血清MK和Th17/调节性T细胞对类风湿关节炎患者病情发生发展的影响

目的 观察Th17/调节性T细胞(Treg)免疫失衡在类风湿关节炎(RA)患者发病时的作用,探讨血清中期因子(MK)和Th17/调节性T细胞(Treg)对RA患者病情发生发展的影响.方法 选取2013年3月至2016年1月在攀枝花市第二人民医院接受治疗的RA患者58例,根据RA是否处于活动期,将26例DAS28≤3.2者纳入非活动组,32例DAS28>3.2纳入活动组,另将30例健康者作为对照组,采用酶联免疫吸附法对三组受检者的血清MK、白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)、白介素-23(IL-23)水平进行检测,利用流式细胞术检测调节性T细胞和外周血Th17细胞的比例变化,并对其比例变化和血清MK、IL-17、IL-6、IL-23的水平进行比较.结果 活动组患者的Th17、调节性T细胞比例分别为(1.90±1.00)%、(1.58±1.03)%,非活动组分别为(0.98±0.36)%、(3.92±1.29)%,对照组分别为(0.57±0.21)%、(8.01±1.44)%,活动组血清MK为(342.36±68.39)pg/mL,非活动组为(257.91±56.79)pg/mL,对照组为(200.14±83.42)pg/mL,活动组血清MK及Th17、调节性T细胞比例分别与非活动组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),活动组与非活动组的血清MK及Th17、调节性T细胞比例分别与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).活动组IL-17、IL-6和IL-23分别为(28.74±4.37)ng/L、(12.84±2.38)ng/L、(74.27±11.74)ng/L,非活动组分别为(19.25±3.27)ng/L、(9.36±2.74)ng/L、(52.29±13.83)ng/L,对照组分别为(6.01±3.28)ng/L、(5.99±2.92)ng/L、(27.37±10.27)ng/L,活动组与非活动组的IL-17、IL-6和IL-23水平分别与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 RA患者的血清MK上升,且类风湿性关节炎患者Th17/Treg平衡中Th17相对增高,而Treg会相对降低,MK的上升和Th17/Treg平衡失调都促进了RA的发生发展.     

溃疡性结肠炎患者血清白细胞介素1β检测

目的:探讨白细胞介素-1β(IL-1β)在溃疡性结肠炎(UC)中的作用。方法:采用ELISA法测定105例UC患者及60例正常对照血清IL-1β的含量。结果:活动性UC患者IL-1β含量((62.32±13.23)ng/L)显著高于缓解期UC患者((55.47±12.48)ng/L)和正常对照组((53.82±15.79)ng/L)(P<0.05);不同病变范围IL-1β的含量:全结肠炎组((66.77±13.39)ng/L显著高于左半结肠炎组((58.71±11.00)ng/L)和远端结肠炎+直肠炎组((57.20±11.75)ng/L)(P<0.05)。结论:UC患)者血清中IL-1β含量与病变活动、范围有关,IL-1β的变化可作为监测UC活动及疗效判定的指标之一。     

首发精神分裂症患者血浆细胞因子水平及阿立哌唑治疗的影响

目的探讨阿立哌唑治疗前后首发Ⅰ型(以阳性症状为主)、Ⅱ型(以阴性症状为主)精神分裂症患者血浆细胞因子水平的变化。方法35例首发精神分裂症患者用阿立哌唑进行8wk治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对治疗前后血浆白介素-6(IL-6)、白介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)进行了检测。以18例健康志愿者为对照。结果①患者组血浆IL-6水平疗前[(10.86±2.53)ng/L]后[(10.14±3.52)ng/L]均明显低于对照组[(14.33±2.43)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.01)。②患者组血浆IL-12水平治疗前[(14.18±12.02)ng/L]后[(30.43±15.65)ng/L]均明显低于对照组[(49.26±13.73)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。患者组阿立哌唑治疗后血浆IL-12水平高于治疗前(P<0.01)。③Ⅰ型组患者治疗前血浆IFN-γ水平[(71.41±24.4)ng/L]明显高于对照组(P<0.05)。结论精神分裂症患者存在IL-6、IL-12、IFN-γ介导的免疫功能紊乱。     

葛根素对急性脑梗死患者血清白细胞介素6和白细胞介素10水平的影响

目的观察急性脑梗死患者应用葛根素对血清IL-6和IL-10水平的影响。方法 160例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(葛根素+常规治疗)和对照组(常规治疗),于治疗前和治疗后14 d检测血清IL-6、IL-10水平,并对治疗前、后的数据进行比较。结果两组急性脑梗死患者在治疗前血清IL-6[治疗组和对照组分别为(75.62±3.02)ng/L,(73.95±4.31)ng/L]高于健康体检组[(23.49±4.25)ng/L],血清IL-10[治疗组、对照组和健康体检组分别为(5.78±4.85)ng/L,(6.76±5.57)ng/L,(27.64±5.78)ng/L]低于健康体检组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为(25.78±5.35)ng/L,(38.49±5.25)ng/L]水平下降,血清IL-10[治疗组和对照组分别为(6.76±5.57)ng/L,(20.34±4.34)ng/L]水平增高,但治疗组更明显。结论监测血清IL-6和IL-10水平有助于判断脑梗死的预后;应用葛根素治疗显著降低患者血清IL-6水平,同时显著增高患者血清IL-10水平,从而减轻脑组织损伤,有利于脑梗死患者的转归。     

危重患者血浆血栓调节蛋白的检测及意义

目的观察危重患者血浆血栓调节蛋白(TM)的变化及临床意义。方法40例危重患者按入院时急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)分组。A组23例,APACHEⅢ≥60分;B组17例,APACHEⅢ<60分。所有患者均于入院当时及入院后第二、三、五、七天,用ELISA法测定血浆TM水平。结果A组患者血浆TM浓度为(78.72±12.75)ng/ml,B组为(55.27±15.61)ng/ml,二组比较差异有统计学意义(P<0.01)。18例预后不良者与22例预后良好者血浆TM水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆TM水平对判断危重患者病情的严重度及预后有一定临床意义。     

孤独症谱系障碍儿童肠道菌群多样性与Treg-Th17的相关性研究

目的 调查分析孤独症谱系障碍(atism spectrum disorder,ASD)儿童肠道菌群多样性情况,探究其与Treg-Th17的相关性。 方法 选择2016年10月—2019年4月金华市中心医院49例孤独症谱系障碍患儿纳入研究(ASD组),另选50例健康体检儿童为健康对照组。测定外周静脉血单个核细胞(PBMC)内Treg、Th17含量及Treg/Th17比值,经ELISA检测血清TGF-β1、IL-17指标,观察肠道菌群多样性与Treg-Th17相关性。 结果 ASD组肠道内双歧杆菌、大肠埃希菌基因拷贝数及B/E值低于健康对照组(均P<0.05);ASD组PBMC内Treg细胞数量、Treg/Th17值低于健康对照组,但PBMC内Th17细胞数量高于健康对照组(均P<0.05);ASD组血浆IL-17[(311.28±29.83)ng/L]高于健康对照组[(104.96±17.51)ng/L],血浆TGF-β1水平[(28.33±8.14)ng/L]低于健康对照组[(101.84±12.76)ng/L,t=42.070、34.095,均P<0.05]。经Pearson相关性分析发现,肠道B/E值和Treg、Th17及Treg/Th17值呈正相关(r=0.522、0.416、0.323,均P<0.05)。 结论 孤独症谱系障碍患儿的肠黏膜屏障功能紊乱,主要表现为免疫屏障作用减弱、肠道微生态失衡,且肠道菌群介导性耐受异常,贯穿于孤独症谱系障碍病理过程。      

新生儿血清IL-8水平与感染的关系

目的探讨新生儿血清IL-8水平与感染之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测30例重症感染新生儿、28例轻症感染新生儿及28例正常健康新生儿血清IL-8水平。结果重症感染组、轻症感染组、正常对照组的血清IL-8水平分别是(560±35)ng/L、(227±26)ng/L、(11±3)ng/L。重症感染组IL-8水平明显高于轻症感染组(P<0.01),感染组均明显高于正常对照组(P<0.01)。结论检测血清IL-8水平可以作为感染诊断的良好指标,其水平的高低与感染程度密切相关。     

支气管哮喘患者诱导痰中IL-17水平变化及意义的探讨

目的:探讨不同程度和分期的支气管哮喘患者诱导痰中IL-17水平变化及临床意义。方法:随机收集急性发作期哮喘患者(A组)27例,其中轻度者15例,中重度者12例,正常对照组(C组:)20例,经治疗后缓解的A组哮喘患者(B组)27例。测量A、B和C组研究对象诱导痰中的中性粒细胞占白细胞百分比(Neu/Leu%),并测定1 s用力呼气容积(FEv.)占预计值％(FFV,％),用夹心法ELISA诱导痰上清液中IL-17浓度。结果:A组的IL-17的浓度为(37.22±5.67)ng/L,明显高于C组(27.96±3.26)ng/I.和B组(30.20±3.99)ng/L,差异均具有显著性(均P<0.05);A组(55±4)％、B组(72±7)％的FEV1％均明显低于C组(97±3)％(均,P<0.05);诱导痰Neu/Leu％分别为:A组(37.2±10.4)％、B组(26.2±4.2)％、C组(24.1±3.9)％,A组与B组和C组相比较差异均有显著性(均P<0.05),B组与C组相比较差异无统计学意义。相关分析发现,在哮喘急性发作组(A组)中,Neu/Leu％与IL-17的浓度呈正相关(r=0.80,P<0.01);FEV1％与IL-17的浓度呈负相关(r=-0.41,P<0.05);FEV,％也与Neu/Leu％数量呈负相关(r=-0.64,P<0.01)。在哮喘缓解组(B组)中,Neu/Len％与IL-17呈正相关,相关系数(r=0.42,P<0.05),而FEV1％与IL-17无明显相关。结论:在哮喘急性发作、加重及恶化的患者诱导痰中,IL-17水平升高;IL-     

血浆B型钠尿肽对肺心病的预后评估价值研究

目的 探讨血浆B型钠尿肽(BNP)对肺心病的预后评估价值,为临床治疗工作提供重要依据.方法 回顾分析80例肺心病患者临床资料,并挑选同期接受体检的35例健康者为对照组,使用快速免疫荧光法对两组患者血浆BNP水平展开分析,比较肺心病患者治疗后血浆B型钠尿肽水平.结果 肺心病组不同等级心功能不全患者与健康者(42.19±6.81)ng/L血浆B型钠尿肽水平存在显著性差异,肺心病患者血浆BNP水平随心功能不全等级依次递增,且预后良好(52.54±6.43)ng/L的肺心病患血浆BNP水平明显低于预后不良者(81.56±7.80)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺心病患者血浆BNP水平明显升高,其上升程度与疾病严重程度密切相关,检测血浆B型钠尿肽水平对早期诊断、治疗肺心病产生重要影响.     

抑郁情绪对慢性心力衰竭患者血浆细胞因子水平及预后的影响

目的探讨抑郁障碍对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆细胞因子及其预后的影响。方法选择CHF伴抑郁障碍70例(抑郁组)和CHF不伴抑郁障碍130例(非抑郁组)作为研究对象,采用Beck抑郁问卷评定抑郁症状严重程度,酶联免疫吸附法检测外周血白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(INF-γ),随访观察死亡、因心衰恶化再住院事件。结果抑郁组血清IL-1β、IL-6、TNF-α和INF-γ水平显著高于非抑郁组[分别为(22.56±6.27)ng/Lvs(18.58±5.95)ng/L;(29.96±6.23)ng/Lvs(24.43±8.40)ng/L;(20.34±4.45)ng/Lvs(16.56±5.87)ng/L和(176.79±37.89)ng/Lvs(156.39±34.01)ng/L,均P<0.01];Beck抑郁问卷积分与IL-1β、IL-6、TNF-α和INF-γ显著正相关(均P<0.01);2年随访期间抑郁组死亡率及再住院率均显著高于非抑郁组(分别为40%vs19%和79%vs61%,均P<0.01);多因素Cox回归分析结果显示抑郁障碍与CHF患者死亡独立相关(HR=1.126,P=0.000)。结论CHF患者伴抑郁血清致炎性细胞因子水平增高;抑郁可能是CHF患者预后差的独立预测因子。     

白介素4和17在溃疡性结肠炎发生发展中的作用

目的　探讨白细胞介素 4 (IL 4)和白细胞介素 17 (IL 17)在溃疡性结肠炎(UC)发生发展中的作用。方法　采用ELISA法测定40例UC患者及30例正常对照者血浆IL 4和 IL 17 的含量。结果　40 例 UC患者和 30 例健康人血浆 IL 4 (pg/ml) 4.57±1.36 vs 18.67±4.22或IL 17浓度(pg/ ml) 29.4±2.8 vs 19.1±2.1比较,差异有非常显著性(P < 0. 01) 。活动期(29例)和静止期(11例) UC患者血浆IL 4 (pg/ ml) 9.4±1.6 vs 12.03±3.72或IL 17浓度(pg/ ml)32.63±3.58 vs 19.23±2.37比较,差异有非常显著性( P < 0. 01)。轻、中、重度活动期血浆IL 4 (pg/ ml) 分别为13.35±2.98,8.12±1.56,4.4±1.0或 IL 17浓度(pg/ ml) 分别为13.36±1.15,19.31±1.78,32.6±3.01相互间比较,差异有显著性(P < 0.01)。结论　IL 4和 IL 17参与了UC的炎症过程。Th1/Th2细胞免疫的失衡与UC的肠道炎症启动和慢性化相关。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽Y测定及临床意义

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血浆神经肽Y(NPY)的变化及其临床意义。方法　将 38例HIE分为轻、中、重 3组 ,采用放射免疫法测定 38例HIE和 17例正常新生儿血浆NPY水平。结果　轻、中、重HIE组中 ,血浆NPY水平分别为 (5 4 3.5 8± 4 9.70 )ng/L ,(6 38.81± 4 5 .91)ng/L ,(772 .19± 92 .2 1)ng/L ,3组同正常对照组比较差异有显著性 ,P <0 .0 1。中、重度组中 15例恢复期NPY水平 (5 4 3.4 7± 5 7.5 )ng/L较急性期(6 92 .0 5± 85 .84 )ng/L显著降低 ,P <0 .0 1。 结论　NPY在HIE的病理生理改变中可能发挥重要作用。     

IL-17 induces autoantibody overproduction and peripheral blood mononuclear cell overexpression of IL-6 in lupus nephritis patients

Interleukin 17(IL 17)isanewly discoveredcytokineassociatedwithinflammationandautoimmunediseasesandisderivedfromactivatedCD4 + Tcells Thecytokineiscomposedofcovalently boundhomodimerswithamolecularweightof32kDa Mouse ,ratandhumangenomescontainasinglecopyoftheIL 17gene ;itsexpressionistightlyregulated SomebiologicalactivitiesofIL 17wereclarifiedrecently 1,2 　Inapreviousstudy,wefoundthattherewasincreasedexpressionofIL 17inperipheralbloodmononuclearcells (PBMC)andrenaltissue ,andthatIL 17…     

川崎病患儿血清IL-6、TNF-α与冠状动脉损伤的关系

目的:观察川崎病(KD)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,探讨其与冠状动脉损伤(CALs)的关系。方法:KD患儿入院前常规行心脏超声检查,根据结果分为CALs组(12例)和无CALs组(23例),另选取25例年龄相仿的同期门诊体检健康儿童为正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA),分别测定正常对照组与KD患儿急性期、治疗后恢复期血清IL-6、TNF-α水平。结果:KD患儿急性期血清IL-6、TNF-α分别为(191.68±114.01)ng/L、(160.73±70.66)ng/L,均高于正常对照组[(87.45±27.37)ng/L、(43.16±28.71)ng/L];治疗后IL-6、TNF-α分别为(95.75±42.08)ng/L、(82.93±38.39)ng/L,治疗前后相比,差异有统计学意义(P<0.01);CALs组IL-6、TNF-α分别为(248.21±147.26)ng/L、(200.89±91.97)ng/L,均高于NCALs组[(162.19±81.19)ng/L、(139.78±46.35)ng/L,P<0.05]。结论:KD患儿急性期炎性因子水平显著增加,且IL-6、TNF-α的水平增高可能与CALs有关,可作为KD患儿CALs的预测指标。     

社区获得性肺炎患者可溶性E选择素水平变化情况及其意义

目的 探讨社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者可溶性E选择素(sE-选择素)水平变化情况及其意义。 方法 选择重症CAP患者50例作为重症肺炎组、非重症CAP患者50例作为非重症肺炎组、健康体检者50例作为对照组,重症肺炎组分为多器官功能障碍组和非多器官功能障碍组。测定血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数。 结果 血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数在重症肺炎组、非重症肺炎组和对照组分别为(41.23±10.78) ng/ml、(85.47±21.14) ng/ml、(18.35±4.21)×109/L;(13.25±3.84) ng/ml、(43.25±12.15) ng/ml、(12.01±2.87)×109/L;(5.64±1.42) ng/ml、(2.12±0.89) ng/ml、(6.57±2.02)×109/L,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。血清sE-选择素在多器官功能障碍组和非多器官功能障碍组分别为(53.14±12.53) ng/ml和(37.28±8.21) ng/ml,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎组患者治疗前和治疗后血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数分别为(41.23±10.78) ng/ml、(85.47±21.14) ng/ml、(18.35±4.21)×109/L;(18.74±5.84) ng/ml、(12.96±5.12) ng/ml、(8.83±2.52)×109/L,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。非重症肺炎组治疗前和治疗后血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数分别为(13.25±3.84) ng/ml、(43.25±12.15) ng/ml、(12.01±2.87)×109/L;(9.13±1.56) ng/ml、(9.16±2.04) ng/ml、(6.85±2.31)×109/L,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。肺炎患者血清sE-选择素与C-反应蛋白、白细胞计数均呈正相关(P<0.05)。 结论 CAP患者血清sE-选择素水平升高,sE-选择素水平与CAP的严重程度及治疗效果有关。      

血浆IL-23、IL-17水平与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的本研究旨在探讨血浆白细胞介素(IL)-23和IL-17水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系。方法收集75例COPD患者和80例正常对照者,采用酶联免疫吸附法检测血浆IL-23和IL-17水平。经t检验比较血浆IL-23和IL-17水平在COPD组和对照组之间的差异,以及其与COPD患者病程的关系。采用Pearson相关分析法检验COPD患者中血浆IL-23与IL-17水平的相关性。结果 COPD患者中血浆IL-23和IL-17的平均水平均显著高于对照组(IL-23:751.17±155.36 vs 686.88±147.36ng/L,t=2.644,P=0.009;IL-17:1.79±0.21 vs 1.71±0.17ng/L,t=2.614,P=0.010)。与稳定期COPD患者相比较,急性加重期患者中血浆IL-23和IL-17的平均水平亦显著升高(IL-23:801.31±141.69 vs 717.75±128.74ng/L,t=2.645,P=0.010;IL-17:2.36±0.12 vs 1.41±0.16ng/L,t=27.714,P<0.001)。采用Pearson相关分析法,结果显示,COPD患者中血浆IL-23水平与IL-17水平呈正相关(r=0.349,P=0.011)。结论血浆IL-23和IL-17水平可能参与COPD的形成,并能影响疾病的病程。COPD患者中血浆IL-23水平与IL-17水平密切相关。     

A型行为冠心病心律失常的实验研究

目的:探讨血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、5-羟色胺(5-HT)浓度与A型行为冠心病心律失常的关系。方法:对60例确诊为冠心病的患者进行A型行为问卷测试,分为A型组32例,B型组28例。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆中NE、E、5-HT浓度。结果:A型组NE、E、5-HT浓度分别为(4.32±1.27)ng/ml,(0.79±0.46)ng/ml,(13.20±11.18)ng/ml;B型组分别为(2.27±0.84)ng/ml,(0.34±0.23)ng/ml,(6.16±5.74)ng/ml,两组有显著性差异(P<0.001)。A型组出现室性心率失常12例,占37.5%;B型组出现室性心率失常3例,占10.6%,两组有明显差异(P<0.05)。结论:A型行为的人易紧张,交感神经兴奋,NE、E、5-HT分泌增加,冠脉病变严重,易出现恶性心律失常。