2014—2019年浙江地区某肿瘤医院尿路感染病原菌的分布及耐药变迁

目的 了解中国科学院大学附属肿瘤医院肿瘤患者尿路感染病原菌的分布及耐药变迁。方法 回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2014年1月—2019年12月尿路感染的病原菌,通过Whonet 5.6软件对数据进行统计分析。结果 中国科学院大学附属肿瘤医院6年间尿路感染病原菌共计6149株,革兰阴性细菌占67.1%,革兰阳性细菌占28.5%,真菌占4.4%。前5位的分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌复合体和表皮葡萄球菌。6年间大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感性较好,粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素敏感性较好,未发现替加环素耐药。结论 6年间肿瘤医院尿路感染的病原菌以革兰阴性细菌为主,耐药现象较为普遍,应根据药敏结果合理使用抗生素,加强细菌耐药的监测,减少耐药菌株的产生。     

尿路感染病原菌分布及耐药分析

目的研究福州地区尿路感染病原菌的分布及耐药情况。方法2013年1～12月,共收集2958株尿路感染病原菌进行鉴定和药敏试验。结果2958株病原菌中前4位依次是大肠埃希菌、真菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌。大肠埃希菌耐药率最高的抗生素是氨苄西林,而对氨苄西林／舒巴坦复合剂的耐药率明显低于对前者的耐药率（P〈0．05）;对阿米卡星的耐药率也明显低于庆大霉素（P〈0．05）。结论大肠埃希菌仍是尿路感染的主要病原菌,应根据细菌的药敏试验结果使用抗生素。     

2012—2019年医院尿培养病原菌及菌株耐药性变迁

目的 了解某院8年间尿培养病原菌分布及耐药性变迁,为尿路感染的经验性治疗提供参考。方法 回顾性分析某院2641株2012年1月—2019年12月住院患者清洁中段尿培养阳性标本,菌株的鉴定和药敏试验采用Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定及药敏系统,SPSS软件对数据进行分析。结果 1095株来自2012—2015年,其中大肠埃希菌(453株,41.4%)、屎肠球菌(141株,12.9%)和铜绿假单胞菌(105株,9.6%)位于前3位。1546株来自2016—2019年,大肠埃希菌(710株,45.9%)、屎肠球菌(204株,13.2%)和肺炎克雷伯菌(198株,12.8%)位于前3位。与2012—2015年相比,2016—2019年大肠埃希菌对所有测试药的耐药率趋于稳定或有明显下降,但对第一、二代头孢菌素和氟喹诺酮类持续呈现较高的耐药率(>50%)。肺炎克雷伯菌对大多数抗菌药物的耐药率呈现明显升高趋势,特别是曾高度敏感的哌拉西林/三唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星、亚胺培南和美罗培南,耐药率分别从2012—2015年的10.7%、8.8%、8.7%、5.8%和6.1%上升至2016—2019年的50.8%、43.9%、37.9%、43.9%和38.9%。屎肠球菌对青霉素类、喹诺酮类和红霉素等的耐药率持续高于95%,万古霉素耐药屎肠球菌检出率从2012—2015年的3.5%显著增加至2016—2019年的10.3%。结论 8年来该院尿路感染细菌谱和耐药性发生了变迁,应结合本院细菌耐药监测结果,合理使用抗菌药。     

老年患者尿路感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析老年患者尿路感染的病原菌分布与耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法：选取2020年1月—2022年1月吉安县人民医院收治的94例老年尿路感染患者作为研究对象,分析患者尿标本中病原菌的分布情况和主要病原菌的耐药特点。结果：94例老年尿路感染患者的尿液标本中共分离出132株病原菌,其中革兰阴性菌83株（占62.88%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主）、革兰阳性菌36株（占27.27%,以肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主）和真菌8株（占9.85%）;药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低（<5.00%）,对复方磺胺甲噁唑和氨苄西林的耐药率较高（>30.00%）;肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率较低（<5.00%）,对青霉素、红霉素、氨苄西林和苯唑西林的耐药率较高（>40.00%）。结论：老年患者尿路感染以革兰阴性菌为主,且对常用抗菌药物普遍耐药,临床应依据药敏试验结果制定用药方案,以减少或避免耐药菌株的产生,确保抗感染疗效。     

135例尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解泌尿道病原菌分布及耐药状况，为合理使用抗生素提供依据。方法按“全国检验操作规程”进行培养、分离菌株、计数、药敏试验使用K—B法。结果分离出的135株细菌，其中革兰氏阴性杆菌100株，占74．1％、革兰氏阳性球菌33株，占24．4％真菌2株，占1．5％。分离数在前2位的细菌分别为大肠埃希氏菌和肠球菌。对大部分抗生素耐药，但对呋喃妥因保持较高的敏感性≥90％。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南，革兰氏阳性杆菌对万古霉素保持100％保持敏感性。结论大肠埃希氏菌和肠球菌是引起尿路感染的主要病原菌。加强细菌感染的监测和药敏试验，根据药敏结果，合理使用抗生素。     

儿童尿路感染病原菌分布特点及耐药分析

尿路感染(UTI)是指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路黏膜或组织引起的损伤,是儿童最常见的感染性疾病之一[1]。由于近年存在较多抗生素的过度应用,致使儿童UTI致病菌的分布及种类也相应发生了改变,耐药菌株明显增多,又因儿童泌尿系统发育不成熟,且畸形多见,易致其UTI反复发作,病程迁延,重者可发生瘢痕肾,以至进入终末肾状态[2]。故此一些儿童出现的反复尿路感染已成为治疗中的严重问题。本文调查分析了120例泌尿系感染患儿尿培养结果,以期更好的指导临床治疗。     

尿路感染病原菌对头孢曲松耐药的文献分析

摘 要 目的:调查我国近5年临床尿路感染病原菌对头孢曲松的耐药情况。方法：利用中国期刊全文数据库检索公开发表的关于尿路感染病原菌对头孢曲松耐药性监测的全部文献,分层计算尿路感染病原菌对头孢曲松的耐药率、敏感率,计算肯德尔相关系数（τ）。结果：共筛选出文献36篇,经统计,尿液中检出病原菌主要为大肠埃希菌（占64%）和肺炎克雷伯菌（占18%）。除奇异变形杆菌外,检出细菌对头孢曲松的耐药率均超过50%,而阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌超过75%。根据肯德尔相关系数（τ）大小判断,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢噻肟和头孢曲松耐药呈高度相关,但不完全一致,菌株产ESBLs与头孢曲松耐药呈高度相关。结论：尿路感染分离革兰阴性菌对头孢曲松呈现出较高的耐药性,耐药机制以ESBLs为主,对于头孢曲松耐药菌感染选用头孢曲松酶抑制剂复方或许具有更好的针对性。     

某教学医院2014—2018年5年间血培养病原菌分布及耐药性变迁

目的 探讨我院2014—2018年5年间血培养病原菌的分布及耐药性变迁,为临床血流感染的诊治提供依据。方法 使用VITEK2 Compact 细菌鉴定系统和VITEK MS质谱仪器进行细菌鉴定,抗菌药物敏感性试验采用VITEK 2 Compact和K-B法进行检测,采用WHONET 5.6软件进行药敏结果的统计分析。结果 5年间血培养共检出病原菌11398株,其中革兰阴性菌占54.7%,革兰阳性菌占38.6%,真菌占6.7%,前5位分离菌分别是：大肠埃希菌(2517株,22.1%)﹑凝固酶阴性葡萄球菌(1951株,17.1%)﹑肺炎克雷伯菌(1572株,13.8%)﹑金黄色葡萄球菌(698株,6.1%)和屎肠球菌(570株,5.0%)。5年间大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率由1.1%上升至5.0%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率由15.7%上升至56.1%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率平均高达88.1%;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率平均为20.8%,对哌拉西林/三唑巴坦﹑环丙沙星和阿米卡星的耐药率均在10%以下;2014—2018年血培养中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率分别为42.6%﹑50.0%﹑40.4%﹑47.5%和35.1%,平均检出率为42.6%。结论 我院血培养病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药性呈总体上升的趋势,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的检出率显著升高,给临床用药带来极大挑战。     

某教学医院2014—2018年5年间血培养病原菌分布及耐药性变迁

目的 探讨我院2014—2018年5年间血培养病原菌的分布及耐药性变迁，为临床血流感染的诊治提供依据。方法 使用VITEK2 Compact 细菌鉴定系统和VITEK MS质谱仪器进行细菌鉴定，抗菌药物敏感性试验采用VITEK 2 Compact和K-B法进行检测，采用WHONET 5.6软件进行药敏结果的统计分析。结果 5年间血培养共检出病原菌11398株，其中革兰阴性菌占54.7%，革兰阳性菌占38.6%，真菌占6.7%，前5位分离菌分别是：大肠埃希菌(2517株，22.1%)﹑凝固酶阴性葡萄球菌(1951株，17.1%)﹑肺炎克雷伯菌(1572株，13.8%)﹑金黄色葡萄球菌(698株，6.1%)和屎肠球菌(570株，5.0%)。5年间大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率由1.1%上升至5.0%；肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率由15.7%上升至56.1%；鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率平均高达88.1%；铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率平均为20.8%，对哌拉西林/三唑巴坦﹑环丙沙星和阿米卡星的耐药率均在10%以下；2014—2018年血培养中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率分别为42.6%﹑50.0%﹑40.4%﹑47.5%和35.1%，平均检出率为42.6%。结论     

某妇幼保健院尿路感染患儿所检出病原菌的分布与耐药性分析

目的：分析医院尿路感染（urinary tract infection,UTI）患儿所检出病原菌的分布与耐药特点,为UTI患儿的抗菌药物合理使用提供参考。方法：选取2020年1月—2021年12月分宜县妇幼保健院收治的118例UTI患儿作为研究对象,采集患儿的尿标本进行微生物培养和药敏试验,分析UTI的病原菌分布及其耐药情况。结果：118例UTI患儿尿液标本中检出129株病原菌,其中革兰阴性菌82株（占63.57%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主）、革兰阳性菌46株（占35.66%,以粪肠球菌、屎肠球菌为主）以及真菌1株（占0.77%）;药敏结果发现,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢菌素类药物和复方磺胺甲噁唑具有较高的耐药率（均高于50.00%）,对哌拉西林、亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低（低于5.00%）;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢菌素类药物具有较高的耐药率（均高于70.00%）,对哌拉西林、亚胺培南、阿米卡星的耐药率均低于5.00%;粪肠球菌对苯唑西林、左氧氟沙星、红霉素、环丙沙星的耐药率均高于70.00%,对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均低于5.00%;屎肠球菌对青霉素、左氧氟沙星的耐...     

泌尿道医院感染的病原菌分布与耐药性分析

目的探讨泌尿道医院感染的病原菌分布、耐药性,研究泌尿道感染的预防措施。方法监测2005～2008年普通病房和重症监护病房（ICU）患者泌尿道医院感染尿标本分离的病原菌和药物敏感试验。结果2005～2008年普通病房和ICU共分离出病原菌193株,排在前4位依次是大肠埃希菌49株、粪肠球菌45株、白色假丝酵母菌36株、肺炎克雷伯菌20株,占总菌株77．72％。其中G‘杆菌对亚胺培南敏感、G^＋球菌对万古霉素敏感,对其他抗菌药物耐药性均较高。结论泌尿道医院感染病原菌的耐药性较高,有必要对留置导尿管患者采取积极的、正确的预防感染措施。     

698例泌尿系感染病原菌的分布及耐药分析

目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床正确诊断及科学合理地使用抗生素提供可靠的参考依据。方法对2006年1月-2008年10月间,我院住院及门诊698例患者尿培养分离出的尿路感染病原菌283株进行鉴定和药敏试验。结果698例泌尿系感染标本共检出病原菌20种283株,其中以真菌光滑念珠菌最高,占13．43％。其次是白色念珠菌占11．31％,链球菌占10．60％。结论近几年由于抗生素的滥用,泌尿系病原菌的分布情况和耐药情况都发生了很大的变化,使用时间长、使用次数较频繁的抗生素已对细菌表现出较强的耐药性。所以临床医师必须遵守抗生素使用原则,严格掌握其适应症,合理使用抗生素,控制和预防耐药菌感染的发生和流行。     

儿童泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解儿童泌尿道感染病原菌的分布及其耐药状况,指导临床合理用药。方法对2011年1月至2013年12月我院儿科送检的中段尿标本进行分离培养,采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏试验,使用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果儿童中段尿标本临床分离株共322株,其中革兰阳性菌196株占60.87%,革兰阴性菌114株占35.40%,真菌12株占3.73%。以肠球菌属187株最为多见,占58.07%;其次为大肠埃希菌45株占13.97%。万古霉素耐药肠球菌（VRE）的检出率粪肠球菌为0%,屎肠球菌为2.31%;粪肠球菌对氨苄西林、青霉素耐药率为10%～15%,屎肠球菌对氨苄西林、青霉素耐药率为100%;肠球菌对利奈唑胺、替加环素、替考拉宁、磷霉素耐药率为0%。大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢吡肟、亚胺培南、丁胺卡那、妥布霉素、呋喃妥因、磷霉素耐药率均〈15%。结论儿童泌尿道感染中段尿培养病原菌主要以肠球菌为主,其次为大肠埃希菌,两者占72.05%,VRE的检出率为2.31%,不同地区、不同医院尿分离菌不同,对临床常用抗生素敏感性不同,应根据药敏结果选用敏感抗生素进行治疗。     

某院尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的研究尿路感染病原菌的分布及其耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法收集2011年1月至2014年6月尿培养阳性菌株,应用M icro Scan Walk Aw ay40细菌鉴定及药敏分析系统对分离菌进行鉴定及药敏测定,根据CLSI 2014版标准判断药敏结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果共分离出2 028株病原菌,革兰阴性杆菌占65.3%,革兰阳性球菌占22.1%,真菌占12.6%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。屎肠球菌对所测试抗菌药物耐药率显著高于其他肠球菌,未发现耐万古霉素、利奈唑胺的革兰阳性球菌。结论尿路感染病原菌分布广泛,仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药谱有较大差异,建议临床医生根据病原学监测资料有针对性地选择抗菌药物。     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌分布及耐药状况,为治疗尿路感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药。方法对632例尿路感染患者尿培养分离出的632株病原菌进行鉴定和耐药性分析。结果尿路感染病原菌中大肠埃希菌检出最高,为376株（59．5％）;其次为肠球菌属63株（10．0％）、克雷伯菌属46株（7．3％）、葡萄球菌属24株（3．8％）、铜绿假单胞菌23株（3．6％）;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,为2．8％,而对大部分β-内酰胺类药物的耐药率较高（〉30％）;肠球菌属的耐药率普遍较高,为40％～70％,仅对万古霉素耐药率较低,为20．6％;结论尿路感染主要病原菌为肠杆菌科细菌,对喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药物敏感试验报告结果合理选用抗菌药物。     

尿路感染病原菌及其耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌及其耐药性变化趋势。方法收集2004年6月至2007年12月清洁中段尿培养分离的病原菌并作细菌药敏及其耐药性分析。结果共收集致病菌467株，革兰阴性杆菌348株，占74．52％；革兰阳性菌69株，占14．78％；真菌50株，占10．71％。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主（50．01％），革兰阳性菌以肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主，真菌以白色假丝酵母菌为主。3年间主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论我院尿路感染的病原菌仍以大肠埃希菌为主，但多重耐药菌的分离率呈上升趋势。     

辽宁锦州地区尿路感染致病菌分布及耐药性分析

目的 了解锦州地区尿路感染患者的致病菌分布及耐药性，指导临床合理用药。方法 分析2005年6月～2006年6月确诊为尿路感染的住院患者尿细菌培养及其对抗生素的耐药性。结果 分离前4位的细菌依次为大肠埃希菌（43．75％）、凝固酶阴性葡萄球菌（9．03％）、肠球菌（6．94％）、肺炎克雷伯菌（5．56％）；超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检出率21．43％；革兰阴性杆菌对头孢西丁、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟和亚胺培南的敏感性较好，对哌拉西林、氨苄西林、磺胺类、喹诺酮类抗生素耐药率高；革兰阳性球菌对万古霉素、利福平、呋喃妥因敏感，对头孢菌素类、青霉素类、红霉素等抗生素耐药率高。结论 分离菌株对常用抗生素耐药严重，临床应结合药敏试验和耐药菌株的报告结果，合理选择抗生素。     

尿路感染患者的病原菌及其耐药性探讨

目的探讨尿路感染患者病原菌分布情况及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法选择2013年1~12月本院门诊收治的临床常规检查确诊为尿路感染的患者100例为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨病原菌分布概况及耐药性。结果尿路感染患者的感染病原菌种类较多,主要有肠球菌属（17.5%）、肺炎克雷伯菌（10.0%）及大肠埃希菌（37.5%）等,这些病原菌均存在较明显的耐药性。结论引发尿路感染的病原菌类型较多,其中最主要的为大肠埃希菌。由于大多数病原菌有明显的耐药性,及时检测尿路感染病原菌分布情况对于合理用药有重要意义。