新型冠状病毒肺炎的抗体应对策略

迅速蔓延中国并扩散至全球的新型冠状病毒肺炎,已证明具有明显的人传染人特点,严重危害人类健康。新型冠状病毒传播性极强,由于人体内没有针对新型冠状病毒的特异性抗体,该病毒对人类健康和世界公共卫生安全已构成重大威胁。目前还没有疫苗和抗病毒特效药物用于新型冠状病毒肺炎的防治,因此,基于抗体的检测和临床治疗措施就显得尤为重要。文章从新型冠状病毒肺炎的抗体检测诊断、中和抗体及亚单位疫苗研发等方面进行综述评价,旨在聚焦新型冠状病毒肺炎的抗体应对策略,为新型冠状病毒肺炎的疫情防控提供新思路。     

境外输入性新型冠状病毒肺炎患者病毒核酸反复阳性超30天一例报告

2019年末突如其来的新型冠状病毒肺炎致使全人类陷入恐慌,国内快速响应及积极防治使损失降到最小,但在防控及治疗过程中也发现了更多无症状感染者和新型冠状病毒肺炎患者核酸检测出现反复阳性的情况.该文对收治的一例境外输入性新型冠状病毒肺炎患者病毒核酸反复阳性超30天的案例进行报告,为后续研究提供借鉴.     

危重症新型冠状病毒肺炎转阴后肝功能损伤1例报告

新型冠状病毒肺炎是由 2019 年新型冠状病毒引发的急性呼吸道传染性疾病,在中国地区于2019 年末首先出现在湖北省武汉市,2020年 1 月 7 日,中国疾病预防控制中心首先从 1名新型冠状病毒肺炎患者的咽拭子标本中分离并成功培养了这种病毒.2020 年 2 月 11 日,世界卫生组织将这种由新型冠状病毒感染导致的肺...     

新型冠状病毒肺炎的影像学诊断

新型冠状病毒肺炎是以肺部病变为主的新型传染病,临床特征为发热、干咳、气促、外周血白细胞计数不高或降低、淋巴细胞计数降低、胸部影像学检查表现为有一定特征的炎性改变.新型冠状病毒肺炎确诊主要依据流行病学史、临床症状、影像学检查及病毒核酸检测,其中,胸部CT检查在新型冠状病毒肺炎确诊中起着非常重要的作用.掌握新型冠状病毒肺炎...     

新型冠状病毒肺炎及其CT影像表现的研究概述

2019年12月底一种由严重急性呼吸综合征冠状病毒-2 (SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎在全球迅速蔓延播散,由于该病毒不确定性因素多,使得疫情预防和治疗困难。本文通过对新型冠状病毒肺炎的病因学、流行病学、临床表现、胸部CT的影像特征及相关鉴别诊断等方面的国内外研究进行整理、归纳和总结,以加深对新型冠状病毒肺炎及胸部CT在疫情防控中重要作用的认识及了解。     

33例新型冠状病毒肺炎患者治疗后的咽拭子和痰标本核酸检测结果比较

目的:通过比较新型冠状病毒肺炎患者治疗后的咽拭子和痰标本核酸检测结果,探讨痰标本核酸结果作为筛查新型冠状病毒肺炎患者及判断疗效依据的可能性.方法:收集33例患者的咽拭子和痰标本病毒核酸检测结果.结果:痰标本核酸阳性率明显高于咽拭子,33.3％患者咽拭子新型冠状病毒核酸阴性而痰标本核酸阳性.结论:以咽拭子标本病毒核酸阴性...     

新型冠状病毒肺炎：核酸、抗体与疫苗

正新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是继严重急性呼吸道综合症冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合症冠状病毒(MERS-CoV)后,出现的第三个人群间突发传播的冠状病毒,三者属于同一个病毒种。但新型冠状病毒具有更强的传染性,它所感染导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)由于存在大量轻症和无症状感染者,传播速度快、人群感染率高,     

一起新型冠状病毒肺炎家庭聚集性疫情流行病学调查方法的研究

目的 分析天津市某镇一起新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,Corona Virus Disease 2019,COVID-19)家庭聚集性疫情传播特征,并对该疫情运用的新型流行病学调查方法进行研究.方法 应用现场流行病学方法调查COVID-19确诊、疑似病例及密切接触者,对本起聚集性疫情进行分析;新型冠状病毒核酸检测采用实时...     

冠状病毒感染的临床表现及诊疗进展

2019年底,中国湖北省武汉市暴发了新型冠状病毒感染。这种冠状病毒(CoV)是一种新的冠状病毒,在人类历史中未曾出现过。这种新的冠状病毒被命名为SARS-CoV-2。SARS-CoV-2与SARS病毒(SARS-CoV)来自同一个病毒家族,不是同一个病毒。SARS-CoV-2感染可导致轻微症状,包括流鼻涕、咽喉疼痛、咳嗽和发热,也可导致严重症状,包括肺炎、呼吸困难。对少数患者,这种疾病可能致命。高龄人群及有基础疾病(如糖尿病和心脏病)的人群,似乎更容易出现严重症状。目前,这种病原体已造成前所未有的疫情,人们也作出了前所未有的回应。但是目前缺乏特效药物,或缺乏充分的临床证据。面对当前疫情防控紧迫局面,本文结合相关文献,对冠状病毒尤其是新型冠状病毒感染的临床表现及研究进展作一综述,以期为临床治疗提供参考。     

新型冠状病毒肺炎的ICD-10编码分析

新型冠状病毒是目前人类发现的第7种冠状病毒,新型冠状病毒肺炎是由该病毒引起的一种以发热、干咳、乏力等为主要临床表现的急性传染病,严重危害人类健康.目前在ICD-10工具书中无法查找到新型冠状病毒肺炎的编码,如果编码员不及时关注WHO对COVID-19编码的更新,容易出现将临床诊断病例分类到U07.1、孕产妇病例分类到O...     

新型冠状病毒检测技术的研究进展

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)具有高传染性和高隐蔽性,并且不断发生变异,产生不同类型病毒变异株,其主要传播途径是呼吸道飞沫传播、接触传播、气溶胶传播。快速准确的病毒检测技术对疫情防控工作具有重要意义。本文就SARS-CoV-2的病原学结构特点和当前实验室主要检测技术(病毒分离鉴定、高通量测序、荧光定量PCR、反转录环介导恒温扩增、基因芯片、抗原抗体检测和基于CRISPR/Cas系统的核酸检测)作一综述。     

新型冠状病毒肺炎的流行病学、临床治疗与疫情防控

本文系统介绍新型冠状病毒肺炎的病原学、流行病学、传播动力学、临床特征、治疗及防控等多个领域的最新研究进展,同时比较新型冠状病毒与严重急性呼吸综合症冠状病毒、中东呼吸综合症冠状病毒及H1N1流感病毒所致疫情特征的异同。新型冠状病毒的原始宿主可能为蝙蝠,患者和无症状感染者为传染源,可借助飞沫和接触途径进行人际传播,人群普遍易感。患者临床症状主要表现为发热和咳嗽,伴有白细胞和淋巴细胞减少,但目前尚无特效治疗药物。防控策略上,一方面应着力研发疫苗开展一级预防;另一方面继续贯彻对患者和密切接触者的隔离、佩戴口罩、及时进行公共场所消毒,同时大力研发快速检测试剂盒,实现对疾病的血清学监测,开展早发现、早诊断、早隔离、早治疗的二级防控策略。此外,应着力降低人群对疾病恐慌、加强防疫宣传与健康教育,共同防控疫情蔓延。     

发热与不发热呼吸道疾病成人患者流感的检测

目的应用快速筛查法对发热及不发热的成人呼吸道疾病患者的甲型流感病毒(Flu A)、乙型流感病毒(Flu B)进行检测并结果分析,以了解流感病毒的流行及分布情况,为流感的防治奠定基础。方法对860例不发热呼吸道疾病成人患者和发热门诊407例发热成人患者鼻咽分泌物样本进行Flu A和Flu B的快速筛查检测,并对检测结果进行统计学分析。结果不发热病人Flu A检出率为9.5%,Flu B检出率为4.4%,发热病人Flu A检出率为32.9%,Flu B检出率为5.2%。发热病人的Flu A检出率明显高于不发热病人(P<0.01),而Flu B检出率二者则没有显著差异(P>0.05)。结论 Flu A和Flu B是呼吸道感染的重要病原体,并且能够共同流行,发热是其感染的重要症状之一,应用流感快速筛查的方法能够为临床提供一定的早期诊断依据。     

2019-nCoV检测方法的研究进展

新型冠状病毒(2019-nCoV)是一种具有极高传染性的呼吸道RNA病毒,由于尚未存在批准上市的疫苗用于预防,为了提高疾病的确诊率诊断和改善治疗效果,避免扩散,病毒的筛查检测工作极为关键。本文综述了2019-nCoV的核酸检测技术、免疫学检测技术和联合诊断的实验室和临床方法,以期为病毒检测和疾病防控提供参考。     

南京地区9种呼吸道病原体感染的流行病学分析

目的 了解南京地区呼吸道感染人群的病原学流行现状,分析其趋势与特点.方法 使用9项呼吸道感染病原体IgM抗体检测试剂盒对2013年5月至2015年4月就诊于南京医科大学附属南京医院、南京医科大学附属儿童医院、南京军区南京总医院的25 057例呼吸道感染患者的血清进行IgM抗体检测.结果 共检出病原体阳性8 575例(34.22％),其中肺炎支原体(MP)抗体阳性率最高,为23.77％;其次为呼吸道合胞病毒(RSV)5.19％、腺病毒(ADV)4.56％、副流感病毒1、2和3型(PIVS) 4.02％、乙型流感病毒(INFB) 2.28％.RSV、ADV感染季节性分布明显,在冬、春季节(12月至4月)高发,夏季较低.婴幼儿到学龄前患者阳性例数最多(5 274例);MP抗体阳性率随着患者年龄增长逐渐下降.结论 南京地区呼吸道感染病原体主要为MP,病原体感染与年龄组有相关性且有季节流行趋势.     

淮安市儿童急性呼吸道感染病原学分析

目的探讨急性呼吸道感染（ARI）患儿呼吸道病原体的感染情况及季节流行特点,为临床实施行之有效地预防和诊治提供依据。方法应用间接免疫荧光法（IFA）检测该院2015 年1 月-2015 年12 月3 461 例0～12 岁ARI患儿血清中呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、甲型流感病毒（FluA）、乙型流感病毒（FluB）、副流感病毒（PIV）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）、嗜肺军团菌（LP）IgM抗体。结果3 461 份血清中呼吸道感染病原体IgM 抗体阳性检出率为69.17%,最常检测到的病原体是FluB（51.1%）、FluA（36.38%）、MP（25.14%）和RSV（9.04%）。FluA、FluB和MP 感染无明显季节性,检出率整年均较高;RSV 呈现流行高峰在冬、春季;ADV和CP 为春、夏季多发;PIV和LP发病率终年较低。随年龄增长RSV发病率下降,而其他病原体则相反。病原体混合感染检出1 627 例,占47.01%;混合感染最常见病原体为FluA+FluB和FluA+FluB+MP。结论淮安地区2015 年8 种呼吸道病原体阳性率达69.17%,以FluB检出率最高;呼吸道病原体感染的流行季节各有不同;伴随年龄的增长RSV 阳性率降低,而其他病原体阳性率则逐步增长;以FluA 和FluB 的混合感染为最多见;早期检测呼吸道病原体,将有助于儿科医生诊治和控制呼吸道感染。     

呼吸道病毒核酸检测技术研究进展

急性呼吸道感染是临床最常见的疾病之一。呼吸道病毒作为其最主要的致病病原体,种类繁多,不易区分。因此,建立一种快速、灵敏、特异的检测方法显得尤为重要。近年来,随着分子生物学的不断发展,呼吸道病毒检测方法日新月异,尤其是基于聚合酶链反应的分子诊断技术以其检测速度快、灵敏度高、特异性强等特点在呼吸道病毒检测过程中发挥了重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重老年住院患者呼吸道病毒感染82例分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）老年住院患者呼吸道病毒感染情况。方法:采用酶联免疫吸附法对82例AECOPD患者血清标本进行病毒IgM特异性抗体进行检测。结果:45例患者病毒检测阳性,单一病毒感染27例,混合病毒感染18例。流感病毒B（IFV-B）最为多见,其次为流感病毒A（IFV-A）;IFV-B和IFV-A IgM抗体阳性率在60～69岁年龄组高于≥80岁龄组（P<0.05）;呼吸道合胞病毒、腺病毒和副流感病毒IgM抗体阳性率在各年龄组间的差异均无统计学意义（P>0.05）;5种病毒的性别分布及月份分布差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:AECOPD与呼吸道病毒感染密切相关,尤其是流感病毒,在流行季节应积极预防。     

人偏肺病毒感染的认识和研究

人偏肺病毒(HMPV)是一种单链负链RNA病毒,属于副黏病毒科,是最近被发现的一种致病性病毒。病毒感染的流行在各个地区不同,同一个流行季节可以有两个病毒谱系流行。感染后可以导致上、下呼吸道感染和喘息性疾病,在儿童和免疫力低下的群体中往往导致严重呼吸道感染,可与其他病毒合并感染,隐性感染少见。目前检测HMPV感染的主要方法是逆转录-聚合酶链反应,尚无一种抗病毒药物或者疫苗能够有效治疗和预防HMPV感染。     

Characterization of human metapneumovirus from pediatric patients with acute respiratory infections in a 4-year period in Beijing, China

Background Human metapneumovirus (hMPV) was discovered by scientists in the Netherlands as a novel respiratory virus in 2001 and had been found in children with acute respiratory tract infections (ARTI) in China. The objective of this study was to determine the importance of hMPV infection in children in Beijing and the genotypes of the circulating virus by the surveillance during a four-consecutive-year period.Methods Clinical specimens collected from children with ARTI from January 2006 to December 2009 were tested for hMPV by RT-PCR using primers targeting the matrix (M) gene, followed by genotyping of hMPV directly from positive samples by diplex PCR with primers for glycoprotein (G) genes. Sequence analysis was used for genotyping of those un-typable samples. Common respiratory viruses in these clinical specimens were tested by virus isolation and antigen detection, in addition to hMPV detection.Results Of 4730 tested specimens, 191 (4.0%) were positive for hMPV and 62.8% of 191 were identified as genotype A. The positive rate of hMPV from hospitalized patients was higher than that from outpatients each year. Most of hMPV positive children were under five years old. The peak of hMPV activity mostly occurred in late spring and overlapped with or followed that of respiratory syncytial virus (RSV) and followed by parainfluenza virus 3. Of hMPV infected cases,68.6% were lower respiratory tract infection, among which 79.4% were hospitalized, and upper respiratory tract infection was diagnosed for 31.4% of hMPV infected children. The 9.4% of hMPV positive samples were found to co-exist with other respiratory viruses.Conclusions hMPV was an important pathogen for ARTI in pediatric patients, especially those under five years old.Both genotypes A and B circulated simultaneously in Beijing.