热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效和热敏点分布的研究

目的:观察热敏灸与温针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效,并探讨其疗效差异。方法:选取针灸科门诊2017年1月至2019年1月70例符合入组标准的KOA患者,采用随机数字表法分为热敏灸组和温针灸组,每组各35例,分别采用热敏灸疗法或温针灸疗法治疗,两组均治疗2个疗程。观察治疗前后WOMAC积分、VAS评分、穴位热敏点的变化情况,比较两组总体疗效差异。结果:热敏灸组和温针灸组WOMAC积分治疗前为(59.48±6.22)分和(59.43±6.68)分,治疗后为(29.32±7.43)分和(31.03±7.92)分,同组间治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);热敏灸组和温针灸组VAS评分治疗前为(6.08±1.12)分和(5.74±0.83)分治疗后为(2.23±0.87)分和(2.44±1.01)分,同组间治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);热敏灸组总有效率为87.10%,温针灸组为78.13%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);犊鼻、内膝眼、阴陵泉、阳陵泉出现敏化的概率较高。结论:热敏灸治疗KOA的疗效与温针灸相当,但操作简单,能避免针刺疼痛,可在临床或家庭推广。     

温针灸结合刺络拔罐疗法对膝骨性关节炎疗效及血清IL-1β含量影响

目的观察温针灸结合刺络拔罐疗法对膝骨性关节炎的疗效及血清IL-1β含量的影响。方法将80例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用温针灸结合刺络拔罐治疗,对照组予塞来昔布胶囊口服治疗,疗程为3周。观察比较治疗前后两组患者疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝骨性关节炎指数(WOMAC)评分、白介素-1β(IL-1β)含量,比较两组总有效率。结果两组治疗后VAS、WOMAC、IL-1β含量与治疗前比较均降低,且观察组优于对照组(P0.05);两组治疗后,观察组总有效率为87.5%(35/40),对照组总有效率为67.5%(27/40),观察组优于对照组(P0.05)。结论温针灸结合刺络拔罐疗法治疗膝骨性关节炎,能够减轻疼痛等临床症状,降低血清IL-1β含量,具有较好的临床疗效。     

三痹汤治疗膝骨性关节炎

目的:观察三痹汤治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:120例KOA患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予三痹汤,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊。治疗后,比较两组患者临床疗效,临床症状疗效,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster university of orthopedic index,WOMAC)评分,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分及不良反应。结果:治疗组有效率为86.7%(52/60),对照组为60.0%(36/60),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分比较,治疗组无效例数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前,治疗组治疗后低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分均高于治疗前,治疗组治疗后高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为5.00%,对照组为16.67%,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤治疗KOA临床疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低VAS、WOMAC评分,提高SF-36评分,且无明显不良反应。     

透刺温针拔罐法治疗老年性膝关节骨性关节炎60例

目的观察透刺温针拔罐法治疗老年性膝关节骨性关节炎的疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用透刺温针拔罐法治疗,对照组采用常规针灸法治疗。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为61.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计意义(P<0.05);2组治疗后WOMAC和SF-36评分均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组WOMAC和SF-36评分优于对照组(P<0.05)。结论透刺温针拔罐法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

温针灸在治疗寒湿型膝关节骨性关节炎中的疗效分析

目的 探讨温针灸在治疗寒湿型膝关节骨性关节炎中的优势作用.方法 方便选取该院2015年4月—2016年11月期间收治的72例寒湿型膝关节骨性关节炎患者,作为研究对象,将其随机分为观察组(温针灸)和对照组(常规针灸方法)各36例,比较两组患者的治疗恢复效果.结果 与治疗前相比,两组患者的膝关节功能得以显著恢复,其膝关节疼痛程度显著改善.治疗后与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(94.44%>86.11%)和Lysholm膝关节评分[(89.73±4.38)分>(75.42±4.48)分]相对更高,疼痛VAS评分[(2.75±0.84)分<(4.64±1.15)分]相对更低,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 寒湿型膝关节骨性关节炎患者的温针灸治疗效果显著,能够有效减轻患者的痛苦,促进其关节功能的恢复,更好的维护患者的身体健康,保障其生活质量.     

三痹汤治疗膝骨性关节炎

目的:观察三痹汤治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:120例KOA患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予三痹汤,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊。治疗后,比较两组患者临床疗效,临床症状疗效,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster university of orthopedic index,WOMAC)评分,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分及不良反应。结果:治疗组有效率为86.7%(52/60),对照组为60.0%(36/60),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分比较,治疗组无效例数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前,治疗组治疗后低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分均高于治疗前,治疗组治疗后高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为5.00%,对照组为16.67%,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤治疗KOA临床疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低VAS、WOMAC评分,提高SF-36评分,且无明显不良反应。     

基于富血小板血浆协同护理干预对早中期膝关节骨性关节炎的影响

目的 基于富血小板血浆(PRP)协同护理干预对早中期膝关节骨性关节炎(KOA)的影响。方法 选取经门诊治疗60例早中期KOA患者作为研究对象,将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予PRP治疗,观察组在对照组基础上联合协同护理对早中期KOA患者给予护理干预。比较2组患者采用VAS(疼痛评分)和WOMAC(膝关节功能评分)评估患者疼痛及关节活动度情况。结果 观察组患者VAS评分、WOMAC评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者疼痛评分和膝关节活动度均低于对照组(P<0.05)。结论 PRP联合协同护理干预可有效缓解早中期KOA患者疼痛、肢体活动度和膝骨关节炎加重的临床症状,对骨组织修复具有一定的有效性和安全性。患者生活质量和满意度都有所提高。     

温针灸联合“冬病夏治”治未病理论治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的通过观察温针灸联合"冬病夏治"治未病理论治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法采用温针灸联合"冬病夏治"治未病理论方法治疗膝骨性关节炎60,观察患者治疗前后膝关节WOMAC量表评分的变化以观察临床疗效。结果 60例通过随访,患者治疗后WOMAC量表评分较治疗前均有下降(P0.05),差异有统计学意义。结论温针灸联合"冬病夏治"治未病理论治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

骨髓PRP关节腔内注射治疗膝骨性关节炎效果观察

目的：研究骨髓间充质干细胞（BMSCs）及富血小板血浆（PRP）成分对骨性关节炎的作用。方法：选取膝关节骨性关节炎患者180例（206膝）随机分为观察组92例（112膝）,对照组88例（94膝）。观察组在关节腔内注射2mL富集干细胞及PRP悬液,6周后再注射1次,对照组采用关节腔内注射透明质酸钠2mL,每周1次,共5次。治疗3个月、6个月后对患者进行随访,并通过WOMAC评分评估两组患者的临床疗效。结果：WOMAC评分观察组治疗前45.88±9.54分,治疗后3个月25.26±6.67分,治疗后6个月22.44±5.19分;对照组治疗前46.76±8.06分,治疗后3个月32.12±5.35分,治疗后6个月33.34±6.32分。观察组和对照组治疗后WOMAC评分均得到改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组WOMAC评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床控制21膝（18.75%）,显效38膝（33.93%）,有效46膝（41.07%）,无效7膝（6.25%）,总有效率93.75%,对照组临床控制5膝（5.32%）,显效28膝（29.79%）,有效39膝（41.49%）,无效22膝（23.40%）,总有效率76.60%。观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：观察组在治疗膝关节骨性关节炎方面效果明确,值得在临床推广应用。     

中西医治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察温针灸(中医针灸)与玻璃酸钠注射液(西药)治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为治疗膝骨性关节炎提供临床参考依据。方法选取符合研究标准的膝骨性关节炎的患者90例,按照就诊的顺序随机分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组予以温针灸治疗,对照组予以玻璃酸钠注射液关节内注射治疗,分别在治疗结束及治疗后半年评价其临床疗效。结果治疗结束时2组患者Lequesne评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);6个月后,观察组Lequesne评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗结束时及治疗6个月后VAS评分比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸治疗膝骨性关节炎有肯定的临床疗效,在缓解患者的膝关节疼痛、改善患者膝关节运动功能方面有明显优势,且远期疗效较佳,值得临床推广。     

三色膏治疗早中期原发性膝骨关节炎的临床研究

目的:观察三色膏外敷治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的疗效,比较三色膏外敷与美洛昔康口服治疗早中期KOA的临床疗效差异。方法:纳入136例早中期KOA患者,随机分为治疗组和对照组,每组各68例。治疗组采用三色膏外敷治疗,对照组给予美洛昔康片口服,两组均治疗6周。分别于治疗前及治疗3周、6周、12周、24周时,评定患者的WOMAC(Western Ontario and Mc Master Universities Arthritis Index)量表评分、膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、5次坐-立试验时间及健康调查简表(SF-36)评分;比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,两组患者的WOMAC各项评分、疼痛VAS评分均明显降低,SF-36量表评分明显升高,5次坐-立试验时间明显缩短,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗3周、6周、12周、24周时,治疗组患者的WOMAC各项评分均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗6周、12周、24周时,治疗组患者的VAS评分均低于对照组(P0.05),5次坐-立试验时间较对照组明显缩短(P0.05,P0.01),SF-36量表评分高于对照组(P0.05,P0.01)。治疗3周、6周、12周、24周时,治疗组的临床总有效率分别为71.21%、90.91%、80.30%、74.24%,对照组分别为61.76%、76.47%、72.06%、64.71%;各时间点的临床疗效比较,治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:三色膏与美洛昔康治疗早中期KOA均有效,三色膏既可明显缓解患者的疼痛症状,又可改善其膝关节活动度,提高生活质量,在恢复膝关节的力学平衡方面疗效优于美洛昔康。     

体外冲击波联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的 观察体外放射式冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 将62例KOA患者随机分为观察组与对照组,每组各31例,其中观察组男13例,女18例;平均年龄(62.35±9.70)岁,病程(3.06±1.49)a.对照组男16例,女15例;平均年...     

运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）的疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月就诊于阿克苏地区第一人民医院康复科的61例KOA患者作为研究对象,随机分为试验组30例、对照组31例。对照组采用针灸推拿治疗,试验组在对照组的基础上采用运动疗法配合肌效贴治疗,治疗2个疗程,比较两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的临床症状评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）评分、Lysholm膝关节评分。结果 两组患者治疗后的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;且随着治疗时间的延长,试验组患者的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分降低幅度大于对照组,Lysholm评分升高幅度大于对照组（P<0.05）;试验组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率74.1...     

温针灸辨证取穴治疗早期膝骨关节炎患者的临床疗效研究

目的 探讨温针灸辨证取穴治疗早期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的疗效以及对关节液基质金属蛋白酶(MMP)-3和MMP-13水平的影响。 方法 筛选2018年4月—2019年10月在杭州市第一人民医院就诊的早期KOA患者90例,采取随机数字表法将患者分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,500 mg/次,3次/d;观察组在对照组相同治疗基础上采取温针灸辨证取穴治疗,1次/d,5次/周。2组疗程均为6周。采取西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC指数)、膝关节运动功能Lysholm量表(LKSS)评分分别评价治疗前后患者膝关节改善,视觉模拟评分(VAS)评价治疗前后疼痛情况。比较2组临床疗效。检测治疗前后2组关节液基质金属蛋白酶(MMP)-3和MMP-13水平。 结果 治疗后,观察组WOMAC、VAS评分显著低于对照组(均P<0.01),LKSS评分显著高于对照组(P<0.01);观察组和对照组的总有效率分别为95.56%和77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组关节液MMP-3和MMP-13显著低于对照组(均P<0.01)。 结论 温针灸辨证取穴用于治疗早期膝骨关节炎患者能获得良好的临床疗效,有助于改善改善关节功能,减轻疼痛,可能与下调关节液MMP-3、MMP-13水平有关。      

温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。方法 选取2016-01~2017-03到榆林市府谷县中医医院就诊的膝关节骨性关节炎的患者62例,以抽签的方式将所有患者随机分为H组(n=31)和K组(n=31),K组采取常规措施治疗(西药口服),H组患者采取温针灸治疗,对比两组患者WOMAC评分(疼痛、晨僵、日常活动的难度、总积分)、SF-36评分(精神健康以及身体健康)以及临床疗效。结果: 经治疗H组患者WOMAC评分、SF-36评分与K组患者比较,差异显著(P<0.05);治疗后H组患者的治疗总有效率为93.55%,远高于K组(74.19%),差异显著(P<0.05)。结论: 温针灸治疗膝关节骨性关节炎的近期效果显著,不仅改善了患者疼痛、晨僵以及日常活动难度等情况,还大大改善了患者的精神健康情况以及身体健康情况,而且在一定程度上提高了治疗效果。     

动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（knee osteoarthritis ,KOA）的临床疗效。方法 将符合纳入标准的60例肝肾亏虚型KOA患者随机分为试验组与对照组,每组30例。试验组给予动力灸治疗,对照组予以普通针刺治疗,两组均每天治疗1次,连续治疗21 d为1个疗程。1个疗程结束后比较两组患者治疗前后视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Westem Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC）、中医证候评分及临床疗效,并记录两组不良反应情况。结果 治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分较治疗前均明显改善（P<0.05）,且试验组改善程度明显优于对照组（P<0.05）;试验组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。对照组有1例患者出现晕针情况,而试验组患者均未出现不良反应。结论 动力灸治疗肝肾亏虚型KOA疗效确切,不良反应少,能有效地缓解膝关节疼痛,改善患者的生活质量。     

附桂骨痛胶囊联合五线五区十三穴推拿法治疗颈椎病的效果观察

目的观察附桂骨痛胶囊联合五线五区十三穴推拿法治疗颈椎病的效果。方法将2017年5月～2018年4月本院治疗的颈椎病患者122例作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均61例。对照组接受抗骨增生胶囊、针刺治疗,观察组接受附桂骨痛胶囊、五线五区十三穴推拿法联合治疗。观察两组临床疗效、中医证候积分、肢体功能、颈部功能、生活质量、不良反应。结果观察组总有效率(90.16%)高于对照组(75.41%),差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组颈项疼痛、畏寒肢冷、眩晕、上肢麻木等中医证候评分及颈椎功能障碍指数(NDI)评分、日本骨科学会(JOA)评分、健康状况调查问卷(SF-36)评分对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后颈项疼痛评分(1.76±1.05)分、畏寒肢冷评分(0.86±0.29)分、眩晕评分(1.17±0.32)分、上肢麻木评分(0.92±0.36)分、NDI评分(16.51±3.39)分低于对照组(2.97±1.14)分、(1.64±0.43)分、(1.81±0.36)分、(1.44±0.39)分、(22.18±4.67)分,JOA评分(12.39±2.13)分、SF-36评分(82.69±7.06)分高于对照组(9.43±2.51)分、(70.74±5.91)分,差异有统计学意义(P0.05);仅对照组出现轻微呕吐、头晕现象,未对治疗造成不利影响。结论颈椎病患者接受附桂骨痛胶囊、五线五区十三穴推拿法联合治疗安全性、有效性较高,利于快速缓解临床症状,恢复患者颈部功能、肢体功能,提升生活质量。     

防风膝痹汤联合针刺治疗痛痹型膝骨关节炎

目的 研究防风膝痹汤联合针刺治疗对痛痹型膝骨关节炎(KOA)的疗效及其对KOA患者关节液肿瘤坏死因子(TNF)-α 及白介素(IL)-1β 的影响.方法 选取2014年1月-2016年1月我院骨科收治的痛痹型患者56例,随机分为对照组及观察组,各28例.对照组采用膝骨关节腔注射透明质酸钠联合塞来昔布治疗,观察组采用防风膝痹汤联合针刺治疗,连续治疗4周.观察2组临床症状和体征,采用KOA分级量化评分与视觉模拟疼痛评分(VAS)进行综合疗效评价;酶联免疫法检测患者膝骨关节液的TNF-α 及IL-1β 的浓度水平.结果 观察组总有效率92.86%,对照组75.00%(P<0.05).2组治疗后KOA分级量化评分比较(5.26±1.84)与(6.55±2.19)(P<0.05).对照组VAS明显高于观察组(2.69±1.02)与(1.42±0.77),差异有统计学意义(P<0.05).观察组TNF-α 浓度水平明显低于对照组(21.36±4.75)与(36.43±6.51)pg/mL(P<0.05).观察组IL-1β 浓度水平明显低于对照组(10.51±3.23)与(18.32±4.18)pg/mL(P<0.05).结论 防风膝痹汤联合针刺治疗痛痹型KOA患者,能明显减少KOA分级与VAS评分,降低关节腔内促炎相关细胞因子TNF-α 及IL-1β 的浓度水平,具有显著的抗炎止痛效果.     

穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果简

目的观察穴位注复方当归注射液、维生素B。联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选择神经根型颈椎病患者400例,按治疗方法不同分为两组,即观察组和对照组,各200例。对照组采用针灸推拿治疗,观察组在对照组的基础上联合穴位注射疗法,隔日1次,7d为1个疗程,共3个疗程。观察两组VAS评分、SF-36量表评分及临床效果情况,并分析比较。结果观察组VAS评分为（1．04±0．62）分,明显低于对照组[（3．12±0．83）分1,SF-36量表各维度评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组治愈26例,显效108例,有效48例,总有效率为91．00％;对照组治愈14例,显效57例,有效77例,总有效率为74．00％,观察组疗效明显优于对照组。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病疗效显著,同时可以提高患者的生活质量,值得临床推广应用。