郑氏推拿按摩手法对Pilon骨折术后踝关节功能恢复和生活质量的影响

目的 :探讨郑氏推拿按摩手法对Pilon骨折术后踝关节功能恢复和生活质量的影响。方法:将70例Pilon骨折的患者分为对照组和试验组,对照组术后按常规进行功能康复治疗,试验组术后在常规功能康复治疗的基础上进行郑氏推拿按摩,比较2组患者的踝关节功能恢复和生活质量。结果:试验组踝关节功能的优良率为91.4%显著高于对照组的74.2%(P0.05)。2组患者均运用(GQOLI-74)生活质量评分表,对躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态四个方面的生活质量进行评分,试验组生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论:运用郑氏推拿按摩手法对Pilon骨折术后进行康复治疗能更好的促进踝关节功能恢复从而提高患者生活质量。     

舒筋活血洗剂联合康复训练对踝关节骨折术后期康复的影响

目的:观察踝关节骨折术后应用舒筋活血洗剂联合康复训练对治疗后期踝关节功能康复的影响。方法:选取本院2012年1月至2014年1月间收治的踝关节骨折患者80例,随机分为观察组及对照组,两组患者均行手术治疗,术后患肢石膏托功能位固定,观察组于石膏托拆除后,采用舒筋活血洗剂熏洗配合康复训练治疗,对照组患者仅行康复训练治疗,不配合中医熏洗治疗。对比两组患者治疗后患肢关节肿胀程度、血氧饱和度,及6个月术后随访,对比两组术后3、6个月踝关节Baird评分、后足AOFAS评分改善情况。结果:治疗前后两组患肢肿胀程度及血氧饱和度比较无明显差异(P>0.05);两组3、6个月术后随访,踝关节Baird、后足AOFAS评分均治疗前显著改善(P<0.05);观察组患者术后3、6个月Baird评分、AOFAS评分较对照组改善更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:踝关节骨折术后患者在常规康复训练的基础上配合舒筋活血洗剂,可有效促进患肢踝关节功能恢复,对踝关节骨折术患者后期踝关节功能康复起积极作用。     

舒筋活血汤对急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者的影响

目的 探讨舒筋活血汤对急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后疼痛程度、关节功能恢复及炎性因子影响. 方法 选取2018年3月～2020年3月我院收治的96例急性踝关节骨折伴三角韧带损伤并行手术治疗的患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各48例.对照组给予康复训练,研究组在对照组基础上加用舒筋活血汤治疗.对比两组患...     

中医综合疗法对踝关节骨折患者踝关节功能恢复的影响

目的：使用中医综合疗法对裸关节骨折患者进行治疗,对比手术治疗的方法,研究两者的影响及优缺。方法：选取我院2010．6-2013．6期间骨科收治的踝关节骨折患者128例,随机分为两组,其中68例患者使用中医综合疗法进行治疗为观察组,另60例患者使用手术方法进行治疗为对照组,对比两组患者踝关节的功能恢复情况以及住院时间、费用、满意程度等。结果：在治疗结束后发现,观察组患者在踝关节功能恢复评分、住院时间、费用及满意程度上,均优于对照组患者,P＜0．05;而在半年后随访观察复位情况的数据中发现,观察组、对照组患者的优良率分别为80．88％、85．00％,无显著差异,P＞0．05。结论：中医综合治疗的方法与手术方法的复位效果无显著区别,且踝关节功能评分、住院时间、费用及满意率均好于传统手术治疗,值得临床推广及应用。     

踝关节骨折愈合后的按摩体会

目的：探讨踝关节骨折愈合后的按摩体会。方法：用搓法、推法、揉法、拔法、踝关节内外旋转法、牵引疗法治疗踝关节骨折愈合后关节僵硬、畸形。结果：10例中痊愈8例占80％，显效2例占20％，有效100％。结论：多种方法按摩可以治疗关节僵硬、不能伸屈等病理性改变。     

踝关节骨折切开复位内固定术后患者踝关节功能影响因素分析

目的探讨切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床效果,并分析影响术后踝关节功能的相关因素。方法选择2014年3月至2017年3月亳州市人民医院收治的112例踝关节骨折患者为研究对象,所有患者行切开复位内固定术治疗,分别于术前及术后1 a应用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分系统评估患者踝关节功能,记录患者术后并发症发生情况,并分析影响踝关节功能的相关因素。结果 112例踝关节骨折患者术后1 a AOFAS评分显著高于术前(P <0. 01)。112例患者中,踝关节功能优良78例(69. 64%),踝关节功能不良34例(30. 36%);术后发生伤口愈合延迟5例,切口感染3例,腓骨肌腱疼痛1例,下肢深静脉血栓1例,均经对症处理后恢复;术后1 a,17例患者形成创伤性关节炎,11例患者出现局部皮肤麻木。单因素分析结果显示,患者的年龄、受伤至手术时间、术后并发症、是否坚持功能锻炼、是否取出内固定物与术后踝关节功能有关(P <0. 05),而患者的性别、是否合并高血压和糖尿病、骨折原因、国际内固定研究学会分型、是否开放损伤、是否跟骨牵引与术后踝关节功能无关(P>0. 05)。Logistic回归分析结果显示,坚持功能锻炼是踝关节功能的保护因素(P <0. 05),而术后并发症是踝关节功能的危险因素(P <0. 05)。结论切开复位内固定可以有效恢复踝关节骨折患者的踝关节功能;坚持功能锻炼是踝关节功能的保护因素,而术后并发症是踝关节功能的危险因素;踝关节骨折术后应积极防治并发症,并坚持功能锻炼。     

踝关节骨折手术治疗后影响踝关节功能的影响因素分析

目的探讨踝关节骨折手术治疗后影响踝关节功能的影响因素。方法选择2014年4月至2016年4月在郑州市骨科医院进行手术治疗的105例踝关节骨折患者,根据末次评价结果分为优良组(80例)与可差组(25例),回顾性分析患者的临床资料,采用logistic回归分析探讨影响术后踝关节功能的独立危险因素。结果单因素分析显示,两组患者年龄、骨折分型、跟骨牵引、开始康复时间、手术方式、受伤至治疗时间的差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄>60岁(OR=2.546)、C型骨折(OR=1.725)、开始康复训练时间>7d(OR=3.662)、未做跟骨牵引(OR=2.907)是影响手术治疗踝关节功能的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄过大、骨折类型、康复训练时间过晚、未做跟骨牵引等均影响踝关节骨折患者术后踝关节功能恢复。     

续骨活血汤联合溶栓对老年四肢创伤骨折术后下肢血栓风险的影响

目的研究续骨活血汤联合溶栓对老年四肢创伤骨折患者术后双下肢静脉血栓风险的影响。方法选取2018年5月—2018年11月收治的老年四肢创伤骨折术患者100例为研究对象,按照数字表随机分组的方案分为治疗组50例,对照组50例。对照组术后2周采用利伐沙班干预,治疗组在对照组基础上联合续骨活血汤干预。观察两组干预两周后双下肢静脉血栓发生率,记录骨痂、疼痛评分,并比较前臂、小腿周径变化及血浆中D二聚体含量变化,另观察两组患者治疗期间不良反应发生率。结果两组患者治疗1周、2周后疼痛评分与治疗前比较均呈现降低趋势(P<0.05);且治疗组治疗1周、2周后,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周后两组患者前臂、小腿周径与治疗前比较均呈降低趋势(P<0.05);且治疗组治疗1周、2周后前臂、小腿周径显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周后两组患者血浆中D二聚体含量与治疗前比较呈下降趋势(P<0.05);且治疗组治疗1周、2周后血浆中D二聚体含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2.00%与对照组2.00%相当,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论续骨活血汤联合溶栓可降低老年四肢创伤骨折患者术后双下肢静脉血栓风险,安全性高,具有较高的临床应用价值。     

腹部推拿联合穴位贴敷治疗老年患者肺癌术后便秘的效果观察

目的 探讨腹部推拿联合穴位贴敷治疗肺癌患者术后便秘的临床效果。方法 选取2018年3月～2019年6月期间在本院胸外科行胸腔镜肺癌根治术的老年便秘患者59例为研究对象,按照时间先后顺序将所有患者分为干预组与对照组,其中2018年3月～2018年9月术后便秘者22例为对照组,2018年10月～2019年6月术后便秘者37例为干预组。两组实施常规护理,干预组同时给予腹部推拿及穴位贴敷,观察并记录两组症状前后积分、术后24 h、72 h VAS疼痛评分及护理满意度,比较两组患者的干预疗效。结果 干预组治疗总有效率（89.19%）高于观察组（68.18%）,差异有统计学意义（P＜0.05）,干预组早期便秘症状治疗后积分[（10.54±3.31）分vs （16.18±5.09）分],术后72 h VAS疼痛评分[（2.91±0.68）分vs （2.30±0.66）分]明显低于观察组,总满意度（94.59% vs 72.73%）高于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹部推拿联合穴位贴敷治疗肺癌术后老年便秘患者,能够缓解术后疼痛,并提高患者满意度,其方法简单、安全、有效,值得推广。     

腹部手术后应用大承气汤保留灌肠联合针刺对患者胃肠功能恢复的影响

目的探讨腹部手术后应用大承气汤保留灌肠联合针刺对患者胃肠功能恢复的影响。方法选取2015年1月至2019年6月于本院行腹部手术患者96例,按术后治疗方法不同分为对照组(常规西医治疗)与观察组(常规西医+大承气汤保留灌肠+针刺),各48例。比较两组患者胃肠功能恢复及术后并发症发生情况。结果观察组术后肠鸣音、肛门排气及饮食恢复时间分别为(21.51±6.14)h、(28.49±4.87)h、(2.16±0.75)d,短于对照组的(46.85±12.36)h、(38.12±8.95)h、(4.68±1.27)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为8.33%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部手术患者术后采用大承气汤保留灌肠联合针刺,能促进患者胃肠功能恢复,降低术后并发症发生率,值得临床推广。     

自拟增液排气汤对妇科患者术后胃肠功能恢复疗效的临床观察

目的 探讨增液排气汤对妇科患者术后早期胃肠功能恢复的作用.方法 将240例在我科进行全子宫切除术、子宫内膜异位症半根治术及附件手术患者随机分为治疗组120例和对照组120例.治疗组术后6 h开始服用自拟增液排气汤,1剂/d;对照组术后6 h开始服用温开水.对患者术后排气、排便时间及术后腹痛、腹胀的发生率进行比较.结果 按开腹附件手术、开腹子宫手术、腹腔镜下附件手术、腹腔镜下子宫手术、开腹子宫手术术后使用麻醉泵不同类分别进行统计,各治疗组肛门排气时间、排便时间均较对照组明显缩短(P<0.01).腹痛、腹胀的发生率治疗组为6.7 %,对照组为60.0 %.结论 增液排气汤可明显促进妇科患者术后胃肠功能恢复,加快了患者的术后康复.     

智能运动反馈训练联合推拿对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的探讨智能运动反馈训练联合推拿对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能恢复的影响。 方法选取44例脑卒中恢复期偏瘫患者,其中22例给与推拿治疗(推拿组),22例给与推拿联合下肢智能运动反馈训练(联合组)。治疗前、后评估两组患者下肢运动功能(FMA量表)、平衡能力(BBS量表)、步行能力(FAC量表)、日常生活自主活动能力(MBI量表)。 结果治疗后联合组和推拿组FMA、BBS评分较治疗前提高,且联合组优于推拿组(P＜0.05)。治疗后第4、6、8周联合组FAC、MBI评分较治疗前提高,且联合组优于推拿组(P＜0.05)。 结论在推拿治疗基础上开展下肢智能运动反馈训练,可促进脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能的恢复。     

舒芬太尼联合丙泊酚对老年人术中和术后镇痛的效果观察

目的 观察分析舒芬太尼联合丙泊酚对老年人术中和术后镇痛的效果,为临床提供参考.方法 选择288例胸外科手术治疗的老年患者为研究对象,按照随机数表法平均分成对照组和观察组,观察组给予舒芬太尼联合丙泊酚给药,对照组给予丙泊酚单独给药,比较两组老年患者术中和术后镇痛效果.结果 给药前、睫毛反射消失所用时间、术中及术毕时两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SPO2）比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组优占81.25％,良占17.36％,差占1.39％,对照组优占66.67％,良占28.47％,差占4.86％,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后12、24、36、48 h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义,观察组满意率为96.53％,明显高于对照组的84.72％,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组满意度评分（96.33±6.28）分,明显高于对照组的（83.98±7.21）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 丙泊酚与舒芬太尼联合应用能够有效提高术中麻醉效果及术后镇痛效果,是一种安全有效的麻醉方法.     

强制运动结合舒经通督推拿对缺血性卒中偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响

【摘要】 目的 探讨强制运动结合舒经通督推拿对缺血性卒中偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响。方法选取在四川大学华西医院康复医学中心接受治疗的缺血性卒中偏瘫患者130例,随机分为对照组和观察组,每组65例,对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上加用强制运动结合舒经通督推拿治疗。比较两组患者的FMA评分、MBI评分、NIHSS评分、BBS评分和步行能力。结果治疗后观察组FMA上肢评分、下肢评分和总分、BBS评分、MBI评分、MWS均高于对照组,而NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。结论强制运动结合舒经通督推拿可明显提高缺血性卒中偏瘫患者的肢体功能恢复,可在临床推广应用。     

复元活血汤联合西药预防麦默通手术出血的疗效及对患者术后疼痛的影响

目的 探讨复元活血汤联合西药预防麦默通手术出血的临床疗效,以及对患者术后疼痛的影响。 方法 选取2016年6月-2017年10月期间在温州市中医院行麦默通乳腺结节微创旋切术的80例女性患者为研究对象,根据简单随机化分组方式(1:1)将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予弹力绷带加压包扎48 h处理和止血药静滴等常规干预,观察组在对照组基础上,术前3 d联合复元活血汤预防治疗。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间和费用等基本情况,观察术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和相关并发症发生情况。 结果 2组患者均成功完成手术,无中途退出病例。观察组手术出血量[(5.1±1.5)ml]、住院天数[(2.1±1.6)d]、住院费用[(8 970.2±921.3)元]分别较对照组低[出血量(6.8±1.7)ml、住院天数(4.1±1.1)d、(9 452.6±845.2)元],差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组术后血肿发生率为2.50%(1/40),显著低于对照组的22.50%(9/40),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后2、3 d的VAS评分[(3.2±1.0)分、(2.5±0.9)分]分别比对照组低[(3.8±1.2)分、(3.1±1.1)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 复元活血汤有助于减少麦默通手术出血和降低血肿并发症风险,减轻患者生理疼痛和住院费用,临床应用价值显著。