PBL联合CBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用效果。 方法 将2015年7月—2016年7月40名在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住院医师规范化培训的学员随机分为2组,每组20名,对照组采取传统教学方法,实验组采取PBL联合CBL教学方法,教学完成后对2组学员采用统一理论考核和临床实践技能考核,并发放统一的调查问卷,了解2组学员对教学的认可程度,比较2组教学效果。 结果 实验组学员的病例分析[(24.35±1.35)分vs.(21.25±2.79)分,P<0.05]、技能操作考核成绩[(23.55±1.67)分vs.(20.60±3.10)分,P<0.05]和总成绩[(83.40±2.52)分vs.(76.20±5.43)分,P<0.05]均高于对照组,理论考核2组比较差异无统计学意义[(35.50±1.85)分vs.(34.35±2.16)分,P>0.05]。实验组学员的学习自主能力[(4.25±0.64)分vs.(3.85±0.37)分,P<0.05]、解决临床问题能力[(4.30±0.47)分vs.(3.95±0.61)分,P<0.05]、团队协作能力[(4.20±0.52)分vs.(3.75±0.44)分,P<0.05]及医患沟通能力[(4.15±0.67)分vs.(3.40±0.50)分,P<0.05]等方面均高于对照组。 结论 采用PBL联合CBL教学法可提高学员的临床实践技能,提升学员对教学的认可程度,增强学员的综合能力,值得在住院医师规范化培训中进一步推广和应用。      

翻转课堂教学法在尿路造口护理的实践与研究

目的:探讨翻转课堂教学法在尿路造口护理带教中的应用效果。方法:选取2020年8月至2021年7月本院泌尿外科实习护生为研究对象,其中对照组采用传统教学法,试验组采用翻转课堂教学法。护理实习结束时,采用理论考试、临床操作技能考试、自我教学效果评分、实操中患者满意度评分及满意率,比较两组间教学效果差异。结果:试验组在理论知识成绩[(90.8±2.5)分vs.(80.4±5.5)分]、实践测试成绩[(88.5±4.5)分vs.(80.2±2.5)分]、自评教学效果评分[(95.1±2.5)分vs.(85.5±5.1)分]、实际操作中患者的满意度[(92.1±3.3)分vs.(80.2±6.0)分]及满意率[100%vs.90.32%]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将翻转课堂教学法应用于尿路造口的护理带教,不但使学生理论水平、实践能力得到明显提高,而且教学满意度也取得理想的结果,在实际护理实践中获得患者更加满意的效果;具有较高的推广价值。     

思维导图法在癫痫教学中的应用

目的 探索思维导图法在癫痫教学中对学员理论及实践成绩的影响。方法 选取2018年7月—2021年6月在温州医科大学附属第六医院参加规培的186名学员作为研究对象。按随机数字法平均分配产生观察组和对照组,每组93人。观察组采取思维导图法教学,对照组采取传统讲授法教学。规培时间为1个月。学员在规培前、后参加癫痫理论和实践考核。通过比较成绩,验证思维导图法的优越性。结果 规培前,2组学员理论成绩[(48.4±6.4)分vs.(48.5±5.6)分]和实践成绩[(46.8±5.5)分vs.(45.9±5.2)分]比较差异无统计学意义(均P>0.05)。规培后,观察组理论成绩[(68.8±5.5)分vs.(64.5±4.5)分]和实践成绩[(74.5±6.9)分vs.(71.7±6.9)分]均高于对照组(均P<0.001)。观察组理论成绩概念题得分[(40.5±3.2)分vs.(38.7±3.1)分]及应用题得分[(28.3±5.7)分vs.(25.8±3.3)分]均高于对照组(均P<0.001),且观察组应用题得分比例明显高于对照组(41.1%vs. 39.9%)。结论 在癫...     

PBL教学法在留学生妇产科见习中的实践

目的：探讨PBL教学法在留学生妇产科见习中的实践和教学效果。方法将2011级115名留学生分为两组,观察组采用PBL教学法,对照组采用传统的LBL教学法,通过期末考试成绩和问卷调查综合评价PBL教学法的教学效果。结果观察组留学生期末考试主观题得分[(44.62±8.47)分]、客观题得分[(36.94±10.75）分]和总成绩[(81.56±11.64)分]均显著高于对照组[(38.45±7.84)分、(27.33±9.38)分、(65.78±12.37)分],差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组留学生对问卷调查各项指标的评价均高于对照组(54人vs 35人,48人vs 36人,51人vs 33人,46人vs 31人,54人vs 36人),差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 PBL教学法应用于留学生妇产科见习教学中,有利于提高教学质量,并获得学生认可。     

失眠认知行为疗法对酒依赖患者睡眠质量及情绪的影响

目的 探讨失眠的认知行为疗法对于酒依赖患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪等方面的影响,为临床提供参考。 方法 招募了于2017年5月—2018年12月期间杭州市第七人民医院收治的符合入组标准的酒依赖患者共66例,将其随机分为观察组和对照组各33例。对照组接受常规治疗和护理干预,观察组在此基础上进一步接受失眠的认知行为疗法干预,总干预时间持续4周。并分别在治疗前、治疗后评估2组患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、抑郁和焦虑情绪。 结果 2组患者的人口学资料及基线PSQI评分、SDS评分、SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组入睡时间评分[(1.77±0.52)分vs.(2.21±0.67)分,P=0.004]、睡眠时间评分[(1.26±0.83)分vs.(1.72±0.95)分,P=0.040]、睡眠效率评分[(0.76±0.84)分vs.(1.26±0.75)分,P=0.013]及PSQI总分[(9.38±6.29)分vs.(13.54±6.85)分,P=0.013]、SDS评分[(36.81±7.76)分vs.(45.47±8.25)分,P<0.001]、SAS评分[(33.18±6.73)分vs.(42.26±11.48)分,P<0.001]均低于对照组,2组评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 失眠的认知行为疗法可有效改善酒依赖患者的睡眠质量、抑郁和焦虑情绪,减少其入睡时间,增加总睡眠时间,提高睡眠效率,改善睡眠质量,有助于患者病情恢复。      

护理干预对于治疗甲状腺功能减退患者的效果研究

目的 对甲状腺功能减退患者应用护理干预的治疗效果进行分析研究.方法 选取甲状腺功能减退患者109例,并随机分为参照组(53例)和实验组(56例),对分别应用常规护理和护理干预的效果进行对照研究.结果 实验组56例患者中,甲状腺重量为(23.58±7.11)g,激素水平为(3.71±1.04)mIU,FT3水平为(3.77±1.81)ng/L,FT4水平为(98.15±19.37)ng/L;参照组53例患者中,甲状腺重量为(35.55±6.66)g,激素水平为(2.94±0.91)mIU,FT3水平为(5.31±3.75)ng/L,FT4水平为(205.41±18.88)ng/L,实验组患者的疼痛评分明显高于参照组[(74.68±23.57)分vs.(64.44±17.11)分],精力评分明显高于参照组[(82.08±23.51)分vs.(54.54±22.32)分],睡眠评分明显高于参照组[(75.88±14.44)分vs.(40.85±15.67)分],情绪反应评分明显高于参照组[(85.12±20.33)分vs.(51.08±14.41)分],躯体活动评分明显高于参照组[(75.52±25.31)分vs.(60.04±19.54)分],社交隔离评分明显高于参照组[(75.29±14.69)分vs.(51.55±17.33)分],总指数评分明显高于参照组[(56.31±34.19)分vs.(39.84±19.11)分],健康变化维度评分明显高于参照组[(62.62±21.22)分vs.(33.33±18.54)分],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺功能减退患者应用护理干预的治疗效果十分理想,能够使患者的甲状腺重量以及甲状腺激素水平得到显著改善,对于提高治疗效果和患者的生活质量均具有至关重要的作用.     

混合式教学在中医骨伤科学中的应用

目的:探讨混合式教学在中医骨伤科学的应用效果。方法:选择2020年9-12月参加中医骨伤科学的2017级中医学专业96名学生作为研究对象。采用随机数字表法将其分为试验组48名、对照组48名。试验组采用混合式教学;对照组采取传统的课堂教学方式。总成绩采用期末理论考试成绩与平时考查成绩相结合。使用包括课堂学习体验量表、学习性投入量表和学习方式量表进行教学评价。结果:试验组学生总成绩[(88.76±9.56)分]高于对照组总成绩[(82.61±7.31)分],差异有统计学意义(P<0.01)。问卷调查结果显示,试验组的课堂学习体验量表和学习性投入量表评分均较对照组高[(60.00±5.38)分vs.(48.00±6.92)分;(85.00±6.10)分vs.(60.00±8.32)分],差异有统计学意义(P<0.01)。两组的学习方式量表评分,[(52.00±8.81)分vs.(54.00±4.63)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:混合式教学在中医骨伤科学伤学的应用,有利于激发学生自主学习的热情,提高学生学习的动力,充分发挥以生为本的教学理念,提高中医骨伤科学的教学效果。     

全腔镜下手术对早期分化型甲状腺癌患者T细胞亚群及其细胞因子的影响

目的 探讨全腔镜下手术对早期分化型甲状腺癌患者T细胞亚群及其细胞因子的影响。 方法 自2013年1月—2015年1月,前瞻性收集收治的早期分化型甲状腺癌患者50例作为研究组,同期随机选取健康体检成人50例作为对照组。研究组给予全腔镜下甲状腺癌切除术。主要观察指标为2组研究对象外周血T细胞亚群及其细胞因子。 结果 与对照组比较,研究组CD4+T细胞比例显著降低[(20.48±6.43)% vs.(27.53±7.38)%,P=0.000];CD4+/CD8+T细胞比例显著降低(0.63±0.12 vs.0.80±0.15,P=0.015);IL-6水平显著降低[(20.73±5.39) ng/ml vs.(28.94±7.39) ng/ml,P=0.000];IL-10水平显著升高[(45.39±15.62) ng/ml vs.(23.94±5.39) ng/ml,P=0.000];TNF-α水平显著降低[(8.48±2.14) ng/ml vs.(13.58±3.49) ng/ml,P=0.000]。2组研究对象CD8+T细胞水平差异无统计学意义[(32.48±7.49)% vs.(34.58±8.12)%,P=0.463]。与术前比较,研究组术后CD4+T细胞显著增加[(24.82±3.32)% vs.(20.48±6.43)%,P=0.012];IL-6显著增加[(20.48±6.43) ng/L vs.(20.73±5.39) ng/L,P=0.000];IL-10显著降低[(38.59±9.83) ng/L vs.(45.39±15.62) ng/L,P=0.002];TNF-α显著升高[(11.75±3.29) ng/L vs.(8.48±2.14) ng/L,P=0.000]。 结论 早期分化型甲状腺癌患者可呈免疫抑制状态,全腔镜下手术有助于改善早期分化型甲状腺癌患者免疫功能。      

TSPV四步教学法在妇科腹腔镜手术技能培训中的应用实践#

目的 探讨TSPV四步教学法在妇科腹腔镜手术技能培训中的应用及教学效果。方法 30名参加妇科腹腔镜手术培训的学员被随机分为两组，每组15人，实验组采取TSPV四步教学法，对照组接受传统带教模式，分期完成培训及考核。对比分析两组学员一般资料、培训考核成绩、教学反馈及满意度调查情况。结果 两组学员在年龄、性别分布、学历、临床工作年限等一般资料上无统计学差异。两组理论考核成绩无显著性差异（85.3±4.6 VS 83.4±4.3，P=0.252），实验组模拟操作考核（91.7±5.2 VS 72.4±5.9，P=0.000）、临床实践考核成绩（88.5±4.8 VS 82.7±6.7，P=0.011）显著优于对照组。实验组对教学满意度总体评价更好。结论 TSPV四步教学法是一种更优化且受欢迎的妇科腹腔镜培训模式，建议在腹腔镜手术教学中进一步推广验证。     

四步循环教学法对心内科护理临床带教的教学效果

目的:构建四步循环教学法,并探讨具体的教学效果。方法:选择2020年7月－2020年12月62名学生为教学对象。采取随机数字表法,将学生分为对照组和教改组,每组各31例。对照组采取常规带教方法。教改组采取四步循环教学法展开教学。具体教学过程分为讲授教学法教学环节、讨论教学法教学环节、暗示教学法教学环节和掌握教学法教学环节。且以上4个教学步骤是个循环的过程。教学后,从学生护理思维能力评分、教师对学生实习效果的评分比较和患者对实习生临床护理操作的满意度几方面,比较教学效果。结果:在护理思维评分方面,教改组学生基本思路评分、护理临床决策评分和护理创新评分分别为(9.00±0.64)分、(8.38±0.79)分和(8.43±0.59)分,高于对照组的(7.90±1.44)分、(7.13±2.18)分和(7.11±1.69)分。在实习效果评分方面,教改组理论知识和实践知识评分分别为(88.28±8.45)分和(83.11±9.33)分,高于对照组的(74.73±11.70)分和(72.01±12.75)分。患者对实习生临床操作满意度为100.00%,高于对照组的83.87%。以上各项相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四步循环教学法有效地提高了心内科护理临床带教的教学效果,建议进一步推广和应用。     

形成性评价在西医外科临床实习教学中的应用

目的 观察形成性评价在西医外科临床实习教学中的应用效果。方法 在2017～2018 学年中,将2013 级五年制中医学专业本科生分为试验组和对照组。各组学生分别进入外科实习4 周。在第2 周末对试验组进行形成性评价,评价方式包括病例分析和外科基本操作。在第4 周末对两组学生进行终结性评价,作为教学效果的最终评价。评价方式包括出科考试（满分100 分）和外科实习满意程度调查表。对两组学生的出科考试成绩和外科实习满意度进行比较。结果 与对照组相比,试验组学生的出科考试成绩更高[（86.12±12.37）分vs.（80.46±11.85）分,P=0.022];试验组学生对自身在外科实习期间的临床能力[（8.47±1.36）分vs.（7.92±1.29）分,P=0.041]、合作能力[（8.56±1.93）分vs.（7.62±2.11）分,P=0.027]和发展能力[（8.38±1.75）分vs.（7.65±1.63）分,P=0.033]等三方面的提高程度自我评分更高。结论 形成性评价考核模式能够提高中医院校学生在外科临床实习的教学效果。     

情景模拟联合PBL在急诊科护理实习中的应用

目的探讨分析情境模拟联合PBL教学在急诊科护理实习中的应用效果。方法:选择2016年6月至2017年12月在重庆市第十三人民医院急诊科进行实习的护生共122人,根据实习的先后顺序分为对照组(60例)和实验组(62例),对照组护生采用传统授课方法,临床带教与护生的实习时间、授课计划、教学目标、教学进度保持一致。实验组护生根据教学大纲内容和实习要求,采用情景模拟联合PBL的临床教学对实习护生进行教学和管理,比较分析两组护生的综合能力(理论考核+技能操作考核)和评判性思维能力(CTDI-CV中文版量表)。采用SPSS17.0进行卡方检验和t检验。结果:实验组护生的综合能力得分(89.69±7.82)优于对照组(76.86±6.12),实验组护生评判性思维能力得分(290.69±17.83)优于对照组(276.67±18.82);各维度得分组间比较,实验组寻找真相(40.23±5.92)、开放思想(41.92±4.28)、分析能力(43.1235.12)、求知欲(43.42±4.69)均优于对照组[(38.88±6.78)、(39.42±6.78)、(41.22±4.86)、(40.45±6.21)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:情境模拟联合PBL教学能够提升临床实习护生的综合能力,增强其评判性思维能力,提高护生参与学习的自主性和积极性。     

术后早期、阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患侧上肢功能恢复的影响

目的 探讨术后早期、阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患侧上肢功能恢复的影响.方法 收集该院2013年1月至2016年6月收治的乳腺癌患者100例,所有患者均行乳腺癌改良根治术,术后将患者分为观察组和对照组,各50例.观察组给予早期、阶段性功能锻炼,对照组给予常规护理.观察两组患者肩膀关节活动度、患肢水肿程度、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和36项简明健康状况调查量表(SF-36)生存质量评分.结果 与对照组比较,观察组患者术后3、6个月时前屈、外展、内旋、外旋、内收和后伸等肩关节活动度均明显增大(P<0.05).两组术前患侧上肢容积、SAS及SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组患者术后3个月患侧上肢容积明显减小[1 543.38±414.93)mL vs.(1 635.58±401.58) mL,P=0.000];术后6个月SAS评分明显降低[(37.87±6.90)分 vs.(44.07±12.32)分,P=0.000],SDS评分明显降低[(38.32±6.65)分 vs.(45.02±11.07)分,P=0.000],生存质量评分明显增加[(77.52±7.28)分 vs.(70.28±7.55) 分,P=0.000].结论 术后早期、阶段性功能锻炼有助于改善乳腺癌改良根治术后患者的肩关节活动度和生存质量,并减轻患肢水肿程度.     

全程舒适护理在经皮肺穿刺活检术中的应用效果

目的探讨全程舒适护理在经皮肺穿刺活检术中的应用效果,以提高患者围术期舒适度。方法选取2015年1~12月肺部块状阴影诊断不明者80例,随机分为2组,每组40例,均在CT引导下进行经皮肺穿刺活检,对照组实施常规护理,舒适组实施全程舒适护理,评价2组护理效果。结果舒适组术后并发症发生率(7.50%vs27.50%)与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);舒适组术后下地活动时间[(24.37±3.01)h vs(28.27±5.96)h]、住院时间[(6.13±1.74)d vs(8.98±1.82)d]均短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);术后舒适组心理舒适度评分(24.32±5.38)vs(18.37±4.05)、环境舒适度评分[(28.36±4.39)分vs(22.14±3.79)分]、护理质量评分[(4.23±0.74)分vs(3.98±0.82)分]、护理配合度评分[(4.75±0.26)分vs(4.01±0.73)分]及护理满意度总评分[(17.68±2.34)分vs(14.32±3.03)分]均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者实施全程舒适护理,可减少并发症,缓解患者焦虑、恐惧心理,增强配合度,提高患者舒适度和护理满意度。     

针对性护理模式对冠心病心绞痛患者心率血压及心理状态的影响分析

目的 探讨针对性护理模式在冠心病心绞痛患者临床治疗中的应用效果,结合患者的心率血压及心理状态变化情况进行评价。方法 选取解放军东部战区总医院心血管内科2019年2月至2020年2月期间收治的74例冠心病心绞痛患者作为研究对象,应用随机数字表法,分为观察组37例,进行针对性护理模式,对照组37例,进行常规护理,对比两组患者的护理效果。结果 与对照组相比,观察组患者在护理后的心率(HR)水平[(76.17±4.82)次/min vs.(80.62±3.94)次/min]、收缩压(SBP)水平[(134.42±10.25)mmHg vs.(143.57±11.94)mmHg]、舒张压(DBP)水平[(88.92±7.63)mmHg vs.(44.73±5.05)mmHg]、心绞痛发作频次[(0.52±0.13)次/周vs.(1.47±0.31)次/周]以及焦虑自评量表(SAS)评分[(38.14±4.37)分vs.(93.71±5.09)分]相对更低(P0.05),与对照比,观察组患者的护理满意度相对更高(P0.05)。结论 冠心病心绞痛患者的治疗恢复期间,针对性护理模式的应用,可以有效纠正患者的心率、血压异常,同时改善其心理状态,减少症状的发作,改善患者的预后。     

基于机能实验的微视频辅助生理学理论教学的效果探讨

目的 探讨基于机能实验的微视频辅助生理学理论教学的实施效果。方法 选取本校2017级临床医学本科生1-2班（共140人）和3-4班（共123人）为研究对象。1-2班为对照组,3-4班为实验组,对照组采用讲授法为主的传统教学模式,实验组在选定章节的教学中采用微视频辅助传统教学的模式,微视频来源于机能实验的录制和编辑加工。课程结束后,通过问卷调查从课程设计、实施和效果共三个层面及期末考试卷面成绩评估该方案。结果 实验组学生期末卷面成绩（81.02±9.64）显著高于对照组（73.41±11.39）,差异有统计学意义（t=-5.805,P=0.000）。其中涉及第二章内容得分[（8.07±0.94）vs.( 6.14±1.05),t=-15.616,P=0.000],第四章内容得分[（16.16±1.79）vs.( 10.9±2.23),t=-20.903,P=0.000]和第六章内容得分[（6.04±0.53）vs.( 5.82±0.78),t=-2.638,P=0.009]均有统计学差异。实验组问卷回收率100%,结果显示90%以上学生对该教学方案更感兴趣,认为该方案可加强其对重难点知识的理解,助于归纳和总结能力的培养。结论 基于机能实验的微视频辅助教学模式有助于提高生理学的教学效果,值得推广。     

基于微课的翻转课堂在高职护理专业生理学实验教学中的应用

目的 根据江苏护理职业学院高职护理专业生理学实验课程的教学现状，探讨基于微课的翻转课堂教学模式在生理学实验教学中的实施方法和应用效果，以期为该教学模式在生理学实验教学中的推广提供参考。 方法 研究对象选取江苏护理职业学院2017级三年制高职护理1班和2班，1班为对照组(40人)，2班为实验组(40人)。对照组采用传统教学模式，实验组实施基于微课的翻转课堂教学模式。基于微课的翻转教学主要包括课前教师准备、课前学生自主学习、课堂实施和课后巩固4个步骤。课程结束后，对2组学生进行实验理论考核、实验技能考核和问卷调查来评价教学效果。用统计软件SPSS 19.0处理数据，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。 结果 实验组的实验理论考核平均成绩为(84.85±7.43)分，实验技能考核平均成绩为(83.93±7.48)分，均高于对照组的实验理论考核平均成绩[(80.47±7.69)分]和实验技能考核平均成绩[(78.78±6.44)分]，且差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果表明，实验组学生对教学模式的认可度在学习兴趣、自主学习能力、团队合作意识和分析解决问题的能力4个方面均高于对照组，且差异均具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 基于微课的翻转课堂教学模式能够增强学生对实验技能和相关理论的掌握，有利于提高学生的学习兴趣，培养学生的自主学习能力，增强学生的团队合作意识和提高学生分析解决问题的能力，因此该教学模式在生理学实验教学中值得进一步研究和推广。      

PBL联合情景模拟在护生针刺伤护理教学中的应用

目的 探讨基于问题的教学（problem-based learning,PBL）联合情景模拟教学在护生针刺伤护理教学中的应用效果。方法 选取某医科大学护理学专业2020级和2021级本科生共123人作为研究对象。2020级本科生60人作为对照组,采用PBL教学方法;2021级本科生63人作为试验组,采用PBL联合情景模拟教学法。比较两组护生的理论成绩、技能考核成绩和针刺伤相关知识、态度和行为问卷（needle-stick injury knowledge,attitude and practice questionnaire,KAP）结果。采用SPSS 25.0进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果 试验组理论成绩、技能考核成绩[（84.43±5.03）分、（88.40±4.26）分]高于对照组[（80.30±4.81）分、（83.55±5.84）分]（P<0.001）;试验组KAP问卷的知识、态度、行为[（14.46±1.03）分、（52.59±3.09）分、（67.37±4.28）分]均高于对照组[（13.18±1.23）分、（48.05±3.06）分、（62.17±3.92）分]（P<0.001）。结论 PBL联合情景模拟教学法可以有效提高在校护生针刺伤防护知识、操作水平,增强护生对针刺伤重视态度,促进针刺伤防护行为。     

临床护理路径在老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者中的应用观察

目的 观察临床护理路径在老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)行经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)患者中的应用效果。 方法 收集温岭市第一人民医院2015年1月—2017年1月收治的100例OVCF行PKP患者,按照随机数字表法均分为2组,每组各50例。对照组予常规护理,研究组在常规护理基础上应用临床护理路径。观察平均住院日、医疗费用、并发症、VAS评分、再次脆性骨折发生率、ODI评分优良率、骨密度T值、自我护理能力、SAS、SDS、生活质量和满意率等。 结果 研究组住院时间[(6.13±1.49)d vs. (11.48±2.76)d]、VAS评分[(2.53±0.46)分 vs. (6.48±1.09)分]、住院费用[(1.66±0.41)万 vs. (2.59±0.87)万]、SDS[(39.17±3.56)分 vs. (50.86±4.92)分]、SAS[(41.27±4.93)分 vs. (52.93±5.67)分]、并发症发生率(0.0% vs. 5.0%)低于对照组;ODI评分优良率(92.0% vs. 62.0%)、骨密度T值[(-2.57±0.53) vs. (-3.18±0.68))、自我护理能力评分［(119.19±5.48)分 vs. (92.62±4.98分)]、满意率(94.0% vs. 68.0%)、生活质量评分[(77.89±8.25)分 vs. (58.06±9.41分)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用临床护理路径可减少OVCF患者行PKP术住院天数、医疗费用、并发症发生率,减轻疼痛、缓解焦虑抑郁,提高自我护理能力和生活质量。      

学生标准化病人在留学生骨科实践教学中的应用研究

目的探讨学生标准化病人在留学生骨科实践教学中的应用。方法选取2014年1月至2017年12月在我院骨科学习的临床医学专业留学生共116人,随机分为实验组和对照组,每组58人。对照组采用传统的床旁教学,在带教教师指导下参加管床值班;实验组在此基础上每周增加1~2次标准化病人教学。教学结束后,进行临床操作技能考核,并采用评分制问卷调查来采集学生对教学效果的评价,运用SPSS 13.0进行统计t检验。结果实验组学生在系统问诊[(15.23±3.15)vs.(13.56±3.54),P=0.008]、体格检查[(17.24±4.23)vs.(10.32±3.75),P=0.000]、基本操作[(17.32±2.58)vs.(13.22±3.65),P=0.000]等各项临床实践考核成绩明显优于对照组。问卷调查结果也表明实验组学生在学习兴趣[(8.25±1.04)vs.(4.82±0.93),P=0.000]、沟通能力[(6.22±1.12)vs.(5.59±0.89),P=0.001]等方面也明显高于对照组。结论采用学生标准化病人开展教学,能够有效提高留学生的学习兴趣及临床实践能力,明显改善留学生教学质量。