翼状胬肉切除术后并发角膜溃疡的危险因素分析

目的 探讨翼状胬肉切除术后并发角膜溃疡的危险因素。方法 选取2017年5月—2022年3月在青岛市中医医院行翼状胬肉切除术的患者153例,统计术后角膜溃疡发生情况,将并发角膜溃疡的患者作为发生组,其余作为未发生组。比较两组患者一般资料,采用多因素Logistic逐步回归模型分析翼状胬肉切除术后并发角膜溃疡的危险因素。结果 153例行翼状胬肉切除术的患者,术后30例并发角膜溃疡作为发生组,其余123例作为未发生组。与未发生组比较,发生组糖尿病、复发性翼状胬肉、手术操作不规范、角膜缝线松动及激素类药物应用不合理的构成比升高（P <0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,糖尿病[OR=2.678(95%CI:2.013,3.343)]、复发性胬肉[OR=2.280(95%CI:1.659,2.900)]、手术操作不规范[OR=7.036(95%CI:4.152,9.919)]、角膜缝线松动[OR=3.466(95%CI:2.632,4.300)]及激素类药物应用不合理[OR=5.217(95%CI:3.021,7.414)]均是翼状胬肉切除术后并发角膜溃疡的危险因素（P...     

新疆于田县达里雅博依乡翼状胬肉患病情况调查

目的了解达里雅博依乡翼状胬肉的患病率情况。方法收集达里雅博依乡353人进行翼状胬肉的流行病学调查。结果达里雅博依乡的翼状胬肉患病率为13．88％，男性17．64％，女性8．72％，男性女性之间患病率差异有统计学意义，并且患病率有随年龄的增高而增高的趋势。结论翼状胬肉的患病率高低与年龄、地理位置、气候、职业和遗传等多种因素有关。     

翼状胬肉98例临床病理分析

<正>翼状胬肉在某些地区发病较高~(1)。其发病率为0．19%~10%,且有着明显的地区差异(1,2)。据不完全统计,1994年1月至1995年7月,我校附院眼科就诊的2 019人中,98例患有翼状胬肉。现将其临床病理分析如下。一、一般资料本组4 038眼,患翼状胬肉的98人,128眼,发病率为4．85%。128眼中,男性36眼,女性92眼。患者年龄最小的11岁,最大的78岁。11~40岁的12人,41—78岁的86人。学生和干部6人,工人和农民68人,市民24人。其中双眼患病者30人,占32．67%;单眼者68人,占14．41%。右眼60只,占46．87%,左眼68只,占53．13%。     

南宁市郊沙井乡盲目、低视力及翼状胬肉调查

<正> 为了贯彻卫生部1985～1990年全国防盲工作规划要点要求,拟初步了解市郊盲目、低视力及翼状胬肉的发病情况.我们于1988年12月至1989年2月,对市郊沙井乡进行一次整群抽样调查。现将调查结果分析报告如下。     

洞头县老年居民翼状胬肉患病情况分析

目的调查温州市洞头县55岁以上居民翼状胬肉患病情况。方法采用整群随机抽样方法,对洞头县乡镇随机选择9个调查点,受检总人数为1750人。采用手持式裂隙灯行眼部检查,明确翼状胬肉诊断及分期、分级。结果洞头县老年居民翼状胬肉的患病率为33.4%,男性患病率(38.7%)高于女性(28.5%),病变部位以鼻侧多见占93.4%,Ⅲ、Ⅳ级翼状胬肉多见,分别占41%和36%。结论洞头县老年居民不同年龄、不同性别间翼状胬肉患病率存在差异。翼状胬肉患病率较高可能与长期沿海户外劳动、接受长时间高强度紫外线照射和海风侵袭有密切关系。     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗94例翼状胬肉患者的短期临床研究

目的:观察翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者的短期临床效果。方法:选取我院2015年2月—2016年6月翼状胬肉患者187例,抽签法分组,对照组93例采取翼状胬肉切除治疗,研究组94例于对照组基础上采取角膜缘干细胞移植术治疗,比较2组角膜散光度、视力、拆线时间、角膜上皮修复时间及并发症发生率。结果:治疗前2组角膜散光度、视力差异不明显(P>0. 05),治疗后研究组角膜散光度较对照组低,视力较对照组高(P<0. 05);研究组拆线时间、角膜上皮修复时间较对照组短(P <0. 05);研究组并发症总发生率较对照组低(P <0. 05)。结论:翼状胬肉患者采取翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术治疗,能提高视力,减小角膜散光度,缩短拆线时间、角膜上皮修复时间,且具有安全性。     

翼状胬肉切除联合原位结膜覆盖术治疗翼状胬肉34例

目的探讨翼状胬肉切除联合原位结膜覆盖术治疗翼状胬肉的可行性和安全性。方法将34例翼状胬肉切除联合原位结膜覆盖术术后半年的复发率和术后第一天疼痛评分，与10例翼状胬肉单纯切除术、10例胬肉切除联合自体结膜移植／转位术复发率和术后第一天疼痛评分进行比较，并且进行统计分析。结果原住结膜覆盖术术后疼痛评分与自体结膜移植／转位术的疼痛评分没有统计学差异，但是评分低于单纯切除术。原位结膜覆盖术术后复发率较单纯切除术低（P〈0．05），但较自体结膜转位／移植术复发率高（P〈0．05）。结论翼状胬肉切除联合原位结膜覆盖术可能是一种安全有效的翼状胬肉手术方式。     

丝裂霉素联合无缝线翼状胬肉切除术67例临床分析

笔者于 2 0 0 1年 4月 - 2 0 0 3年 4月间在 6 7例翼状胬肉切除术中采用无缝线法联合术中、术后应用丝裂霉素治疗 ,观察 3- 6个月 ,无一例复发。现报告如下 :1.临床资料1.1　一般资料　 6 7例手术患者中 ,男 12例 ,女 5 5例 ;年龄最小 16岁 ,最大77岁。患病时间在 2年 - 4 0年     

西藏翼状胬肉的流行病学调查

目的:通过对西藏地区翼状胬肉的流行病学调查,旨在探讨高原地区翼状胬肉的发病情况以及病因。方法:本文是于2005年3月~2005年9月在西藏拉萨和林芝两地区筛选680例40岁以上正常人群作为样本进行流行病学调查并对结果进行初步分析。结果:西藏地区40~80岁人群中翼状胬肉患病率为22.79%,拉萨和林芝两地区干眼症患病率经统计学处理P(0.05,差异有统计学意义,男女两组比较P(0.01,差异有统计学意义。并发现西藏地区干眼症患病率女性明显高于男性。结论:翼状胬肉患病率增高与西藏紫外线过强和环境恶劣、气侯干燥、高寒缺氧有关。     

翼状胬肉切除术86例临床分析

翼状胬肉是眼科常见病,好发于户外劳动者,发病率约占30%;而且术后复发率高。其发病机制至今仍未完全阐明。目前治疗方法仍以手术为主。我院自1999年开展自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉,取得较满意效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料1999～2004年共收治门诊病人86例(90眼),其中男46例,女40例。年龄28岁～70岁。初发性69眼,复发性17眼。胬肉头部侵入角膜缘2.0mm以上。发病时间2～15年不等。其中,一组30眼为初发性翼状胬肉,做了传统单纯胬肉切除术;另一组共56眼,其中初发性胬肉39眼,复发性胬肉17眼,均做了自体结膜瓣移植术。1.2治疗方法手…     

骨科老年患者围手术期的危险因素分析

目的 探讨骨科老年患者围手术期的危险因素。方法 选取2019年7月至2021年3月杭州市临平区中西医结合医院骨科收治的121例老年手术患者为研究对象,采用自制的基层老年围手术期综合评估表（以下简称评估表）进行术前评估,术后6个月采用日常生活活动（activities of daily living,ADL）量表评估,ADL评分Ⅰ级与Ⅱ级患者纳入预后较好组（111例）,Ⅲ级及以上患者纳入预后不佳组（10例）。结果 术后6个月,121例老年患者中ADL评分Ⅰ级80例（66.1%）,Ⅱ级31例（25.6%）,Ⅲ级7例（5.8%）,Ⅳ级3例（2.5%）;受试者操作特征曲线结果显示,评估表总分≥68.5分时,提示患者术后预后较差。两组患者的营养状况、抗凝（栓）药物使用、心脏功能、慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病稳定期、脑卒中发病时间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,营养状况为影响患者手术预后的保护因素（OR=0.063,95%CI：0.011～0.363,P<0.01）。结论 评估表可量化基层围手术期老年患者的手术预后风险,具有一定的科学性、实用性,值得在基层推广使用,术前改善老年患者营养状况对提高预后有积极作用。     

老年吸入性肺炎的相关危险因素分析

目的探讨老年吸入性肺炎的相关危险因素。方法选取2006-2008年在我院确诊的老年吸入性肺炎患者96例,进行有关吸入性肺炎相关影响因素的调查,并进行Logistic逐步回归分析法筛选危险因素。结果Logistic回归分析显示老年吸入性肺炎的相关危险因素为：脑卒中的OR值是24.438,老年痴呆的OR值是6.761,长期卧床的OR值是5.270,胃-食管反流的OR值是4.543,卧位进食的OR值是4.419。结论神经系统疾病？长期卧床？胃-食管反流及卧位进食是老年吸入性肺炎的主要危险因素。     

老年消化性溃疡危险因素及预防措施探讨

目的:探讨老年性消化性溃疡危险因素与预防措施。方法:选取220例老年消化性溃疡患者作为观察组,同期住院治疗的非消化性溃疡老年患者220例作为对照组,对比17项危险因素在两组间的差异,并探讨预防措施。结果:观察组中文化程度较低、饮食无规律性、嗜好烟酒、辛辣饮食、幽门螺杆菌(HP)感染方面比较,差异具有统计学意义(P<0.01);同时合并抑郁症者观察组显著多于对照组(P<0.01),使用非甾体抗炎药物者观察组显著多于对照组(P<0.01)。结论:老年消化性溃疡患者主要危险因素为文化程度较低、饮食无规律性、嗜好烟酒、辛辣饮食、幽门螺杆菌(HP)感染、合并抑郁症、使用非甾体抗炎药,积极劝导老年患者戒烟、限酒、养成良好饮食习惯、并指导患者合理应用药物,对消化性溃疡的预防及治疗均具有积极意义。     

高龄患者脊柱术后谵妄状态的高危因素分析

目的:探讨高龄患者脊柱术后发生谵妄的高危因素。方法:回顾性分析自2007年4月至2011年4月间于北京大学第一医院骨科静脉全麻下行脊柱手术的年龄大于70岁的1 216例患者的基本病例资料,其中术后出现谵妄者116例,男62例,女54例,平均年龄75.3岁(70～92岁);颈椎前路手术36例,颈椎后路手术41例,腰椎后路手术39例。对患者的年龄、手术时间、术中出血、术后吗啡应用、术后甲基强的松龙应用、有无术后脑脊液漏、术后有无发热及卧床时间等临床相关因素进行单因素分析,并应用Logistic回归进行多因素分析。结果:单因素分析显示,手术时间(P=0.032)、术中出血量(P=0.013)、术后是否出现低氧血症(P=0.002)及发热(P=0.001)在谵妄与非谵妄患者之间差异有统计学意义。将上述单因素分析差异有统计学意义的变量与脑脊液漏、术后是否应用大剂量甲基强的松龙及吗啡进行多因素Logistic回归分析,结果表明,术后应用大剂量甲基强的松龙(P=0.002)及吗啡(P=0.005)、脑脊液漏(P=0.020)、低氧血症(P=0.005)均是术后谵妄发生的危险因素。结论:术中避免脑脊液漏和低氧血症,降低吗啡及甲基强的松龙用量可以减少谵妄状态的发生。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院获得性肺炎老年患者的流行趋势及危险因素分析

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院获得性肺炎(HAP)老年患者的流行趋势、临床特点、相关危险因素及细菌耐药性.方法 采用病例对照研究的方法,60例MRSA HAP老年患者入选MRSA组,52例甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA) HAP老年患者入选MSSA组,通过回顾性分析患者的基本情况,分析发病的危险因素及临床特点,并对分离到的菌株进行药物敏感试验.结果 2009、2010、2011年的下呼吸道MRSA检出率有逐年上升的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).药物敏感试验结果示MRSA呈多重耐药.MRSA组的平均年龄、住院时间均显著高于MSSA组(P值均＜0.01).MRSA组的糖尿病、脑卒中和慢性肺部疾病的构成比均显著高于MSSA组(P值分别＜0.01、0.05).MRSA组住院期间应用静脉导管、使用≥2种抗生素及广谱抗生素使用时间＞14 d的构成比均显著高于MSSA组(P值分别＜0.01、0.05).结论 老年患者中,住院时间长、糖尿病、脑卒中、长期使用广谱抗生素可能是医院内MRSA感染的危险因素.     

高龄结直肠癌患者根治性手术的危险因素分析

目的探讨高龄结直肠癌患者根治性手术的危险因素。方法回顾性分析238例行根治性结、直肠癌手术的高龄(≥70岁)患者的临床资料,分析影响短期手术效果的危险因素。结果高龄结直肠癌患者合并基础疾病发生率高[158例(66.4%)],术后并发症发生率高[99例(41.6%)],最常见的并发症是肺部感染和切口感染。多因素分析显示:年龄≥76岁、BMI≥23 kg/m2、合并基础疾病、手术时间、联合脏器切除、术前贫血、低蛋白血症是高龄结直肠癌患者的手术危险因素。结论高龄结直肠癌患者术前合并症、手术并发症多,临床医生应重视围手术期处理以减少患者术后并发症,改善总体预后。     

老年心血管疾病患者跌倒高危因素分析

目的讨论老年心血管疾病患者跌倒高危因素分析。方法 2017年1月～2018年6月采用便利抽样的方法在我院治疗的老年心血管疾病患者400例为研究对象。单因素及多因素分析老年心血管疾病患者跌倒危险因素。结果 400例患者112例在近12个月内发生跌倒,发生率28.0%。单因素分析显示:年龄越大、低体重、视力障碍、缺乏规律运动、起立-行走运动异常、日常生活能力差、抑郁、颈动脉窦过敏、心功能分级差、高血压、心动过缓、房颤、病程≥3年、体位性低血压、服药≥3种的患者跌倒的发生率更高(P0.05)。多因素分析结果显示:年龄、抑郁、颈动脉窦过敏、起立-行走实验异常、房颤、体位性低血压、服药量是老年心血管疾病患者跌倒的独立危险因素,而日常生活活动能力是保护因素(P0.05)。结论老年心血管疾病患者发生跌倒的发生率较高,而性别、抑郁、颈动脉窦过敏、起立-行走实验异常、房颤、体位性低血压、服药量是老年心血管疾病患者跌倒的独立危险因素,而日常生活活动能力是保护因素。     

老年糖尿病肾病患者血液透析相关肺炎危险因素分析

目的 探讨老年糖尿病肾病(DN)患者血液透析相关肺炎的危险因素,为临床预防血液透析相关肺炎提供参考.方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月青海省第五人民医院收治的590例老年DN患者的临床资料,观察老年DN患者血液透析相关肺炎发生情况,采用单因素和多因素logistic回归分析老年DN患者血液透析相关肺炎的危险...     

老年糖尿病患者反复发生低血糖的危险因素分析与干预

目的 :分析老年糖尿病患者反复出现低血糖的原因及评价糖尿病教育对防止低血糖发生的作用。方法 :通过询问病史的方式 ,收集 4 0例在 3个月内出现低血糖症≥ 3次的糖尿病老年患者(A组 )可能导致低血糖危险因素 ,与 4 0例无低血糖发作的老年患者 (B组 )进行比较 ,并针对各种危险因素对A组患者及其家属进行糖尿病教育 ,追踪教育后低血糖发生情况。结果 :A组患者在使用长效磺脲类降糖药、肝肾功能损害、自主神经病变、使用 β受体阻滞剂、脑血管意外史的比例明显高于B组 ,而在糖尿病知识分数、监测血糖频率明显低于B组 ,A组教育后糖尿病知识明显提高 ,教育后追踪期间仅 2例患者出现低血糖。结论 :患者反复出现低血糖与患者用药、合并全身疾病状况及糖尿病知识缺乏有关 ,通过针对性的糖尿病教育进行干预 ,可明显减少低血糖的发生。