崔云教授治疗少弱精子症学术特色探析

[目的] 探析崔云教授治疗少弱精子症的学术特色。[方法] 通过跟随崔师门诊学习,整理并分析医案,从崔师治疗少弱精子症的“肝肾同源”理论、“女方男用”心得、“风药”运用经验和常用药对等方面,系统总结其治疗少弱精子症的学术特色,并举隅医案加以佐证。[结果] 崔师治疗少弱精子症首分虚实,强调肝肾同治,并从风药“如风之性”出发,重视风药在男科疾病中的运用,且善援用妇科经典方剂,将温清饮、当归芍药散、佛手散等应用在男科疾病治疗领域中。崔师常用药对中,黄芩、大枣清补为用,生麦芽、生谷芽健脾疏肝,女贞子、墨旱莲平补肝肾,防风、蝉衣泻湿土而达木郁,当归、川芎养血活血、祛瘀生新,均体现出其鲜明的学术特色。所附医案,崔师辨为肝肾不足、精血亏损,法当肝肾同治,治疗用三合饮配以风药加减,取得良好效果。[结论] 崔师重视肝肾同治,善以风药增效,多用妇科方剂治疗少弱精子症,学术特色鲜明,为现代中医男科提供了新的治疗思路,其经验值得学习和借鉴。     

崔云教授治疗畸形精子症经验

崔云教授在中医男科临床和科研领域工作 30余载,在治疗各种男科疾病,对中医男科理论创新与临床实践多有建树。崔云教授临证师古而不泥,对先贤理论多有发挥,运用中西医结合的思路治疗男性不育症,融辨“症-病--体-证”模式治疗男科疾病,提出畸形精子症从精血同治策略论治,注重畸形精子症血病精伤、精血浊瘀的病机特点,从血毒、精瘀、清热凉血、解毒导浊的策略论治畸形精子症。本文对崔云教授运用精血同治策略在畸形精子症中的用药特色的作简要探析。     

基于数据挖掘的崔云教授治疗少弱精子症用药规律研究

  目的  研究崔云教授治疗少弱精子症的中医用药规律,探索崔云教授治疗少弱精子症的处方经验及临床思路。  方法  筛选整理2019年1—12月期间在宁波市中医院崔云教授门诊就诊的男性不育少弱精子症患者200例,收集首次中药处方,提取方药信息,建立用药数据库,对常用药物进行频数统计,对药物性味、归经、功效进行描述性统计,并运用聚类分析挖掘崔云教授治疗少弱精子症常用的药物组合和组方。  结果  崔云教授治疗少弱精子症常用中药为87味,使用共计2 425药次。使用频次排前50味的药物累积频率达95.46%。药物功效前5位依次为补虚药、清热药、利水渗湿药、活血化瘀药、收涩药。药性以寒、温、平为主,无大寒大热之药;药味以苦、甘、辛为主。药物归经以脾、肝、肾为主。高频药物聚类分析显示崔云教授治疗少弱精子症的常用处方有:六味地黄汤、活血方、当归六黄汤、当归补血汤、自拟“脱敏煎”、二至丸;常用药物组合有:生谷芽、生麦芽;麦冬、五味子;生地榆、虎杖;豨签草、贯众、升麻等。  结论  崔云治疗少弱精子症围绕“肾虚为本、湿热瘀毒为标”这一病机,治疗上以补虚为主,重视清热利湿、活血化瘀在治疗中的作用,肝肾同调、脾肾同治,用药寒温并重,清补平调,平和轻灵。      

少弱精子症中医药治疗近况

综述近年来中医药对少弱精子症的治疗.     

少弱精子症中医治疗思路

少弱精子症是导致男性不育的常见原因,其发病率不断上升。该病属于中医精少精薄等范畴,病位在肾,累及肝脾等脏腑。在治疗时应注重整体观念及辨证论治,补肾时兼顾肝脾等脏腑,结合清热利湿、活血化瘀等方法。同时要注意与现代医学结合,将实验室检查结果与传统医学的辨证论治结合起来,更有利于全面把握患者病情,制定合适的治疗方案。只有这样才能更好地发挥中医药优势,以提高中医药在男性不育领域的诊疗水平。     

聚精丸治疗少弱精子症80例

目的 观察聚精丸治疗少弱精子症患者的临床疗效.方法 125例少弱精子症患者随机分为对照组40例,治疗组85例.对照组患者服用VitE,100 mg/次,2次/日;治疗组患者采用聚精丸治疗,每次5 g,每日3次.2组分别在治疗前和治疗6个月后检测精液量、精子密度、a和b级精子、总活动率和妊娠率.结果 125例患者均完成治疗,2组均能增加患者的精液量、a级精子、前向运动精子、总活动率(P＜0.05);治疗组还能显著提高患者的精子密度(P＜0.05),在改善精子密度、a级精子、前向运动精子、精子总活动率和妊娠率方面优于对照组(P＜0.05).结论 聚精丸能显著改善少弱精子症患者的精液质量,可以作为治疗不育症的药物之一.     

强精玉液治疗少弱精子症72例

少弱精子症占男子不育原因的 90 %左右。笔者 1 996年至今 ,运用强精玉液为主治疗本症 ,疗效满意 ,现将资料较齐全的 72例报道如下。1　一般资料本组病例 72例中 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 39岁 ,平均2 7.5岁 ;婚龄 :2～ 3a者 4 2例 ,4～ 5a者 2 2例 ,6a以上者 8例 ;睾丸体积 :1 5     

少弱精子症和弱精子症患者精液质量下降与锌的关系

采用原子吸收光谱法对67例患弱精子症和少弱精子症的男性不育症患者精子和精浆中锌元素进行了测定,结果发现弱精子症患者和少弱精子症患者精子中锌的含量明显低于正常具有生育能力的对照组,统计学上有极显著性差异(P<0.01)。而精浆中锌的含量三组间差别无统计学意义(P>0.05)。研究提示弱精子症患者和少弱精子症患者的精子运动能力降低以及精子的数量减少可能与精子中锌元素的含量下降有关。对这类患者酌情补锌具有一定的治疗意义。     

中西医结合治疗少弱精子症32例

目的探讨中西医结合方法治疗男性少弱精子症的临床疗效。方法实验组：观察32例患者口服加味聚精食疗方和勃锐精3个月后精子质量的变化；对照组：观察29例患者口服勃锐精3个月精子质量的变化。结果治疗后两组精子质量均有改善（p〈0．05），实验组精子质量改善较对照组改善更加明显（P〈0．05）。结论加味聚精食疗方与勃锐精合用能够明显改善精子质量，优于单独使用勃锐精组。     

崔云教授治疗附睾炎临证经验

目的 介绍崔云教授治疗附睾炎的临证经验。 方法 通过采集与分析崔云教授治疗附睾炎的临床病例,结合历代名家相关论述,在充分认识病因病机的基础上,全面总结崔云教授诊治附睾炎临证经验,并举案例予以佐证。 结果 崔云教授认为附睾炎的发生多与先天禀赋不足、外感时邪、饮食不当、情志内伤、劳逸失度等因素有关,病位在外肾,与肝、脾、肾三脏关系密切,尤以脾为要。病性在急性期一般属实热或湿热证,慢性期本虚标实、虚实夹杂、寒热互见。脾虚失运、肾子失养是病理基础,肝郁、浊毒是主要致病因素,而湿热下注于肝肾、败精浊毒壅阻肾子是其病理关键,久病多伤阴致瘀。提出补虚健脾是根本、疏肝理气佐其治、清毒化浊贯始终、养阴化瘀莫放松的治疗方法,并在长期的临床实践中,取法于仙方活命饮,形成本病的有效验方,临证宜明辨虚实寒热、主次轻重,分期论治,选方用药而当有侧重,并配合外治法。崇尚“中和”思想在医学中的运用,遣方用药从“和”立法,临证用药以轻灵平淡为要,药性宜醇,意在顺应脾胃特性;苦辛配伍,寒温并用;气血同调,润燥兼施;还当谨守病机治以通精化浊兼以解毒消痈。 结论 崔云教授治疗附睾炎学术经验深刻独到,疗效卓著,值得临床推广与进一步研究。      

王庆国治疗皮肌炎经验

皮肌炎为一类风湿免疫病,王庆国教授认为本病病机在内为脾胃失和,营卫失调,在外复加风湿热之邪乘之而发病。王庆国教授治疗首重病证结合、突出抓主症,以肌痛为主症者按肌痹论治,以肌无力萎缩为主者按痿证论治,皮肤病变方面以温病发斑论治。     

王微教授治疗高脂血症经验

王微教授认为,临床上导致高脂血症发生的主要原因之一为饮食不当,关键病因为脾胃虚弱,不能运化水谷,重要因素为年老体虚等,并将其病机归纳为本虚标实、虚实夹杂,“脾虚”为本,“痰湿内阻”为标,并时常兼有血瘀.临证主张运用益气健脾、化痰祛湿为法,兼活血化瘀治疗.并提倡注重预防,常告诫患者要清淡饮食,调节情绪,适当锻炼.     

王晓燕教授治疗郁病经验

郁病是一种临床常见的情感性精神疾病,相当于现代医学所指的癔症、焦虑性神经症、更年期抑郁、神经官能症等疾病。中医治疗郁病在改善患者症状,提高患者生活质量方面具有独特优势。王晓燕教授认为郁病以肝气郁结为主要病机,但不能以此统诸证,临床兼气虚气陷、阳郁阳虚、气机逆乱者多见,论治不能执泥于肝郁一证。在详辨病机的同时,注重病因施治,强调医患共同参与,临床效果显著。     

石印玉教授治疗骨质疏松症经验

骨质疏松症是常见的骨伤科疾病,治疗常用的西药有二膦酸盐、降钙素及雌激素等,均需长期用药且费用昂贵.笔者跟随石印玉教授临床以来,经常遇到此病患者,经老师悉心诊治,每获佳效.现将其经验初步总结如下.     

李士懋教授治疗不寐经验

不寐是以不易入睡、睡后易醒等为主要表现的一种病症,临床主要用安神方药治疗,却多有症状不见好转,使医者倍感无奈。李士懋教授熟谙经典,临证发挥,以脉为辨证中心,首分虚实,治疗不寐有其独到见解。     

李庆和教授治疗郁病经验

近年来郁病临床就诊患者人数剧增,多数为伴有合并症后方来就诊.郁病发生与患者的心理状态及所处环境有错综复杂的关系,属于心身疾病之列.李庆和教授从事情志病的病因病机研究以及相关疾病的治疗三十余载,对郁病的认识和治疗有自己独到的见解.文章对李庆和教授运用肠道菌群干预类中药治疗郁病的临床经验进行阐述,以期为此类疾病的中医治疗提...     

孙升云教授治疗失眠经验

孙升云教授认为,失眠多为脏腑功能失调,阴阳气血失和,关键在于心肾不交.病机有虚实之分,实证多由肝郁化火,痰热内扰,阳盛不得入阴而致;虚证多由心脾两虚,心虚胆怯,心神失养而发,但失眠日久可出现虚实夹杂,实火、湿痰等病邪与气血阴阳亏虚相互联系,相互转化,临床以虚实夹杂多见.临证强调要用辨证的眼光看待疾病,病情变化多端,证型也非固定不变,病情常虚实夹杂,故当整体辨证论治,寒热平调,攻补兼施,各不为过.     

唐汉钧教授治疗外科手术后遗留窦瘘的临床经验

窦道和瘘管在中医学中属于"漏"的范畴.窦道是指深部组织通向体表的病理性盲管；瘘管是指体表与脏腔之间的病理性管道,具有内口和外口.胸腹、臀腿术后遗留窦瘘一般邻近重要脏器或骨骼,或与脏器相通,而且管道或弯曲、或分支较多、或外口狭窄内口膨大成腔、或长度长而不宜手术扩创,导致病情复杂.