术前白蛋白与纤维蛋白原比值对非肌层浸润性膀胱癌患者预后的价值

目的:探讨术前白蛋白与纤维蛋白原比值（AFR）与非肌层浸润性膀胱癌患者预后的关系。方法:回顾性分析于我院行经尿道膀胱肿瘤切除术的205名非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,根据受试者工作曲线确定AFR最佳临界值为12.127,并将患者分为高AFR组（n=136）和低AFR组（n=69）。并分析AFR水平与膀胱癌患者临床资料及预后的关系。构建患者术后无复发列线图,并利用Bootstrap法计算一致性指数（C指数）以及校准曲线对其预测精准度及一致性进行验证。结果:低AFR组患者具有更高的糖尿病患病率、更大的肿瘤体积、更多肿瘤数量以及更差的组织学分级（P<0.05）。低AFR组患者的无复发生存时间较高AFR组明显缩短。COX多因素分析提示肿瘤分化程度（HR=0.530,95%CI:0.314~0.895,P=0.017）及AFR<12.127（HR=0.275,95%CI:0.161~0.471,P<0.001）是影响患者术后复发的独立危险因素。结论:AFR是非肌层浸润性膀胱癌患者的预后不良因素,对预后有一定预测价值。     

术前纤维蛋白原-前白蛋白比值联合血小板-淋巴细胞比值评分对结直肠癌根治性切除术患者的预后评估价值

摘 要：［目的］探讨术前纤维蛋白原-前白蛋白比值指数（fibrinogen-prealbumin ratio index,FPRI）联合血小板-淋巴细胞比值（platelet-lymphocyte ratio,PLR）评分对根治性切除术结直肠癌患者的预后价值。［方法］ 对249例手术结直肠癌患者的术前FPRI、纤维蛋白原-白蛋白比值指数（fibrinogen-albumin ratio index,FARI）、中性粒细胞-淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio,NLR）和PLR进行分析。通过受试者工作特征（receiver operating characteristics ,ROC）曲线分析确定各指标的最佳截断值,并通过Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型评估它们对总生存期（overall suvival,OS）、无病生存期（disease-free survival,DFS）的预后价值。 ［结果］ ROC曲线结果显示,FPRI、FARI、NLR和PLR的最佳截断值分别为11.8%、8.2%、3.26和158.65。单因素分析结果显示,FPRI、FARI、NLR和PLR均是CRC患者的预后影响因素（P均<0.05）。FPRI对OS和DFS的预测价值优于FARI、NLR和PLR（OS：AUCFPRI=0.658,AUCFARI=0.581,AUCNLR=0.536,AUCPLR=0.588;DFS：AUCFPRI=0.618,AUCFARI=0.545,AUCNLR= 0.511,AUCPLR=0.549）。多因素分析结果显示,高FPRI、高PLR和FPRI联合 PLR评分高是患者OS和DFS的独立危险影响因素（P均<0.001）。［结论］ FPRI和PLR均可预测根治性切除术结直肠癌患者的预后,且两者联合比单独FPRI和 PLR效果更优。     

治疗前纤维蛋白原联合中性粒细胞淋巴细胞比值对鼻咽癌调强放疗患者预后的预测价值

目的:探讨治疗前纤维蛋白原（Fib）与中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）的联合指标（F-NLR评分）在接受调强放射治疗（IMRT）的鼻咽癌（NPC）患者中的预后价值。方法:回顾性分析我院放疗科2016年1月至2018年12月收治的接受IMRT的NPC患者的临床资料。根据受试者工作特征曲线计算Fib及NLR的最佳截断值,并对患者进行分组。采用χ2检验或Fisher确切概率法比较不同分组间临床特征和近期疗效的差异。运用Cox比例风险模型进行单因素和多因素生存分析,探讨影响预后的风险因素。通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank法比较各组生存曲线的差异。P＜0.05为差异具有统计学意义。结果:Fib和NLR的最佳截断值分别为3.455 g/L和2.99。不同F-NLR分组的饮酒和T分期存在显著差异。不同Fib、NLR和F-NLR分组的近期疗效存在显著差异。多因素分析显示F-NLR评分、TNM分期和EBV DNA拷贝数是影响NPC患者OS的独立危险因素。不同F-NLR分组的OS和PFS生存曲线两两之间存在显著差异(P＜0.001)。结论:治疗前高F-NLR评分是接受IMRT的NPC患者的独立预后不良因素,联合TNM分期和EBV DNA拷贝数可更加准确预测鼻咽癌患者预后。     

术前纤维蛋白原联合淋巴细胞与单核细胞比值对非小细胞肺癌患者预后的评估价值

  目的  探讨术前纤维蛋白原（fibrinogen,Fbg）联合淋巴细胞与单核细胞比值（lymphocyte to monocyte ratio,LMR）评分（FLMR）与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者预后的相关性。  方法  回顾性分析2006年1月至2009年12月天津医科大学肿瘤医院行根治性手术切除的589例NSCLC患者的临床病例资料。根据受试者工作特征（ROC）曲线判定Fbg及LMR的界限值,根据F-LMR评分原则将患者分为3组:F-LMR 0分、F-LMR 1分、F-LMR 2分。通过χ2检验分析其与患者临床病理因素的关系,Kaplan-Meier法进行生存分析,运用Log-rank法进行差异性检验,Cox比例风险模型进行单因素与多因素回归分析。  结果  根据ROC曲线,3.48 g/L、3.23分别作为Fbg和LMR的界值。F-LMR 0分215例、F-LMR 1分228例、F-LMR 2分146例,术前F-LMR评分与年龄、性别、吸烟史、肿瘤位置、手术类型、病理分期、病理类型、肿瘤大小有显著相关（P < 0.05）。单因素分析显示:肿瘤位置、手术类型、病理分期、肿瘤大小、F-LMR评分、LMR及Fbg水平是影响NSCLC患者预后的危险因素（P < 0.05）;多因素分析结果表明:病理分期（DFS:HR:1.700,95%CI:1.483~1.950,P < 0.001;OS:HR:1.703,95%CI:1.486~1.952,P < 0.001）和F-LMR评分（DFS:HR:1.264,95%CI:1.077~1.484,P=0.004;OS:HR:1.301,95%CI:1.107~1.528,P=0.001）是影响患者预后的独立危险因子。  结论  术前F-LMR评分可作为预测行根治性切除的非小细胞肺癌患者预后的指标。      

纤维蛋白原与前白蛋白比值对肝细胞癌术后预后的预测价值

目的:研究纤维蛋白原(Fib)与前白蛋白(PA)比值(FPR)对肝细胞癌(HCC)术后预后的预测价值。方法:回顾性分析2010年7月至2014年7月我院收治的245例HCC患者的临床资料,通过计算FPR,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对HCC患者预后的诊断价值。通过单因素及Cox回归多因素风险模型分析影响HCC患者预后生存的危险因素。结果:HCC患者1、3、5年的总生存率分别为73.06%、40.82%、30.20%。单因素分析显示,Child-Pugh分级、TNM分期、门静脉癌栓、肿瘤数目、FPR、肿瘤直径、TBil、Alb、ALT、AST、Fib和PA指标与HCC患者预后显著相关,差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素分析显示,门静脉癌栓、肿瘤数目、肿瘤直径、Alb、ALT、FPR是影响HCC患者预后的独立危险因素(P＜0.05)。ROC曲线显示,FPR预测HCC患者预后的cut-off值为19.295,曲线下面积为0.738,灵敏度为54.1%,特异度为81.3%,阳性预测值为75.4%,阴性预测值为63.6%,约登指数为0.353 8,FPR在预测HCC患者预后方面较其他各项预后指标具有较高的预测价值。结论:FPR与HCC患者预后关系密切,是影响患者预后的独立危险因素,其预测HCC患者预后诊断价值较高,可指导临床上改善患者的高凝状态和营养状况,从而提高预后。     

治疗前白蛋白与纤维蛋白原比值对根治性放化疗宫颈癌患者预后的价值

目的：探讨治疗前白蛋白与纤维蛋白原比值（albumin-to-fibrinogen ratio,AFR）在根治性放化疗宫颈癌患者预后中的价值。方法：收集2011年1月至2018年12月于四川省肿瘤医院行根治性放化疗的241名宫颈鳞癌患者的资料,评估AFR在不同FIGO分期和生存状态组别的差异,根据受试者ROC曲线确定AFR最佳截断值,根据最佳截断值将患者分为高AFR组和低AFR组,比较两组间总生存期（overall survival,OS）和无进展生存期（progression-free survival,PFS）。结果：AFR的水平在不同的FIGO分期存在显著差异,其水平随FIGO分期的增加而下降。高AFR组患者具有更长的PFS和OS(P <0.05)。在单个指标OS诊断ROC曲线中,血小板淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio,PLR）的AUC最大,为0.894。单个指标PFS诊断ROC曲线中,中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）的AUC最大,为0.867,AFR的AUC分别为0.78...     

白蛋白与纤维蛋白原的比值预测弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的价值

目的:探讨血清白蛋白（albumin,ALB）与血浆纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）的比值（ALB to FIB ratio,AFR）对弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者预后的影响。方法:选择我院2015-04-17至2022-03-18确诊的DLBCL病例59例,收集所有患者首次化疗前1周内的血清ALB值、血浆FIB值,计算出AFR。应用生存分析研究AFR对DLBCL患者无进展生存率(progression free survival,PFS)的影响。应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下的面积（area under the ROC curve,AUC）来评估各模型对DLBCL患者预后预测能力的大小。结果:AFR范围3.87～20.13,中位数11.16。AFR与IPI、Ann Arbor分期、结外侵犯数以及B症状密切相关。Kaplan-Meier生存分析提示,AFR增高时,DLBCL患者的PFS显著提高（P＜0.001）,2年累积PFS与低AFR组患者相比提高了73.0%。Cox单因素分析提示,低AFR的DLBCL患者发生肿瘤进展或死亡的风险显著增加（P=0.002）;多因素分析提示,AFR是影响DLBCL患者PFS的独立因素（P=0.004）。国际预后指数（international prognostic index,IPI）和IPI联合AFR两种模型判断DLBCL患者PFS的AUC值分别为0.778（95%CI 0.659～0.897,P＜0.001）和0.829（95%CI 0.723～0.935,P＜0.001）。结论:AFR是判断DLBCL患者PFS的独立预测因子,IPI联合AFR能够更好地判断DLBCL患者的预后。     

术前血小板及血浆纤维蛋白原对早期非小细胞肺癌的预后价值

  目的  评估血小板及纤维蛋白原对于根治术后非小细胞肺癌的预后价值,并建立预后模型以早期发现术后预后较差的患者。  方法  选取2004年3月至2009年1月在天津医科大学肿瘤医院行根治性手术且术后病理确诊的非小细胞肺癌患者405例,血小板及纤维蛋白原水平均为术前测定,并对相关临床病理指标及生存期进行分析。  结果  血小板和纤维蛋白原水平升高的发生率分别为16.5%和36.3%。血小板和/或纤维蛋白原升高的患者生存期较短。多因素分析提示病理分期（P＜0.05）、复发或转移（P＜0.05）及血小板水平（P＜0.05）为非小细胞肺癌的独立预后因素。低危组、中危组及高危组患者的中位生存期分别为67、24和20个月,有显著性差异（P＜0.05）。  结论  术前血小板及血浆纤维蛋白原与非小细胞肺癌患者的预后有密切关系,风险模型的建立或可较早发现高危患者并尽早给予个体化治疗从而改善预后。      

术前白蛋白与纤维蛋白原比值对三阴性乳腺癌患者的预后影响和临床意义

目的:探讨术前白蛋白与纤维蛋白原比值（albumin to fibrinogen,AFR）对三阴性乳腺癌患者的预后影响和临床意义。方法:回顾性分析我院自2010年1月至2013年12月间就诊的195例三阴性乳腺癌患者。用受试者工作特性曲线（ROC）确定AFR的最佳临界值。采用卡方检验或Fisher精确检验分析比较计数资料。Kaplan-Meier方法和Log rank方法用于分析生存曲线。单因素和多因素分析（Cox比例风险回归模型）用于评估独立的预后因素。结果:ROC曲线确定AFR最佳临界值为15.00,依此分两组,即低AFR组（AFR＜15.00）和高AFR组（AFR≥15.00）。单因素和多因素分析显示AFR是三阴性乳腺癌DFS（P=0.045,HR:0.627,95%CI:0.397~0.990;P=0.026,HR:0.595,95%CI:0.377~0.940）和OS（P=0.039,HR:0.238,95%CI:0.061~0.927;P=0.001,HR:0.385,95%CI:0.221~0.670）的独立预后因素。高AFR组患者术后中位DFS和OS显著高于低AFR组患者,差异具有显著统计学意义（χ2=8.190,P=0.004;χ2=8.720,P=0.003）。散点图分析显示,AFR与ALB呈显著正相关（R2=0.028,P=0.020）,AFR与FIB呈显著负相关（R2=0.516,P＜0.000 1）。此外,对伴有淋巴管侵犯的患者,高AFR组患者比低AFR组患者术后生存时间长,预后更好。结论:术前AFR是影响患者预后的独立因素。AFR具有操作简单、易于推广、成本低、可重复性好等优点,具有潜在的临床应用价值。     

预后营养指数评估根治性膀胱切除术患者预后的Meta分析

目的 系统评价预后营养指数(PNI)与行根治性膀胱切除术(RC)的膀胱癌(BC)患者预后的关系.方法 全面检索自建库至2021年1月30日前在PubMed、Embase、Web of Science、知网、万方、维普、中华医学期刊数据库中关于PNI和RC术后BC患者预后关系的文献,使用RevMan5.3软件进行Meta...     

化疗联合直肠癌根治术对改善直肠癌患者预后的临床观察

目的 观察化疗联合直肠癌根治术对改善直肠癌患者预后的临床效果.方法 将86例中期直肠癌患者,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,各43例.所有患者都行直肠癌根治术治疗,治疗组术后给予化疗,观察2组的预后改善情况.结果 2组治疗期间的不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应、外周神经毒性为主,组间对比差异都无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组与对照组的血清CA199含量为(18.32±16.06) U/ml和(46.58±16.44)U/ml,都明显低于治疗前的(74.90±12.24) U/ml和(75.38±11.05) U/ml(P＜0.05),同时组间对比差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组的血清CEA含量为(10.09±15.77)ng/ml和(22.95±13.84) ng/ml,都明显低于治疗前的(35.21±l0.21)ng/ml和(35.78±13.06)ng/ml (P ＜0.05),同时组间对比差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组的生活质量评分为(78.24±12.84)分和(64.20±11.79)分,组间对比差异有统计学意义(t=6.398,P＜0.05).所有患者随访至2015年9月,治疗组的中位生存期(27.63 ±2.13个月)与中位无进展生存期(21.23±1.98个月)都明显高于对照组(21.94±2.89个月和18.81 ±2.11个月)(P＜0.05).结论 化疗联合直肠癌根治术治疗直肠癌具有很好的安全性,能抑制血清CA199及CEA的表达,有效地提高了患者的生活质量并延长了生存时间.     

Radical cystectomy in non-metastatic sarcomatoid bladder cancer: A direct comparison vs urothelial bladder cancer

IntroductionThe effect of radical cystectomy (RC) on cancer-specific mortality (CSM) is unclear in non-metastatic sarcomatoid bladder cancer (SBC) patients. We aimed to test the benefit of RC in SBC, and to perform a direct comparison vs urothelial bladder cancer (UCB).Materials and methodsWithin the Surveillance, Epidemiology, and End Results database (SEER 2001–2018) all non-metastatic SBC and UBC patients were identified. Endpoint of interest was CSM. Propensity score matching (PSM), cumulative incidence plots, competing risks regression (CRR) analyses, three-months landmark analyses, and sensitivity analyses were performed. All results were stratified according to organ-confined (OC: T₂N₀M₀) vs non-organ-confined (NOC: T_3-4N₀M₀ or T_anyN_1-3M₀) stages.ResultsOf 554 SBC patients, 49 vs 51% harbored OC vs NOC stages. Of 47,741 UBC patients, 62 vs 38% harbored OC vs NOC stages. RC rates were 33 vs 67% in OC vs NOC-SBC patients, and 40 vs 60% in OC vs NOC-UBC patients. After 1:1 PSM, comparison between RC vs no-RC was performed in OC-SBC (67 patients per group), OC-UBC (7611 patients per group), NOC-SBC (63 patients per group), and NOC-UBC patients (4644 patients per group). CRR hazard ratios associated with RC vs no-RC were 0.37 (p < 0.001) in OC-SBC vs 0.45 (p < 0.001) in OC-UBC, and 0.56 (p = 0.01) in NOC-SBC vs 0.68 (p < 0.001) in NOC-UBC. These results were replicated in sensitivity and landmark analyses.ConclusionsThe protective effect of RC vs no-RC is stronger in SBC than UBC patients, regardless of OC vs NOC stages.     

术前血小板和淋巴细胞比值对胃间质瘤患者预后的预测价值

目的 探讨术前血小板/淋巴细胞比值（PLR）在胃间质瘤（GST）患者预后评估中的作用。方法 回顾性分析了92例GST患者的临床病例资料。收集所有GST患者术前3天血常规PLR数值及其病理切片中免疫组织化学检测结果。根据术前外周血PLR分为低PLR组（PLR<130, 38例）和高PLR组（PLR≥130, 54例）,比较两组GST患者的生存情况,分析临床病理因素与术后无瘤生存率、总生存率之间的关系。结果 术前PLR与GST临床病理特征中的核分裂相有关（χ²=5.95, P=0.015）。术前高PLR组患者的无瘤生存率明显低于术前低PLR组,差异有统计学意义（χ²=6.17, P=0.018）。单因素分析结果显示,术前PLR、术后是否接受伊马替尼治疗、美国国立卫生研究院（NIH）的肿瘤恶性潜能分级、肿瘤大小、肿瘤核分裂相与GST的术后无瘤生存率相关（P<0.05）。多因素分析结果发现,术前PLR是GST术后无瘤生存率的独立预后因素（P<0.05）。结论 术前PLR可作为GST的独立预后因素。术前高PLR可能提示GST患者预后不良。     

Evaluation of Cause of Death After Radical Cystectomy for Patients With Bladder Cancer: The Impact of Age at the Time of Surgery

IntroductionPatients with bladder cancer treated with radical cystectomy (RC) have heterogeneous results in term of cancer-specific (CSM) and other cause mortality (OCM). Our aim is to assess the impact of age on cause of death after RC.Patients and MethodsWe retrospectively analyzed the data of 1222 patients treated with RC and bilateral pelvic lymph node dissection owing to nonmetastatic bladder cancer between 1990 and 2013. Patients were stratified according to age (< 59 vs. 60-69 vs. 70-79 vs. ≥ 80 years), tumor T stage at RC (pT0-T2 vs. pT3-T4), and tumor N stage at RC (pN+ vs. pN0). Competing-risks survival analyses were used to estimate CSM and OCM rates.ResultsWith a median follow up of 6 years, 92 (7.5%) and 385 (31.5%) OCM and CSM were recorded. The 5-year CSM and OCM rates were 40% and 8.8%, respectively. After stratification according to disease stage and patient age, CSM emerged as the main cause of mortality in all patient subgroups. The 5-year OCM was 4.6%, 4.8%, 11%, and 32% for patients aged < 60 years versus 60 to 69 years versus 70 to 79 years versus ≥ 80 years, respectively. The 5-years CSM was 34%, 45%, 35%, and 56% for patients aged < 60 years versus 60 to 69 years versus 70 to 79 years versus ≥ 80 years, respectively. Similar findings were observed stratifying the population according to pathologic T and N stage.ConclusionCSM is the preponderant cause of death for all the patients, regardless of age or stage. In this regard, RC also seems to be a reasonable approach for octogenarians.     

术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值联合AFP评估肝细胞癌患者预后的价值

目的 探讨术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值(LAR)联合甲胎蛋白(AFP)评估肝细胞癌(HCC)患者预后的价值.方法 回顾性分析106例HCC患者的临床资料;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用单因素分析影响LAR的可能变量,应用Cox风险回归模型评估术前LAR和AFP对HCC患者预后的临床价值.结果 高LAR组...     

Adverse Pathology After Neoadjuvant Chemotherapy and Radical Cystectomy: The Role of Adjuvant Chemotherapy

Background

The current guidelines do not recommend adjuvant chemotherapy (AC) for patients with adverse pathologic findings after neoadjuvant chemotherapy (NAC) and radical cystectomy (RC) for bladder cancer. We sought to evaluate the association of AC with overall survival (OS) in these patients.

Multicenter Analysis of Postoperative Complications in Octogenarians After Radical Cystectomy and Ureterocutaneostomy: The Role of the Frailty Index

BackgroundThe purpose of this study was to assess patient frailty as a risk factor for radical cystectomy (RC) complications.Materials and MethodsWe performed an analysis of prospectively collected data of consecutive patients 80 years of age or older who underwent RC and ureterocutaneostomy in 6 primary care European urology centers. Frailty was measured using a simplified frailty index (sFI) with a 5-item score including: (1) diabetes mellitus; (2) functional status; (3) chronic obstructive pulmonary disease; (4) congestive cardiac failure; and (5) hypertension, with a maximum 5-item score meaning high level of frailty. Within 90 days surgical complications were scored according to the Clavien Classification System (CCS). sFI ≥3 was considered as poor frailty status. Clinical and pathological variables were analyzed as predictors of severe complications (CCS ≥3).ResultsOne hundred seventeen patients were enrolled. Most patients reported an sFI score of 2 and 3, respectively, 31/117 (26.5%) and 45/117 patients (38.5%). CCS ≥3 occurred in 17/117 patients (14.5%). Patients with sFI ≥3 were significantly older than patients with sFI <3 (median age, 85 years [interquartile range (IQR), 82-86] versus 82 years [IQR, 80-84]; P = .001). Most CCS ≥3 scores occurred in patients with sFI ≥3: 13 (11.1%) versus 4 (3.4%; P = .02). No significative differences were detected in terms of length of hospital stay, pathological stage, and postoperative bowel canalization when related to sFI. sFI ≥3 was an independent risk factor of CCS ≥3 in univariate and multivariate analysis (respectively, odds ratio [OR], 3.81 [95% confidence interval (CI), 1.16-12.5; P = .02] and OR, 3.1 [95% CI, 0.7-13.7; P = .01]). Body mass index, age, American Society of Anesthesiologists score ≥3, and pathological stage were not related to CCS ≥3.ConclusionRC appears feasible in elderly patients with an sFI <3. In cases of sFI ≥3, this choice should be carefully valued, discussed, and possibly avoided because of a higher risk of complications.     

全逆行根治性膀胱切除治疗男性膀胱癌的临床应用及110例病例报告

背景与目的：膀胱癌根治手术难度大,围手术期并发症多,且学习曲线长。本研究介绍了全逆行根治性膀胱切除并腹腔重建这一新的系统手术方式,并探讨其临床价值。方法：2012年4月—2013年4月,共有110例男性膀胱癌患者于复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科接受该手术治疗,中位年龄64(35~83)岁;整理术前临床资料,分析手术相关参数、并发症、病理特征、远期并发症及复发转移情况。结果：术中清扫淋巴结个数为12(8~16)个;65例保留双侧神经血管束,31例保留单侧;手术耗时4.4(2.2~6.0)h,中位腹腔脏器暴露时间为43.0(5.0~75.0)min,中位出血量140.0(50.0~600.0)mL,4例患者输血;中位盆腹腔引流时间为10.0(6.0~15.0)d,中位术后通气时间为2.5(1.0~12.0)d,中位术后住院时间为17.0(10.0~39.0)d;术后并发症CDC分级为2级即需要药物干预的19例,CDC分级为3级以上的8例;术后轻到中度肠道梗阻5例,对症支持治疗,中位时间2(1~4)周后恢复进食;无围手术期死亡病例。病理诊断结果显示,中位随访9(3~15)个月,无CDC分级3级以上并发症,无复发转移。结论：全逆行根治性膀胱切除手术入路解剖清晰,全程腹腔脏器暴露时间短,肠道与手术野相互干扰少,这一系统手术有效加快患者肠道恢复,降低术后并发症,特别是减少肠道梗阻的发生及严重程度的作用,值得进一步的研究和推广。