门诊筛查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)1例

现将重庆市长寿区确诊的1例新型冠状病毒肺炎报告如下,以飨读者。本例门诊筛查确诊时无明显与患者接触史,但确诊后的流行病学调查中发现聚餐者中有确诊新冠肺炎患者,提示聚餐者中的携毒者是非常危险的传染源。     

肺孢子菌肺炎19例临床分析

目的回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院住院肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumon ia,PCP)患者的临床表现,探讨导致PCP的高危因素与诊断治疗和预防措施。方法回顾分析2004年4月至2008年9月19例PCP患者的临床资料。结果26.3%(5/19)的PCP患者有获得性免疫缺陷综合征;73.4%(14/19)的病例患有基础疾病。19例患者中男性12例、女性7例,平均年龄41.53±9.22岁。起病急骤7例,起病缓慢12例。11例患者肺呼吸音正常或稍粗,6例患者肺底闻及局限湿啰音,2例患者肺底闻及爆裂音(考虑与肺纤维化有关)。胸部影像学主要表现为弥漫性网状阴影、片絮影、斑片影。7例患者痰或支气管肺泡灌洗液六胺银染色找到包囊,1例支气管镜肺活检(TBLB)六胺银染色找到包囊,7例患者痰或支气管肺泡灌洗液聚合酶链反应(PCR)阳性检出PC病原体的特异性基因片段和结合临床特征而诊断,其余4例为临床诊断。100%患者服用复方磺胺甲基异恶唑片(TMP-SMZco)和84.2%(16/19)患者合并肾上腺糖皮质激素治疗,14例存活,5例死亡,其中3例死于多脏器功能衰竭,2例死于急性呼吸窘迫综合征。结论随着HIV感染越来越多,现代医学技术的发展,如器官移植肿瘤放化疗及免疫抑制剂的应用等,PCP在临床上已不属于少见病。因其临床表现无明显特异性,病死率较高,应引起临床高度重视,尤其对高危人群应考虑使用预防性治疗。     

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肾脏损伤的机制探讨

2019年底由新型冠状病毒(SARS-COV-2)感染导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情已被世界卫生组织定义为全球大流行.随着相关研究的不断深入,发现除呼吸系统病变外,肾脏损伤是COVID-19的主要并发症之一,危重症患者中急性肾损伤的发生率较高且影响患者预后.文章结合最新研究对COVID-19肾脏损害的可...     

中医药防治新型冠状病毒肺炎(COVID-19)探讨进展

2019己亥末年,新型冠状病毒肆虐中华大地,蔓延迅速,传播广泛,截止目前,境外多地也出现类似病例。新型冠状病毒肺炎是一种呼吸道病毒性疾病,可发生于各个年龄段和不同地域,多发生于冬春季。本病属于中医“疫病”范畴,《温疫论》指出：“瘟疫之为病,非风,非寒,非暑,非湿,乃天地间别有一种异气所感。”_^[1]异气属疫毒概念,具有强烈的传染性和一定的季节性。冠状病毒以其高传播效率、严重感染后果以及捉摸不定的流行时间对人类健康构成了持续的威胁_^[2]。新型冠状病毒肺炎目前暂无特效药治疗,国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》已更新至第七版,对于中医药治疗新冠肺炎实时调整了具体的证治方案,及早肯定了中医药在此次“战疫”中的地位。现作者对中医药在防治新型冠状病毒肺炎探讨进行以下归纳。     

36例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者舌象观察

目的探究新型冠状病毒肺炎患者的舌象特征。方法收集36例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,采用数码相机对舌苔摄像,比较初期、中期、重症期及恢复期,比较普通型、重型与危重型舌象特征。结果 18例(50.00%)患者舌象见齿痕,28例(77.78%)患者舌苔腻。初期最常见舌象为舌淡红(33.33%)、舌红(33.33%)、舌苔白(厚)腻(83.33%)。中期舌象常见舌象为舌淡红(36.36%)、舌红(31.82%)、舌苔黄(厚)腻(72.73%)。重症期舌象为舌暗红,苔黄厚燥或舌红少苔。恢复期常见舌象为舌淡红(71.43%)、白(厚)腻(28.57%)。普通型最常见的舌象为舌淡红(48.28%)、苔黄(厚)腻(55.17%)、白(厚)腻(27.59%)。重型最常见舌象为舌红(60.00%)、苔白(厚)腻(40.00%),危重型舌象为舌暗红,苔黄厚燥或舌红少或无苔。结论本病舌象表现多为舌淡红或红,兼齿痕,苔白腻为主,随病程进展,兼见舌暗红、苔黄(厚)腻、黄燥、或少苔。     

广西地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行病学参数估计

目的 基于广西地区的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)数据,对COVID-19的相关流行病学参数,如世代间隔、基本再生数R0,进行估计.方法 采用三种概率密度分布模型(Gamma分布、Weibull分布、Lognormal分布)来拟合世代间隔的概率分布,采用Akaike信息准则(AIC)衡量统计模型拟合优良性.结果 ...     

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中医诊疗防治价值探讨

综合分析新型冠状病毒肺炎的相关诊疗方案、临床一线资料和相关疫病研究文献,从中医学认识、中医诊疗、中医预防等三方面探讨新型冠状病毒肺炎的中医诊疗防治价值。中医药在此次疫情中发挥了重要的作用,尤其是在早期预防、轻型恢复和病后康复等方面,具有不容忽视的独特作用。     

基于气象因素与运气学说试析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)相关性

目的:基于气象因素与中医五运六气学说,试析湖北新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与气象因素、中医五运六气学说三者间相关性,以期指导疾病发生预测与防治。方法:根据湖北省气象局网发布的湖北2019年1月-2020年1月间气象数据为基础,运用图表法、对比法与中医五运六气学说进行分析研究。结果:表明气象反常变化、五运六气特点与湖北新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的发病、变异流行特点具有相关性。结论:2019己亥年新型冠状病毒肺炎发病在反常气象因素和独特运气学规律下具有很强发病力;病因之机为燥、湿、寒;论治以润燥、化湿、散寒为主,因时因地因人制宜。     

肺孢子菌肺炎——肺孢子菌肺炎概述

肺孢子菌肺炎（pneumocystis pneumonia，PCP）是由肺孢子菌（pneumocystis jiroveci，PC）引起的急性肺炎，为一种发生于免疫功能低下患者的严重肺部机会性感染，肺孢子菌是一种广泛存在于动物和人的机会性病原微生物，自然栖息地是肺，是导致免疫功能低下宿主肺炎的重要病原体。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者的一个常见死因，大约有80％的艾滋病患者至少要发生一次肺孢子菌肺炎。肺孢子菌肺炎也是对肿瘤进行     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎1例

<正>患者,女,46岁。因间断发热、乏力、盗汗1年,加重1个月于2013年8月16日入院。患者自诉1年前元明显诱因间断发热,以午后低热为主,未测体温,伴夜间盗汗,乏力,以双下肢明显,休息后能缓解,无寒战,偶有咳嗽,咯少许白痰,于当地诊所以"感冒"治疗。1个月前,患者无明显诱因再次出现午后低热,最高体温37.6℃,伴轻微咳嗽,胸闷,活动后胸闷明显加重,在当地医院抗感染治疗,效果不佳,以"发热查因:肺炎?"收入我科。病后患者体质量减轻约4 kg。既往于1995年因"宫外孕"大量输血;否认肺结核及其他慢性病史。查体:T 36.3℃,P 78     

肺孢子菌肺炎3例

肺孢子菌肺炎3例均为2008年本院ICU住院患者,女性,年龄29～52岁,平均( 44 ±11)岁.原发病为艾滋病﹑天疱疮﹑大颗粒淋巴细胞白血病并系统性红斑狼疮各1例.患者均出现不同程度的肺间质性病变,其中大颗粒淋巴细胞白血病并系统性红斑狼疮患者伴胸膜肥厚.     

肺孢子菌肺炎3例

肺孢子菌肺炎3例均为2008年本院ICU住院患者,女性,年龄29～52岁,平均（ 44 ±11）岁.原发病为艾滋病﹑天疱疮﹑大颗粒淋巴细胞白血病并系统性红斑狼疮各1例.患者均出现不同程度的肺间质性病变,其中大颗粒淋巴细胞白血病并系统性红斑狼疮患者伴胸膜肥厚.     

基于CT视觉评分对重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肺部改变与临床相关性分析

目的:基于CT视觉评分分析重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的胸部CT改变与临床的相关性.方法:回顾性分析我院确诊的27例重型COVID-19患者的CT检查图像,采用CT视觉评分系统,对重型COVID-19患者的首次入院胸部CT进行评分,统计患者的年龄、发病到入院时间、入院第一次白细胞总数(WBC)、中性粒细...     

1例皮肌炎合并肺孢子菌肺炎的护理

皮肌炎（dermatomyositis,DM）是一组主要累及横纹肌,呈慢性非化脓性炎症改变伴肌无力为特征的自身免疫性结缔组织疾病,肺部受累是DM最严重的并发症之一,死亡率可达70％ ～80％[1].肺孢子菌肺炎（pneumocystis carinii pneumonia,PCp）是免疫功能低下人群常见的急性、亚急性致命性肺炎,其病原体是肺孢子菌[2].我科2013年11月收治1例DM患者,现将护理体会报告如下.     

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情消退期定点儿童医院外科防控建议

[目的]结合目前新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情消退新形势,提出儿童医院小儿外科诊疗防控建议。[方法]分析当前COVID-19疫情防控情况,从儿童医院小儿外科门诊、住院及手术防护等角度出发,分别提出切实可行的防控建议。[结果]对普通患儿、家属、疑似/确诊患儿,门诊实施预检、分级排查就诊;住院患儿及家属,按预检步骤进行入院排查,住院期间进行有效防控管理;手术患儿,按防控风险分级分类在不同区域进行手术。门诊、住院病房及手术室需做好医务人员防护及场地设施防护。[结论]疫情消退期儿童医院外科防控建议的实施,既有助于正常医疗工作的开展,也可对疫情的防控严格把关,在诊疗的过程中切实保障患儿、家属及医务人员的安全。     

新型冠状病毒肺部感染与COVID-19肺炎的CT影像学对比研究

目的 探讨近期新型冠状病毒肺部感染与疫情初期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT影像特征并对比。方法 回顾性分析惠州地区2022年12月-2023年1月及2020年1月-2月期间新型冠状病毒肺部感染患者的CT影像资料,进行统计及对比。结果 本研究共纳入161例患者,包括近期组新型冠状病毒肺部感染患者102例和初期组COVID-19肺炎患者59例。两组病例在肺部病灶数目、支气管充气征象和伴有胸膜增厚方面差异有统计学意义(P值均<0.05)。其中,近期组病例中肺部多发病变比例(88.3%)较初期组(70.8%)上升,但多发病灶中呈弥漫性分布比例(8.1%)较初期组(18.1%)下降。近期组出现病变支气管充气征比例(11.8%)较初期组(33.9%)下降;近期组出现胸膜增厚比例(49.0%)较初期组(23.7%)上升。余两组病例在病灶分布、病灶位置、病灶密度、伴有血管增粗及胸腔积液等差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论 近期新型冠状病毒肺部感染与疫情初期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT影像学特征具有一定的相似性和差异。     

肺孢子菌肺炎概述

肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)是由肺孢子菌( pneumocystis jiroveci, PC)引起的急性肺炎,为一种发生于免疫功能低下患者的严重肺部机会性感染,肺孢子菌是一种广泛存在于动物和人的机会性病原微生物,自然栖息地是肺,是导致免疫功能低下宿主肺炎的重要病原体.肺孢子菌肺炎是艾滋病患者的一个常见死因,大约有80%的艾滋病患者至少要发生一次肺孢子菌肺炎.肺孢子菌肺炎也是对肿瘤进行化疗和器官移植等细胞免疫功能低下者最易感染的疾病.随着艾滋病患者的增多,人口老龄化以及器官移植的广泛开展,肺孢子菌肺炎发病率逐年增多.     

新型冠状病毒肺炎1例

<正>2019年12月以来,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染引起肺炎疫情在湖北武汉爆发,并已迅速扩散到全国及部分国家。新型冠状病毒经呼吸道飞沫和接触传播,人群普遍易感^[1]。2020年1月29日,所有发现新型肺炎病例的省份均已启动重大突发公共卫生事件一级响应,1月31日世界卫生组织(WHO)将新型冠状病