中药炮制与临床效果

“炮制”又称“炮炙”。历代医药学家为了使中药直接应用到临床,更好发挥其作用,对我国的生药以及各种有毒药品进行了加工炮制,以达到治愈疾病的目的。中药炮制是否得宜,直接影响临床效果。近年来,一些中药炮制人员在加工炮制过程中不能严格按照中药的炮制原理,结合临床需要进行炮制。为了图快省事,有些药     

中药炮制对药效的影响

中药是中医治病的物质基础，而中医运用中药又常常是组成复方应用，药物的炮制方法通常根据组方的需求而定。饮片质量的好坏对方剂的疗效有直接的影响。由于药方对方中药物的炮制要求常用脚注方式标明（亦有直接冠以炮制品名的）或在用法中予以说明，这样就把炮制与药方的疗效紧密结合起来了。笔者主要从以下4个方面来阐述中药炮制对药方的影响，以供参考。     

浅谈中药炮制对药方疗效的影响

中药是中医治病的物质基础,而中医运用中药时常将其组成复方应用,选用什么炮制品通常又是根据组方的需求而定的,药材的炮制方法不同其功效也不同。饮片（各炮制品的总称）质量的好坏对方剂的疗效和适应证有直接的影响。由于方剂对其中药物的炮制要求常用脚注方式标明（亦有直接冠以炮制品名的）或在用法中予以说明,这样就把炮制与药方的疗效紧密结合起来了。中药的炮制对药方的影响主要有以下4个方面。     

浅谈中药炮制对临床合理用药的影响

中药的功效与其炮制方法有着极为密切的关系,中药炮制是体现中医用药特点的主要内容之一,直接关系到临床用药的疗效。中药炮制的依据,始终贯穿着中医临床与中药药性的两个方面,其治疗作用取决于药物本身的性能。要充分满足临床辨证用药的需要,最根本的方法就是药物的配伍和合理炮制。研究炮制前后的药物成分的改变和药理作用的变化,以期让药物发挥临床最佳的疗效。     

加热炮制法对中药有效成分的影响

加热炮制是常用的传统中药炮制法之一。方法运用得当与否,直接关系到中药的毒性和临床疗效。以下就加热炮制法对中药有效成分的影响作一探讨。1对含生物碱类药材的影响多数生物碱在常压下加热就被分解,所以在热处理进行炮制时一定要根据生物碱的耐热程度不同,把握好恰当温度,以     

中药炮制与临床疗效(续完)

3　中药炮制提高方剂临床疗效中药是中医治病的主要物质基础 ,而中医运用中药常常是组成复方应用 ,药物的炮制方法通常是根据组方的需求而定的。饮片质量的好坏对方剂的疗效和适应证有直接影响。对方中药物的炮制要求常用脚注方式标明 (亦有直接冠以炮制品名的 ) ,或在用法中予     

浅谈中药炮制对临床疗效的影响

中医药对天然药物的使用，不是拿来就直接用的，而是要经过很严格科学的炮制，以致形成一种专门的学问——中药炮制学。本文拟就中药炮制对临床疗效的影响浅谈如下。     

浅谈中药加工炮制对临床疗效的影响

中药来源于大自然,往往伴有一些杂质,有的具有毒性或性质剧烈不能直接服用,有的易于变质不能久存等,况且同一药物生熟不同,作用亦异.因此,必须经过炮制或适当处理,使之充分发挥疗效,确保用药安全,适应临床需要.然而,当今社会为了追求经济效益,中药未按炮制标准炮制,直接用于临床,影响了治疗效果,拖延了病情,甚至产生了不良反应.在此我们作为药学人员,呼吁大家重视中药的炮制,把握好中药的质量.所以中药必须以中医理论为指导,遵循中药的炮制特色,吸取精华,除去糟粕,从而起到了保证用药安全、有效的作用,以促进中医药事业的发展.     

四种蜜炙中药的药物经济学应用分析

目的：应用药物经济学成本一效果（CEA）分析医院炮制的四种蜜炙中药的药物经济学意义。方法：选取医院炮制的四种蜜炙中药（黄芪、远志、麻黄、甘草）相关资料,与同期直接从市场采购的上述四种蜜炙中药炮制品进行比较,运用CEA分析二者间的成本一效果比B／C和净现值NPV。结果：医院加工炮制品的B／C及NPV均显著大于直接从市场采购的炮制品,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在合理用药、保证疗效的情况下,医院加工炮制品的成本一效果比及净现值更大,更有利于临床使用。医院炮制中药较直接从市场采购的炮制品在药物经济学上更有意义。     

中药饮片的质量管理

中药饮片是指在中医药理论指导下,将中药材加工炮制成一定规格,可供调剂和制剂配方用的炮制品。中药饮片既可以直接供中医临床调剂配方,制成汤剂或生产配方颗粒直接冲服,又可以供药品生产企业生产中成药及医院生产中药制剂。因此,中药炮制,饮片入药是中医临床用药的一个特点,也     

应重视和加强中药炮制室的管理

中药炮制质量的好坏,直接关系到病人用药安全与临床疗效,但一些综合性医院特别是一些乡镇医院对中药炮制不够重视。如中药加工品种数量少,饮片质量差,在很大程度上仍落后于传统水平,炮制室房屋适用面积小,低矮,阴暗,潮湿。缺少筛、萹、炉灶等用具,处于被动应付,没有按《中国药典》或省、市中药炮制规范加工,炮制记录不及时、完整、规范;有的单位由临时工担任炮制工作,他们不懂业务知识,加工不当,不但浪费药材,而且影响临床疗效,中药炮制室已经到了亟待重视与加强的时候了。     

中药加工炮制对临床疗效的影响

目的:研究中药加工炮制对临床疗效的影响。方法:选择罗定市中医院2016年3月至2018年3月纳入的120例中药治疗患者,按照数字表法随机分为两组各60例,观察组分析加工炮制与临床疗效的关系对中药炮制后采取治疗,对照组直接给予中药进行治疗,比较两组治疗结果。结果:观察组总有效率90.00%,明显高于对照组76.67%(P 0.05)。结论:中药加工炮制对临床疗效影响较大,应全面掌握并完善中药加工炮制工艺,随后给予针对性治疗,进一步提升治疗效果,为预后提供保障。     

提高《中药炮制技术》教学效果初探

《中药炮制技术》是中药专业的核心课程，其教学质量的优劣，直接关系到学生在今后的饮片生产实践中能否正确运用所学知识炮制药物并保证饮片质量及临床疗效。笔者在从事中药炮制学教学中积累了点滴心得，并作了一些尝试，取得了一定的成效，现总结如下。     

试谈影响中药配方质量的因素及对策

目前影响中药配方质量的因素仍然较多,它直接关系到中药的疗效。影响中药配方质量的因素除管理方面的问题和从业人员素质方面的问题外,主要有以下几方面。临床配方常常需要炮制后的中药,然而,一部分生品在中药房(店)虽然进行了炮制,但未按中药传统方法进行。操作人员不按炮制规范行事,添加辅料比例失调,缺斤短两等等。这些问题的存在,造成中药质量下降,严重地影响了中药配方质量,进而影响疗效。     

中药饮片“炮制经验”客观化研究的思考

中药饮片是药材经过净制、切制和炮炙等处理后,可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。饮片的质量优劣直接关系着其临床疗效的好坏,炮制是影响饮片质量的关键环节。课题组在参与《全国中药饮片炮制规范》的制定过程中,发现历版药典、各地饮片炮制规范和各炮制专著中饮片的制法项或炮制项下均是用描述性的语言和相关经验术语表述,指标主观性强、方法重复性差,在实际操作过程中不易掌握。该文对中药炮制中常见的经验性描述及相关术语进行总结,结合课题组多年研究,提出采用现代科学技术手段结合传统经验判断,实现炮制经验的客观化表达,在此基础上为炮制方法制定操作性强的工艺参数,以适应中药炮制产业化发展的趋势,为中药炮制技术的传承与行业的发展提供借鉴。     

改进中药炮制方法之我见

中药炮制是一门传统技术,是中医药特色和优势的具体体现。中药炮制已走过2千多年的历史,虽经历代医药学家不断改进,但其研究的进度依然比较缓慢,临床上重医轻药,重制剂轻炮制的现象依然非常严重,许多规模较小的医院、药店甚至全部以原生药片直接入药,严重影响了中医的组方施药、临床疗效及安全性,同时也对中药制剂的发展产生强大的制约作用。因此,改进中药炮制方法,推广应用更合理、更科学、更规范的炮制方法已成为当务之急。1取消不合理炮制方法中药炮制历经2千多年,其间因历史、社会、科技、地域、个人观点及封建迷信等多种原因,所保留下…     

浅谈枣仁山茱萸远志应遵古法炮制

中药主要来源于自然界的植物、动物、矿物类。在应用前都需要按照药物本身的性能,进行一系列炮制加工处理之后才能入药。中药遵古炮制法,是被我国历代医学家门所重视。特别现代医药科学水平的发展提高,人们对其炮制原理极为重视。中药炮制的好坏直接关系到临床疗效。近年来,人们似乎忽视了中药遵古炮制法,炮制应为临床服务的法则。笔者发现有部分药店和医疗单位,所用的中药饮片质量低劣。在对中药炮制时,不是遵古遵法地去炮制中药饮片,而是片面地去追求药品利润和经济效益,不注重社会效益。犹以枣仁、山茱萸、远志等药物最为常见。…     

浅谈中药炮制传统经验“三看”

笔者1979年毕业于湖北中医学院中药系，毕业后分配到湖北省安陆市中医院从事着中药加工炮制工作，1985年由于工作的需要调到湖北省安陆市中药职工中等专业学校任教，2000年又由于人才引进调到广东省新兴中药学校任教。自毕业到现在从事中药加工炮制工作和中药专业课(《中药炮制学))理论教学工作20余年，对中药加工炮制研究颇有心得，本丈是根据历代祖国医药学中丈献记载及笔者长期中药加工炮制的体会，展开了中药炮制传统经验“三看”的论述。中药加工炮制的主要目的是为了最大限度提高中医临床疗效，要想提高中医临床疗效必须将中药加工成合格的炮制品。要想得到合格的炮制品就必须在中药炮制过程中严格掌握传统的炮制经验“三看”。中药加工炮制历史悠久，是一门独特的制药技术，是祖国医药学宝库重要组成部分，是历代医药学家长期临床用药的经验总结。中药炮制品的质量优劣直接影响中医临床用药的安全与疗效。宋代《太平圣惠方》一书中旱有论及“炮制失其体性……，虽有疗疾之名，永无必愈之效，足以医者，必须殷勤注意”。这就是说中药炮制与临床疗效有着密切的关系。明代(《本草蒙筌》中亦论及“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”。这就说明严格掌握炮制法则和操作技术，对保证药物功效有着直接的关系，精辟地论述了中药炮制的理论与意义。传统经验为了保证中药饮片质量达到配方用药要求的标准和治病目的，总结了中药在炮制工艺过程中的“三看”即看水性、看火候、看色气。     

依法管理中药炮制的设想

中药炮制是中医药不可分割的组成部分 ,是保证中药质量、疗效的制药加工技术。古代医学家对中药炮制十分重视 ,潜心研究中药加工炮制 ,给我们留下了光辉的中药炮制典籍 ,阐述了中药炮制的理论 ,总结了炮制的经验。建国后 ,国家在发掘研究中药炮制方面投入了大量的人力物力 ,应该说是十分重视的。但目前就全国来看 ,不管是中药经营单位 ,还是医疗使用单位的中药炮制现状令人担忧。炮制品种愈来愈少 ,炮制质量明显下降。笔者认为很大程度上与中药炮制管理有关 ,故就如何加强中药炮制管理 ,谈几点设想。1　制定中药炮制管理规范我国 1 984年颁…     

中药生用与炮制熟用的临床意义

中药在临床使用过程中由于其各自的特点,直接入药或需要经过一定的炮制加工后再入药,这对中医药从业人员提出了较高的要求.就中药生用和熟用提出了很多规律,并就中药的炮制品规范使用提出了一些见解.