雌二醇对兔髁突软骨细胞增殖与分化的影响

采用机械分离及胰蛋白酶和Ⅱ型胶原酶联合消化的方法，获得兔髁突软骨细胞。应用MTT四唑盐比色法，同位素掺入法检测不同剂量71-β雌二醇（E2）（10^-12～10^-6mol/L）对兔髁突软骨细胞生长、DNA、胶原及蛋白多糖合成的影响，旨在观察雌二醇对外体培养的兔髁突软骨细胞增生与分化的影响。结果表明：10^-10～10^-8mol/L及10^-1～10^-8mol/L17β-E2对体外培养的兔髁突软骨细胞生长及DNA合成具有刺激作用，且呈剂量依赖性，最大效应浓度分别为10^-8mol/L及10^-9mol/L。但进一步增加E2浓度则刺激作用减弱。10^-6mol/L具有明显抑制性。E2对蛋白多糖合成具有相似的作用，最大刺激效应浓度为10^-8mol/L。而10^-6mol/L E2具有显著抑制作用。E2对胶原蛋白的合成无明显作用。结果显示：17β-E2对外培养的兔髁突软骨细胞增殖及分化具有双向性作用。随其剂量不同，既具有促进效应又具有抑制效应。表明雌激素对维持关节的正常功能具有重要意义，可能在颞下颌关节某些疾患的发生及进展中起一定作用。     

髁状突或髁状突软骨缺损对生长期大鼠下颌骨生长发育的影响

目的:观察髁状突切除术和髁状突软骨全层削刨术对生长期大鼠下颌骨发育的影响,为临床治疗儿童发育期髁状突病变提供理论指导。方法:36只大鼠平均分为3组,髁状突切除组、髁状突软骨全层削刨组和正常对照组,分别于术后6、12周处死后测量下颌骨大体标本并做髁状突中份软骨组织学观察。结果:同正常对照组比较,术后6、12周髁状突切除组下颌升枝高度(H)、下颌体高度(M)、下颌体长度(L)都明显缩短;两手术组间H和L差异显著(P<0.01);两手术组的修复组织大部分为纤维软骨样组织。结论:下颌骨的生长发育是内部生长中心发育和外部功能刺激双重作用的结果。     

机械压力对兔髁突软骨碱性磷酸酶活性及细胞增殖的影响

目的：探讨不同作用时间及不同液压力值对髁突软骨细胞碱性磷酸酶活性及细胞增殖的影响．方法：消化法培养2wk新西兰白兔的髁突软骨细胞，用自行设计制作的可控液压细胞加载装置在30，60，90kPa压强下加载60，360，720min，用酶动力学方法检测细胞ALP活性，MTT法检测细胞增殖水平．结果：正常髁突软骨细胞随体外培养时间的延长，ALP活性持续增加．30kPa组ALP活性与相应时间点的对照组相比无显差别，但在加压720min后细胞增殖显受到抑制；60kPa组在加压至360min时ALP活性较对照组显升高，同时细胞增殖速率显降低；90kPa组从加压60min起ALP活性就有显升高，但当加力时间延长至720min时，ALP活性反而稍有下降，但仍明显高于对照组，该组持续受压360min及720min细胞的细胞增殖速率均较对照组显降低．结论：60kPa持续加压360min或90kPa持续加压60min以上可使髁突软骨细胞的ALP活性显升高，而细胞增殖受到抑制．     

应力下髁突软骨中相关因子对髁突生长发育作用的研究进展

髁突生长发育和代谢受到力学刺激的影响,以维持软骨内细胞及基质新陈代谢平衡,保障颞下颌关节正常的形态和功能.这个适应性改建过程依赖于软骨细胞对各种机械化学信号刺激的应答反应.就参与髁突软骨力学信号转导的一些重要因子研究进展作一综述.     

静压力对新生SD大鼠髁状突软骨细胞增殖影响的体外实验研究

目的：探讨不同静压力对髁状突软骨细胞增殖的影响。方法：对培养到第三代的新生SD大鼠髁状突软骨细胞加载0、12、24、36kPa的静压力1h后立即收集样本，用流式细胞仪分析各样本各增殖周期DNA含量变化，计算细胞增殖活性指数。结果：12、36kPa静压力能降低髁状突软骨细胞的增殖活性，24kPa静压力能增加髁状突软骨细胞的增殖活性。结论：静压力对髁状突软骨细胞的增殖活性具有双重效应，即压力过大过小均不利于软骨细胞的增殖，适当静压力能促进软骨细胞的增殖。     

兔下颌骨髁状突软骨细胞体外培养及生物学特性的研究

为探讨兔下颌骨髁状突软骨细胞的体外培养方法及其生物学特性，用胰酶及胶原酶联合消化法获取软骨细胞，并在ＤＭＥＭ培养基中进行原代及传代培养；通过形态学观察及免疫组织化学染色对软骨细胞的贴壁率、生长曲线及表型等细胞生物学特性进行了研究。结果：所获软骨细胞主呈多角形，第３代软骨细胞１２ｈ贴壁率达９５％，软骨细胞倍增时间约５５．１ｈ，６代以内软骨细胞的Ⅱ型胶原蛋白稳定表达。结果表明：本方法获软骨细胞具有稳定     

下颌髁突软骨生长改建基因调控的研究进展

下颌髁突软骨是一种继发性软骨,它的生长改建方式有别于长骨软骨、肋骨软骨等原发性软骨。作为口颌系统的重要组成部分之一,下颌髁突软骨对口腔颌面部的生长发育、功能发挥及美观均有关键作用。随着近年来软骨组织工程学的发展及对颞下颌关节疾病的多方面研究,从基因水平、分子水平探讨下颌髁突软骨生长改建影响因子的研究越来越全面、深入。其中,基因水平对髁突软骨的影响备受研究者的关注,它可能是引发颌面部发育畸形、关节功能障碍的关键因素之一。因此,髁突软骨的生理、病理变化与基因调控相结合将是今后正畸矫形及组织工程软骨的重要研究方向。     

髁突颈部骨折对下颌骨及髁突生长影响的研究

目的 建立大鼠髁突颈部骨折模型,研究髁突骨折对大鼠下颌骨及髁突生长的影响.方法 用眼科剪造成雄性SD大鼠单侧髁突颈部横形骨折,以其对侧、非手术组及假手术组作为对照.分别于术后1、3、5、9周处死SD大鼠,行下颌骨及髁突的测量和影像学观察.结果骨折后患侧下颌升支高度、下颌体长度、下颌体宽度及髁突均较健侧及非手术侧小,髁突形态改变.结论 动物模型具备良好的可行性及可重复性.髁突颈骨折后,应力改变对下颌骨和髁突的生长具有影响,可导致健、患侧下颌骨及髁突的不对称.     

成长期大鼠下颌侧方偏位对髁突及下颌骨形态的影响

目的： 观察下颌侧方偏位对成长期大鼠髁突及下颌骨形态的影响，阐明下颌侧方偏位与下颌骨不对称畸形的关系。方法：选用健康雄性4周龄Wistar大鼠48 只,随机分为实验组24只和对照组24只。于实验组大鼠上颌切牙上黏固有侧方诱导斜面的超硬树脂冠，并于下颌切牙上黏固自制的金属冠，大鼠咬合时下颌被诱导向左侧约2 mm(偏位侧)。于实验开始2、4、8和12周后处死实验组及对照组大鼠，游离大鼠双侧下颌骨。用游标卡尺测量髁突的长度和宽度，通过软X线片定点进行下颌骨形态的测量。结果：实验组大鼠偏位侧髁突软骨长度明显大于对侧(P<0.05)，而髁突软骨宽度两侧无明显差别。实验组大鼠下颌骨不对称，偏位侧下颌骨长度明显小于非偏位侧，高度大于非偏位侧(P<0.05)。实验组大鼠下颌骨的生长方向也受到影响，偏位侧更向前上方生长。结论：下颌侧方偏位导致双侧髁突形状及生长方向的不同，进而导致下颌骨不对称畸形。     

去势大鼠髁突软骨雌激素受体及Ⅱ型胶原表达的研究

目的：观察去势大鼠髁突软骨组织学变化,并检测雌激素受体（ER）和Ⅱ型胶原（ColⅡ）的表达,分析去势后髁突软骨生长代谢的变化,探讨雌激素缺乏与颞下颌关节骨关节病（OA）的关系。方法 HE染色观察大鼠去势后不同时期髁突软骨组织学变化,免疫组织化学法检测去势大鼠髁突软骨ER及ColⅡ表达,并运用图像分析仪测量并计算其平均阳性染色面积百分比。结果雌激素缺乏导致髁突软骨退行性改变。去势后大鼠ER和ColⅡ的表达受到抑制,且随作用时间的延长,其作用增强。结论雌激素缺乏或低下导致大鼠髁突软骨病损。低浓度雌激素降低或抑制ER表达,髁突软骨胶原表达与雌激素相关。     

无牙颌大白鼠髁状突软骨氨基多糖的观察

将ＳＤ大白鼠拔除磨牙并钳断切牙，造成单颌无牙和全口无牙颌模型。通过组织化学手段，观察实验鼠失牙后髁状突软骨氨基多糖含量变化。结果：无牙颌大白鼠髁状突软骨基质中氨基多糖含量减少，并随实验周期的延长而加剧，全口无牙颌组比单颌无牙颌组更明显。提示无牙颌将导致髁状突软骨基质氨基多糖的丧失。     

IGF-Ⅰ对体外培养的大鼠下颌髁突软骨细胞增殖活性的影响

为探讨矫形治疗中髁突软骨增殖活性变化的机理,本研究采用流式 细胞术 检测胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)对体外培养的大鼠下颌髁突软骨细胞增殖活性的 影响。结 果显示,IGF-Ⅰ直接作用于培养的髁突软骨细胞24小时及96小时后,实验各组细胞的增殖 指 数（PI）均大于对照组（42.0±0.29及11.4±0.37）,其中以100ng/ml组增大最多（48.9± 0.29及23.6±0.29）;而作用96小时后各实验组的PI较对照组增高 幅度更大。以上提示,IGF-Ⅰ是大鼠下颌髁突软骨细胞的促有丝分裂因子,其作用存在延 迟效应。     

第一前磨牙缺失对髁突软骨影响的组织计量学

目的：研究前磨牙缺失对下颌骨跺突软骨的组织学影响．方法：将5mo龄新西兰纯种兔18只等分成对照组和实验组，实验组拔出一侧下颌第一前磨牙和对例上颌第一前磨牙，分别在实验1，2和3mo时取材髁状突，进行计量组织学研究．结果：在实验组缺失牙对颌前磨牙伸长明显．在实验期内，在髁突前中部发现软骨逐渐减轻的退行性变．实验1mo组髁突软骨表现出明显破坏，软骨厚度下降，实验2mo组出现破坏和修复反应并存，实验3mo组修复反应更加明显，软骨厚度增加．结论：第一前磨牙缺失可使髁突软骨出现明显的改建活动，改建状态与缺牙时间长短关系密切。     

同侧髁突骨折对陈旧性髁突脱位预后的影响

目的 比较合并同侧髁突骨折对陈旧性髁突脱位预后的影响。方法 将陈旧性髁突脱位分为陈旧性髁突脱位并同侧髁突骨折(old dislocation and fracture of condyle process,ODFCP)20例和单纯陈旧性髁突脱位(old dislocation of condyle process,ODCP)12例两组,比较两组患者手术前后的张口度、张口型、咬He关系、X线片表现及相关并发症的差异程度。结果 术后两组患者的张口度和张口型比术前均有明显改善,但两组间差异无统计学意义。ODFCP组中18例咬He关系恢复正常,2例术后出现患侧后牙早接触,前牙开He;3例关节间隙不均匀;2例出现关节区疼痛和不适。ODCP组全部患者咬He关系均恢复正常;1例关节间隙不均匀;1例关节弹响。结论 陈旧性髁突脱位患者无论是否合并同侧髁突骨折,均不影响术后张口度的恢复和张口型的改善;除髁突骨折术后再移位和复位不当因素外,陈旧性髁突脱位合并髁突骨折并不影响咬He关系的改善。     

下颌渐进式后退对髁突软骨厚度的影响

目的:探讨下颌渐进性后退对髁突软骨(MCC)厚度的影响。方法:应用自行设计的后牙双斜面导板矫治器(TIPD),引导6周龄大鼠下颌渐进式后退。髁突软骨区经常规脱钙、包埋和HE染色后,观察实验组和对照组大鼠在3,14,30,60d髁突软骨厚度的变化。结果:3d和14d,TIPD实验组和对照组在所有区域的MCC厚度没有明显差异。30d,TIPD组的MCC厚度在后区的后部(Pp)比对照组薄(P<0.05),到60d时,Pp部变得更薄(P<0.01),肥大层几乎消失。相反,从30d开始,后区的前部(Pa)MCC厚度在TIPD组较厚。60d,前区的中部(Am)MCC厚度在TIPD组较薄(P<0.01)。结论:TIPD戴用期间能引起髁突软骨不同区域产生不同的改建,且呈持续性。     

下颌牵张成骨中髁突软骨Ⅲ型胶原的变化

目的：观察下颌牵张成骨中髁状突胶原的变化特征，探讨牵张成骨对关节软骨的影响．方法：采用SABC免疫组化方法检测犬在下颌双侧牵张成骨固定期的不同阶段(0，2，4和8wk)Ⅲ型胶原分布及含量的变化．结果：Ⅲ型胶原的表达随时问的延长逐渐增加，至4wk达到顶峰，随后逐渐减弱．结论：在下颌双侧牵张成骨中，颞下颌关节软骨发生适应性改建，软骨细胞合成及分泌胶原的能力发生改变．     

髁突骨软骨瘤与Ⅰ型髁突增生的分子差异表达研究

目的 比较髁突骨软骨瘤(OC)与Ⅰ型髁突增生(CH)的分子特征差异.方法 收集该院14例Ⅰ型CH及9例髁突OC患者资料.取Ⅰ型CH与髁突OC标本进行番红固绿染色、抗酒石酸磷酸酶(TRAP)染色.使用免疫组织化学染色、实时PCR检测两者软骨相关蛋白及mRNA相对表达水平.使用CCK-8试剂盒检测两者软骨原代细胞的增殖能力.结果 番红固绿染色及TRAP染色发现两种疾病存在不同的病理特征.COL2α1、Sox9、PCNA、Nestin、OCT4、Cyclin D1、CCNB1、MIP、TGF-β1、FGF-2、IGF-1基因在髁突OC中表达较Ⅰ型CH高.COL1α2、Runx2基因在Ⅰ型CH中表达较髁突OC高.髁突OC软骨细胞增殖速度较Ⅰ型CH快(P＜0.05).结论 髁突OC软骨细胞比Ⅰ型CH软骨细胞具有更强的增殖能力,这可能是由于在髁突OC中有大量的生长因子特异表达.     

下颌髁状突软骨与生长板软骨生长发育的比较研究

髁状突是颞下颌关节的重要组成部分,髁状突的生长发育与下颌骨生长及面部形态的形成有着密切的关系。髁状突生长区受到局部因素的影响可引起下颌骨发育不足或发育过度,造成面部畸形。临床上常采用功能矫形对生长发育期的患者进行矫治,引导下颌向前或推下颌向后,从而使下颌的生长方向、生长速率发生改变,促进或抑制下颌的生长,引导其正常的生长发育,这一过程主要是通过影响髁状突软骨的生长发育来实现。随着技术发展,从细胞生物学和分子生物学研究髁状突软骨的生长特性不仅成为可能而且有重要意义。     

下颌骨髁状突骨折保守治疗和手术治疗的临床观察

本文对近年来收治的２８例部位不同、程度不同的下颌骨髁状突骨折采用的保守治疗和手术治疗的愈后进行了分析。保守治疗组成功率为９５．４％。因此作者认为低、中位、无粉碎性的髁状突骨折保守治疗是可行的。