协同护理模式对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者行经皮穿刺锥体成形术后VAS评分及生活质量的影响

目的研究协同护理模式对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者行经皮穿刺锥体成形术后视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量的影响。方法选取2015年9月至2016年11月洛阳正骨医院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者80例,按照入院顺序分为观察组和对照组,各40例。对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受协同护理模式。评估两组护理前后VAS评分、生活质量。结果护理前VAS、生活质量评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组VAS评分[(1.43±0.38)分]低于对照组[(2.54±0.46)分],生活质量评分[物质生活状态(76.64±8.29)分、躯体功能(63.69±5.47)分、社会功能(69.56±9.09)分、心理功能(65.71±3.17)分]高于对照组[(66.24±8.64)分、(56.37±5.63)分、(62.15±8.27)分、(58.46±3.29)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经皮穿刺锥体成形术围手术期给予骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者协同护理模式可改善患者生活质量,缓解其术后疼痛。     

舒适护理在老年骨折患者中的应用价值

目的分析舒适护理在老年骨折患者中的应用价值。方法选取2017年8月至2019年2月在洛阳东方医院就诊的116例老年骨折患者,按照随机数表法分为常规护理组和舒适护理组,各58例。常规护理组接受常规护理,舒适护理组接受舒适护理干预。对比两组住院时间、舒适度(舒适度评分)、出院时生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]及护理满意度(护理满意度评分)。结果舒适护理组住院时间[(6.18±0.76)d]短于常规护理组[(8.36±0.93)d],舒适度评分[(87.63±4.13)分]、出院时GQOLI-74评分[(71.53±5.28)分]和护理满意度评分[(92.41±3.48)分]均高于常规护理组[(80.49±5.27)、(63.26±5.43)、(85.93±4.36)分],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论舒适护理可加快老年骨折患者术后康复,提高其生活质量和护理满意度。     

医院-社区联动模式延续护理在老年压疮高危患者中的应用效果

目的:分析医院-社区联动模式延续护理对老年压疮高危患者的影响.方法:选择住院治疗的150例老年压疮高危患者,根据护理方法的不同分组,对照组75例患者采纳常规护理宣教指导,观察组75例患者采纳医院-社区联动延续护理干预,比较2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、压疮发生率、护理满意度、GQOL-74评分.结果:观察组护理后HAMA评分[(9.16±0.64)vs(14.52±1.46)分]、HAMD评分[(9.06±0.84)vs(14.16±1.84)分]均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组[(79.62±4.85)vs(60.25±4.27)分],观察组压疮发生率(2.67％)低于对照组(17.33％),观察组护理满意度(96.00％)高于对照组(80.00％),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:医院-社区联动延续护理干预可有效减轻老年压疮高危患者消极情绪,降低压疮发生率,改善生活质量,提高患者满意度.     

综合性护理对肝动脉化疗栓塞术患者的影响

目的分析综合性护理对肝动脉化疗栓塞术患者自理能力、生活质量及并发症的影响。方法选取2016年4月至2018年4月在漯河市中心医院行肝动脉化疗栓塞术的84例患者,以随机数表法分为两组,各42例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上进行综合性护理。比较两组自理能力、生活质量及并发症。结果观察组患者干预后自理能力[(6.51±1.26)分]、生活质量[(62.86±4.14)分]评分均较对照组高[(3.49±1.09)、(53.19±3.89)分],并发症总发生率(14.29%)较对照组(40.48%)低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予肝动脉化疗栓塞术患者综合性护理可增强其自理能力,提升生活质量,且可减少并发症发生。     

延续性护理在重型颅脑损伤中的应用效果

目的：探讨延续性护理在神经外科重型颅脑损伤(STBI)患者中的应用效果。方法：回顾性分析80例STBI患者的临床资料，对照组40例实施常规出院指导，观察组40例实施延续性护理。患者出院时和出院3年后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能、日常生活活动能力量表(BI)评定日常生活活动自理能力、Fugl-Meyer运动量表(FMA)评定肢体运动功能及并发症发生情况。结果：干预3年后2组比较，观察组NIHSS评分[(11.65±4.25)分]低于对照组[(19.98±4.76)分],FMA评分[(67.71±8.32)分]高于对照组[(50.17±7.73)分],BI评分[(71.82±5.49)分]高于对照组[(67.24±4.38)分];观察组并发症发生率(18.42%)低于对照组(51.28%),意外发生率(18.42%)低于对照组(51.28%);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：延续性护理可提高患者生活能力及康复效果，可减少临床并发症和意外发生率。     

综合护理干预对维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响。方法选取2015年1~9月期间在我院肾内科行维持性腹膜透析的80例患者,按随机数字法将其分为对照组(常规护理)和观察组(综合护理),各40例,根据营养不良-炎症评分(MIS评分)、SF-36健康调查简表(SF-36),评估和比较两组患者干预前后的营养状况、生化指标改善情况以及生活质量各维度得分变化情况,同时比较两组患者的腹膜炎等并发症发生率。结果与对照组比较,观察组患者护理后的MIS评分明显降低[(8.1±1.2)分vs (5.8±0.7)分];体质量指数[(20.4±3.1) kg/m2 vs (22.8±2.4) kg/m2]、血清白蛋白[(37.8±4.7) g/L vs (42.1±5.3) g/L]、血红蛋白[(96.9±10.4) g/L vs (105.3±12.2) g/L]水平均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05) g/L;观察组患者SF-36量表的生活质量总分为(428.7±43.2)分,明显高于对照组的(322.3±36.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹膜炎并发症发生率为2.5%(1/40),明显低于对照组的20.0%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够明显改善维持性腹膜透析患者营养状况,提升患者的生活质量。     

高、低通量血透对尿毒症维持性血透患者残余肾功能的保护作用

目的：探讨高、低通量血透对尿毒症维持性血透(MHD)患者残余肾功能(RRF)的保护作用。方法将2012年5月至2014年5月我院血液净化中心行MHD治疗的88例尿毒症MHD患者采用随机数表法分为高通量组(高通量血液透析)和低通量组(低通量血液透析),每组各44例,均观察6个月;比较两组患者的RRF及RRF保留时间,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平,采用免疫酶联法测定白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,发放健康状况简表(SF-36)评估生活质量;电话或门诊随访至2015年5月,比较两组患者的临床终点事件发生率。结果透析6个月后,高通量组患者的RRF显著高于低通量组[(1.02±0.41) mL/min vs (0.54±0.39) mL/min],RRF保留时间明显长于低通量组[(39.64±12.06)个月vs (21.06±10.55)个月];高通量组患者透析6个月后CRP、IL-6、TNF-α明显低于低通量组[(9.26±6.11) mg/L vs (17.32±13.26) mg/L、(15.60±5.08) ng/L vs (46.08±5.32) ng/L、(4.09±1.13)μg/L vs (9.28±1.71)μg/L];以上各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);高通量组躯体健康[(61.27±10.02)分]、躯体角色功能[(45.96±8.33)分]、心理健康[(69.85±14.20)分]、躯体疼痛[(76.32±13.58)分]、总体健康评分[(49.31±7.59)分]均显著高于低通量组[(55.67±8.96)分、(34.82±9.30)分、(61.38±11.67)分、(56.20±13.08)分、(42.52±5.97)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。高通量组患者的心血管事件发生率为13.64%(6/44),明显低于低通量组的31.82%(14/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析能够保护RRF,改善微炎症状态,降低心血管疾病发生率。     

优质护理干预在胃癌患者围手术期的应用价值

目的观察优质护理干预对胃癌患者负性情绪和术后生活质量的影响。方法将2017年1月至2018年8月沈丘县人民医院收治的84例胃癌患者按照随机数表法分成对照组和观察组,各42例。对照组接受常规护理,观察组接受优质护理干预。使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者护理干预前后负性情绪;使用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估两组患者出院时的生活质量;比较两组患者护理满意度评分。结果护理干预后观察组患者SAS和SDS评分[(28.94±5.62)分,(24.85±5.57)分]均低于对照组[(40.75±5.59)分,(38.39±5.36)分],差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者出院时WHOQOL-BREF评分[(95.17±5.81)分]高于对照组[(83.26±5.43)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度评分[(96.21±4.16)分]高于对照组[(86.94±4.63)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预可有效缓解胃癌患者负性情绪,提高患者术后生活质量,具有较高的临床推广价值。     

超声脉冲电导联合耳穴埋豆对肝癌动脉灌注化疗患者生活质量的效果评价

  目的  探讨超声脉冲电导联合耳穴埋豆对肝癌动脉灌注化疗患者生活质量的临床效果。  方法  回顾性分析2020年9月—2021年2月在温州医科大学附属第二医院治疗的92例肝癌动脉灌注化疗患者的诊疗资料,根据治疗方法不同分为对照组(42例,一般常规治疗)和观察组(50例,超声脉冲电导联合耳穴埋豆)。干预2个月后,比较2组患者干预前后营养状况[总蛋白(TP)、ALB、血红蛋白(HGB)],肝功能(ALT、AST),并采用Karnofsky功能状态评分(KPS)量表和生活质量评分量表(QOL)评价患者生活质量。  结果  观察组干预后血清TP[(76.53±9.79)g/L]、ALB[(49.08±5.56)g/L]、HGB[(126.56±18.17)g/L]及KPS[(81.91±8.07)分]、QOL[(47.84±6.75)分]评分明显高于对照组[(70.10±9.32)g/L、(45.79±5.70)g/L、(118.20±18.09)g/L、(75.46±8.32)分、(40.30±6.96)分,t=3.207、2.795、2.203、3.765、5.262,均P＜0.05]。干预后,观察组ALT[(42.68±9.71)U/L]、AST[(43.29±9.48)U/L]明显低于对照组[(47.15±9.20)U/L、(49.03±9.42)U/L,t=2.253、2.901,均P＜0.05]。  结论  超声脉冲电导联合耳穴埋豆可明显改善肝癌动脉灌注化疗患者营养状况、肝功能,提升患者生活质量。      

医养一体化护理在老年脑卒中后遗症康复中的应用效果

目的:探讨在老年脑卒中后遗症患者中加强医养一体化护理干预的效果.方法:选择72例老年脑卒中后遗症患者,随机分为2组.对照组(n=36)采用常规护理,观察组(n=36)护理中引入医疗、养生、养老为一体的医养一体化护理干预.2组护理干预时间均为6个月.观察患者日常生活活动能力、运动功能、心理状态改善情况、病情复发及护理满意度.结果:干预3、6个月后2组比较,观察组ADL评分[(60.19±2.30)vs(45.56±2.14)分)]、[(73.24±2.46)vs(51.30±2.50)分],Fugl-Meyer评分[(40.50±3.68)vs(35.49±3.62)分]、[(56.99±3.68)vs(47.38±3.29)分]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后3、6个月观察组SAS评分[(48.10±4.21)vs(53.19±5.16)分、(40.15±4.50)vs(50.19±4.65)分],SDS评分[(42.16±4.28)vs(47.36±4.62)分、(40.10±3.26)vs(47.12±3.59)分]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组卒中复发率低于对照组(2.78％vs 16.67％),护理满意度高于对照组(100.00％vs 86.11％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年脑卒中后遗症患者实施医养一体化护理干预,能够明显提高患者运动功能,改善患者日常活动能力,同时可有效帮助患者改善不良情绪,明显降低卒中复发率,提高护理满意度.     

踝足矫形器的早期应用对脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量影响的临床研究

目的 探讨踝足矫形器(ankle-foot orthosis,AFO)的早期干预治疗在改善脑卒中早期患者日常生活活动能力及生活质量影响中的作用.方法 将80例脑卒中早期患者随机分为早期AFO治疗组和对照组,每组40例,入院24 h内对两组的患侧踝关节背伸活动度、Barthel指数评定量表(modified barthel index,MBI)评分及SF-36生活质量量表进行初次评定.对照组给于常规神经内科治疗及康复治疗,治疗组在此基础上于早期卧床时开始使用轻型高温热塑AFO,每日至少佩戴12h.每月治疗后再次进行评定,12周治疗结束后,对两组患者的患侧步频、l0m自由步行速度、患侧跨步长进行最后评定.结果 治疗后,治疗组患者的10m自由步行速度[治疗组(0.58±0.31)m/s,对照组(0.30±0.21)m/s]、步频[(治疗组(82.50±4.31)步/m,对照组(51.30±5.21)步/m]、踝关节背伸活动度[治疗组(32.32±5.47)°,对照组(12.56±5.13)°]、日常生活活动能力[治疗组(75.21±15.23),对照组(43.52±12.37)]较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).结论 AFO的早期干预治疗可明显改善脑卒中偏瘫患者的步态和日常生活活动能力.     

促红细胞生成素联合左旋肉碱对肾性贫血患者内皮素及左室重构临床研究

目的观察促红细胞生成素联合左旋肉碱对肾性贫血患者的疗效及对血清中内皮素（ET）的影响,以指导临床工作。方法收集我院尿毒症患者伴肾性贫血患者80例,将其随机分为观察组（40例）和对照组（40例）,对照组应用促红细胞生成素治疗,观察组应用促红细胞生成素联合左旋肉碱治疗,观察治疗后血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、血浆内皮素（ET）、左心房内径（LAD）、左心室收缩末期内径（LVDs）、左心室舒张末期内径（LVDd）的变化。结果治疗前后的改变值观察组均明显高于对照组（P〈0.05）：Hb[（33.10±3.29）g/L vs（25.10±3.02）g/L]、HCT[（6.35±1.64）%vs（3.49±1.10）%]、ET[（107.10±19.62）pg/mL vs（52.32±10.54）pg/mL];观察组治疗后均明显低于治疗前（P〈0.05）：LAD[（32.54±3.62）mm vs（35.43±3.62）mm]、LVDs[（31.29±2.65）mm vs（34.15±3.61）mm]及LVDd[（54.23±3.86）mmvs（59.75±4.32）mm],对照组治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论促红细胞生成素联合左旋肉碱对肾性贫血患者的疗效明显,且能有效调节ET的水平,降低左室重构,在临床中可以积极应用。     

多靶点治疗难治性成人肾病综合征疗效观察

目的：探讨多靶点治疗对难治性成人肾病综合征(RNS)患者肾功能的影响。方法选取2012年5月至2014年5月我院肾内科收治的78例RNS患者作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组各39例,均给予常规治疗,观察组给予泼尼松+霉酚酸酯+他克莫司治疗,对照组给予泼尼松+环磷酰胺,治疗前后检测两组患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)水平,以及白细胞介素-8(IL-8)、尿白细胞介素-6(IL-6)及T淋巴细胞水平。评估两组患者的疗效及用药安全性。结果观察组患者治疗有效率为71.79%(28/39),明显高于对照组的41.03%(16/39),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量、Scr水平明显低于对照组[(0.71±0.82) g/24 h vs (1.30±1.06) g/24 h、(70.26±9.66)μmol/L vs (76.27±10.28)μmol/L],ALB明显高于对照组[(36.87±6.29) g/L vs (32.04±5.28) g/L],差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的IL-6、IL-8水平均明显下降,且低于对照组[(42.34±9.37) pg/ml vs (63.68±8.23) pg/ml、(59.86±9.85) pg/ml vs (81.06±5.29) pg/ml],差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组[(63.39±5.29)%vs (58.67±6.07)%、(36.11±5.16)%vs (31.05±5.97)%、(1.53±0.71)%vs (1.27±0.86)%],差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的不良用药反应率分别为25.64%(10/39)和30.77%(12/39),差异无统计学意义(χ2=0.25,P>0.05)。结论泼尼松+霉酚酸酯+他克莫司多靶点治疗RNS能够改善肾功能,维持机体免疫功能,提高临床疗效。     

维持性血液透析患者代谢综合征发病情况及危险因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者代谢综合征（metabolic syndrome,MS）发病情况及影响因素.方法 于2010年6月至12月将北京朝阳医院血液净化中心规律透析的162例尿毒症患者分为MS组（66例）和非代谢综合征（NMS）组（96例）,比较两组人体测量学指标、生化指标的差异,应用二项logistic回归分析探求MS发生的危险因素.结果 MS发生率为40.7%（66/162）.MS组与NMS组体重指数[（24.2±3.1）比（21.6±2.7）kg/m2]、腰围[（93±8）比（79±7）cm]、白细胞[（6.8±1.5）×10^9/L比（5.6±1.4）×10^9/L]、超敏C反应蛋白[（7±5）比（4±3）mg/L]、高密度脂蛋白胆固醇[（0.99±0.26）比（1.39±0.39）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.5±0.8）比（2.1±0.7）mmol/L]、甘油三酯[（2.1±1.1）比（1.3±0.8）mmol/L]、血糖[（5.9±2.7）比（4.8±1.3）mmol/L]、血清铁[（16±7）比（13±5）μmol/L]、尿酸[（429±114）比（388±88）μmol/L]、二氧化碳结合力[（22±4）比（23±4）mmol/L]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.但两组非血管通路侧肱三头肌皮下脂肪厚度、主观综合性营养评估法评分比较差异无统计学意义（均P〉0.05）.二项logistic回归分析显示血清铁（OR=1.058,95%CI=1.001～1.119）、白细胞（OR=1.786,95%CI=1.346～2.371）、超敏C反应蛋白（OR=1.101,95%CI=1.010～1.201）是MS发生的独立危险因素.结论 维持性血液透析患者伴发MS发生率高,微炎症可能参与了MS发生,血清铁、白细胞、超敏C反应蛋白是MS发生的独立危险因素;维持性血液透析患者营养状况与MS无必然联系.     

综合护理干预对艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者营养状况的影响

目的 探讨综合护理干预对AIDS合并肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia,PCP)患者营养状况的影响.方法 选择首都医科大学附属北京佑安医院感染中心收治的轻中度AIDS合并PCP患者120例,随机分为干预组和对照组,每组60例.对照组进行常规护理,干预组在常规护理基础上给予综合护理干预,并由营养师根据患者情况进行配餐,在责任护士的指导下进食;测量2组患者住院治疗前后BMI,检测Hb、ALB,并进行营养状况评估.结果 干预组治疗后的BMI[(18.8±2.7) kg/m2 vs.(17.4±3.8) kg/m2]、Hb[(1 10.6±1 6.3) g/L vs.(104.2± 15.2) g/L]及ALB[(31.4±3.9)g/L vs.(29.5±4.1)g/L]均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能改善AIDS合并PCP患者的营养状况.     

TACE联合HIFU治疗老年原发性肝癌疗效及对患者免疫功能的影响

目的:分析探讨肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)联合高强度聚焦超声(HIFU)对老年原发性肝癌患者的临床疗效以及对患者免疫功能的影响.方法:选取2012年2月至2014年2月收治的84例老年原发性肝癌患者进行研究,按照随机字母表法进行分组,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组患者采用单一TACE治疗,观察组患者采用TACE联合HIFU治疗,对比两组患者治疗后肿瘤体积变化、免疫功能变化,同时比较两组患者中位生存时间以及治疗3年后的生存率.结果:经不同方法治疗后,观察组患者肿瘤体积缩小情况和临床治疗有效率均显著优于对照组(P<0.05),且观察组患者中位生存时间以及治疗1年、2年、3年后的生存率均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后3个月免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平分别为[(3.65±0.20)g/L]、[(2.29±0.18)g/L]、[(10.68±0.84)g/L],均分别显著高于对照组的[(3.23±0.24)g/L]、[(1.81±0.15)g/L]、[(8.76±0.67)g/L],两组相比差异具有统计学意义(t=8.71,13.28,11.58;P<0.05);治疗后三个月后观察组患者补体C3、C4水平分别为[(1.49±0.06)g/L]、[(0.34±0.03)g/L],对照组为[(1.31±0.08)g/L]、[(0.22±0.05)g/L],两组相比差异显著(t=11.67,13.34;P<0.05).结论:老年原发性肝癌患者采用TACE联合HIFU治疗后可以有效的缩小病灶体积,改善患者的免疫动能,提高患者的生存率,延长生存时间,效果显著,值得临床推广.     

循证护理对急性脑梗死并发高血压患者神经功能及自我护理能力的影响

目的 通过循证的方法,针对急性脑梗死并发高血压患者给予有效、科学的护理干预,探讨其对患者神经功能及自我护理能力的影响,为临床护理提供可行方案。 方法 选取2018年5月—2019年10月湖州市中心医院收治的104例急性脑梗死并发高血压患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各52例。对照组患者应用常规护理,观察组患者在对照组基础上应用循证护理干预。对比2组患者护理干预前后神经功能、运动功能及自我护理能力评分,并统计2组患者护理满意度。 结果 护理干预前,2组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动功能量表(ADL)及自我护理能力量表(ESCA)评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);护理干预后,2组患者各项评分均有所改善,观察组MMSE及ADL评分分别为(26.27±2.87)分、(62.37±4.60)分,均高于对照组[(21.45±3.41)分、(54.77±4.16)分,均P<0.05];观察组患者护理满意度为100.0%(52/52),高于对照组的84.6%(44/52,P<0.05)。 结论 循证护理在常规治疗的基础上可有效改善急性脑梗死合并高血压患者神经功能及运动功能,提高患者自我护理能力,提高护理满意度。      

中医护理对长期化疗肿瘤患者的干预效果研究

目的 观察综合中医护理干预对恶性肿瘤患者化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的干预效果。 方法 选取2017年6月—2018年12月在广西医科大学附属肿瘤医院接受持续多日化疗的恶性肿瘤患者70例,采用随机数字表法将其随机分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组予以肿瘤科常规护理及预防CINV的常规方法,观察组在对照组基础上予以综合中医护理;比较2组CINV发生情况、化疗依从性、中文版正性负性情绪量表(positive and negative affect schedule,PANAS)评分、生活质量核心问卷(quality of life-core questionnaire,QLQ-C30)评定结果及护理满意度。 结果 观察组CINV发生率为45.71%,明显低于对照组的71.43%;且观察组CINV程度明显低于对照组(P<0.05)。观察组化疗依从性明显优于对照组(P<0.05)。干预后,观察组PANAS量表正性情绪评分[(24.12±4.68)分]明显高于对照组[(17.23±4.26)分,P<0.05],负性情绪评分[(35.75±4.86)分]明显低于对照组[(40.25±4.64)分],且QLQ-C30量表评定结果明显优于对照组(均P<0.05)。观察组护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 综合中医护理干预能够明显改善恶性肿瘤化疗患者CINV发生情况,提高患者化疗依从性,改善心理状态及生活质量。      

小剂量低相对分子质量肝素治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血患者的护理

目的探讨小剂量低相对分子质量肝素(LMWH)治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血(DIC)患者的护理配合。方法以2013年2月至2015年1月我院重症加强护理病房入住的60例重度脓毒症伴DIC患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予LMWH小剂量治疗及常规护理干预,观察组在对照组基础上另给予综合护理干预,观察治疗、护理干预后两组相关指标[出血停止时间、肝素使用时间、DIC指标恢复正常时间]、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、血小板计数(PLT)]、治疗护理干预前后急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE II评分)及治疗护理干预后病死率比较情况。结果治疗、护理干预后观察组较对照组出血停止时间(1.43±0.31)d、肝素使用时间(4.13±1.31)d、术中引流量DIC指标恢复正常时间(3.98±0.50)d分别均显著短(P0.05);治疗、护理干预后两组PT、a PTT分别均显著降低,PLT显著升高,APACHE II评分分别均显著减小;且观察组较对照组PT(16.12±2.48)s、a PTT(27.26±0.61)s分别均降低显著,治疗护理后1 d、7 d、14 d,APACHEII评分(20.81±4.49)分、(15.62±3.89)分、(9.13±2.38)分分别均减小显著,PLT(98.82±28.98)×109/L升高显著,均具有统计学意义(P0.05)。结论护理配合低分子肝素小剂量治疗对重度脓毒症伴DIC患者病情控制作用显著,提高临床治疗效果。