慢性肾脏病5期血液透析患者反刍性沉思的相关因素

目的 探讨慢性肾脏病5期血液透析患者反刍性沉思的影响因素。方法 选取2020年6月-2021年5月我院收治的60例慢性肾脏病5期血液透析患者,于患者初次血液透析后,用简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)评估患者反刍性沉思水平。由研究者设计基线资料调查表并记录研究所需资料,比较不同特征患者的反刍性沉思水平。分析可能影响慢性肾脏病5期血液透析患者反刍性沉思水平的相关因素。结果 患者侵入性反刍性沉思评分为（13.87±1.41）分,目的性反刍性沉思评分为（12.26±1.30）分;不同家庭月收入、应对方式、社会支持的慢性肾脏病5期血液透析患者侵入性反刍性沉思评分比较有差异（P<0.05）;不同应对方式、社会支持的慢性肾脏病5期血液透析患者目的性反刍性沉思评分比较有差异（P<0.05）;家庭月收入、应对方式、社会支持是慢性肾脏病5期血液透析患者侵入性反刍性沉思水平的影响因素（P<0.05）;应对方式、社会支持是慢性肾脏病5期血液透析患者目的性反刍性沉思水平的影响因素（P<0.05）。结论 慢性肾脏病5期血液透析患者反刍性沉思的影响因素可能为家庭月收入、应对方...     

维持性血液透析患者领悟社会支持、反刍性沉思与自我管理行为的相关性分析

目的 调查维持性血液透析(MHD)患者领悟社会支持、反刍性沉思与自我管理行为水平,并分析三者的相关性。方法 采用便利抽样法选取2022年3月至2023年3月在南阳市中心医院血液透析中心进行持续性透析的患者作为研究对象,采用一般资料调查、领悟社会支持量表、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷、血液透析患者自我管理量表及上肢失能评估量表进行调查。结果 本研究共发放问卷229份,有效回收216份,有效回收率94.32%;216例患者自我管理行为得分(53.48±5.64)分,领悟社会支持得分(61.89±7.20)分,反刍性沉思得分为(31.03±5.17)分;Pearson相关分析显示,MHD患者自我管理行为评分与领悟社会支持总分及维度评分呈正相关,与反刍性沉思总分及目的性反刍性沉思呈正相关,与侵入性反刍性沉思呈负相关(P<0.05);分层回归分析显示,在控制受教育程度、家庭人均月收入及上肢日常活动能力等一般人口学变量后,家庭内支持、家庭外支持、目的性反刍性沉思可正向预测自我管理行为得分(P<0.05),能够独立解释自我管理行为得分30.4%的变异。结论 领悟社会支持、反刍性沉思与...     

肝细胞癌患者反刍性沉思的影响因素

目的 分析肝细胞癌患者反刍性沉思的影响因素.方法 选取四川大学华西医院2019年8月至2020年12月收治的153例肝细胞癌患者作为研究对象,评估患者反刍性沉思情况.根据反刍性沉思两个维度的评分将其分为侵入性反刍性沉思组(侵入性反刍性沉思评分≥目的性反刍性沉思评分,108例)和目的性反刍性沉思组(侵入性反刍性沉思评分<...     

艾滋病患者反刍思维在病耻感与自杀意念间的中介效应

目的 观察艾滋病(AIDS)患者反刍思维、病耻感、自杀意念现状,并分析反刍思维在AIDS患者病耻感与自杀意念间的中介效应。方法 选取2020年1月至2021年12月郑州市第六人民医院接收的115例AIDS患者作为研究对象,采用简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)评估患者入院1 h内的反刍思维水平,采用简化艾滋病耻辱量表(SBHSS)评估病耻感,采用Beck自杀意念量表中文版(BSICV)评估自杀意念,分析AIDS患者反刍思维与病耻感、自杀意念之间的相关性,采用中介效应检验方程明确反刍沉思在病耻感和自杀意念间的中介效应。结果 115例AIDS患者中侵入性沉思得分(19.96±4.23)分,目的性沉思得分(20.82±4.31)分,C-ERRI得分(40.78±5.79)分,SBHSS得分(9.17±2.18)分,BSICV得分(26.85±4.77)分。经一般双变量Pearson相关性分析,AIDS患者侵入性沉思、目的性沉思及C-ERRI总分与病耻感、自杀意念呈负相关(r<0,P<0.05)。中介效应分析显示,a=0.678,b=-0.793,P<0.001...     

儿科护士的反刍性沉思与工作投入水平及其工作投入水平的影响因素

目的 调查儿科护士的反刍性沉思与工作投入水平，并分析其工作投入水平的影响因素。方法 选取260名儿科护士作为研究对象，采用一般资料调查表、中文版反刍性沉思问卷、中文版工作投入量表进行问卷调查。比较不同特征儿科护士的反刍性沉思与工作投入水平。分析儿科护士反刍性沉思与工作投入水平的相关性，以及工作投入水平的影响因素。结果 (1)儿科护士中文版反刍性沉思问卷总分为(33.27±6.23)分，中文版工作投入量表总分为(22.75±5.45)分。(2)不同学历、遭受不同类型暴力事件的儿科护士之间中文版反刍性沉思问卷总分、中文版工作投入量表总分差异有统计学意义(均P<0.05);不同学历、不同工作年限、遭受不同类型暴力事件的儿科护士之间侵入性反刍性沉思维度得分差异有统计学意义(均P<0.05);不同学历、不同婚姻状况、遭受不同类型暴力事件的儿科护士之间目的性反刍性沉思维度得分差异有统计学意义(均P<0.05)。(3)中文版反刍性沉思问卷总分与中文版工作投入量表总分及其各维度得分均呈负相关(均P<0.05);目的性反刍性沉思维度得分与中文版工作投入量表总分及其各维度得分呈正相...     

全髋关节置换术后患者生存质量与社会支持关系的研究

目的:全髋关节置换术后患者生存质量与社会支持关系的研究。方法:采用一般情况自制问卷、社会支持评定量表(肖水源)、世界卫生组织生活质量测定量表简化版(WHOQOL-BREF)三部分对70例全髋关节置换术后患者进行问卷调查,了解患者术后社会支持情况,分析社会支持与生存质量的关系。结果:全髋关节置换术后患者社会支持总分(34.34±3.36),生活质量总分(31.71±3.52),用Pearson相关性分析得出相关系数r=0.733,P0.05有统计学意义。结论:全髋关节置换术后患者社会支持水平越高,生活质量越好。     

目的性反刍性沉思与家庭环境交互作用对首诊前列腺癌骨转移老年患者心理痛苦的影响

目的 分析首诊前列腺癌骨转移老年患者的目的性反刍性沉思与家庭环境及二者交互作用对心理痛苦的影响，为后期提供针对性降低患者心理痛苦水平的干预方法提供依据。 方法 于2015年12月—2017年12月选取唐山市人民医院首诊为前列腺癌骨转移的老年患者471例，根据心理痛苦温度计(DT)问卷评测结果分为轻中度心理痛苦组212例和重度心理痛苦组259例。同时应用中文版目的性反刍性沉思分量表(C-ERRI)、家庭亲密度和适应性量表(FACES Ⅱ)、视觉模拟评分表(VAS)和自制的一般资料调查表进行调查。 结果 单因素分析显示2组在年龄、Gleason评分、合并慢性疾病情况、疼痛评分、家庭环境和目的性反刍性沉思水平等分布情况上差异有统计学意义(均P＜0.05)；多因素logistic回归分析在调整了年龄、疼痛评分、合并慢性疾病等因素后，低水平目的性反刍性沉思、家庭环境一般老年前列腺癌患者严重心理痛苦发生风险显著增高，OR(95% CI)分别为2.944(1.891～4.584)、3.670(2.347～5.737)；相加交互模型结果显示低水平目的性反刍性沉思及家庭环境一般的患者较高水平目的性反刍性沉思及家庭环境良好者严重心理痛苦发生风险显著增高，OR(95% CI)为12.252(7.660～13.691)，两者交互作用指数(SI)和交互作用归因百分比(AP)分别为11.322(7.242～12.622)和19.710%。 结论 低水平目的性反刍性沉思与家庭环境一般是初首诊老年前列腺癌骨转移患者严重心理痛苦的危险因素，二者存在一定交互作用。      

全髋关节置换手术患者经验性回避现状及影响因素分析

目的 探讨全髋关节置换手术患者经验性回避现状,并分析其影响因素,为临床干预提供理论依据。 方法 采用时间阶段连续病例整群抽样法,选取2018年2—12月在广州市红十字会医院接受全髋关节置换的227例患者作为研究对象,采用一般情况调查表、接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)、一般自我效能感量表(GSES)及社会支持评定量表(SSRS)进行调查。 结果 全髋关节置换手术患者经验性回避得分为(26.26±7.44)分;单因素分析显示,不同性别、文化程度、Harris髋关节评分的全髋关节置换手术患者经验性回避得分差异有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关分析结果显示,全髋关节置换手术患者经验性回避与一般自我效能、社会支持各维度得分及总分均呈负相关(均P<0.05);多元逐步回归分析,结果显示一般自我效能感、社会支持总分、Harris髋关节评分、性别依次进入回归方程(F=37.115,P<0.001)。 结论 全髋关节置换手术患者经验性回避水平较高,且受性别、Harris髋关节评分、一般自我效能感、社会支持等多方面因素影响。临床工作者应采取针对性干预,实施自我效能感干预,调动患者的社会支持系统,从而降低患者的经验性回避水平。      

头颈部癌症术后病人反刍性沉思、应对方式与创伤后成长的相关性研究

目的 调查头颈部癌症术后病人创伤后成长水平,并分析其影响因素。 方法 选取2020年9月至2021年3月在安徽省某三甲医院住院或门诊复查的206例头颈部癌症病人作为研究对象,采用一般资料调查表、创伤后成长量表(C-PTGI)、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)、医学应对方式(MCMQ)进行调查。 结果 头颈部癌症术后病人C-PTGI总分为(60.91±9.74)分;不同月收入、婚姻状况、居住地、性格类型、术后时间、肿瘤分期的头颈部癌症术后病人C-PTGI得分差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);反刍性沉思、目的性反刍性沉思与C-PTGI总分及各维度均呈正相关关系,侵入性反刍性沉思与C-PTGI总分及各维度均呈负相关关系;面对得分与C-PTGI总分及各维度均呈正相关关系,屈服得分与C-PTGI总分及各维度均呈负相关关系,回避与C-PTGI总分及各维度(除“与他人关系”)均呈正相关关系(P < 0.01);影响创伤后成长水平的保护因素是外向型性格、目的性反刍性沉思和面对应对方式;危险因素是内向型性格和屈服应对方式(P < 0.01)。 结论 头颈部癌症术后病人创伤后成长处于中低水平,外向型性格、目的性反刍性沉思水平高、采取面对应对方式可能有助于病人创伤后成长,护理人员应给予针对性干预,以改善病人治疗结局。     

全髋关节置换术后患者家庭韧性现状及其影响因素的调查

目的探究全髋关节置换术后患者家庭韧性的现状以及影响因素,为患者的康复护理指导提供理论支持。方法运用便利抽样的方法,采用家庭复原能力量表对2019年3月至5月入住四川省成都市某三级甲等综合医院骨科行全髋关节置换术的患者家庭主要照顾者212人进行调查。结果全髋关节置换术后患者家庭复原能力量表得分结果为(116.19±13.47)分,其中二阶维度家庭力量中社会支持维度条目均分最低(1.73±0.39),是否有其他照顾者是全髋关节置换术后患者家庭韧性的独立影响因素(t=10.393,P<0.01),可解释总变异的33.6%(F=108.004,P<0.01)。结论全髋关节置换术后患者家庭韧性处于中等偏下水平,患者家庭韧性水平主要受家庭主要照顾者数量影响,合理增加其家庭照顾者数量将有助于提高全髋关节置换术后患者家庭韧性水平,关注患者出院后的延伸护理及居家护理,帮助家庭平稳健康的度过患者的术后康复护理过程。     

髋关节置换术患者术前决策冲突现状及影响因素分析

目的 分析髋关节置换术患者术前决策冲突现状和影响因素。方法 采用便利抽样法，选择2022年4～12月四川省人民医院行髋关节置换术术前的264例患者作为研究对象，采用一般资料调查表、中文版决策冲突量表、社会支持量表、中文版决策期望量表、抑郁-焦虑-压力量表及患者对医疗决策参与的满意度调查问卷调查患者决策冲突水平和影响因素。结果 髋关节置换术患者术前决策冲突总分为28.13(18.75,43.75)分。相关性分析结果显示：决策冲突与社会支持、主观支持、客观支持、抑郁-焦虑-压力、抑郁、焦虑、决策满意度、信息、决策、交流协商、总满意度及信心相关。多元线性回归分析结果显示：家庭年收入、髋部骨折、被动决策、抑郁、交流协商、总满意度及信心是髋关节置换术患者术前决策冲突的影响因素。结论 髋关节置换术患者术前决策冲突处于中等偏下水平，应针对其影响因素，采取本土化的决策应对方式进行术前干预，以降低患者的决策冲突水平。     

老年全髋关节置换术后患者感染现状及其影响因素分析

目的 探讨老年全髋关节置换术后患者感染现状及其影响因素。方法 选取2015年1月—2019年12月在吉林大学第二医院行全髋关节置换术的老年患者411例为研究对象,根据术后医院感染情况将其分为感染组（23例）和未感染组（388例）,记录感染部位,鉴定病原菌;比较两组患者临床资料,对存在差异的指标进行多因素Logistic回归分析。结果 411例患者中23例（5.60%）发生医院感染,感染部位为呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染、血行感染的患者分别为11例（47.83%）、8例（34.78%）、2例（8.70%）、2例（8.70%）。23例医院感染患者中共检测出35株病原菌,其中大肠埃希菌9株（25.71%）、金黄色葡萄球菌7株（20.00%）、凝固酶阴性葡萄球菌7株（20.00%）、肺炎克雷伯菌6株（17.14%）、表皮葡萄球菌4株（11.43%）、粪肠球菌2株（5.71%）。相较于未感染组,感染组患者年龄较高,血红蛋白、白蛋白水平较低,手术时间及尿管滞留时间较长,术中出血量、异体输血及合并糖尿病患者比例较高（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>75岁［R=3.328（95% CI：1.727,8.414）］、合并糖尿病［R=17.201（95% CI：1.201,36.352）］、手术时间>2 h［R=6.424（95% CI：3.262,21.197）］、术中出血量>600 ml［R=1.015（95% CI：1.005,10.025）］、异体输血［R=12.026（95% CI：1.246,26.045）］、尿管滞留时间>48 h［R=1.545（95% CI：1.178,12.028）］是老年全髋关节置换术后医院感染的危险因素（P <0.05）;血红蛋白>100 g/L［R=0.237（95% CI：0.086,6.652）］、白蛋白>28 g/L［R=0.762（95% CI：0.615,9.944）］是其保护因素（P <0.05）。结论 年龄、营养状况、合并糖尿病、手术时间、术中出血量、异体输血及尿管滞留时间与老年患者全髋关节置换术后医院感染关系密切。     

老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后下肢不等长的影响因素

目的:探讨老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后下肢不等长的影响因素。方法:选取120例行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者为研究对象。术后随访3个月,统计患者下肢不等长发生情况,并对导致老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生下肢不等长的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:术后随访3个月,120例老年股骨颈骨折患者术后发生下肢不等长25例,发生率为20.83%;单因素分析结果显示,下肢不等长患者与下肢等长患者的年龄、麻醉方式、合并糖尿病情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);下肢不等长患者与下肢等长患者的性别、关节炎、置换髋关节类型、术后主动锻炼、术中使用肌松剂、合并高血压和贫血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>80岁、椎管内麻醉、合并糖尿病均为影响老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生下肢不等长的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄>80岁、椎管内麻醉、合并糖尿病为影响老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生下肢不等长的独立危险因素,临床可采取针对性措施以避免术...     

髋关节置换术后脑梗死的危险因素分析

目的 探讨髋关节置换术后脑梗死发生的独立危险因素,为髋关节术后预防脑梗死提供理论依据.方法 回顾分析2003年1月至2008年9月行髋关节置换资料完整患者571例,术后并发脑梗死患者23例.对脑梗死患者的危险因素进行单因素和多因素相关分析.结果 单因素分析髋关节置换术后脑梗死危险因素主要为年龄(OR=1.075,95% CI:1.031～1.122,P=0.001)和股骨颈骨折(OR=0.673,95% CI:0.126～0.732,P=0.008).多因素分析髋关节置换术后脑梗死患者危险因素为年龄(OR=1.054,95% CI:1.005～1.105,P=O.029).结论 高龄(＞70岁)和股骨颈骨折为髋关节置换术后脑梗死的独立危险因素.     

疼痛灾难化在全膝关节置换术后病人在院期间社会支持与焦虑抑郁的中介作用

目的了解全膝关节置换术后病人疼痛灾难化、社会支持及医院焦虑抑郁现状,探讨疼痛灾难化在全膝关节置换术后病人社会支持及医院焦虑抑郁的作用机制,为减少术后病人在院期间焦虑抑郁提供参考。方法采用一般资料调查表、疼痛灾难化问卷、社会支持量表及医院焦虑抑郁量表,对234例全膝关节置换术后48 h的病人进行问卷调查。采用描述性分析进行数据处理,应用Pearson相关分析检验变量之间的相关性,使用AMOS21.0建立研究变量间的结构方程模型,验证疼痛灾难化的中介效应。结果全膝关节置换术后病人疼痛灾难化总分（18.21±9.23）分,社会支持总分（37.91±6.81）分,医院焦虑总分（4.76±3.23）分,抑郁总分（6.55±3.18）分。疼痛灾难化与社会支持呈负相关（r=-0.464,P < 0.01）,疼痛灾难化与医院焦虑、抑郁呈正相关（r=0.311,0.419,P < 0.01）,社会支持总分与医院焦虑、抑郁呈负相关（r=-0.440,-0.548,P < 0.01）;疼痛灾难化在社会支持与医院焦虑中介效应为0.037 8,中介效应所占比为7.5%;疼痛灾难化在社会支持与医院抑郁中介效应为0.098 8,中介效应所占比为17.7%。结论全膝关节置换术后病人医院焦虑抑郁处于较高水平,疼痛灾难化、社会支持均处于一般水平,社会支持水平可通过疼痛灾难化影响病人术后医院焦虑抑郁。     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后睡眠质量调查及影响因素分析

目的 调查急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后睡眠质量,分析其影响因素.方法 采用便利抽样法选取海军总医院2016年2~6月收治的急性心肌梗死行PCI术治疗患者96例,采用自行设计的急性心肌梗死患者睡眠质量调查问卷调查患者睡眠情况,采用单因素和多因素logstic回归分析影响患者睡眠质量的因素.结果 老年患者(≥60岁)睡眠时间评分低于青中年患者(<60岁),入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能指数及睡眠质量总评分均高于青中年,差异均有统计学意义 (P<0.05),女性患者睡眠质量、睡眠障碍评分高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组人群睡眠质量总评分差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析显示,患者年龄、运动强度、运动时间、术后用药、腰臀比对患者睡眠质量有明显影响;logstic回归分析显示,腰臀比、运动强度、运动时间、术后用药是影响患者睡眠质量的危险因素.结论 急性心肌梗死PCI术后老年患者睡眠质量较青中年患者明显下降,男女患者间睡眠质量无明显差异,腰臀比、运动强度、运动时间、术后用药与睡眠质量降低有密切关系.     

乳腺癌术后化疗病人恐惧疾病进展心理及其影响因素分析

目的调查乳腺癌术后化疗病人恐惧疾病进展心理情况,分析其影响因素。方法采用病人一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、社会支持评定量表和Herth希望量表对312例乳腺癌术后病人进行调查。结果病人恐惧疾病进展评分为（38.54±5.26）分,其中生理健康维度为（20.23±3.03）分,社会家庭维度为（18.30±2.46）分。不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、工作状态和有无复发或转移的乳腺癌术后化疗病人恐惧疾病进展评分差异均有统计学意义（P < 0.01）。Pearson相关分析显示,病人恐惧疾病进展评分与社会支持评分呈明显负相关关系（P < 0.01）,与希望水平评分呈明显负相关关系（P < 0.01）。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、有无复发或转移、社会支持和希望水平均为病人恐惧疾病进展的独立影响因素（P < 0.01）。结论医务人员应重视乳腺癌术后化疗病人的恐惧疾病心理水平及其影响因素特点,为病人提供有效的临床心理干预。     

全膝关节置换病人疼痛灾难化水平及影响因素的纵向研究

目的调查全膝关节置换病人在术前、术后不同阶段的疼痛灾难化水平情况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样选取120例全膝关节置换病人作为研究对象,采用纵向研究设计,分别在术前1 d(T₁),术后3 d(T₂),术后2周(T₃)、术后1个月(T₄)、术后3个月(T₅)5个时间点调查病人的疼痛灾难化、疼痛程度、社会支持、家庭关怀度、焦虑抑郁和睡眠情况,比较5次测量结果的差异性并分析病人疼痛灾难化的影响因素。结果5个时间点疼痛灾难化得分分别为(26.17±8.84)分、(25.80±7.54)分、(15.75±3.66)分、(10.08±3.00)分、(7.60±2.54)分;多因素线性回归分析结果显示,测定时间、性别、职业、文化程度、疼痛程度、社会支持、家庭关怀度、焦虑、抑郁及睡眠均为TKA病人疼痛灾难化的影响因素(P < 0.05~P < 0.01)。结论全膝关节置换病人存在较高的疼痛灾难化水平且呈动态变化,临床医护工作人员应及时评估病人疼痛灾难化的动态变化情况,关注人口学、疾病、心理、社会等多项因素对病人疼痛灾难化的影响并制定相应干预措施。     

结直肠癌患者术后希望水平、社会支持对门诊随访依从性的影响

目的：探讨结直肠癌（CRC）患者术后希望水平、社会支持对门诊随访依从性的影响。方法：以2019年1月至2021年4月期间温州市中心医院符合条件的CRC患者187例为研究对象,术后希望水平采用中文版Herth希望量表评估,社会支持水平采用中文版社会支持评定量表评价。术后常规随访时间依据中国结直肠癌诊疗指南。在规定随访日期2周后与参与者电话或微信联系以判定患者是否按时随访,并计算按时随访依从率。结果：CRC患者Herth希望量表总分为29.6±5.1,社会支持总分为39.5±7.6。42例（22.5%）患者按时随访率为100%。所有CRC患者的按时随访依从率为62.5%(33.3%,72.7%)。多因素Logistic回归分析显示,学历较低、家庭月收入较低、非自驾车出行、无造瘘、希望水平降低和社会支持水平降低是门诊随访依从性较低的独立危险因素（P<0.05）。结论：CRC患者术后的门诊随访依从性较差,并且受希望水平和社会支持水平的影响,这对于识别门诊随访依从性差的患者,并有针对性地制定干预策略具有一定的意义。