中Th1、Th2、Th17、Treg及Tfh的比例;将健康者和SS患者PBMC各自单独培养或与SHED共培养,ELISA法检测培养上清液中IL-6浓度,在各组中添加或不添加IL-6抗体,72h后流式细胞术检测CD4⁺T细胞增殖情况。结果 SS患者外周血CD4⁺T细胞中Th17及Tfh比例较健康者升高(P<0.05);健康者与SS患者共培养组的Th17比例显著降低(P<0.001),SS患者共培养组的Treg比例有所升高(P<0.05);在SS患者共培养组中添加IL-6抗体,可显著降低CD4⁺T细胞中Th2的比例(P<0.05)。结论 SHED可抑制SS患者CD4⁺T细胞的增殖,降低SS患者CD4⁺T细胞中Th17的比例且增加Treg的比例;IL-6抗体可降低与SHED共培养的SS患者PBMC中CD4⁺T细胞Th2亚型比例。     

基于典型工作任务的思维导图在孤独症谱系障碍患儿护理教学中的应用研究

目的 探讨基于典型工作任务的思维导图在孤独症谱系障碍患儿护理带教中的应用研究。方法 选取湖南省儿童医院参与孤独症谱系障碍患儿护理的102名护生,按照不同的教学方法分为对照组和观察组。对照组51名护生予以常规教学,观察组51名护生予以基于典型工作任务的思维导图教学。评估两组护生出科成绩、自我导向学习能力评分及综合素质。采用SPSS 22.0进行t检验。结果 观察组护生的理论考试[（92.34±4.07） vs. （89.92±3.61）]、护理病历书写[（91.07±3.84） vs. （88.60±3.59）]、操作考试[（90.47±2.98） vs. （88.52±2.73）]得分均高于对照组（P<0.05）;与实习前比较,实习后两组护生的人际关系、学习意识、学习策略、学习行为和学习评价各维度评分均上升,且观察组高于对照组（P<0.05）;与实习前比较,实习后两组护生的解决问题能力、人际沟通能力、评判性思维能力、自我领导能力各维度评分均上升,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 基于典型工作任务的思维导图应用在孤独症谱系障碍患儿护理教学中,可提高护生的出科各项成绩,增强其自我导向学习能力,提升综合素质。