培美曲塞/顺铂联合博来霉素+热疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效分析

目的 :观察培美曲塞/顺铂联合博来霉素胸腔热灌注治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效.方法 :将70例晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分成两组,每组35例,分别设为观察组和对照组.对照组患者予以培美曲塞加顺铂静脉化疗;观察组在培美曲塞/顺铂静脉化疗的基础上联合博来霉素胸腔热灌注治疗.2个疗程后,对患者进行胸腔积液肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1)检测;末次化疗后再次检测CEA与CYFRA21-1水平并评价疗效及毒副反应;采用KPS评分评价患者治疗后生活质量.结果 :①治疗前,两组CEA、CYFRA21-1水平比较无明显差异.2个疗程后,两组CEA、CYFRA21-1水平均较治疗前明显降低,观察组CEA、CYFRA21-1水平显著低于对照组.末次化疗后,两组CEA、CYFRA21-1水平均较2个疗程结束时明显更低,组间比较无明显差异.②胸水疗效:观察组RR(91.4%)明显高于对照组.胸膜病灶疗效:观察组RR(85.7%)明显高于对照组.③治疗后,观察组患者的KPS评分[(82.15±9.26)分]、总改善率(82.9%)明显高于对照组.④观察组主要毒副反应:消化道反应、发热和骨髓抑制;对照组主要毒副反应:消化道反应、骨髓抑制.结论 :培美曲塞/顺铂联合博来霉素胸腔热灌注治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液临床疗效好,毒副反应少而轻,能有效改善患者生活质量.     

培美曲塞、奈达铂化疗联合IL-2胸腔灌注治疗肺腺癌胸腔积液的效果

目的观察培美曲塞、奈达铂化疗联合白介素-2(IL-2)胸腔灌注治疗肺腺癌恶性胸腔积液的效果及毒副反应。方法选取2015年1月至2019年6月郑州大学第五附属医院收治的56例肺腺癌恶性胸腔积液患者,按治疗方案分为对照组和观察组。所有患者均接受培美曲塞联合奈达铂(PN)方案化疗,观察组(28例)接受胸腔灌注IL-2,对照组(28例)接受胸腔灌注顺铂。治疗后,比较两组患者客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。记录治疗期间两组患者的毒副反应。结果对照组ORR和DCR分别为60.7%、82.1%。观察组ORR和DCR分别为85.7%、92.9%。观察组ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组药物毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞、奈达铂化疗联合IL-2胸腔灌注治疗肺腺癌恶性胸腔积液有显著效果,且毒副反应可耐受,值得临床进一步研究及应用。     

胸腔闭式引流并胸腔灌注甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液50例疗效观察

目的对比观察中心静脉导管胸腔闭式引流并胸腔灌注甘露聚糖肽联合顺铂及单用顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法 96例恶性胸腔积液患者随机分为二组:观察组50例,对照组46例,行中心静脉导管胸腔闭式引流术,待胸腔积液排尽后,观察组胸腔灌注甘露聚糖肽和顺铂,对照组胸腔灌注顺铂,二组均每周1次,连续治疗2～4周。结果观察组有效率76.0%,对照组有效率52.2%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组生活质量改善率78.0%,对照组改善率54.35%,观察组优于对照组(P<0.05);二组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经中心静脉导管胸腔闭式引流并胸腔灌注甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效好,毒副反应轻,能够提高患者生活质量。     

热疗联合胸腔内顺铂化疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效分析

目的观察热疗联合胸腔内顺铂化疗治疗晚期肺腺癌恶性胸腔积液的疗效与安全性。方法将61例晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分成两组,研究组31例给予胸腔积液置管引流后灌注顺铂化疗及局部胸腔热疗,对照组30例接受胸腔积液置管引流后单纯胸腔内灌注顺铂化疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应,并采用KPS评分评价患者的生活质量。结果研究组胸腔积液控制客观有效率明显高于对照组(87.1%vs 60.0%,P0.05),生活质量的总改善率亦明显优于对照组(83.9%vs 56.7%,P0.05)。两组毒性反应率比较无统计学差异(P0.05)。结论胸腔热疗联合胸腔内灌注顺铂化疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应轻,能有效改善患者生活质量。     

贝伐珠单抗胸腔注射联合PC方案治疗肺腺癌恶性胸腔积液患者临床研究

目的:探讨贝伐珠单抗胸腔注射联合培美曲塞二钠、卡铂注射液(PC)方案治疗肺腺癌恶性胸腔积液患者的临床效果.方法:选取肺腺癌恶性胸腔积液患者92例,随机分为2组,各46例.对照组给予贝伐珠单抗静脉输注配合PC方案化疗,观察组给予贝伐珠单抗胸腔注射联合PC方案化疗.比较2组治疗效果、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、...     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PPD)治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法65例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用深圳市益心达医学新技术有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液,充分引流后给予胸腔内注药。观察组(n=25例)胸腔灌注顺铂(PPD)联合白细胞介素Ⅱ;对照组1(n=20例)胸腔灌注单用顺铂(PPD);对照组2(n=20例)胸腔灌注单用白细胞介素Ⅱ。顺铂每次注入40~60mg,白细胞介素Ⅱ每次注入40~60万U,1~2次/周,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为84.0%,明显优于单用顺铂组60.0%及单用白细胞介素Ⅱ组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔闭式引流后注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

目的 观察胸腔置管引流并注入顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法 23 例恶性胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流胸液,并给予胸腔内注药,治疗组(n=12例)胸腔灌注IL-2联合顺铂;对照组(n=11例)单纯胸腔闭式引流.IL-2每次注入100 万U,顺铂每次注入40～60 mg,每5～7 d注射1次,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显优于单用对照组45.45%(P<0.05).结论 胸腔置管引流并灌注顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,有利于恶性胸腔积液的控制.     

局部热疗联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 观察局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及副反应.方法 54例恶性胸腔积液患者随机分成2组,治疗组28例采用局部热疗联合顺铂胸腔灌注,对照组26例单采用顺铂胸腔内灌注.结果 治疗组有效率及KPS评分较对照组明显提高(P＜0.05).结论 局部热疗联合顺铂胸腔灌注能显著提高恶性胸永的治疗效果.     

核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法40例恶性胸腔积液患者行胸腔穿刺置管闭式引流后，再给予胸腔内注药。按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组20例，应用核糖核酸Ⅱ加顺铂胸腔灌注；对照组20例，单纯应用顺铂治疗。治疗结束后4周观察两组的疗效和毒副反应。结果核糖核酸Ⅱ加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为90％，优于单用顺铂组。结论置入静脉导管胸腔闭式引流后注射核糖核酸Ⅱ联合顺铂是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

洛铂腔内灌注治疗恶性胸腔积液27例

目的 观察胸腔内灌注洛铂治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和对患者生活质量的影响.方法 52例恶性胸腔积液患者,分为治疗组27例和对照组25例,全组患者给予胸腔置管,胸水引流彻底后,治疗组将洛铂30mg溶于5%葡萄糖50ml中胸腔灌注,对照组将顺铂60mg溶于0.9%生理盐水50ml中胸腔灌注,均为每周1次,4周后评价疗效,观察毒副反应及患者KPS评分变化.结果 治疗组和对照组总有效率(RR)分别为74.1%和52.0%,差异有显著性(P＜0.05).治疗组恶心呕吐、乏力、外周神经炎等毒副反应明显低于对照组(P＜0.05),仅血小板减少发生率高于对照组(P＜0.05),但均为一过性.结论 洛铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,疗效显著,毒副反应少,患者生活质量明显提高.     

微创置管胸腔内注射顺铂联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察微创置管胸腔内注射顺铂联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的近期疗效及不良反应。方法将54例恶性胸腔积液患者随机分为实验组和对照组,留置导管排尽胸水后,实验组予艾迪注射液联合顺铂胸腔内注入;对照组予顺铂胸腔内注入。每周治疗1次,共4次,观察临床疗效、生活质量及不良反应。结果实验组有效率、生活质量改善率高于对照组,化疗不良反应低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论微创置管胸腔内注射顺铂联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液安全有效,且明显改善患者生活质量。     

热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果及不良反应。方法选择广东省罗定市人民医院38例已确诊的胸腔积液患者,并分为观察组与对照组,每组各19例。胸腔穿刺引流干净胸腔积液后,观察组给予热疗＋生理盐水1000mL＋顺铂80mg／m2,对照组则单纯给予生理盐水1000mL＋顺铂80mg／m2注入胸腔内。两组均每周灌注2次,连续3周,评定临床效果。结果观察组的近期总有效率为78．95％,KPs评分总提高率为63．16％;而对照组的近期总有效率为42．11％,KPS评分总提高率为26．32％。观察组的胸腔积液控制率、KPS评分升高率明显优于对照组（P〈0．05）。两组不良反应无明显差异。结论体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗能较好地治疗恶性胸腔积液,且能提高晚期肿瘤患者的生活质量,副作用少,耐受性好,值得临床推广应用。     

艾迪辅助化疗对恶性胸腔积液患者外周血调节性T细胞的影响

目的探讨艾迪联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及对患者外周血调节性T细胞的影响。方法 62例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组32例和对照组30例,分别给予艾迪+顺铂、单纯顺铂胸腔注射化疗。结果治疗组CR+PR的有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组KPS评分提高+稳定的有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组CD4+CD25+调节性T细胞较治疗前显著降低(P<0.05),治疗2周起CD4+CD25+调节性T细胞显著低于对照组(P均<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应及各症状发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论艾迪联合顺铂能有效地控制恶性胸腔积液、调节细胞免疫功能、提高疗效及患者生活质量。     

消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的探讨口服消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将118例患者分为对照组与治疗组,分别使用顺铂胸腔灌注和中药消水方联合顺铂胸腔灌注。主要以恶性胸腔积液的近段时间疗效,临床症状以及实际生活质量,作为具体指标进行临床观察。结果对照组与治疗组近期有效率差异无统计学意义,治疗组的实际生活质量有所提高（P〈0.05）,症状明显缓解（P〈0.05）。结论消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效明显,值得临床推广。     

艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法选择恶性胸腔积液患者76例,随机分为观察组39例和对照组37例。采用胸腔放置引流管放净胸水。观察组胸腔内每次注入艾迪注射液50～80 ml,顺铂20～30 mg/m2;对照组胸腔内注入顺铂20～30 mg/m2;均5～7 d胸腔用药一次,最多4次为一疗程,1月后评价疗效及生存质量、毒副作用。结果观察组的有效率为71.09%,对照组的有效率为56.76%。两组对比观察组近期疗效、生活质量均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组毒副作用明显低于对照组（P〈0.05）。结论艾迪注射液与顺铂联合治疗恶性胸腔积液是一种安全性高、毒性反应小、耐受性好的有效方法,能提高患者的生活质量。     

艾迪注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的：探讨临床使用艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性评价。方法整群选取该院2013年10月—2015年10月收治的68例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组胸腔注入顺铂和艾迪注射液同时静脉输注艾迪注射液,对照组胸腔注入顺铂;观察对比两组患者临床疗效、T细胞亚群水平变化及不良反应。结果实验组患者的有效率为73.53%,显著优于对照组的38.24%;治疗后实验组患者的T细胞亚群水平变化与治疗前差异有统计学意义,且显著高于对照组患者治疗后水平差异有统计学意义;治疗组患者的不良反应总发生率为29.41%,远低于对照组患者的64.71%。结论经临床验证,艾迪注射液联合顺铂可有效提高患者的生存质量,提高患者免疫力,且不良反应弱,即联合用药的临床效果明显优于顺铂单独用药。     

^32P胶体联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：探讨采用胸腔内灌注胶体磷酸^32P铬注射液（^32P胶体）和顺铂治疗恶性肿瘤大量胸腔积液的临床疗效和副反应．方法：46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组25例,对照组21例．在胸腔闭式引流使胸水量减少到一定程度后,治疗组分别采用^32P胶体和顺铂胸腔内灌注治疗,对照组以^32P胶体单纯胸腔内灌注治疗．结果：治疗组可统计病例24例,临床反应完全缓解（CR）11例（45．8％）,部分缓解（PR）9例（37．5％）,无效（NC）4例（16．7％）,总有效率83．3％,其中5例CR和2例PR患者经2mo的观察无明显的复发;对照组CR1例（4．8％）,PR7例（33．3％）,NC13例（61．9％）．治疗组总有效率明显高于对照组（x^2=9．75,P〈0．01）,副作用主要是轻度全身反应和轻度骨髓抑制．结论：中心静脉导管胸腔闭式引流后胸腔内注入^32P胶体及顺铂是临床上治疗恶性胸腔积液的有效方法,无严重不良反应.     

沙培林联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液疗效观察

目的比较沙培林联合顺铂与单用顺铂治疗肺癌引起的恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用。方法肺癌伴胸腔积液患者44例，随机分为两组，每组22例，治疗组胸腔穿刺注入顺铂和沙培林治疗；对照组仅用顺铂治疗。结果治疗组总有效率为86.4％，高于对照组54.5％，差异有显著意义（P〈0.05），且不良反应率为40．9％明显低于对照组的77.3％，差异有显著意义（P〈0．05）。结论沙培林联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液效果显著，不良反应较轻，值得临床推广。